PEMANTAUAN GAS ELPIJI

No. Dokumen :
No. Revisi :
SOP
Tanggal Terbit :
Halaman :
UPTD Pukesmas Marlina Susana, S.Kep,.MM
Tampa NIP. 18731013 199203 2 002

1. Pengertian Pemantauan gas LPG adalah pemantauan tabung gas elpgi yang
berada di puskesmas sehingga aman digunakan.
Pemantauan tabung gas LPG puskesmas dilakukan setiap bulan sekali
2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk pemantauan gas
LPG
3. Kebijakan SK Kepala UPTD Puskesmas Tampa Nomor.....tentang....
4. Referensi Pedoman Teknis Penyimpanan Tabung LPG di Penyalur dan
Penggunaan LPG untuk Pengguna.
5. Prosedur a. Petugas mempersiapkan ceklist pemantauan gas elpiji
b. Petugas masuk ke ruangan yang terdapat gas LPG ( dapur )
c. Petugas memulai pemantauan gas LPG dimula dengan mencium
apakah ada bau yang menyengat di ruang dapur
d. Petugas memastikan jarak minimal LPG dengan kompor 1 m
e. Petugas memeriksa kondisi tabung gas apakah masih dalam
kondisi baik
f. Petugas memeriksa tahun pembuatan gas LPG apakah sudah
melebihi waktu 20 tahun
g. Petugas memeriksa karburator yang menghubungkan tabung gas
dan kompor apakah sambungannya dalam kondisi baik
h. Petugas memantau apakah terjadi kebocoran pada karburator
i. Petugas mengisi ceklis yang telah dipersiapkan
j. Petugas melaporkan hasil pemantauan gas LPG kepada Kepala
 Puskesmas
k. Petugas mendokumentasikan hasil pemantauan gas LPG
puskesmas
6. Diagram Alir Memantau gas LPG di Memeriksa tahun
Mempersiapkan
dapur pembuatan gas LPG apakah
ceklist pemantauan
sudah melebihi 10 th

Mengisi ceklis yang Memeriksa karburator Memeriksa tabung gas

telah dipersiapkan apakah terjadi kebocoran apakah dalam kondisi
baik

Melaporkan hasil Pendokumentasian

pemantauan kepada

7. Unit Terkait Cek list pemantauan gas LPG

8. Rekaman Historis Perubahan

No Yang dirubah Isi Perubahan Tgl mulai
diberlakukan
 PEMANTAUAN GAS ELPIJI

No. Kode :

Terbitan :

DAFTAR No. Revisi :

UPTD TILIK Tgl. Mulai Berlaku :

Puskesmas Tampa
Halaman :

Tidak
No Uraian Kegiatan Ya Tidak
Berlaku
1 2 3 4 5
1 Apakah petugas mempersiapkan ceklist pemantauan?
2 Apakah petugas masuk ke ruangan yang terdapat gas
LPG ( dapur )?
3 Apakah petugas memulai pemantauan gas LPG
dimulai dengan mencium apakah ada bau
yang menyengat di ruang dapur?
4 Apakah petugas memastikan jarak minimal LPG
dengan kompor 1 m ?
5 Apakah petugas memeriksa kondisi tabung gas apakah
masih dalam kondisi baik?
6 Apakah petugas memeriksa tahun pembuatan gas LPG
apakah sudah melebihi waktu 20 tahun?
7 Apakah petugas memeriksa karburator yang
menghubungkan tabung gas dan kompor
apakah sambungannya dalam kondisi baik?
8 Apakah petugas memantau apakah terjadi kebocoran
pada karburator?
9 Apakah petugas mengisi ceklis yang telah
 dipersiapkan?
10 Apakah petugas melaporkan hasil pemantauan gas
LPG kepada Kepala Puskesmas?
11 Apakah petugas mendokumentasikan hasil
pemantauan gas LPG puskesmas?

CR :………………%.

Tampa,……………………

Pelaksana / Auditor

(………………………………)