PEMANTAUAN GAS ELPIGI

No. Dokumen :
No Revisi :
SOP Tanggal terbit :
Halaman : 1/2
PUSKESMAS Kepala Puskesmas Simpenan

SIMPENAN Ade Kartini Tresnawati SKM

NIP 19680320198902 2 002
1. Pengertian  Pemantauan gas LPG adalah pemantauan tabung gas elpgi yang berada di
puskesmas sehingga aman digunakan
Pemantauan tabung gas LPG puskesmas dilakukan setiap bulan sekali
2. Tujuan Menjamin keamanan pasien/keluarga yang berkunjung ke puskesmas agar tidak
terjadi kebakaran yang disebabkan ledakan / kebocoran gas LPG
3. Kebijakan
4. Referensi  Pedoman Teknis Penyimpanan Tabung LPG di Penyalur dan Penggunaan LPG
untuk Pengguna
5. Prosedur a. Petugas mempersiapkan ceklist pemantauan gas elpiji
b. Petugas masuk ke ruangan yang terdapat gas LPG ( dapur )
c. Petugas memulai pemantauan gas LPG dimula dengan mencium apakah ada
bau yang menyengat di ruang dapur
d. Petugas memastikan jarak minimal LPG dengan kompor 1 m
e. Petugas memeriksa kondisi tabung gas apakah masih dalam kondisi baik
f. Petugas memeriksa tahun pembuatan gas LPG apakah sudah melebihi waktu 20
tahun
g. Petugas memeriksa karburator yang menghubungkan tabung gas dan kompor
apakah sambungannya dalam kondisi baik
h. Petugas memantau apakah terjadi kebocoran pada karburator
i. Petugas mengisi ceklis yang telah dipersiapkan
j. Petugas melaporkan hasil pemantauan gas LPG kepada Kepala Puskesmas
k. Petugas mendokumentasikan hasil pemantauan gas LPG puskesmas
6. Bagan Alir Mempersiapkan ceklist Memantau gas LPG di Memeriksa tahun
pemantauan dapur pembuatan gas LPG
apakah sudah melebihi 10
th

Mengisi ceklis yang Memeriksa karburator Memeriksa tabung gas

telah dipersiapkan apakah terjadi kebocoran apakah dalam kondisi
baik

Melaporkan hasil Pendokumentasian

pemantauan kepada

7. UnitTerkait Program Kesehatan Lingkungan

8. RekamanHistorisPerubahan
No Yang dirubah Isi Perubahan Tglmulaidiberlakukan
 PEMANTAUAN GAS ELPIJI
No. Dokumen :
No. Revisi :
DAFTAR Tgl. Terbit :
TILIK Halaman : 1/1
UTD
PUSKESMAS
SIMPENAN

Kegiatan TidakB
No Ya Tidak
erlaku
1. Apakah petugas memepersiapkan ceklist pemantauan

2. Apakah petugas masuk ke ruangan yang terdapat gas LPG

( dapur )?
3. Apakah petugas memulai pemantauan gas LPG dimulai
dengan mencium apakah ada bau yang menyengat di
ruang dapur?
4. Apakah petugas memastikan jarak minimal LPG dengan
kompor 1?
5. Apakah petugas memeriksa kondisi tabung gas apakah masih
dalam kondisi baik?
6. Apakah petugas memeriksa tahun pembuatan gas LPG apakah
sudah melebihi waktu 20 tahun?
7. Apakah petugas memeriksa karburator yang menghubungkan
tabung gas dan kompor apakah sambungannya dalam
kondisi baik?
8. Apakah petugas memantau apakah terjadi kebocoran pada
karburator?
9. Apakah petugas mengisi ceklis yang telah dipersiapkan?

10. Apakah petugas melaporkan hasil pemantauan gas LPG

kepada Kepala Puskesmas?
11. Apakah petugas mendokumentasikan hasil pemantauan gas
LPG puskesmas?

CR : …………………………%.
Simpenan,……………………..

Pelaksana / Auditor

(……………………..)