Anda di halaman 1dari 87

PROFIL KESEHATAN

KABUPATEN LOMBOK TIMUR


TAHUN 2017

PEMERINTAH KABUPATEN LOMBOK TIMUR


DINAS KESEHATAN
Jalan Ahmad Yani No. 100 Selong Telp. (0376) 2921033, Fax. (0376) 2922926, Kode Pos 83612
Email: dinkeskablotim@gmail.com
PROFIL KESEHATAN
KABUPATEN LOMBOK TIMUR
TAHUN 2017

PEMERINTAH KABUPATEN LOMBOK TIMUR


DINAS KESEHATAN
Jalan Ahmad Yani No. 100 Selong Telp. (0376) 2921033, Fax. (0376) 2922926, Kode Pos 83612
Email: dinkeskablotim@gmail.com
DAFTAR ISI

Halaman
COVER .................................................................................................... i
KATA PENGANTAR .................................................................................. ii
DAFTAR ISI ............................................................................................. iii
DAFTAR GAMBAR ................................................................................... iv
DAFTAR TABEL ...................................................................................... v
DAFTAR GRAFIK ..................................................................................... vi
DAFTAR LAMPIRAN ................................................................................. viii
BAB I. PENDAHULUAN ........................................................................ 1
A. LATAR BELAKANG .............................................................. 1
B. SISTEMATIKA PENYAJIAN ................................................. 2
C. SUMBER DATA .................................................................. 3
BAB II. GAMBARAN UMUM KABUPATEN LOMBOK TIMUR .................. 4
A. KONDISI GEOGRAFIS ........................................................ 4
1. Letak dan Luas Wilayah ................................................ 4
2. Topografi Wialayah ........................................................ 5
B. KEPENDUDUKAN ............................................................... 5
1. Jumlah Persebaran Penduduk ...................................... 5
2. Kelompok Umur dan Sex Ratio ...................................... 7
C. TINGKAT PENDIDIKAN……………………………………………… 8
BAB III. SITUASI DERAJAT KESEHATAN ............................................... 9
A. ANGKA KEMATIAN (MORTALITAS) ...................................... 9
1. Angka Kematian Bayi (AKB) .......................................... 9
2. Angka Kematian Balita (AKABA) .................................... 11
3. Angka Kematian Ibu (AKI) ............................................. 12
B. ANGKA KESAKITAN (MORBIDITAS) ................................ 15
1. Penderita TB Paru BTA+ ................................................ 15
2. Penderita Pneumonia pada Balita .................................. 16
3. Penderita HIV-AIDS ....................................................... 17
4. Penderita Infeksi Menular Seksual (IMS) ........................ 19
5. Darah Donor Diskrining terhadap HIV-AIDS .................. 20
6. Penderita Diare ............................................................. 21
7. Penderita Kusta ............................................................ 22
8. Penderita Acute Flaccid Paralysis (AFP) Anak Usia <15
Tahun ........................................................................... 23
9. Penderita Penyakit Menular Dapat Dicegah Dengan
Imunisasi (PD3I) ........................................................... 24
10. Penderita Demam Berdarah Dengue (DBD) .................... 26
11. Penderita Malaria .......................................................... 28
12. Penderita Filariasis ....................................................... 29
13. Penderita Penyakit Tidak Menular (PTM) ....................... 30
14. Desa/Kelurahan Terkena KLB Ditangani <24 Jam ........ 31
C. STATUS GIZI ................................................................... 33
1. Bayi dengan Berat Badan Lahir Rendah (BBLR) ............ 33
2. Penimbangan Balita ...................................................... 35
3. Penanggulangan Gizi Buruk………………………………….. 36
BAB IV. SITUASI UPAYA KESEHATAN .................................................... 38
A. PELAYANAN KESEHATAN .................................................. 39
1. Kunjungan Ibu Hamil (K1 dan K4) ................................... 40
2. Pertolongan Persalinan oleh Tenaga Kesehatan ................ 41
3. Pelayanan Ibu Nifas ......................................................... 42
4. Imunisasi TT Ibu Hamil dan Wanita Usia Subur (WUS) .... 43
Profil Kesehatan Kabupaten Lombok Timur Tahun 2017 ii
5. Ibu Hamil Mendapat Tablet Fe ......................................... 44
6. Ibu Hamil dengan Komplikasi yang Ditangani .................. 44
7. Neonatal dengan Komplikasi yang Ditangani .................... 45
8. Pelayanan Keluarga Berencana ........................................ 46
9. Kunjungan Neonatus ........................................................ 47
10. Bayi Mendapat Air Susu Ibu (ASI) Ekskluif ...................... 48
11. Pelayanan Kesehatan Bayi ................................................ 49
12. Pelayanan Imunisasi Bayi ................................................. 50
13. Pelayanan Kesehatan Anak Balita dan Balita ................... 51
14. Pelayanan Anak Usia Sekolah .......................................... 52
15. Pelayanan Kesehatan Usia Lanjut .................................... 53
16. Pelayanan Tumpatan/Pencabutan Gigi Tetap ................... 55
17. Pelayanan Gawat Darurat di Sarana Pelayanan 55
Kesehatan ........................................................................
B. AKSES DAN MUTU PELAYANAN KESEHATAN ..................... 56
1. Jaminan Pemeliharaan Kesehatan .................................. 56
2. Kunjungan Rawat Jalan dan Rawat Inap ......................... 58
C. PERILAKU HIDUP MASYARAKAT ......................................... 59
D. PEMBINAAN KESEHATAN LINGKUNGAN DAN SANITASI
DASAR ................................................................................ 60
1. Rumah Sehat ................................................................ 60
2. Penduduk yang Memiliki Akses Air Minum .................... 61
3. Penduduk yang Memiliki Akses Sanitasi Dasar .............. 62
4. Desa Sanitasi Total Berbasis Masyarakat (STBM) ......... 62
5. Tempat-Tempat Umum Sehat ........................................ 62
6. Tempat Pengelolaan Makanan Dibina dan Memenuhi
Syarat ........................................................................... 63
7. Ketersediaan Obat (Kefarmasian) ................................... 64
BAB V. SITUASI SUMBER DAYA KESEHATAN ....................................... 66
A. SARANA KESEHATAN ........................................................ 66
B. TENAGA KESEHATAN ........................................................ 66
C. PEMBIAYAAN KESEHATAN ................................................ 68
BAB VI. KESIMPULAN ........................................................................... 69
LAMPIRAN

