TINDAKAN PEMBEDAHAN MINOR

No. Dokumen : ...../…../2019

No Revisi :
SOP
Tanggal Terbit :
Halaman : 1/3
KLINIK dr.Ali Maimun,M.Kes
KETAPANG NIK.A200807001
1. Pengertian Tindakan Pembedahan Minor adalah tindakan operasi yang tidak perlu
dilakukan di ruang operasi yang mutlak aseptic tetapi dapat dikerjakan
sebagai tindakan rawat jalan di ruang tindakan Klinik dengan ketentuan
memenuhi syarat.
2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah agar tindakan pembedahan
dapat dilakukan dengan baik dan aman bagi pasien dan petugas
kesehatan.
3. Kebijakan Kepala Klinik Ketapang Nomor ...../…../2019 tentang Pelayanan klinis.
4. Referensi Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 514 Tahun 2015 tentang Panduan
praktik klinis bagi dokter di fasilitas pelayanan kesehatan tingkat pertama.
5. Bahan dan Alat a. Informed Consent
b. Alat tulis kantor
c. Rekam medis
d. Handscoon
e. Alkohol 70 %
f. Betadine
g. Kasa Steril
h. Duk Steril
i. Bedah Minor Set
j. Lidokain Injeksi
k. Spuit
l. Larutan Nacl 0,9 %

6. Langkah- a. Petugas yang diberikan kewenangan melakukan pembedahan

langkah minor merencanakan asuhan pembedahan sesuai dengan hasil
kajian pasien.
b. Petugas memberikan penjelasan mengenai resiko, manfaat,
komplikasi potensial dan alternative tindakan pengobatan lain
kepada pasien dan keluarga pasien.
c. Petugas meminta persetujuan pada pasien dan keluarga pasien
(informed Consent).
d. Petugas mencuci tangan.
e. Petugas memakai sarung tangan steril.
f. Petugas memakai alat pelindung diri berupa masker, kacamata
google, dan sepatu boot.
 g. Petugas mengatur posisi pasien supaya aman dan rileks.
h. Petugas melakukan tindakan asepsis dengan mengoleskan
betadine kemudian dengan alcohol pada area tindakan.
i. Petugas menutupi area tindakan dengan duksteril.
j. Petugas melakukan tindakan anastesi pada area tindakan sesuai
prosedur.
k. Petugas meminta ijin pasien untuk memulai tindakan pembedahan.
l. Petugas melakukan tindakan pembedahan sesuai standart profesi.
m. Petugas melakukan pemantauan status fisiologi pasien selama
dan sesudah tindakan pembedahan minor.
n. Petugas melakukan pencatatan laporan operasi pada catatan
medis dan buku tindakan pembedahan.
7. Diagram Alir Informed consent
Merencanakan Memberikan
tindakan penjelasan

Memakai Alat Memakai Cuci tangan

Pelindung Diri sarungtangan

Melakukan Menutupi area

Mengaturposisi
tindakan aseptif

Tindakan
TindakanPem Memintaijin anestesi
bedahan

Pemantauan status pencatatan

fisioligis

8.Hal – hal yang Sebelum melakukan tindakan pasien harus diberikan informed consent
perlu terlebih dahulu.
diperhatikan
9. Unit terkait a. Ruang Pemeriksaan Umum
b. Ruang Tindakan
c. Ruang Kesehatan Gigi dan Mulut
10.Dokumen a. Rekam Medis
terkait b. CatatanTindakan.
11.Rekaman NO Yang diubah Isi Perubahan Tanggal Mulai
historis diberlakukan
perubahan
 DAFTAR TILIK

SOP TINDAKAN PEMBEDAHAN MINOR

Nama Petugas yang dinilai :

Tanggal Penilaian :

Petugas Penilaian:

No Pertanyaan Ya Tidak
1. Apakah Petugas medis yang merencanakan asuhan
pembedahan sesuai dengan hasil kajian pasien ?
2. Apakah Petugas medis memberikan penjelasan mengenai
resiko, manfaat, komplikasi potensial dan alternative tindakan
pengobatan lain kepada pasien dan keluarga pasien ?
3. Apakah Petugas medis meminta persetujuan pada pasien dan
keluarga pasien (informed Consent) ?
4. Apakah Petugas medis mencuci tangan ?
5. Apakah Petugas medis memakai sarung tangan steril ?
6. Apakah Petugas medis memakai alat pelindung diri berupa
masker, kacamata google, dan sepatu boot ?
7. Apakah Petugas medis mengatur posisi pasien supaya aman
dan rileks ?
8. Apakah Petugas medis melakukan tindakan asepsis ?
9. Apakah Petugas medis menutupi area tindakan dengan duk
steril ?
10. Apakah Petugas medis melakukan tindakan anastesi pada
area tindakan sesuai prosedur ?
11. Apakah Petugas medis meminta ijin pasien untuk memulai
tindakan pembedahan ?
12. Apakah Petugas medis melakukan tindakan pembedahan
sesuai standart profesi ?
13. Apakah Petugas medis melakukan pemantauan status fisiologi
pasien selama dan sesudah tindakan pembedahan minor ?
14. Apakah Petugas medis melakukan pencatatan laporan operasi
pada catatan medis dan buku tindakan pembedahan ?
Jumlah
Compliance rate (CR)= ∑ YA /YA + TIDAK X 100 %

PENILAI

...................................