Klinik Pratama Rawat Inap PEMANTAUAN WAKTU PENYAMPAIAN LAPORAN

Sinar Medika HASIL PEMERIKSAAN LABORATORIUM UNTUK PASIEN

URGEN (CITO)
No Dokumen No Revisi Halaman
0 1 dari 1

Tanggal terbit Ditetapkan,

Direktur Klinik Pratama
29 Juli 2019 Rawat Inap Sinar Medika
STANDAR PROSEDUR
OPERSIONAL

dr.Sukmana Amor Wibisana

1. Pengertian Suatu proses pemantauan pelaporan hasil pemeriksaan laboratorium yang

nilainya kurang dari atau melebihi ambang batas normal.

2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk monitoring pelaporan hasil

pemeriksaan laboratorium yang kritis.

3. Kebijakan Surat Keputusan Kepala UPTD Puskesmas Ngadiluwih Nomor

188/SK.C/58/418.25.3.63.1/2017 tentang Pelaporan hasil laboratorium yang

kritis di UPTD Puskesmas Ngadiluwih

4. Referensi
Buku Petunjuk Pemeriksaan Laboratorium Puskesmas Depkes RI

5. Alat dan 1. Alat tulis

Bahan
2. checklist monitoring

6. Prosedur / 1. Koordinator yannis memantau isi buku pelaporan hasil lab yang kritis
Langkah - kepada petugas lab,
Langkah 2. Koordinator yannis menghitung hasil monitoring dng rumus:
Jumlah hasil pemeriksaan kritis yang tidak segera dilaporkan x100%
Jumlah semua pemeriksaan kritis
3. Koordinator yannis mancatat hasil monitoring dalam laporan hasil evaluasi
laporan pemeriksaan lab yg kritis,
4. Koordinator yannis menganalisa hasil monitoring
5. Koordinator yannis melakukan crosceck kepada petugas lab dan peminta
pemeriksaan thdp hasil lab kritis yang dilaporkan segera
6. Koordinator yannis menyampaikan hasil temuan pada saat rapat puskesmas,
7. Koordinator yannis menanyakan permasalahan yg ada sehubungan dengan
hasil temuan,

1
 8. Koordinator yannis dan anggota rapat menganalisa penyebab masalah,
9. Koordinator yannis dan anggota rapat menentukan tindak lanjut,
10. Koordinator yannis menekankan kepada petugas lab segera melaporkan
hasil pemeriksaan lab yang kritis kepada peminta pemeriksaan,
11. Notulen mendokumentasikan hasil rapat untuk menentukan tindak lanjut
dari masalah.

Koordinator yannis memantau isi buku

7. Bagan Alir
pelaporan hasil lab yang kritis kepada
petugas lab,

Koordinator yannis menghitung hasil monitoring dng rumus:Jumlah

hasil pemeriksaan kritis yang tidak segera dilaporkan x100%
Jumlah semua pemeriksaan kritis

Koordinator yannis mancatat hasil monitoring dalam laporan hasil

evaluasi laporan pemeriksaan lab yg kritis,

Koordinator yannis menganalisa hasil monitoring

Koordinator yannis melakukan crosceck kepada petugas lab dan

peminta pemeriksaan thdp hasil lab kritis yang dilaporkan segera

Koordinator yannis menyampaikan hasil temuan pada saat rapat

puskesmas,

Koordinator yannis menanyakan permasalahan yg ada

sehubungan dengan hasil temuan,

Koordinator yannis dan anggota rapat menganalisa penyebab

masalah,
2
 Koordinator yannis dan anggota rapat menentukan tindak lanjut,

Koordinator yannis menekankan kepada petugas lab segera

melaporkan hasil pemeriksaan lab yang kritis kepada peminta
pemeriksaan,

Notulen mendokumentasikan hasil rapat untuk

menentukan tindak lanjut dari masalah

8. Hal – hal yang

perlu
diperhatikan

9.Dokumen terkait

10.Unit Terkait

11.Rekaman
Historis
Perubahan

No Yang diubah Isi Perubahan Tanggal mulai diberlakukan

1.

2.

3
4
 DAFTAR TILIK MONITORING PELAPORAN HASIL PEMERIKSAAN
LABORATORIUM YANG KRITIS

UNIT :

NAMA :

TANGGAL PELAKSANAAN :

No. Kegiatan Ya Tidak Ket.

1. Koordinator yannis memantau isi buku pelaporan hasil lab yang kritis
kepada petugas lab,

2. Koordinator yannis menghitung hasil monitoring dng rumus:

Jumlah hasil pemeriksaan kritis yang tidak segera dilaporkan x100%

Jumlah semua pemeriksaan kritis

3. Koordinator yannis mancatat hasil monitoring dalam laporan hasil

evaluasi laporan pemeriksaan lab yg kritis,

4. Koordinator yannis menganalisa hasil monitoring

5. Koordinator yannis melakukan crosceck kepada petugas lab dan

peminta pemeriksaan thdp hasil lab kritis yang dilaporkan segera

6. Koordinator yannis menyampaikan hasil temuan pada saat rapat

puskesmas,

7. Koordinator yannis menanyakan permasalahan yg ada sehubungan

dengan hasil temuan,

8. Koordinator yannis dan anggota rapat menganalisa penyebab masalah,

9. Koordinator yannis dan anggota rapat menentukan tindak lanjut

10. Koordinator yannis menekankan kepada petugas lab segera melaporkan

hasil pemeriksaan lab yang kritis kepada peminta pemeriksaan,

11. Notulen mendokumentasikan hasil rapat untuk menentukan tindak

lanjut dari masalah

Jumlah
Nilai kepatuhan : …………………………………………%

Kediri,
Pelaksana/ Auditor

(……………………..)

5
6