Profil Kesehatan Kabupaten Lombok Timur Tahun 2017 iii


DAFTAR GAMBAR

Halaman
Gambar 1. Peta Wilayah Administrasi Kabupaten Lombok Timur ........ 4

Profil Kesehatan Kabupaten Lombok Timur Tahun 2017 iv


DAFTAR TABEL

Halaman
Tabel 1. Distribusi Penduduk Berdasarkan Kecamatan di Kabupaten
Lombok Timur Tahun 2017 ....................................................... 6
Tabel 2. Jumlah, Jenis, dan Rasio Tenaga Kesehatan Per 100.000
Penduduk di Kabupaten Lombok Timur Tahun 2017 ................. 67

Profil Kesehatan Kabupaten Lombok Timur Tahun 2017 v


DAFTAR GRAFIK

Halaman
Grafik 1. Perkembangan Angka Kematian Bayi per 1.000 Kelahiran
Hidup di Kabupaten Lombok Timur Tahun 2013 – 2017 ........ 10
Grafik 2. Perkembangan Angka Kematian Balita per 1.000 Kelahiran
Hidup di Kabupaten Lombok Timur Tahun 2013 – 2017 ........ 12
Grafik 3. Perkembangan Angka Kematian Ibu per 100.000 Kelahiran
Hidup di Kabupaten Lombok Timur Tahun 2013 – 2017 ........ 14
Grafik 4. Distribusi Kematian Ibu Berdasarkan Kecamatan di
Kabupaten Lombok Timur Tahun 2017 ................................. 14
Grafik 5. Perkembangan Angka Kesembuhan Penyakit TB Paru BTA+
di Kabupaten Lombok Timur Tahun 2013 – 2017 .................. 16
Grafik 6. Cakupan Penemuan dan Penanganan Penyakit Pneumonia di
Kabupaten Lombok Timur Tahun 2013 – 2017 ...................... 17
Grafik 7. Perkembangan Penemuan Penderita HIV-AIDS di Kabupaten
Lombok Timur Tahun 2013 – 2017 ........................................ 18
Grafik 8. Distribusi Penderita HIV-AIDS Berdasarkan Kelompok Umur
di Kabupaten Lombok Timur Tahun 2017 ............................. 19
Grafik 9. Distribusi Penemuan Penderita IMS Jenis Syphilis
Berdasarkan Kelompok Umur di Kabupaten Lombok Timur
Tahun 2017 .......................................................................... 20
Grafik 10. Cakupan Penemuan dan Penanganan Penyakit Diare di
Kabupaten Lombok Timur Tahun 2013 – 2017 ...................... 21
Grafik 11. Perkembangan Angka Prevalensi Penyakit Kusta di
Kabupaten Lombok Timur Tahun 2013 – 2017 ..................... 23
Grafik 12. Perkembangan AFP Rate Per 100.000 Penduduk Usia <15
Tahun di Kabupaten Lombok Timur Tahun 2013 – 2017 ....... 24
Grafik 13. Perkembangan Kasus PD3I di Kabupaten Lombok Timur
Tahun 2013 – 2017 .............................................................. 25
Grafik 14. Perkembangan Angka Kesakitan DBD per 100.000 Penduduk
di Kabupaten Lombok Timur Tahun 2013 – 2017 .................. 27
Grafik 15. Perkembangan Angka Kesakitan Malaria per 1.000 Penduduk
Beresiko di Kabupaten Lombok Timur Tahun 2013 – 2017 .... 29
Grafik 16. Perkembangan Angka Kesakitan Filariasis per 100.000
Penduduk di Kabupaten Lombok Timur Tahun 2013 – 2017 . 30
Grafik 17. Perkembangan Lokasi Desa/Kelurahan KLB di Kabupaten
Lombok Timur Tahun 2013-2017………………………………… 33
Grafik 18. Perkembangan Kasus Bayi BBLR di Kabupaten
Lombok Timur Tahun 2013 – 2017 ....................................... 34
Grafik 19. Perkembangan Kasus Gizi Buruk di Kabupaten Lombok
Timur Tahun 2013 – 2017…………………………………………… 36
Grafik 20. Perkembangan Kunjungan Ibu Hamil (K1 dan K4) di
Kabupaten Lombok Timur Tahun 2013 – 2017 ...................... 41
Grafik 21. Perkembangan Cakupan Persalinan oleh Bidan atau Tenaga
Kesehatan yang Memiliki Kompetensi Kebidanan di
Kabupaten Lombok Timur Tahun 2013 – 2017 ...................... 42
Grafik 22. Perkembangan Cakupan Pelayanan Ibu Nifas di Kabupaten
Lombok Timur Tahun 2013 - 2017 ......................................... 43
Grafik 23. Perkembangan Cakupan Ibu Hamil dengan Komplikasi
Ditangani di Kabupaten Lombok Timur Tahun 2013 - 2017 .. 44
Grafik 24. Perkembangan Cakupan Neonatal dengan Komplikasi
Ditangani di Kabupaten Lombok Timur Tahun 2013 - 2017 .. 45
Grafik 25. Cakupan Peseta KB Aktif Menurut Jenis Alat Kontrasepsi di
Kabupaten Lombok Timur Tahun 2017 .................................. 46
Profil Kesehatan Kabupaten Lombok Timur Tahun 2017 vi
Grafik 26. Cakupan Peseta KB Baru Menurut Jenis Alat Kontrasepsi di
Kabupaten Lombok Timur Tahun 2017 .................................. 47
Grafik 27. Perkembangan Cakupan Kunjungan Neonatus (KN) di
Kabupaten Lombok Timur Tahun 2013 – 2017 ...................... 48
Grafik 28. Perkembangan Cakupan Bayi Mendapat ASI Eksklusif di
Kabupaten Lombok Timur Tahun 2013 – 2017 ...................... 48
Grafik 29. Perkembangan Cakupan Pelayanan Kesehatan Bayi di
Kabupaten Lombok Timur Tahun 2013 – 2017 ...................... 49
Grafik 30. Perkembangan Cakupan Desa UCI di Kabupaten Lombok
Timur Tahun 2013 – 2017 ...................................................... 51
Grafik 31. Perkembangan Cakupan Pemberian Vitamin A Bagi Anak
Balita (12–59 bulan) di Kabupaten Lombok Timur Tahun
2013 – 2017 ........................................................................... 52
Grafik 32. Perkembangan Cakupan Pelayanan Kesehatan (Penjaringan)
Siswa SD dan Setingkat di Kabupaten Lombok Timur Tahun
2013 – 2017 ........................................................................... 53
Grafik 33. Perkembangan Cakupan Pelayanan Kesehatan Usia Lanjut di
Kabupaten Lombok Timur Tahun 2013 – 2017 ...................... 54
Grafik 34. Perkembangan Cakupan Jaminan Kesehatan di Kabupaten
Lombok Timur Tahun 2013 – 2017……………………………….. 57
Grafik 35. Perkembangan Cakupan Rumah Tangga Ber-PHBS di
Kabupaten Lombok Timur Tahun 2013 – 2017 ...................... 60
Grafik 36. Perkembangan Cakupan Rumah Sehat di Kabupaten Lombok
Timur Tahun 2013 – 2017 ...................................................... 61
Grafik 37. Perkembangan Cakupan TTU Sehat di Kabupaten
Lombok Timur Tahun 2013 – 2017 ........................................ 63
Grafik 38. Anggaran Kesehatan Per Kapita Kabupaten Lombok Timur
Tahun 2013 – 2017 ............................................................... 68

