AUDIT PPI DI UNIT PENGELOLAAN MAKANAN

RS MUTIARA HATI SUBANG

JENIS
No INDIKATOR Ya Tidak NA
MONITORING
1 Kebersihan Dapur 1. Lantai tidak licin
2. Permukaan tidak berdebu
3. Tidak ada sarang laba-laba
4. Tempat sampah tertutup
5. Penempatan tempat sampah sesuai lokasi
6. Wastafel cuci tangan selalu bersih dan bebas dari peralatan
7. Rak penyimpanan bersih

2 Cara Penyimpanan 1. Pengaturan Penyimpanan:

Makanan a. Barang yang disimpan mudah diambil dan mudah
( Sanitasi Gudang ) disimpan
b. Ada rotasi penyimpanan ( first in first out)
c. Ada kartu stok / cek disetiap barang
d. Penyimpanan barang rapih dan sesuai jenisnya
2. Keamanan dan kebersihan gudang:
a. Bebas binatang ( serangga, kecoa , tikus)
b. Tinggi rak dari permukaan lantai ±30 cm
c. Jarak antara penyimpanan barang paling atas dengan
langit-langit ± 60cm
d. Jarak penyimpanan barang dengan dinding ± 15 cm
e. Suhu ruangan 20 - 240C

3 Fasilitas 1. Fasilitas kebersihan tangan

2. APD
3. Poster kebersihan tangan

4 Cara pengolahan 1. Tempat pengolahan:

makanan a. Air tidak terkontaminasi
b. Pembuangan air kotor lancar
c. Tempat sampah tertutup
d. Rapat serangga dan tikus
e. Tempat penyimpanan bahan makanan tertutup dan bersih
f. Penyimpanan alat tertata rapi
2. Tenaga Pengolah:
a. Penampilan bersih
b. Selalu mencuci tangan sebelum menjamah makanan
c. Memakai APD ( tutup kepala, masker, celemek, sarung
tangan plastic /penjepit) saat menjamah makanan
d. Berkuku pendek
e. Tidak memakai perhiasan ditangan
3. Proses pengolahan:
a. Cara pengolahan makanan bersih
b. Bahan makanan yang diolah sesuai jenis dan spesifikasi
c. Tempat persiapan meja peracikan bebas semut, kecoa, tikus
dan kucing
d. Peralatan pengolahan tidak dicampuradukan cara
penggunaannya
5 Pengangkutan 1. Alur pengangkutan makanan sesuai standar
Makanan 2. Alat pengangkutan makanan bersih
3. Makanan dibawa dalam kondisi tertutup
6 Penyimpanan Dingin 1. Sesuai dengan bahan makanan
2. Sesuai suhu
3. Isi pendingin tidak penuh, rapi dan tidak sering buka tutup
4. Ada formulir pengontrol suhu
5. Formulir diisi secara rutin
7 Cara Penyajian 1. Kebersihan alat penyajian baik
Makanan 2. Penampilan petugas bersih
3. Tehnik pelayanan ramah, sopan, menghormati
4. Tehnik penyajian baik makanan di wrap.

Skor : Auditor

Jumlah Ya X 100% =

Jumlah Ya dan Tidak (……………………….)