Anda di halaman 1dari 1

SURAT PERNYATAAN RENCANA PENEMPATAN

Nomor :

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : dr. H. Husni Anwar, MPH
NIP : 19591114 198709 1 002
Jabatan 1) : Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Barito Timur
Unit Kerja 2) : Dinas Kesehatan Kabupaten Barito Timur
Instansi 3) : Dinas Kesehatan Kabupaten Barito Timur

dengan ini menyatakan bahwa saudara :


Nama : Silvia Febriannur
Tempat/Tgl.Lahir : Tamiang Layang, 16 Februari 1993
Pendidikan/Jurusan : Diploma III/Kebidanan
Alamat : Jln.A.Yani Gang Mufakat RT.01 NO.01 Tamiang Layang

Akan kami tempatkan pada unit kerja teknis …………………………………… 4)


sebagai Bidan Pelaksana di lingkungan Dinas Kesehatan Kabupaten Barito Timur.
Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sesungguhnya dan sebenar-benarnya untuk
dapat digunakan sebagaimana mestinya.

Tamiang Layang, 15 Januari 2015


Yang membuat pernyataan,
Kepala Dinas Kesehatan
Kabupaten Barito Timur

dr. H. HUSNI ANWAR, MPH


Pembina Utama Muda
NIP. 19591114 198709 1 002

Anda mungkin juga menyukai