Profil Kesehatan Kabupaten Lombok Timur Tahun 2017 vii


DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1. Luas Wilayah, Jumlah Desa/Kelurahan, Jumlah Penduduk,


Jumlah Rumah Tangga, dan Kepadatan Penduduk Menurut
Kecamatan di Kabupaten Lombok Timur Tahun 2017.
Lampiran 2. Jumlah Penduduk Menurut Jenis Kelamin dan Kelompok Umur
di Kabupaten Lombok Timur Tahun 2017.
Lampiran 3. Penduduk Berumur 10 Tahun ke Atas Yang Melek Huruf dan
Ijazah Tertinggi yang Diperoleh Menurut Jenis Kelamin di
Kabupaten Lombok Timur Tahun 2017.
Lampiran 4. Jumlah Kelahiran Menurut Jenis Kelamin, Kecamatan dan
Puskesmas di Kabupaten Lombok Timur Tahun 2017.
Lampiran 5. Jumlah Kematian Neonatal, Bayi, dan Balita Menurut
Jenis Kelamin, Kecamatan, dan Puskesmas di Kabupaten
Lombok Timur Tahun 2017.
Lampiran 6. Jumlah Kematian Ibu Menurut Kelompok Umur, Kecamatan, dan
Puskesmas di Kabupaten Lombok Timur Tahun 2017.
Lampiran 7. Kasus Baru TB BTA+, Seluruh Kasus TB, Kasus pada TB pada
Anak, dan Case Notification Rate (CNR) Per 100.000 Penduduk
Menurut Jenis Kelamin, Kecamatan, dan Puskesmas di
Kabupaten Lombok Timur Tahun 2017.
Lampiran 8. Jumlah Kasus dan Angka Penemuan Kasus TB Paru BTA+
Menurut Jenis Kelamin, Kecamatan, dan Puskesmas di
Kabupaten Lombok Timur Tahun 2017.
Lampiran 9. Angka Kesembuhan dan Pengobatan Lengkap TB Paru BTA+ Serta
Keberhasilan Pengobatan Menurut Jenis Kelamin, Kecamatan,
dan Puskesmas di Kabupaten Lombok Timur Tahun 2017.
Lampiran 10. Penemuan Kasus Pneumonia Balita Menurut Jenis Kelamin,
Kecamatan, dan Puskesmas di Kabupaten Lombok Timur Tahun
2017.
Lampiran 11. Jumlah Kasus HIV, AIDS, dan Syphilis Menurut Jenis Kelamin di
Kabupaten Lombok Timur Tahun 2017.
Lampiran 12. Persentase Donor Darah Diskrining Terhadap HIV Menurut Jenis
Kelamin di Kabupaten Lombok Timur Tahun 2017.
Lampiran 13. Kasus Diare yang Ditangani Menurut Jenis Kelamin,
Kecamatan, dan Puskesmas di Kabupaten Lombok Timur Tahun
2017.
Lampiran 14. Jumlah Kasus Baru Kusta Menurut Jenis Kelamin,
Kecamatan, dan Puskesmas di Kabupaten Lombok Timur Tahun
2017.
Lampiran 15. Kasus Baru Kusta 0-14 Tahun dan Cacat Tingkat 2 Menurut
Jenis Kelamin, Kecamatan, dan Puskesmas di Kabupaten Lombok
Timur Tahun 2017.
Lampiran 16. Jumlah Kasus dan Angka Prevalensi Penyakit Kusta Menurut
Tipe/Jenis, Jenis Kelamin, Kecamatan, dan Puskesmas di
Kabupaten Lombok Timur Tahun 2017.
Lampiran 17. Persentase Penderita Kusta Selesai Berobat (Release From
Treatment/Rft) Menurut Jenis Kelamin, Kecamatan, dan
Puskesmas di Kabupaten Lombok Timur Tahun 2017.
Lampiran 18. Jumlah Kasus AFP (Non Polio) Menurut Kecamatan dan
Puskesmas di Kabupaten Lombok Timur Tahun 2017.
Lampiran 19. Jumlah Kasus Penyakit Yang Dapat Dicegah Dengan Imunisasi
(PD3I) Menurut Jenis Kelamin, Kecamatan, dan Puskesmas di
Kabupaten Lombok Timur Tahun 2017.

