JUDUL SOP

No. :01/KM/SOP/01/III/2019
Dokumen
No. Revisi : 000/001/002
SOP Tanggal : 01-08-2019
Terbit
Halaman : 1/10

NAMA
KLINIK PIMPINA
Tanda Tangan Pimpinan Klinik
KEMBANGARUM N
MEDICA KLINIK

1. Tujuan Prosedur ini bertujuan untuk memberi jasa pelayanan awal sebelum pasien mendapat
tindakan medis dan sebagai tempat penyimpanan data rekam medis pasien dalam
bentuk kartu status rekam medis dan aplikasi SIMPUS
2. Kebijakan Langkah langkah pasien pendaftaran pasien diharapkan sesuai dengan langkah
langkah SOP ini
3. Definisi Suatu pempat pelayanan awal bagi masyarakat/ pasien yang memerlukan pelayanan
kesehatan di Puskesmas Pucangsawit
4. Prosedur 1. Petugas mempersilahkan pasien mengambil nomor antrian

2. Petugas mempersilahkan pasien duduk di ruang tunggu

3. Petugas memanggil nomor antrian pasien

4. Petugas menanyakan apakah pasien sudah memiliki Kartu berobat, bila

sudah punya berarti pasien lama , bila belum punya punya berarti
pasien baru

5. Petugas menanyakan kartu jaminan kesehatan yang dimiliki pasien ,

apakah pasien BPJS atau pasien umum

6. Pasien baru dicatat dan dimasukkan dalam SMPUS dan diberi kartu
berobat Puskesmas Pucangsawit dan dibuatkan Kartu rawat jalan
(rekam medis)

7. Untuk pasien baru, petugas menanyakan :

 Apakah pasien punya kartu jaminan kesehatan bpjs?

 Apabila punya kartu bpjs , petugas meminta kartu bpjs pasien

 untuk dimasukkan kedalam P- Care

 Apabila tidak punya kartu BPJS pasien dientry kedalam

SIMPUS (untuk pasien umum) dan membayar biaya
pendaftaran sesuai PERDA

 Apabila pasien tidak punya kartu BPJS , Petugas menanyakan

identitas pasien (nama, tanggal lahir, alamat, pekerjaan , status
pendidikan, agama, status perkawinan, status keluarga dll)

 Petugas mencatat identitas pasien ke dalam buku register baru

 Petugas memasukkan data pasien kedalam SIMPUS

 Petugas mencatat identitas pasien ke dalam Form rekam medis

 Petugas memberi cap tanggal dalam kartu RM

 Petugas menulis kode pembiayaan dibawah tanggal di RM

 Petugas mencatat identitas pasien ke dalam Kartu tanda berobat

 Petugas menyerahkan kartu tanda berobat kepada pasien

 Petugas memberitahu kepada pasien, bila berobat kembali

kartu berobat harus dibawa dan tidak boleh hilang

 Petugas menanyakan kepada pasien ingin berobat kemana? /

unit pelayanan mana yang dituju. Apakah unit pelayanan
umum, pelayanan gigi, pelayanan KIA atau yang lain

 Untuk pasien BPJS petugas mengentry di P-Care sesuai unit

pelayanan yang dituju

 Untuk pasien umum petugas menginput data di SIMPUS sesuai

unit pelayanan yang dituju

 Petugas mencari RM pasien sesuai dengan nomor pada kartu

berobat
  Petugas menyerahkan status RM dan resep sesuai yang
terdaftar pada unit pelayanan yang dituju

 Petugas mempersilahkan pasien duduk dan menunggu

panggilan dari unit pelayanan yang diinginkan

8. Untuk pasien lama petugas menanyakan :

 Apakah pasien sudah pernah berobat ke puskesmas

pucangsawit?

 Petugas meminta kartu tanda berobat puskesmas pucangsawit

 Petugas menanyakan kepada pasien ingin berobat kemana? /

unit mana yang dituju. Apakah unit pelayanan umum,
pelayanan gigi, pelayanan KIA atau yang lain

 Untuk pasien BPJS petugas mengentry di P-Care sesuai unit

pelayanan yang dituju

 Untuk pasien umum petugas menginput data di SIMPUS sesuai

unit pelayanan yang dituju

 Petugas mencari RM pasien sesuai dengan nomor pada kartu

berobat

 Petugas menyerahkan status RM dan resep sesuai yang

terdaftar pada unit pelayanan yang dituju

 Petugas mempersilahkan pasien menunggu panggilan dari unit

pelayanan yang diinginkan

a. Unit
Terkait
b. Referensi
c. Dokumen a. Formulir rekam medis
Terkait b. Buku register

d. Distribusi a. Pelayanan umum

b. Pelayanan gigi dan mulut

c. Pelayanan KIA

d. Pelayanan KB

e. Rekaman historis perubahan

No Yang dirubah Isi Perubahan Tgl.mulai
diberlakukan
 DAFTAR TILIK PEMBERIAN TABLET
TAMBAH DARAH (Fe) BAGI IBU HAMIL
No. Kode : ...........

Terbitan :
Pemerintah Kota
No. Revisi : UPTD Puskesmas Pucangsawit
Surakarta
Tgl. Mulai Berlaku :

Halaman :

Kepala UPTD Puskesmas

Pucangsawit
Ditetapkan Oleh TTD
Drg. Bintang SN
NIP. 19640727 199203 1 013

Unit : …………………………………………………………………………
Nama Petugas : …………………………………………………………………………
Tanggal Pelaksanaan : …………………………………………………………………………

No Langkah Kegiatan Ya Tidak TB

1 Apakah Petugas :
a Menyiapkan data jumlah sasaran ibu hamil
b. Mengecek ketersediaan Tablet Tambah Darah (Fe)
c. Menghitung Kebutuhan tablet Fe
d. Mengajukan kebutuhan tablet tambah darah (Fe)
e. Membuat rencana Distribusi tablet fe

2 Apakah Petugas kesehatan menginformasikan kepada lintas

program dipuskesmas dan menginformasikan kepada ketua

posyandu tentang rencana distribusi tablet Fe

3 Apakah Petugas Bekerjasama dengan petugas pengelola obat

mendistribusikan
tablet tambah darah ke bidan pembina wilayah sesuai dengan
kebutuhan setiap bulan
4 Apakah Petugas Mencatat hasil distribusi tablet Fe bersama bidan
pembina wilayah setiap bulan.

5 Apakah petugas Melaporkan hasil distribusi dan pemberian tablet Fe

setiap bulan berikut dengan stok/sisa ke dinas kesehatan setiap
tanggal 5 bln berikutnya

11 Apakah Petugas mendokumentasikan kegiatan pemberian tablet

tambah darah kepada ibu hamil

Jumlah

Compliance rate (CR) : …………………………………%

……………………………..,……
Pelaksana / Auditor

…………………………….............
NIP: ………………....................