FORMAT PENCATATAN PEMBERIAN ASI EKSKLUSIF

PADA BAYI 0 - 6 BULAN DI POSYANDU

BULAN FEBRUARI 2017
Nama Posyandu :
RW :
Kelurahan :
No. Telp. Bu Kader :

Umur Bayi (Bulan)

No Nama Anak Tanggal Lahir
0 1 2 3 4 5 6
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20

Hasil Kunjungan Terakhir Bulan AGUSTUS 2015

Jumlah Hanya ASI Saja (V) =
Jumlah Selain ASI (X) =
Jumlah Absen (A) =

Ketua Posyandu