PEMERINTAH KABUPATEN SUKABUMI

PUSKESMAS SIMPENAN
Jln. Citamiang Desa Cidadap Kec. Simpenan Kode Pos 43364 Telp. (0266) 431964
@mail: pkmsimpenan_kabsi@gmail.com

KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS SIMPENAN

NOMOR : 440//297./PKM/UKP/2017
TENTANG

JENIS PEMERIKSAAN LABORATORIUM

DI UPTD PUSKESMAS SIMPENAN
DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA,
KEPALA UPTD PUSKESMAS SIMPENAN,

Menimbang : a. Bahwa guna mensosialisasikan jenis pemeriksaan laboratorium

di UPTD Puskesmas Simpenan, dilaksanakan sesuai dengan
standar pelayanan kesehatan perlu dibuat surat keputusan dari
kepala puskesmas Simpenan;
b. Bahwa berdasarkan pertimbangan dimaksud huruf a, agar
pelaksanaan pelayanan dapat berdayaguna dan berhasil guna.
Efektif dan efisien Perlu
menetapkan keputusan kepala UPTD Puskesmas Simpenan
Mengingat : 1.
Keputusan menteri kesehatan No.364/MENKES/SK/III/2003

2. Keputusan menteri kesehatan No.298/MENKES/SK/III/2008

tentang Akreditasi Laboratorium Kesehatan

3. Peraturan menteri kesehatan no 411/MENKES/PER/III/2010

tentang Laboratorium Klinik tentang Laboratorium Kesehatan
4 Permenkes No 75 tahun 2014 tentang Pusat Kesehatan
5 Masyarakat
Peraturan menteri kesehatan republik indonesia nomor 46 tahun
2015 Tentang Akreditasi puskesmas, klinik pratama, tempat
praktik mandiri dokter, dan tempat praktik mandiri dokter gigi
MEMUTUSKAN
KEPUTUSAN.KEPALA.UPTD.PUSKESMAS.SIMPENAN.TENTANG.JENIS PELAYANAN
YANG ADA DI UPTD PUSKESMAS SIMPENAN
Menetapkan :
Pertama : Jenis-jenis pemeriksaan laboratorium di Puskesmas Simpenan
sebagaimana tersebut dalam lampiran keputusan yang
merupakan bagian tak terpisahkan dari keputusan ini.
Kedua : Bukti pelaksanaan Jenis pelayanaan tercatat dalam dokumen
pelayanan dan dilaporkan kepada Kepala UPTD Puskesmas
Simpenan.
Ketiga :
Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan.

Ditetapkan di : Simpenan,
Pada tanggal :14.September.2017 :
KEPALA UPTD PUSKESMAS SIMPENAN

ADE KARTINI TRESNAWATI SKM

 LAMPIRAN
KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS
SIMPENAN
NOMOR ….. : 440/297/PKM/UKP/201725
TANGGAL :. :.14.September.2017 01
Desmber 2015

DAFTAR JENIS PELAYANAN PEMERIKSAAN LABORATORIUM

PUSKESMAS SIMPENAN

1. Hb
2. LED
3. Gula darah
4. Asam urat
5. Cholesterol
6. HbsAg
7. Malaria
8. BTA
9. Golongan Darah
10. Urin rutin
11. Sedimen
12. Hcg test
13. Rapid.Test.Malaria
14. Rapid.Test.DBD

Simpenan, 14 September 20175

Kepala Puskesmas Simpenan

Ade Kartini Tresnawati SKM

NIP 19680320198902 2 002