1/2

PEMELIHARAAN DAN PEMANTAUAN

INSTALASI GAS LPG

No.Dok :

No. Revisi :
SOP
TanggalTerbit :

Halaman :

UPTD PUSKESMAS drg Sri Sahadatin

KENDAL II NIP. 19751210 200312 2 008

1 Pengertian 1. Pemantauan gas LPG adalah pemantauan tabung gas elpiji beserta isinya
yang berada di puskesmas sehingga aman digunakan
2. Pemantauan tabung gas LPG puskesmas dilakukan setiap bulan sekali

2 Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah – langkah untuk pemeliharaan dan

pemantauan gas LPG

3 Kebijakan Keputusan Kepala Puskesmas No. Tentang Kebijakan Penunjang Pelayanan

Klinis

4 Referensi 1. Peraturan Menteri Kesehatan No.75 Tahun 2014 Tentang Pusat

Kesehatan Masyarakat
2. Peraturan Menteri Kesehatan No. 46 Tahun 2015 Tentang Akreditasi
Puskesmas, Klinik Pratama, tempat Praktik Mandiri DokterdanTempat
Praktik Dokter Gigi
3. PedomanTeknis PenyimpananTabung LPG di Penyalur dan Penggunaan
LPG untuk Pengguna.
4. Pedoman Manajemen Keamanan Lingkungan UPTD Puskesmas Weleri II
Tahun 2018
5 Langkah- 1. Petugas mempersiapkan ceklist pemantauan gas elpiji
langkah 2. Petugas masuk ke ruangan yang terdapat gas LPG ( dapur )
3. Petugas memulai pemantauan gas LPG dimula dengan mencium apakah
ada bau yang menyengat di ruang dapur
4. Petugas memastikan jarak minimal LPG dengan kompor 1 m
5. Petugas memeriksa kondisi tabung gas apakah masih dalam kondisi baik
6. Petugas memeriksa tahun pembuatan gas LPG apakah sudah melebihi
waktu 20 tahun
7. Petugas memeriksa regulator yang menghubungkan tabung gas dan
kompor apakah sambungannya dalam kondisi baik
8. Petugas memantau apakah terjadi kebocoran pada regulator
 1/2

9. Petugas mengisi ceklis yang telah dipersiapkan

10. Petugas melaporkan hasil pemantauan gas LPG kepada Kepala
Puskesmas
11. Petugas mendokumentasikan hasil pemantauan gas LPG puskesmas
6 Unit terkait 1. a. Ruang dapur

7. Rekaman histori perubahan

No Yang diubah Isi perubahan Tanggal mulai

diberlakukan
 1/2

PEMELIHARAAN DAN PEMANTAUAN GAS LPG

No.Dok:

No. Revisi :
DAFTAR
TILIK TanggalTerbit :

Halaman :

UPTD PUSKESMAS drg Sri Sahadatin

KENDAL II NIP. 19751210 200312 2 008

TIDAK
NO KEGIATAN YA TIDAK
BERLAKU

1 Apakah Petugas mempersiapkan ceklist pemantauan

gas elpiji?

2 ApakahPetugas masuk ke ruangan yang terdapat gas

LPG ( dapur )?

3 Apakah Petugas memulai pemantauan gas LPG dimula

dengan mencium apakah ada bau yang menyengat di
ruang dapur?

4 Apakah Petugas memastikan jarak minimal LPG dengan

kompor 1 m?

5 ApakahPetugas memeriksa kondisi tabung gas apakah

masih dalam kondisi baik?

6 ApakahPetugas memeriksa tahun pembuatan gas LPG

apakah sudah melebihi waktu 20 tahun?

7 ApakahPetugas memeriksa regulator yang

menghubungkan tabung gas dan kompor apakah
sambungannya dalam kondisi baik ?

8 ApakahPetugas memantau apakah terjadi kebocoran

pada regulator?

9 ApakahPetugas mengisi ceklis yang telah dipersiapkan ?

10 Apakah Petugas melaporkan hasil pemantauan gas LPG

kepada Kepala Puskesmas?
 1/2

11 Apakah Petugas mendokumentasikan hasil pemantauan

gas LPG puskesmas?

Jumlah
Compliance rate (CR) {Ya/(ya+tidak)}x 100%

..........................................
NIP. ..............................................