Profil Kesehatan Kabupaten Lombok Timur Tahun 2017 viii


Lampiran 20. Jumlah Kasus Penyakit Yang Dapat Dicegah Dengan Imunisasi
(PD3I) Menurut Jenis Kelamin, Kecamatan, dan Puskesmas di
Kabupaten Lombok Timur Tahun 2017.
Lampiran 21. Jumlah Kasus Demam Berdarah Dengue (DBD) Menurut
Jenis Kelamin, Kecamatan, dan Puskesmas di Kabupaten
Lombok Timur Tahun 2017.
Lampiran 22. Kesakitan dan Kematian Akibat Malaria Menurut Jenis Kelamin,
Kecamatan, dan Puskesmas di Kabupaten Lombok Timur Tahun
2017.
Lampiran 23. Penderita Filariasis Ditangani Menurut Jenis Kelamin,
Kecamatan, dan Puskesmas di Kabupaten Lombok Timur Tahun
2017.
Lampiran 24. Cakupan Pengukuran Tekanan Darah Menurut Jenis Kelamin,
Kecamatan, dan Puskesmas di Kabupaten Lombok Timur Tahun
2017.
Lampiran 25. Cakupan Pemeriksaan Obesitas Menurut Jenis Kelamin,
Kecamatan, dan Puskesmas di Kabupaten Lombok Timur Tahun
2017.
Lampiran 26. Cakupan Deteksi Dini Kanker Leher Rahim Dengan Metode IVA
dan Kanker Payudara Dengan Pemeriksaan Klinis (CBE) di
Kabupaten Lombok Timur Tahun 2017.
Lampiran 27. Jumlah Penderita dan Kematian Pada KLB Menurut Jenis
Kejadian Luar Biasa (KLB) di Kabupaten Lombok Timur Tahun
2017.
Lampiran 28. Kejadian Luar Biasa (KLB) di Desa/Kelurahan Yang Ditangani
<24 Jam di Kabupaten Lombok Timur Tahun 2017.
Lampiran 29. Cakupan Kunjungan Ibu Hamil, Persalinan Ditolong Tenaga
Kesehatan, dan Pelayanan Kesehatan Ibu Nifas Menurut
Kecamatan dan Puskesmas di Kabupaten Lombok Timur Tahun
2017.
Lampiran 30. Persentase Cakupan Imunisasi TT Pada Ibu Hamil Menurut
Kecamatan dan Puskesmas di Kabupaten Lombok Timur Tahun
2017.
Lampiran 31. Persentase Cakupan Imunisasi TT Pada Wanita Usia Subur
Menurut Kecamatan dan Puskesmas di Kabupaten Lombok Timur
Tahun 2017.
Lampiran 32. Jumlah Ibu Hamil Yang Mendapatkan Tablet Fe1 dan
Fe3 Menurut
Kecamatan dan Puskesmas di Kabupaten Lombok Timur Tahun
2017.
Lampiran 33. Jumlah dan Persentase Penanganan Komplikasi Kebidanan dan
Komplikasi Neonatal Menurut Jenis Kelamin, Kecamatan, dan
Puskesmas di Kabupaten Lombok Timur Tahun 2017.
Lampiran 34. Proporsi Peserta KB Aktif Menurut Jenis Kontrasepsi,
Kecamatan, dan Puskesmas di Kabupaten Lombok Timur Tahun
2017.
Lampiran 35. Proporsi Peserta KB Baru Menurut Jenis Kontrasepsi,
Kecamatan, dan Puskesmas di Kabupaten Lombok Timur Tahun
2017.
Lampiran 36. Jumlah Peserta KB Baru dan KB Aktif Menurut Kecamatan dan
Puskesmas di Kabupaten Lombok Timur Tahun 2017.
Lampiran 37. Bayi Berat Badan Lahir Rendah (BBLR) Menurut Jenis Kelamin,
Kecamatan, dan Puskesmas di Kabupaten Lombok Timur Tahun
2017.
Profil Kesehatan Kabupaten Lombok Timur Tahun 2017 ix
Lampiran 38. Cakupan Kunjungan Neonatal Menurut Jenis Kelamin,
Kecamatan, dan Puskesmas di Kabupaten Lombok Timur Tahun
2017.
Lampiran 39. Jumlah Bayi Yang Diberi Asi Eksklusif Menurut Jenis Kelamin,
Kecamatan, dan Puskesmas di Kabupaten Lombok Timur Tahun
2017.
Lampiran 40. Cakupan Pelayanan Kesehatan Bayi Menurut Jenis Kelamin,
Kecamatan, dan Puskesmas di Kabupaten Lombok Timur Tahun
2017.
Lampiran 41. Cakupan Desa/Kelurahan UCI Menurut Kecamatan dan
Puskesmas di Kabupaten Lombok Timur Tahun 2017.
Lampiran 42. Cakupan Imunisasi DPT, Hb, Dan Campak Pada Bayi
Menurut Jenis Kelamin, Kecamatan, dan Puskesmas di
Kabupaten Lombok Timur Tahun 2017.
Lampiran 43. Cakupan Imunisasi BCG dan Polio Pada Bayi Menurut
Jenis Kelamin, Kecamatan, dan Puskesmas di Kabupaten
Lombok Timur Tahun 2017.
Lampiran 44. Cakupan Pemberian Vitamin A Pada Bayi, Anak Balita, dan
Ibu Nifas Menurut Jenis Kelamin, Kecamatan, dan Puskesmas
di Kabupaten Lombok Timur Tahun 2017.
Lampiran 45. Jumlah Anak 0-23 Bulan Ditimbang Menurut Jenis Kelamin,
Kecamatan, dan Puskesmas di Kabupaten Lombok Timur Tahun
2017.
Lampiran 46. Cakupan Pelayanan Anak Balita Menurut Jenis Kelamin,
Kecamatan, dan Puskesmas di Kabupaten Lombok Timur Tahun
2017.
Lampiran 47. Jumlah Balita Ditimbang Menurut Jenis Kelamin,
Kecamatan, dan Puskesmas di Kabupaten Lombok Timur Tahun
2017.
Lampiran 48. Cakupan Kasus Balita Gizi Buruk Yang Mendapat Perawatan
Menurut Jenis Kelamin, Kecamatan, dan Puskesmas di
Kabupaten Lombok Timur Tahun 2017.
Lampiran 49. Cakupan Pelayanan Kesehatan (Penjaringan) Siswa SD dan
Setingkat Menurut Jenis Kelamin, Kecamatan, dan Puskesmas di
Kabupaten Lombok Timur Tahun 2017.
Lampiran 50. Pelayanan Kesehatan Gigi dan Mulut Menurut Kecamatan dan
Puskesmas di Kabupaten Lombok Timur Tahun 2017.
Lampiran 51. Pelayanan Kesehatan Gigi dan Mulut Pada Anak SD dan Setingkat
Menurut Jenis Kelamin, Kecamatan, dan Puskesmas di
Kabupaten Lombok Timur Tahun 2017.
Lampiran 52. Cakupan Pelayanan Kesehatan Usia Lanjut Menurut
Jenis Kelamin, Kecamatan, dan Puskesmas di Kabupaten
Lombok Timur Tahun 2017.
Lampiran 53. Cakupan Jaminan Kesehatan Menurut Jenis Jaminan dan Jenis
Kelamin di Kabupaten Lombok Timur Tahun 2017.
Lampiran 54. Jumlah Kunjungan Rawat Jalan, Rawat Inap, dan Kunjungan
Gangguan Jiwa di Sarana Pelayanan Kesehatan di Kabupaten
Lombok Timur Tahun 2017.
Lampiran 55. Angka Kematian Pasien di Rumah Sakit di Kabupaten Lombok
Timur Tahun 2017.
Lampiran 56. Indikator Kinerja Pelayanan di Rumah Sakit di Kabupaten
Lombok Timur Tahun 2017.

