No.

Indikator Definisi Operasional

1 Cakupan Bumil KEK yang mendapat PMT pemulihan Persentase Bumil KEK yang
mendapat PMT pemulihan terhadap
seluruh Bumil KEK dalam kurun
waktu yang sama

2 Cakupan Ibu Hamil mendapat IFA (TTD) minimal 90 tablet Persentase ibu hamil mendapat TTD
selama kehamilan minimal 90 tablet selama kehamilan
terhadap seluruh ibu hamil dalam
kurun waktu yang sama

3 Cakupan balita kurus yang mendapatkan PMT Persentase balita kurus yang
mendapat PMT

4 Cakupan kehadiran di posyandu (rasio yang datang terhadap Rata-rata persentasi jumlah anak usia
total sasaran) 0-5 tahun yang hadir per bulan di
posyandu terhadap semua anak usia
0-5 tahun dalam wilayah kerja
posyandu

5 Cakupan Ibu Hamil-K4 Persentase ibu hamil yang

mendapatkan pelayanan antenatal
minimal 4 kali selama kehamilan
dengan jadwal satu kali pada
trimester pertama, satu kali pada
trimester kedua dan dua kali pada
trimester ketiga terhadap seluruh ibu
hamil dalam kurun waktu yang sama

6 Cakupan anak 6-59 bulan yang memperoleh Vit A Persentase jumlah bayi usia 6-59
bulan yang memperoleh Vit. A
terhadap semua bayi usia 6-59 bulan

7 Cakupan anak 0-11 bulan telah diimunisasi dasar secara Persentase anak usia 0-11 bulan yang
lengkap telah mendapatkan imunisasi dasar
dan imunisasi lengkap terhadap
semua bayi berusia 0-11 bulan

8 Cakupan balita diare yang memperoleh suplementasi zinc Persentase balita diare yang
memperoleh suplementasi zinc
9 Cakupan remaja putri mendapatkan TTD Persentase remaja putri (13-18
tahun) yang mendapat TTD
10 Cakupan layanan Ibu Nifas Persentase ibu nifas mendapatkan
pelayanan postnatal minimal 3 kali
terhadap semua ibu nifas dalam
kurun waktu yang sama

11 Cakupan kelas ibu hamil (ibu mengikuti konseling gizi dan Persentase ibu hamil yang mengikuti
kesehatan) kelas ibu hamil terhadap jumlah
semua ibu hamil

12 Cakupan keluarga yang mengikuti Bina Keluarga Balita Persentase keluarga yang mengikuti
BKB terhadap seluruh keluarga yang
memiliki Balita

13 Cakupan rumah tangga yang menggunakan sumber air Persentase rumah tangga yang telah
minum layak mengakses sumber air minum layak
terhadap seluruh rumah tangga

14 Cakupan rumah tangga yang menggunakan sanitasi layak Persentase rumah tangga yang telah
menggunakan sanitasi layak
terhadap seluruh rumah tangga

15 Cakupan orang tua yang mengikuti kelas parenting Persentase ibu hamil dan orang tua
dengan baduta yang mengikuti kelas
parenting

16 Cakupan anak usia 2-6 tahun terdaftar (peserta didik) di PAUD Persentase anak usia 2-6 tahun
terdaftar (peserta didik) di PAUD
terhadap jumlah semua anak usia 2-
6 tahun

17 Cakupan rumah tangga peserta JKN/Jamkesda Persentase penduduk yang telah

menjadi peserta JKN/Jamkesda
terhadap semua penduduk

18 Cakupan KPM PKH yang mendapatkan FDS gizi dan kesehatan Persentase KPM PKH yang mengikuti
Pertemuan Peningkatan Kemampuan
Keluarga (P2K2)/FDS gizi dan
kesehatan terhadap seluruh KPM
PKH

19 Cakupan keluarga 1000 HPK kelompok miskin sebagai Persentase keluarga 1000 HPK
penerima BPNT kelompok miskin sebagai penerima
BPNT terhadap jumlah seluruh
keluarga 1000 HPK kelompok miskin

20 Cakupan desa menerapkan KRPL Persentase jumlah desa yang

menerapkan KRPL terhadap jumlah
seluruh desa
 Numerator Denominator OPD Penanggung Jawab
Jumlah Bumil KEK yang mendapat Jumlah seluruh Bumil KEK di wilayah Dinas Kesehatan
PMT pemulihan tsb dalam kurun waktu satu tahun
yang sama

Jumlah ibu hamil mendapat TTD Jumlah semua ibu hamil di wilayah Dinas Kesehatan
minimal 90 tablet selama kehamilan tsb dalam kurun waktu satu tahun
yang sama

Jumlah balita kurus yang mendapat Jumlah seluruh balita kurus di Dinas Kesehatan
PMT pemulihan wilayah tsb dalam kurun waktu satu
tahun yang sama

Jumlah anak usia 0-5 tahun yang Jumlah anak usia 0-5 tahun dalam Dinas Kesehatan
hadir per bulan di posyandu wilayah kerja posyandu

