PEMERINTAH PROVINSI NUSA TENGGARA TIMUR

DINAS PENDIDIKAN
UPT WILAYAH VII (MANGGARAI RAYA)
SMA NEGERI 4 KOMODO
Kenari, Desa Warloka, Kec. Komodo
Email : smanegeri4komodo@gmail.com

PERNYATAAN PEMBERLAKUAN KURIKULUM

Yang bertandatangan di bawah ini,

Nama : ALBERTUS RIUS, S.Pd

Jabatan : KEPALA SEKOLAH
Nama sekolah : SMA NEGERI 4 KOMODO
NPSN : 69842627
Alamat sekolah : Jl. Lintas Selatan -Kec.Komodo-
Kab. Manggarai Barat

Dengan ini menyatakan bahwa SMA Negeri 4 Komodo sejak tahun berdirinya yaitu
tahun 2014 hingga sekarang (tahun 2019) sudah menyelenggarakan Kurikulum
2006 untuk kelas XI dan kelas XII, sedangkan kelas X memberlakukan kurikulum
2013.
Demikian pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya dan penuh rasa tanggung
jawab.

Kenari, 24 April 2019

Kepala sekolah,

Albertus Rius, S.Pd

NIP. 197311112007011020

hal. i
Instrumen Pengumpulan Data dan Informasi Pendukung Akreditasi SMA Negeri 4 Komodo Tahun 2019
 PEMERINTAH PROVINSI NUSA TENGGARA TIMUR
DINAS PENDIDIKAN
UPT WILAYAH VII (MANGGARAI RAYA)
SMA NEGERI 4 KOMODO
Kenari, Desa Warloka, Kec. Komodo
Email : smanegeri4komodo@gmail.com

DATA IDENTITAS SEKOLAH

1. Nama Sekolah : SMA NEGERI 4 KOMODO

2. Nomor Pokok Sekolah Nasional (NPSN): 69842627
3. Alamat Sekolah : Jl. Lintas Selatan -Kec.Komodo
Kecamatan : Komodo
Kabupaten : Manggarai barat
Provinsi : Nusa Tenggara Timur
Kode Pos : 86754
Telepon dan Faksimil : 081353400873
E-mail : smanegeri4komodo@gmail.com
4. Status Sekolah : Negeri
5. Nama Yayasan :-
6. No Akte Pendirian Terakhir : 000/KEP/HK/2014
7. Tahun Berdiri Sekolah : 2014
8. Status Akreditasi/Tahun : Belum Terakreditasi
9. Visi Sekolah :
‘Terwujudnya SMA Negeri 4 Komodo BERIMAN, BERKARAKTER KUAT,
CERDAS DAN BERWAWASAN LINGKUNGAN
10.Misi Sekolah :
1. Menanamkan Keimanan dan Ketaqwaan Melalui pengamalan ajaran agama
2. Mengoptimalkan Proses pembelajaran dan bimbingan
3. Mengembangkan bidang ilmu pengetahuan dan teknologi berdasarkan minat, bakat
dan potensi peserta didik
4. Membina Kemandirian Peserta didik melalui pembiasaan, pengembangan diri, yang
terencana dan berkesinambungan
5. Membangun kerjasama yang harmonis antar warga sekolah dan lembaga lain yang
terkait
6. Menanamkan sikap peduli lingkungan terhadap peserta didik

Kenari, 24 April 2019

Kepala sekolah,

Albertus Rius, S.Pd

NIP. 197311112007011020

hal. ii
Instrumen Pengumpulan Data dan Informasi Pendukung Akreditasi SMA Negeri 4 Komodo Tahun 2019