Anda di halaman 1dari 4

LAPORAN PELACAKAN K3JH

( KARTU KEWASPADAAN KESEHATAN JEMAAH HAJI )


UPTD PUSKESMAS CIGASONG KABUPATEN MAJALENGKA TAHUN 2017
NOMOR NAMA TANGGAL LAHIR HASIL PELACAKAN TANGGAL TANGGAL
NO. NO K3JH SEHAT
PORSI JEMAAH L P DEMAM SESAK NAFAS NYERI TENGGOROKAN MUAL MUNTAH DIAREKAKU KUDUK KEDATANGAN PEMERIKSAAN

1 1000423349 AJID ALMAJID 1962-05-21 Tidak ada v X X X X X X X 29-Sep-17 19-Okt-2017


2 1000423352 KOKOM HERLI KOMALA 1966-10-28 Tidak ada v X X X X X X X 29-Sep-17 19-Okt-2017
3 1000423734 UUS SUDRAJAT 1977-01-12 Tidak ada v X X X X X X X 29-Sep-17 19-Okt-2017
4 1000423738 PIPIH PUSPITASARI 1978-06-01 Tidak ada v X X X X X X X 29-Sep-17 19-Okt-2017
5 1000423929 DIDING MULYADI 1957-08-21 Tidak ada v X X X X X X X 29-Sep-17 19-Okt-2017
6 1000423931 ROHAETI 1959-02-02 Tidak ada v X X X X X X X 29-Sep-17 19-Okt-2017
7 1000425034 RAHMAT HIDAYAT 1972-01-10 Tidak ada v X X X X X X X 29-Sep-17 19-Okt-2017
8 1000425051 TURSILAH 1977-10-14 Tidak ada v X X X X X X X 29-Sep-17 19-Okt-2017
9 1000427151 1970-12-18 Tidak ada v X X X X X X X 29-Sep-17 19-Okt-2017
TANTI FARIDA
DAMAYANTI
10 1000427155 IKRIMA INAYATULLOH 1994-09-18 Tidak ada v X X X X X X X 29-Sep-17 19-Okt-2017
11 1000427158 ASEP RONNY SUSILO 1975-05-05 Tidak ada v X X X X X X X 29-Sep-17 19-Okt-2017
12 1000430128 E LUKMAN HAKIM 1987-04-15 Tidak ada v v X X X X X X 29-Sep-17 19-Okt-2017
13 1000431687 SANUR 1954-03-12 Tidak ada v X X X X X X X 29-Sep-17 19-Okt-2017
14 1000431690 KARTINAH 1959-09-12 Tidak ada v X X X X X X X 29-Sep-17 19-Okt-2017
15 1000434205 DETRIA 1989-12-26 Tidak ada v X X X X X X X 29-Sep-17 19-Okt-2017
16 1000434539 DIANNOVILA 1977-06-29 Tidak ada v X X X X X X X 29-Sep-17 19-Okt-2017
17 1000434716 SUMARTONO 1961-06-21 Tidak ada v v v X X X X X 29-Sep-17 19-Okt-2017
18 1000434718 ELINA LUKITASARI 1964-06-26 Tidak ada v X X X X X X X 29-Sep-17 19-Okt-2017
19 1000435683 DEDE RUSTILAH 1958-06-23 Tidak ada v X X X X X X X 29-Sep-17 19-Okt-2017
20 1000435686 YUSUF TAUDJIRI 1951-04-01 Tidak ada v X X X X X X X 29-Sep-17 19-Okt-2017
21 1000436379 RATNA SUMINAR 1953-03-17 Tidak ada v X X X X X X X 29-Sep-17 19-Okt-2017
22 1000436428 ANANG HUDAYA 1957-06-07 Tidak ada v X X X X X X X 29-Sep-17 19-Okt-2017
23 1000436437 CICIH KURNIASIH 1973-04-21 Tidak ada v X X X X X X X 29-Sep-17 19-Okt-2017
24 1000436444 SAMSIH 1942-03-07 Tidak ada v X X X X X X X 29-Sep-17 19-Okt-2017
25 1000436883 SAEFUL UYUN 1964-11-16 Tidak ada v X X X X X X X 29-Sep-17 19-Okt-2017
26 1000438860 YAHDI 1959-08-16 Tidak ada v X X X X X X X 29-Sep-17 19-Okt-2017
27 1000438865 TATI ROHAETI 1960-09-16 Tidak ada v X X X X X X X 29-Sep-17 19-Okt-2017
28 1000441583 ODING SUHADI 1976-10-07 Tidak ada v X X X X X X X 29-Sep-17 19-Okt-2017
29 1000441591 IKA KARTIKA 1983-03-22 Tidak ada v X X X X X X X 29-Sep-17 19-Okt-2017
30 1000444529 MUHALI 1958-07-01 Tidak ada v X X X X X X X 29-Sep-17 19-Okt-2017
31 1000444530 SUTINI 1961-08-18 Tidak ada v X X X X X X X 29-Sep-17 19-Okt-2017
32 1000446088 OJO SUMARNA 1965-06-04 Tidak ada v X X X X X X X 29-Sep-17 19-Okt-2017
33 1000446090 SITI MASITOH 1969-09-09 Tidak ada v X X X X X X X 29-Sep-17 19-Okt-2017
34 1000450561 IDA HASAN 1962-08-09 Tidak ada v X X X X X X X 29-Sep-17 19-Okt-2017
35 1000450562 M. FATUROHMAN 1959-06-06 Tidak ada v X X X X X X X 29-Sep-17 19-Okt-2017
36 1000452365 ASEP SUDIANA 1979-03-27 Tidak ada v X X X X X X X 29-Sep-17 19-Okt-2017
37 1000452367 NINING KURNIASIH 1978-12-12 Tidak ada v X X X X X X X 29-Sep-17 19-Okt-2017
38 1000452470 WIWIN WIDIAWATI 1981-07-04 Tidak ada v X X X X X X X 29-Sep-17 19-Okt-2017
39 1000452471 NIZAR ARUMAN 1981-04-16 Tidak ada v X X X X X X X 29-Sep-17 19-Okt-2017
40 1000455090 SRI RAYATI 1965-10-14 Tidak ada v X X X X X X X 29-Sep-17 19-Okt-2017
41 1000455226 AAN ROHANAH 1954-06-15 Tidak ada v X X X X X X X 29-Sep-17 19-Okt-2017
42 1000457461 OJI SAROJI 1948-04-13 Tidak ada v X X X X X X X 29-Sep-17 19-Okt-2017
43 1000457543 SITI JUJU JUBAEDAH 1969-09-18 Tidak ada v X X X X X X X 29-Sep-17 19-Okt-2017
44 1000457545 DADANG SUPRIYATNA 1965-11-30 Tidak ada v X X X X X X X 29-Sep-17 19-Okt-2017

