PENANDAAN LOKASI OPERASI

Kode Nomor : 001/ YANMED - OK No. Revisi : 00 Halaman : 1/2

Ditetapkan :

SPO
Profesi Tanggal Terbit : 27/01/ 2018

dr. Yosefa Rumbawati I, MARS

Direktur
PENGERTIAN 1. Penandaan lokasi operasi adalah proses kegiatan pemberian tanda pada lokasi operasi pasien
sebelum dilakukan insisi.
2. Pelaksana adalah operator (dokter yang akan melakukan operasi)
TUJUAN 1. Mencegah terjadinya kesalahan lokasi operasi
2. Mencegah terjadinya kesalahan pasien yang akan di operasi
KEBIJAKAN Keputusan Direktur Nomor 261/KEP-DIR/RSHMKS/I/2018 tentang Kebijakan Pelayanan Anestesi
Bedah
PROSEDUR 1. Lakukan identifikasi pasien yang akan dioperasi.
2. Sebelum dilakukan penandaan lokasi operasi kepada pasien harus diinformasikan terlebih
dahulu dan pasien mengerti / mengijinkan penandaan tersebut.
3. Penandaan lokasi operasi harus dilakukan oleh operator, disaksikan perawat kamar bedah.
4. Penandaan lokasi operasi harus dilakukan sebelum pasien masuk kamar operasi / ruang tindakan
a. Bila terhadap pasien akan langsung dilakukan tindakan segera (cito) / pada hari yang sama,
maka operator langsung menandai lokasi atau tempat yang akan dioperasi
b. Bila terhadap pasien akan dilakukan tindakan elektif, maka penandaan lokasi operasi
dilakukan pada saat pasien datang di ruang perawatan atau di ruang induksi.
5. Cara penandaan lokasi operasi :
a. Penandaan dilakukan di tempat atau dekat lokasi operasi
b. Tanda dibuat melingkari lokasi, dan seterusnya yang akan dilakukan operasi dengan jelas
c. Penandaan dilakukan pada semua kasus termasuk sisi (laterality), struktur multiple (jari
tangan, jari kaki, lesi) atau multiple level (tulang belakang).
d. Penandaan menggunakan spidol hitam permanen
e. Penandaan dilakukan pada saat pasien sadar, belum dilakukan pembiusan (jika
memungkinkan)
6. Penandaan lokasi operasi tidak dilakukan pada kasus :
a. Sectio Caesaria, operasi jantung
b. Kasus intervensi dimana menggunakan kateter / instrumen yang diinsersi (contoh
kateterisasi jantung)
c. Pada kasus dimana lokasi operasi tidak dapat ditandai, misalnya operasi gigi, penandaan
lokasi operasi dilakukan pada foto rontgen gigi / panoramik dengan cara melingkari bagian
gigi yang akan di operasi pada foto rontgen.
d. Kasus luka bakar
e. Operasi THT seperti tonsilektomi

* DILARANG MENGGANDAKAN DOKUMEN INI TANPA SEIZIN DIREKSI HERMINA MEKARSARI SECARA TERTULIS *
Halaman 1
 PENANDAAN LOKASI OPERASI
Kode Nomor : 001/ YANMED - OK No. Revisi : 00 Halaman : 2/2

Ditetapkan :

SPO
Profesi Tanggal Terbit : 27/01/ 2018

dr. Yosefa Rumbawati I, MARS

Direktur
f. Bayi prematur karena menyebabkan tanda yang permanen
g. Endoskopi
h. Laparatomi
7. Konfirmasi ulang penandaan lokasi operasi dilakukan saat pembacaan time out.

UNIT TERKAIT Bidang Keperawatan / Bidang Pelayanan Medis / Bidang Penunjang Medis

* DILARANG MENGGANDAKAN DOKUMEN INI TANPA SEIZIN DIREKSI HERMINA MEKARSARI SECARA TERTULIS *
Halaman 2