Pemantauan Gas Elpiji

No.Dokumen :
No. Revisi :
SOP
Tanggal Terbit :
Halaman : 1/3
UPT
dr. Nilawati
Puskesmas
NIP.198203142011012006
Semuntul
1.Pengertian 1. Pemantauan gas LPG adalah pemantauan tabung gas elpgi yang
berada di puskesmas sehingga aman digunakan.
2. Pemantauan tabung gas LPG puskesmas dilakukan setiap bulan
sekali.
2.Tujuan Menjamin keamanan pasien/keluarga yang berkunjung ke puskesmas
agar tidak terjadi kebakaran yang disebabkan ledakan / kebocoran gas
LPG

3.Kebijakan Keputusan Kepala UPT Puskesmas Semuntul Nomor :

tentang Jenis Pelayanan yang ada di UPT Puskesmas Semuntul

4.Referensi Pedoman Teknis Penyimpanan Tabung LPG di Penyalur dan

Penggunaan LPG untuk Pengguna

5.Prosedur / 1. Persiapan Alat dan Bahan :

Langkah -
a. ATK
langkah
b. Checklist
2. Petugas yang melaksanakan :
Petugas Kesling
3. Langkah – langkah :
a. Petugas mempersiapkan ceklist pemantauan gas elpiji
b. Petugas masuk ke ruangan yang terdapat gas LPG ( dapur )
c. Petugas memulai pemantauan gas LPG dimula dengan
mencium apakah ada bau yang menyengat di ruang dapur
d. Petugas memastikan jarak minimal LPG dengan kompor 1 m
e. Petugas memeriksa kondisi tabung gas apakah masih dalam
kondisi baik
f. Petugas memeriksa tahun pembuatan gas LPG apakah
sudah melebihi waktu 20 tahun
g. Petugas memeriksa karburator yang menghubungkan tabung
gas dan kompor apakah sambungannya dalam kondisi baik
h. Petugas memantau apakah terjadi kebocoran pada
karburator
i. Petugas mengisi ceklis yang telah dipersiapkan
j. Petugas melaporkan hasil pemantauan gas LPG kepada
Kepala Puskesmas
 k. Petugas mendokumentasikan hasil pemantauan gas LPG
puskesmas

6.Bagan Alir Mempersiapkan ceklist Memantau gas LPG Memeriksa tahun

pemantauan di dapur pembuatan gas LPG
apakah sudah melebihi
10 th

Mengisi ceklis yang Memeriksa karburator Memeriksa tabung gas

telah dipersiapkan apakah terjadi apakah dalam kondisi
kebocoran baik

Melaporkan hasil Pendokumentasian

pemantauan kepada

7.Hal – hal Petugas mendokumentasikan hasil pemantauan gas LPG puskesmas

yang perlu
diperhatika
n
8.Unit terkait Dapur

9.Dokumen Cek list pemantauan gas LPG

terkait
 Pemantauan Gas Elpiji
No.Dokumen :
DAFTAR No. Revisi :
TILIK Tanggal Terbit :
Halaman : 1/1
UPT
dr. Nilawati
Puskesmas ....................................
NIP.1998203142011012006
Semuntul

Unit : ………………………………………………………………………
Nama Petugas : ………………………………………………………………………
Tgl Pelaksanaan : ………………………………………………………………………

Tidak
No Kegiatan Ya Tidak
Berlaku
1. Apakah petugas memepersiapkan ceklist pemantauan

2. Apakah petugas masuk ke ruangan yang terdapat gas LPG

( dapur )?

3. Apakah petugas memulai pemantauan gas LPG dimulai dengan

mencium apakah ada bau yang menyengat di ruang dapur?

4. Apakah petugas memastikan jarak minimal LPG dengan kompor

1?

5. Apakah petugas memeriksa kondisi tabung gas apakah masih

dalam kondisi baik?

6. Apakah petugas memeriksa tahun pembuatan gas LPG apakah

sudah melebihi waktu 20 tahun?

7. Apakah petugas memeriksa karburator yang menghubungkan

tabung gas dan kompor apakah sambungannya dalam kondisi
baik?

8. Apakah petugas memantau apakah terjadi kebocoran pada

karburator?

9. Apakah petugas mengisi ceklis yang telah dipersiapkan?

10. Apakah petugas melaporkan hasil pemantauan gas LPG kepada

Kepala Puskesmas?

11. Apakah petugas mendokumentasikan hasil pemantauan gas LPG

puskesmas?

Compliance rate (CR) : …………………………………%

................................,.......
Pelaksana / Auditor

..............................................
NIP : ....................................