Profil Kesehatan Kabupaten Lombok Timur Tahun 2017 x


Lampiran 57. Persentase Rumah Tangga Berperilaku Hidup Bersih Dan Sehat
(Ber-PHBS) Menurut Kecamatan dan Puskesmas di Kabupaten
Lombok Timur Tahun 2017.
Lampiran 58. Persentase Rumah Sehat Menurut Kecamatan dan Puskesmas di
Kabupaten Lombok Timur Tahun 2017.
Lampiran 59. Penduduk Dengan Akses Berkelanjutan Terhadap Air Minum
Berkualitas (Layak) Menurut Kec. dan Puskesmas di Kab. Lombok
Timur Tahun 2017.
Lampiran 60. Persentase Kualitas Air Minum di Penyelenggara Air Minum Yang
Memenuhi Syarat Kesehatan di Kabupaten Lombok Timur Tahun
2017.
Lampiran 61. Penduduk Dengan Akses Terhadap Fasilitas Sanitasi Yang Layak
(Jamban Sehat) Menurut Jenis Jamban, Kecamatan, dan
Puskesmas di Kabupaten Lombok Timur Tahun 2017.
Lampiran 62. Desa Yang Melaksanakan Sanitasi Total Berbasis Masyarakat di
Kabupaten Lombok Timur Tahun 2017.
Lampiran 63. Persentase Tempat-Tempat Umum Memenuhi Syarat Kesehatan
Menurut Kecamatan dan Puskesmas di Kabupaten Lombok Timur
Tahun 2017.
Lampiran 64. Tempat Pengelolaan Makan (TPM) Menurut Status Higiene
Sanitasi di Kabupaten Lombok Timur Tahun 2017.
Lampiran 65. Tempat Pengelolaan Makanan Dibina dan Diuji Petik di
Kabupaten Lombok Timur Tahun 2017.
Lampiran 66. Persentase Ketersediaan Obat dan Vaksin di Kabupaten
Lombok Timur Tahun 2017.
Lampiran 67. Jumlah Sarana Kesehatan Menurut Kepemilikan di Kabupaten
Lombok Timur Tahun 2017.
Lampiran 68. Persentase Sarana Kesehatan (Rumah Sakit) Dengan Kemampuan
Pelayanan Gawat Darurat (Gadar) Level I di Kabupaten
Lombok Timur Tahun 2017.
Lampiran 69. Jumlah Posyandu Menurut Strata, Kecamatan, dan Puskesmas di
Kabupaten Lombok Timur Tahun 2017.
Lampiran 70. Jumlah Upaya Kesehatan Bersumberdaya Masyarakat
(UKBM) Menurut Kecamatan di Kabupaten Lombok Timur Tahun
2017.
Lampiran 71. Jumlah Desa Siaga Menurut Kecamatan di Kabupaten Lombok
Timur Tahun 2017.
Lampiran 72. Jumlah Tenaga Medis di Fasilitas Kesehatan di Kabupaten
Lombok Timur Tahun 2017.
Lampiran 73. Jumlah Tenaga Keperawatan di Fasilitas Kesehatan di
Kabupaten Lombok Timur Tahun 2017.
Lampiran 74. Jumlah Tenaga Kefarmasian Fasilitas Kesehatan di
Kabupaten Lombok Timur Tahun 2017.
Lampiran 75. Jumlah Tenaga Kesehatan Masyarakat dan Kesehatan
Lingkungan di Fasilitas Kesehatan di Kabupaten Lombok Timur
Tahun 2017.
Lampiran 76. Jumlah Tenaga Gizi di Fasilitas Kesehatan di Kabupaten
Lombok Timur Tahun 2017.
Lampiran 77. Jumlah Tenaga Teknisi Medis di Fasilitas Kesehatan di
Kabupaten Lombok Timur Tahun 2017.
Lampiran 78. Jumlah Tenaga Teknisi Medis dan Fisioterapis di Fasilitas
Kesehatan di Kabupaten Lombok Timur Tahun 2017.
Lampiran 79. Jumlah Tenaga Kesehatan Lain di Fasilitas Kesehatan di
Kabupaten Lombok Timur Tahun 2017.

Profil Kesehatan Kabupaten Lombok Timur Tahun 2017 xi


Lampiran 80. Jumlah Tenaga Non Kesehatan di Fasilitas Kesehatan di
Kabupaten Lombok Timur Tahun 2017.
Lampiran 81. Anggaran Kesehatan Kabupaten/Kota di Kabupaten Lombok
Timur Tahun 2017.

Profil Kesehatan Kabupaten Lombok Timur Tahun 2017 xii


BAB I
PENDAHULUAN

A. LATAR BELAKANG
Pembangunan kesehatan diselenggarakan untuk meningkatan
kesadaran, kemauan, dan kemampuan hidup sehat bagi setiap orang agar
terwujud derajat kesehatan masyarakat yang setinggi-tingginya. Tingginya
disparitas dan perlunya percepatan peningkatan aksesibilitas pelayanan
kesehatan menuntut adanya dukungan sumber daya yang cukup, serta arah
kebijakan dan strategi pembangunan kesehatan yang tepat.
Dalam rangka percepatan pembangunan bidang kesehatan di
Kabupaten Lombok Timur, sangat diperlukan Sistem Informasi Kesehatan
yang baik sebagai salah satu faktor pendukung tercapainya derajat kesehatan
yang setinggi-tingginya demi tercapainya visi-misi pembangunan kesehatan.
Untuk mengukur keberhasilan pembangunan kesehatan tersebut
diperlukan indikator Indonesia Sehat dan Indikator Kinerja dari Standar
Pelayanan Minimal Bidang Kesehatan. Sistem Informasi Kesehatan
Kabupaten/Kota sangat penting artinya sebagai sarana penyedia indikator-
indikator yang menunjukkan tercapai/tidaknya pembangunan di bidang
kesehatan yang terarah dan terukur. Selanjutnya Sistem Informasi Kesehatan
Kabupaten/Kota adalah tulang punggung bagi pelaksanaan pembangunan
daerah yang berwawasan kesehatan di Kabupaten/Kota yang bersangkutan.
Sistem ini juga diharapkan dapat menyediakan data dan informasi dalam
penyusunan rencana pembangunan daerah yang dapat memberikan analisis-
analisis yang mendukung penyediaan dana atau anggaran, memberikan data
dan informasi sebagai landasan untuk menentukan kebutuhan dan
pengembangan sumberdaya. Sistem Informasi Kesehatan Kabupaten/Kota
juga dapat digunakan oleh para penentu kebijakan untuk pengambilan
keputusan.
Salah satu produk dari Sistem Informasi Kesehatan di daerah adalah
Profil Kesehatan Kabupaten/Kota. Profil Kesehatan Kabupaten/Kota
merupakan buku statistik kesehatan Kabupaten/Kota untuk
menggambarkan situasi dan kondisi kesehatan masyarakat di
Kabupaten/Kota. Profil Kesehatan Kabupaten/Kota ini berisi data/informasi
menggambarkan derajat kesehatan, sumber daya kesehatan dan upaya
kesehatan serta pencapaian indikator pembangunan kesehatan di

