CEKLIST BERKAS PENGAJUAN PPG TAHUN 2019

CABANG DINAS PENDIDIKAN WILAYAH KABUPATEN DAN KOTA KEDIRI

NAMA : LISA PURDIANA, S.PD.

NIP / NIK : 3506254607820001
TEMPAT/TANGGAL LAHIR : PONOROGO, 6 JULI 1982
NUPTK : 8038760661300013
UNIT KERJA : SMK NEGERI 1 KEDIRI
ALAMAT UNIT KERJA : JL. VETERAN 9 MOJOROTO KOTA KEDIRI
MATA PELAJARAN : TEKNIK INSTALASI PEMANFAATAN TENAGA LISTRIK
NO HP : 0852 32044488

NO BERKAS ADA TIDAK

1 Printout Kelulusan Pre Tes PPG

Printout NUPTK ( screenshot status NUPTK bagi yang

2
belum punya NUPTK)

3 Printout data PTK (Dapodik) sesuai sekolah induk

4 Legalisasi ijazah terakhir

Legalisasi SK PNS/CPNS atau SK GTY tahun pertama dan 2
5
(dua) tahun terakhir
Legalisasi SK Mengajar tahun pelajaran 2016/2017, tahun
6
pelajaran 2017/2018, dan tahun 2018/2019 semester 1
Surat Ijin dari Kepala Sekolah atau Ketua Yayasan untuk
7
menjadi peserta PPG 2019
8 Surat Keterangan Sehat
Surat Pernyataan bahwa berkas/dokumen yang diserahkan
9 adalah benar dan dapat dipertanggungjawabkan
keabsahannya