Mengetahui
Kepala UPTD Puskesmas Ciga

Oo Taopik,SKM.,MM
NIP 298011072008012004
PKM PEMERIKSA KET

Cigasong dr.Fifit Fitri A


Cigasong dr.Fifit Fitri A
Cigasong dr.Fifit Fitri A
Cigasong dr.Fifit Fitri A
Cigasong dr.Fifit Fitri A
Cigasong dr.Fifit Fitri A
Cigasong dr.Fifit Fitri A
Cigasong dr.Fifit Fitri A
Cigasong dr.Fifit Fitri A

Cigasong dr.Fifit Fitri A


Cigasong dr.Fifit Fitri A
Cigasong dr.Fifit Fitri A
Cigasong dr.Fifit Fitri A
Cigasong dr.Fifit Fitri A
Cigasong dr.Fifit Fitri A
Cigasong dr.Fifit Fitri A
Cigasong dr.Fifit Fitri A
Cigasong dr.Fifit Fitri A
Cigasong dr.Fifit Fitri A
Cigasong dr.Fifit Fitri A
Cigasong dr.Fifit Fitri A
Cigasong dr.Fifit Fitri A
Cigasong dr.Fifit Fitri A
Cigasong dr.Fifit Fitri A
Cigasong dr.Fifit Fitri A
Cigasong dr.Fifit Fitri A
Cigasong dr.Fifit Fitri A
Cigasong dr.Fifit Fitri A
Cigasong dr.Fifit Fitri A
Cigasong dr.Fifit Fitri A
Cigasong dr.Fifit Fitri A
Cigasong dr.Fifit Fitri A
Cigasong dr.Fifit Fitri A
Cigasong dr.Fifit Fitri A
Cigasong dr.Fifit Fitri A
Cigasong dr.Fifit Fitri A
Cigasong dr.Fifit Fitri A
Cigasong dr.Fifit Fitri A
Cigasong dr.Fifit Fitri A
Cigasong dr.Fifit Fitri A
Cigasong dr.Fifit Fitri A
Cigasong dr.Fifit Fitri A
Cigasong dr.Fifit Fitri A
Cigasong dr.Fifit Fitri A

ala UPTD Puskesmas Cigasomg

Taopik,SKM.,MM
298011072008012004

Anda mungkin juga menyukai