No Kode : SOP
Terbitan : 1/2017
No. Revisi : 00
SOP
Tgl. Mulai Berlaku : 01 April 2017
Klinik GPS
Puger- Jember Halaman : 2/2
1. Petugas kebersihan
7.Unit terkait 2. Petugas kesehatan (Dokter, Bidan, Perawat)
3. Petugas Laboratorium
8. Dokumen
-
Terkait
Unit : ……………………………………………………………………
Nama Petugas : ……………………………………………………………………
Tanggal Pelaksanaan : ……………………………………………………………………
No Tidak
Kegiatan Sesuai Keterangan
Sesuai
Apakah petugas menggunakan APD (masker dan
1 sarung tangan)
Apakah petugas pelaksana memisahkan limbah B3
2 (Bahan Berbahaya dan Beracun) dan non B3.
Apakah petugas pelaksana menggunakan kantong
3 plastik hitam untuk jenis limbah non B3 dan
menggunakan plastik kuning untuk limbah B3.
Apakah petugas pelaksana menempatkan limbah jarum
4
dan spuit pada safety box.
Apakah petugas pelaksana melakukan sterilisasi alat-
5 alat medis yang terkontaminasi darah menggunakan
sterilisator.
Apakah petugas pelaksana melakukan desinfeksi bed
6
pasien jika terkena darah .
Apakah petugas kebersihan memindahkan sampah
medis dari ruangan (KIA, Poli Umum, Poli gigi. UGD,
7
laboratorium, keperawatan) kedalam wadah khusus
untuk limbah medis.
Petugas mengangkut limbah medis ke penampungan
8 sementara menggunakan gerobak.
Jumlah
Keterangan :
.......................................................