Profil Kesehatan Kabupaten Lombok Timur Tahun 2017 1


Kabupaten/Kota. Oleh karena itu Profil Kesehatan Kabupaten/Kota
dipakai sebagai alat untuk mengevaluasi kemajuan pembangunan kesehatan
di Kabupaten/Kota dari tahun ke tahun.
Profil Kesehatan Kabupaten Lombok Timur Tahun 2017 dapat
digunakan sebagai penyedia data dan informasi dalam rangka evaluasi
kegiatan tahunan, usulan kegiatan tahun berikutnya, dan pemantauan
pelaksanaan “Kinerja Bidang Kesehatan” dalam pencapaian visi
pembangunan kesehatan di Kabupaten Lombok Timur tahun 2013 – 2018,
yaitu mewujudkan “Masyarakat Lombok Timur yang Sehat, Produktif dan
Berkualitas”. Dalam rangka mewujudkan visi tersebut maka disusunlah misi
pembangunan kesehatan Kabupaten Lombok Timur yaitu “1) Menjamin
pelayanan kesehatan bagi semua masyarakat terutama masyarakat miskin
dan kurang mampu; 2) Meningkatkan akses dan kualitas pelayanan
kesehatan”.

B. SISTEMATIKA PENYAJIAN
Sistematika penyajian Profil Kesehatan Kabupaten Lombok Timur
Tahun 2017 terbagi dalam 6 (enam) bab, yakni:
BAB I Pendahuluan
Bab ini menyajikan latar belakang diterbitkannya Profil Kesehatan
Kabupaten Lombok Timur, sistematika penyajian, dan sumber datanya.
BAB II Gambaran Umum
Bab ini menyajikan gambaran umum Kabupaten Lombok Timur
berupa kondisi geografis, demografi, pendidikan, sosial budaya, kondisi
lingkungan dan perilaku, serta informasi umum lainnya.
BAB III Situasi Derajat Kesehatan
Bab ini berisi uraian tentang indikator keberhasilan pembangunan
kesehatan sampai dengan tahun 2017 yang mencakup indikator mengenai
angka kematian, angka kesakitan dan status gizi masyarakat.
BAB IV Situasi Upaya Kesehatan
Bab ini menguraikan upaya-upaya kesehatan yang telah dilaksanakan
di bidang kesehatan selama tahun 2017 yang meliputi cakupan pelayanan
kesehatan dasar, pelayanan kesehatan rujukan dan penunjang,
pemberantasan penyakit menular, pembinaan kesehatan lingkungan dan
sanitasi dasar, perbaikan gizi masyarakat, pelayanan kefarmasian dan alat
kesehatan, pelayanan kesehatan dalam situasi bencana. Upaya pelayanan

Profil Kesehatan Kabupaten Lombok Timur Tahun 2017 2


kesehatan yang diuraikan akan mengakomodir indikator Standar Pelayanan
Kesehatan yang tercantum dalam Rencana Strategis (Renstra) bidang
kesehatan.
BAB V Situasi Sumberdaya Kesehatan
Bab ini menguraikan tentang sarana kesehatan, tenaga kesehatan,
pembiayaan kesehatan, dan sumber daya kesehatan lainnya.
BAB VI Kesimpulan
Lampiran

C. SUMBER DATA
Data Profil Kesehatan Kabupaten Lombok Timur Tahun 2017 bersumber
dari data hasil pembangunan kesehatan di Kabupaten Lombok Timur mulai
dari tingkat desa (Puskesmas Pembantu, dan Poskesdes), Kecamatan
(Puskesmas) sampai Kabupaten (Dinas Kesehatan) dilengkapi dengan data
dari instansi terkait bidang kesehatan seperti Badan Pusat Statistik (BPS),
Rumah Sakit (RSUD Dr. R. Soedjono, RSI Namira Selong, dan RS Risa Sentra
Medika Selong), Badan Pemberdayaan Perempuan Perlindungan Anak dan
Keluarga Berencana (BP3AKB), Kantor Kementerian Agama, serta Dinas
Pendidikan dan Kebudayaan. Disamping itu data diperoleh juga dari
kerjasama dengan pihak swasta yang berorientasi di bidang kesehatan
seperti klinik swasta yakni : klinik Citra Medika, Utama Global Medika,
Permata Cinta dan klinik Kuncup Bunga. Data tersebut meliputi data
demografi dan data cakupan program/kegiatan yang telah dilaksanakan
selama tahun 2017.

Profil Kesehatan Kabupaten Lombok Timur Tahun 2017 3


BAB II
GAMBARAN UMUM KABUPATEN LOMBOK TIMUR

A. KONDISI GEOGRAFIS
1. Letak dan Luas Wilayah
Kabupaten Lombok Timur adalah salah satu kabupaten di antara
sepuluh kabupaten/kota yang ada di Propinsi Nusa Tenggara Barat yang
berada di sebelah timur Pulau Lombok. Bila ditinjau dari letak geografis
terletak antara 116° - 117° BT, dan 8° - 9° LS. Sedangkan secara
administratif batas Kabupaten Lombok Timur adalah:
 Sebelah Utara : Laut Jawa
 Sebelah Selatan : Samudera Indonesia
 Sebelah Barat : Kabupaten Lombok Tengah dan Lombok Utara
 Sebelah Timur : Selat Alas.