Jumlah ibu hamil yang mendapatkan Jumlah semua ibu hamil di wilayah Dinas Kesehatan
pelayanan K4 di fasilitas pelayanan tsb dalam kurun waktu satu tahun
kesehatan yang sama

Jumlah bayi usia 6-59 bulan yang Jumlah semua bayi usia 6-59 bulan Dinas Kesehatan
memperoleh Vit. A pada tahun tsb

Jumlah anak usia 0-11 bulan yang Jumlah semua bayi usia 0-11 bulan Dinas Kesehatan
telah mendapatkan imunisasi dasar dalam kurun waktu satu tahun yang
dan imunisasi lengkap sama

Jumlah balita diare yang Jumlah seluruh balita diare pada Dinas Kesehatan
memperoleh suplementasi zinc kurun waktu satu tahun tersebut
Jumlah remaja putri yang mendapat Jumlah seluruh remaja putri pada Dinas Kesehatan
TTD kurun waktu satu tahun tsb
Jumlah ibu nifas yang mendapatkan Jumlah semua ibu nifas di wilayah tsb Dinas Kesehatan
pelayanan postnatal minimal 3 kali dalam kurun waktu satu tahun yang
sama

Jumlah ibu hamil yang mengikuti Jumlah semua ibu hamil dalam kurun Dinas Kesehatan
kelas ibu hamil waktu satu tahun yang sama

Jumlah keluarga dengan balita yang Jumlah semua keluarga dengan balita Dinas yang membidangi
mengikuti BKB dalam kurun waktu satu tahun yang urusan keluarga
sama berencana

Jumlah rumah tangga dengan akses Jumlah seluruh rumah tangga pada Dinas PU
sumber air minum layak tahun tsb

Jumlah rumah tangga yang telah Jumlah seluruh rumah tangga pada Dinas Kesehatan
menggunakan sanitasi layak tahun tsb

Jumlah ibu hamil dan orang tua Jumlah ibu hamil dan anak baduta Dinas Pendidikan dan
dengan anak usia baduta yang pada tahun tersebut Kebudayaan
mengikuti kelas parenting

Jumlah anak usia 2-6 tahun terdaftar Jumlah seluruh anak usia 2-6 tahun Dinas Pendidikan dan
(peserta didik) di PAUD Kebudayaan

Jumlah penduduk yang telah menjadi Jumlah penduduk pada tahun tsb Dinas Kesehatan
peserta JKN/JamKesda

Jumlah KPM PKH yang mengikuti Jumlah seluruh KPM PKH Dinas Sosial
Pertemuan Peningkatan Kemampuan
Keluarga (P2K2)/FDS gizi dan
kesehatan

Jumlah keluarga 1000 HPK kelompok Jumlah keluarga 1000 HPK kelompok Dinas Sosial
miskin sebagai penerima BPNT miskin

Jumlah desa yang menerapkan KRPL Jumlah seluruh desa Dinas Pertanian
KESEHATAN IBU DAN ANAK (KIA)
 AIR MINUM DAN KETAHANAN
KONSELING GIZI PAUD PERLINDUNGAN SOSIAL
SANITASI PANGAN
DATA CAKUPAN PROGRAM INTERVENSI PERCEPATAN PENURUNAN STUNTING
PROVINSI :
KABUPATEN/ KOTA :
Tahun/ Bulan :

KESEHATAN IBU DAN ANAK (KIA)

Cakupan
Cakupan Ibu
Cakupan Cakupan posyandudi
kehadiran Cakupan Cakupan bayi
Hamil
Bumil KEK mendapat anak 6-59 0-11 bulan
IFA balita kurus (rasio yang Cakupan bulan
yang telah
Kecamatan Puskesmas Desa mendapat (TTD) minimal yang Ibu
datang yang diimunisasi
90 tablet mendapatk terhadap Hamil-K4 mempero dasar secara
PMT selama an PMT
pemulihan total leh Vit A lengkap
kehamilan sasaran)
MENGETAHUI :
KA. PUSKESMAS

…………………………….
 Konseling Gizi,
Kebersihan, Pengasuhan AIR MINUM DAN SANITASI PAUD PERLINDUNGA
Orangtua

Cakupan Cakupan Cakupan Cakupan

Cakupan Cakupan anak Cakupan
balita diare Cakupan kelas ibu keluarga rumah Cakupan usia
tangga rumah tangga orang tua 2-6 tahun rumah
yang remaja Cakupan hamil (ibu yang yang yang tangga
memperole putri layanan mengikuti mengikuti menggunakan yang terdaftar
mengikuti peserta
h mendapatk Ibu Nifas konseling Bina menggunakan (peserta
sumber air kelas JKN/Jamk
suplementa an TTD gizi dan Keluarga sanitasi layak parenting didik) di
minum layak esda
si zinc kesehatan) Balita PAUD
 KETAHANAN
LINDUNGAN SOSIAL PANGAN

Cakupan
Cakupan keluarga
KPM PKH 1000 HPK
yang Cakupan desa
kelompok
mendapatk menerapkan
miskin
an FDS gizi KRPL
sebagai
dan
kesehatan penerima
BPNT
SUMEDANG, APRIL 2019
PEMBUAT DAFTAR,

…………………………………………