PEMERINTAH KOTA SURAKARTA

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS SETABELAN
Jl. Dr. P. Lumban Tobing No.10 Telp. (0271) 641033
Email : pusk.setabelan@gmail.com
SURAKARTA 57133

KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS SETABELAN

DINAS KESEHATAN KOTA SURAKARTA
Nomor : 445.22/608 TAHUN 2018

TENTANG
ISI REKAM MEDIS

KEPALA UPT PUSKESMAS SETABELAN

Menimbang : a. bahwa dalam penyelenggaraaan pelayanan klinis

yang berkualitas di puskesmas, diperlukan
penulisan rekam medis yang sesuai standar;
b. Bahwa dalam rangka menjamin kesinambungan
pelayanan, memantau kemajuan respons pasien
terhadap asuhan yang diberikan diperlukan
kelengkapan isi rekam medis perlu mengganti
Keputusan Kepala Nomor 445.4/124.D/VI/2016
tentang Isi Rekam Medis
c. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana
dimaksud pada huruf a dan b perlu ditetapkan
dengan Keputusan Kepala Puskesmas;

Mengingat : 1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 25

Tahun 2009 Tentang Pelayanan Publik;
2. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36
Tahun 2009 Tentang Kesehatan;
3. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36
Tahun 2014 Tentang Tenaga Kesehatan;
4. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor : 951 /
Menkes / SK / VI / 2000 tentang Upaya Kesehatan
Dasar di Puskesmas
5. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75 Tahun
2014 Tentang Pusat Kesehatan Masyarakat;
6. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 46 Tahun
2014 Tentang Akreditasi Puskesmas, Klinik
Pratama, Tempat Praktik Mandiri Dokter, dan
Tempat Praktik Mandiri Dokter Gigi;
7. Peraturan Menteri Kesehatan
No.1691/MENKES/PER/VIII/2011 Tentang
Keselamatan Pasien Rumah Sakit;
8. Peraturan Menteri Kesehatan
No.269/MENKES/PER/III/2008 tentang Rekam
Medis;

MEMUTUSKAN…
 -2-
MEMUTUSKAN

Menetapkan :

KESATU : Isi Rekam Medis di atur untuk menentukan isi rekam

medis pasien sebagaimana

KEDUA : Isi rekam medis sebagaimana dalam diktum Pertama

harus ditulis dengan lengkap oleh petugas kesehatan
yang memberikan pelayanan kepada pasien.

KETIGA : Berkas rekam medis adalah milik sarana pelayanan

kesehatan, sedangkan isi rekam medis adalah milik
pasien.

KEEMPAT : Isi rekam medis pasien dalam bentuk ringkasan rekam

medis dapat diberikan, dicatat atau dicopy oleh pasien
atau keluarga pasien atau orang yang diberikan kuasa
atau persetujuan tertulis oleh pasien atau keluarga
pasien.

KELIMA : Isi Rekam Medis sebagaimana DIKTUM KESATU

tercantum dalam Lampiran merupakan bagian yang
tidak terpisahkan dari Keputusan ini.

KEENAM : Keputusan ini mulai berlaku pada tanggal ditetapkan.

Ditetapkan di Surakarta
Pada Tanggal 12 Desember 2018

KEPALA UPT PUSKESMAS SETABELAN

KOTA SURAKARTA

SUCI WURYANTI
 -3-
LAMPIRAN : KEPUTUSAN KEPALA UPT
PUSKESMAS SETABELAN
NOMOR : Nomor jenis / nomor urut SK
TAHUN….
TENTANG : ..............................................

JUDUL

ISI LAMPIRAN

KEPALA UPT PUSKESMAS SETABELAN

KOTA SURAKARTA

SUCI WURYANTI