Gambar 1. Peta Wilayah Administrasi Kabupaten Lombok Timur

Profil Kesehatan Kabupaten Lombok Timur Tahun 2017 4


Secara administratif Kabupaten Lombok Timur terdiri dari 20
kecamatan, 254 desa/kelurahan. Kabupaten Lombok Timur mempunyai
luas 2.679,88 Km² yang terdiri atas daratan seluas 1.605,55 Km² (59,91%)
dan pantai/lautan diukur 4 mil dari bibir pantai adalah seluas 1.047,33
Km² (40,09%). Dari 20 Kecamatan yang ada saat ini, Kecamatan yang
memiliki wilayah terluas yaitu Kecamatan Sambelia ± 245,22 Km² (15,27%
dari luas wilayah Kabupaten Lombok Timur), sedangkan wilayah
kecamatan yang tersempit adalah Kecamatan Sukamulia yaitu ± 14,49 Km²
(0,90% dari luas wilayah Kabupaten Lombok Timur).
2. Topografi Wilayah
Berdasarkan topografi wilayah, Kabupaten Lombok Timur terletak
pada ketinggian 0 – 3.726 meter di atas permukaan laut yang
menunjukkan penampakan kemiringan dari utara ke arah selatan dengan
distribusi kemiringan sebagai berikut :
 Kemiringan antara 0 – 2% mencakup wilayah sekitar 16,04%;
 Kemiringan antara 2 – 15% mencakup wilayah sekitar 60,27%;
 Kemiringan antara 14 – 40% mencakup wilayah sekitar 15,09%;
 Kemiringan antara > 40% mencakup wilayah sekitar 8,60%.
Dari distribusi dan kemiringan di atas menggambarkan keadaan
wilayah dataran tinggi terletak di bagian utara kawasan Gunung
Rinjani, kemudian hamparan dataran rendah terletak di bagian tengah
hingga ke bagian selatan dengan sedikit wilayah berbukit-bukit di bagian
selatan yang berbatasan dengan Samudera Indonesia. Sebagian besar
wilayah Lombok Timur dibatasi oleh lautan/daerah pantai yang terbentang
mulai dari bagian utara kearah timur hingga ke bagian selatan. Salah satu
bentuk karakteristik potensi sumberdaya alam wilayah yaitu kelautan,
selain pertanian, industri pariwisata dan transportasi laut.

B. KEPENDUDUKAN
1. Jumlah dan Persebaran Penduduk
Jumlah penduduk merupakan sasaran dan isu sentral dari
pembangunan. Penambahan dan pengurangan penduduk berperan besar
dalam menentukan strategi dan kebijakan pemerintah dalam
melaksanakan pembangunan, disamping itu dengan diketahuinya
persebaran penduduk maka pembangunan akan berjalan tepat sasaran.

Profil Kesehatan Kabupaten Lombok Timur Tahun 2017 5


Jumlah penduduk di Kabupaten Lombok Timur tahun 2017 sebesar
1.183.204 jiwa yang tersebar di 20 kecamatan, dengan luas wilayah

daratan sebesar 1.605.55 Km², sehingga diperoleh kepadatan penduduk

di Kabupaten Lombok Timur tahun 2017 sebesar 737 jiwa/Km².


Sedangkan total rumah tangga sebanyak 347.122 rumah tangga, sehingga
diperoleh rata-rata jiwa per rumah tangga sebanyak 3,41 jiwa/RT. Jumlah
dan persebaran penduduk setiap kecamatan Kabupaten Lombok Timur
Tahun 2017 dapat dilihat pada tabel di bawah ini :
Tabel 1. Distribusi Penduduk Berdasarkan Kecamatan di Kabupaten
Lombok Timur Tahun 2017

Kecamatan Luas Jumlah Jumlah Rata-Rata Kepadatan


Wilayah Penduduk Rumah Jiwa/Rumah Penduduk
(Km²) Tangga Tangga (Jiwa/Km²)
1. Keruak 40,48 51.699 15.168 3,41 1.277
2. Jerowaru 142,79 57.774 16.947 3,41 405
3. Sakra 24,77 56.547 16.589 3,41 2.283
4. Sakra Barat 33,70 50.334 14.768 3,41 1.494
5. Sakra Timur 35,96 43.893 12.878 3,41 1.221
6. Terara 42,41 68.820 20.189 3,41 1.623
7. Mt. Gading 24,66 44.045 12.922 3,41 1.786
8. Sikur 8,27 71.584 21.000 3,41 915
9. Masbagik 3,18 100.460 29.473 3,41 3.028
10. Pringgasela 134,25 53.520 15.702 3,41 399
11. Sukamulia 14,49 32.369 9.497 3,41 2.234
12. Suralaga 27,02 55.746 16.353 3,41 2.063
13. Selong 31,68 89.691 26.314 3,41 2.831
14. Lb. Haji 49,57 56.679 16.627 3,41 1.143
15. Pringgabaya 136,00 96.259 28.240 3,41 708
16. Suela 115,21 39.910 11.709 3,41 346
17. Aikmel 122,92 99.253 29.118 3,41 807
18. Wanasaba 55,89 62.784 18.420 3,41 1.123
19. Sembalun 217,08 20.060 5.885 3,41 92
20. Sambelia 245,22 31.777 9.323 3,41 130
TOTAL 1.605,55 1.183.204 347.122 3,41 737

Sumber: Badan Pusat Statistik Kabupaten Lombok Timur Tahun 2017

Kepadatan penduduk di Kabupaten Lombok Timur tidak merata,


kecamatan terpadat adalah kecamatan Masbagik dengan kepadatan 3.028

jiwa/Km², sedangkan terendah kepadatannya adalah Kecamatan

Profil Kesehatan Kabupaten Lombok Timur Tahun 2017 6


Sembalun dengan kepadatan penduduk 92 jiwa/Km².
Ketimpangan persebaran penduduk antar wilayah membawa
konsekuensi yang meluas dalam penataan pembangunan. Diperlukan
kecermatan tinggi dalam pengalokasian dan pendistribusian sumberdaya
pembangunan agar dapat tercapai hasil yang optimal serta terwujudnya
keadilan dan pemerataan. Tipologi timpangan yang direfresentasikan oleh
tingkat kepadatan untuk Kabupaten Lombok Timur dapat dibagi
menjadi 3 (tiga) kelompok kecamatan dengan kategori kepadatan:

“Tinggi“ (>2.000 jiwa per Km²) meliputi Kecamatan Sakra, Masbagik,


Sukamulia, Suralaga, dan Selong;

“Sedang“ (1.000 – 2.000 jiwa per Km²) meliputi Kecamatan Keruak,


Sakra Barat, Sakra Timur, Terara, Montong Gading, Labuhan Haji,
dan Wanasaba;

“Rendah“ (<1.000 jiwa per Km²) meliputi Kecamatan Jerowaru, Sikur,


Pringgasela, Pringgabaya, Suela, Aikmel, Sembalun, dan Sambelia.
2. Kelompok Umur dan Sex Ratio
Proporsi penduduk di wilayah Kabupaten Lombok Timur tahun 2017
dilihat dari golongan umur menunjukkan bahwa penduduk kelompok usia
5 - 9 tahun merupakan proporsi terbesar sebesar 10,40% (122.999 jiwa
), diikuti kelompok umur 0 - 4 tahun sebesar 10,32 % (122.112 jiwa ),
kemudian kelompok umur 10 - 14 tahun sejumlah 112.564 jiwa (9,51
%), dan terkecil adalah kelompok umur 70 – 74 tahun yaitu sebesar 1,49%
(17.593 jiwa).
Selain berdasarkan kelompok umur distribusi penduduk dapat pula
dibedakan berdasarkan rasio jenis kelamin penduduk laki-laki dan
perempuan yaitu sebesar 87,14 (Laki-laki sebesar 550.958 jiwa, dan
perempuan sebesar 632.246 jiwa). Sedangkan rasio beban tanggungan
(Dependency Ratio) yaitu sebesar 54,78 yang merupakan perbandingan
antara banyaknya orang yang belum produktif (usia <15 tahun) dan
tidak produktif lagi (usia >65 tahun) dengan banyaknya orang yang
termasuk usia produktif (15 - 64 tahun). Data selengkapnya dapat dilihat
pada lampiran.

