Anda di halaman 1dari 1

KLINIK KETAPANG

Ijin No. 509.37/02203/VII/2018


Jl. Raya Ketapang – Berahan Wetan,Wedung, Demak
Telp. 085642164919 / 083117352115

HASIL EVALUASI KESESUAIAN LAYANAN KLINIS DENGAN RENCANA TERAPI


/RENCANA ASUHAN

Jawaban
No. Jenis Evaluasi
Ya Tidak

Apakah petugas sudah melakukan rencana


1. V
layanan sesuai dengan sop?

2. Sudah sesuaikah diagnosa dokter dengan


V
pemeriksaan penunjang?

3. Sudah benarkah rencana layanan dengan diagnosa


V
dokter?

4. Apakah resep yang di tulis oleh dokter sudah


sesuai dengan yang ditulis di rekam medis status V
pasien?

5. Sudah benarkah pemberian obat dengan diagnosa? V

6. Sudah sesuaikah dosis pemberian obat yang ditulis


oleh dokter dengan kriteria umur dan berat badan V
pasien?

Mengetahui,

Ketua Tim UKP

(dr. Hakimatul Mahmudah)

Anda mungkin juga menyukai