PEMELIHARAAN DAN

PEMANTAUAN INSTALASI GAS

ELPIJI
No. : 067/….… /
Dokumen 2017

No Revisi :
SOP
Tanggal :
Terbit
Halaman : 1/4
PUSKESMAS dr. Ali Maimun, M.Kes
DEMAK II NIP.19710410 200212 1 007

1. Pengertian Pemantauan gas LPG adalah pemantauan tabung gas elpgi yang
berada di puskesmas sehingga aman digunakan.
Pemantauan tabung gas LPG puskesmas dilakukan setiap bulan
sekali.
2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah dalam pemeliharaan
instalasi gas LPG bagi pengelola unit kerja di lingkungan
Puskesmas sehingga pelayanan kesehatan aman dan nyaman.
3. Kebijakan Surat Keputusan Kepala Puskesmas Demak II Nomor 449.1/ .......
/2017 tentang pemeliharaan dan pemantauan instalasi gas elpiji
4. Referensi Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomer 75 Tahun
2014 Tentang Pusat Kesehatan Masyarakat.
5. Bahan dan Gas Elpiji
Alat
6. Langkah- a. Petugas mempersiapkan ceklist pemantauan gas elpiji
langkah/Pro b. Petugas masuk ke ruangan yang terdapat gas LPG ( dapur )
sedur c. Petugas memulai pemantauan gas LPG dimula dengan
mencium apakah ada bau yang menyengat di ruang dapur
d. Petugas memastikan jarak minimal LPG dengan kompor 1 m
e. Petugas memeriksa kondisi tabung gas apakah masih dalam
kondisi baik
f. Petugas memeriksa tahun pembuatan gas LPG apakah sudah
melebihi waktu 20 tahun
g. Petugas memeriksa karburator yang menghubungkan tabung
gas dan kompor apakah sambungannya dalam kondisi baik
h. Petugas memantau apakah terjadi kebocoran pada karburator
i. Petugas mengisi ceklis yang telah dipersiapkan
j. Petugas melaporkan hasil pemantauan gas LPG kepada
kasubag TU, kemudian baru ke Kepala Puskesmas
k. Petugas mendokumentasikan hasil pemantauan gas LPG
puskesmas
7. Diagram Alir
Persiapkan Masuk ruang yang Petugas memantau gas
ceklist ada gas elpiji elpiji

Memeriksa tahun Memeriksa kondisi Jarak minimal LPG dengan

pembuatan gas LPG tabung gas LPG kompor 1 m

Memantau apakah terjadi

Memeriksa karburator yang kebocoran pada Mengisi ceklist
menghubungkan tabung gas karburator

Dokumentasi Melaporkan hasil

pemantauan

8.Hal – hal
yang perlu
diperhatikan
9. Unit terkait
10.Dokumen
terkait
11.Rekaman Tanggal Mulai
No Yang diubah Isi Perubahan
historis diberlakukan

perubahan
 DAFTAR TILIK

SOP pemeliharaan dan pemantauan instalasi gas elpiji

Nama Petugas yang dinilai :

Tanggal Penilaian :

Petugas Penilai :

No Kegiatan Ya Tidak
1. Apakah Petugas mempersiapkan ceklist pemantauan gas elpiji?
2. Apakah Petugas masuk ke ruangan yang terdapat gas LPG (
dapur )?
3. Apakah Petugas memulai pemantauan gas LPG dimula dengan
mencium apakah ada bau yang menyengat di ruang dapur?
4. Apakah Petugas memastikan jarak minimal LPG dengan kompor
1 m?
5. Apakah Petugas memeriksa kondisi tabung gas apakah masih
dalam kondisi baik?
6. Apakah Petugas memeriksa tahun pembuatan gas LPG apakah
sudah melebihi waktu 20 tahun?
7. Apakah Petugas memeriksa karburator yang menghubungkan
tabung gas dan kompor apakah sambungannya dalam kondisi
baik ?
8. Apakah Petugas memantau apakah terjadi kebocoran pada
karburator?
9. Apakah Petugas mengisi ceklis yang telah dipersiapkan ?
10. Apakah Petugas melaporkan hasil pemantauan gas LPG kepada
kasubag TU, kemudian baru ke Kepala Puskesmas?
11. Apakah Petugas mendokumentasikan hasil pemantauan gas LPG
puskesmas?
JUMLAH

Compliance rate (CR) = ∑ YA / YA + TIDAK X 100%

PENILAI

……………………..