Profil Kesehatan Kabupaten Lombok Timur Tahun 2017 7


C. TINGKAT PENDIDIKAN
Tingkat pendidikan merupakan salah satu indikator penting dalam
penentuan pencapaian Indeks Pembangunan Manusia (IPM) yang tinggi bagi
suatu daerah. Ada dua indikator pendidikan yang termasuk indikator IPM,
yaitu Angka Melek Huruf dan Angka Rata-rata Lama Sekolah Penduduk
Usia >15 tahun.
Berdasarakan data BPS tahun 2017 menunjukkan jumlah penduduk
berumur 10 tahun keatas di Kabupaten Lombok Timur tahun 2017
sejumlah 797.797 jiwa yang terdiri atas 371.769 jiwa adalah laki-laki dan
426.028 jiwa perempuan. Dengan demikian angka melek hurup umur 10
tahun keatas di Kabupaten Lombok Timur adalah sebesar 85,04% dari
jumlah 938.093 orang. Sedangkan angka rta-rata lama sekolah tahun 2017
adalah sebesar 8,75 yang berarti bahwa rata-rata lama setiap jiwa di
Kabupaten Lombok Timur menikmati pendidikan baru 8,75 tahun.
Sementara jumlah murid yang berhasil menamatkan pendidikan setingkat
SD sederajat sebesar 4,98%, dan setingkat SMP sebesar 5,51% dari jumlah
penduduk berumur 10 tahun keatas pada tahun 2017.

Profil Kesehatan Kabupaten Lombok Timur Tahun 2017 8


BAB III
SITUASI DERAJAT KESEHATAN

Situasi derajat kesehatan masyarakat di Kabupaten Lombok Timur


tahun 2017 diketahui berdasarkan hasil pelaksanaan program/kegiatan
pembangunan kesehatan dalam rangka mewujudkan masyarakat Kabupaten
Lombok Timur yang sehat, produktif dan berkualitas tahun 2017 yang dapat
dilihat melalui derajat kesehatan masyarakat yang meliputi: perilaku masyarakat,
kesehatan lingkungan, pelayanan kesehatan, dan ketersediaan sumberdaya
kesehatan.
Indikator yang digunakan untuk mengevaluasi tingkat derajat kesehatan
masyarakat di Kabupaten Lombok Timur pada tahun 2017 adalah Indikator
K e se j ah te r a a n y a n g te r t u a ng d a l a m R e n s t r a D i n a s Ke se h a t a n Ta h u n
2 0 1 3 - 2 0 1 8 . G ambaran Indikator Kesejahteraan meliputi : Angka Kematian
(Mortalitas), Angka Kesakitan (Morbiditas) dan Status Gizi Masyarakat; berikut ini
penjelasannya.

A. ANGKA KEMATIAN (MORTALITAS)


1. Angka Kematian Bayi (AKB)
Angka Kematian Bayi (AKB) adalah banyaknya bayi yang
meninggal sebelum mencapai usia 1 (satu) tahun per 1.000 kelahiran
hidup pada tahun yang sama. Indikator ini terkait langsung dengan target
kelangsungan hidup anak dan merefleksikan kondisi sosial, ekonomi dan
lingkungan tempat tinggal anak-anak termasuk pemeliharaan
kesehatannya. Angka Kematian Bayi cenderung lebih menggambarkan
kesehatan reproduksi dan juga relevan digunakan untuk memonitor
pencapaian target program karena mewakili komponen penting pada
kematian balita.
Data kematian yang terdapat pada suatu komunitas dapat diperoleh
melalui survei, karena sebagian besar kematian terjadi di rumah,
sedangkan data kematian di fasilitas pelayanan kesehatan hanya
memperlihatkan kasus rujukan. Angka Kematian Bayi (AKB) di Indonesia
berasal dari berbagai sumber, yaitu Sensus Penduduk,
Surkesnas/Susenas dan Survei Demografi dan Kesehatan Indonesia
(SDKI).

Profil Kesehatan Kabupaten Lombok Timur Tahun 2017 9


Berdasarkan Laporan Pemantauan Wilayah Setempat Kesehatan Ibu
dan Anak (PWS- KIA) di Kabupaten Lombok Timur tahun 2017, jumlah
kasus kematian bayi sebesar 346 kasus dengan AKB 13 per 1.000
Kelahiran Hidup. Kasus kematian bayi tersebut terdiri kematian neonatal
sebesar 266 kasus (AKB 10 per 1.000 Kelahiran Hidup) dan kematian
postnatal sebesar 80 kasus (AKB 3 per 1.000 Kelahiran Hidup).
Berdasarkan data tersebut diatas menunjukkan terjadi penurunan
angka kematian bayi sebesar 5 per 1.000 dibanding tahun sebelumnya 18
per 1.000 kelahiran hidup di Kabupaten Lombok Timur. Ini menunjukkan
kelangsungan hidup anak di Kabupaten Lombok Timur semakin
meningkat bila dibandingkan dengan tahun 2016. Adapun perkembangan
AKB lima tahun terakhir dapat dilihat pada grafik di bawah ini :
Grafik 1. Perkembangan Angka Kematian Bayi per 1.000 Kelahiran
Hidup di Kabupaten Lombok Timur Tahun 2013 – 2017

25

20 23

15 18 18 18

10 13

0
2013 2014 2015 2016 2017
Tahun

Sumber: Bidang Kesehatan Masyarakat Dinas Kesehatan Kabupaten Lombok


Timur Tahun 2013 - 2017

Grafik 1 di atas menunjukkan bahwa AKB di Kabupaten Lombok Timur


selama 5 (lima) tahun terakhir terus mengalami penurunan. Ini
menunjukkan gambaran kualitas kesehatan di Kabupaten Lombok Timur
selama 5 tahun terakhir menunjukkan peningkatan kualitas yang cukup
signifikan. Beberapa upaya yang telah dilakukan untuk menurunkan
kematian bayi, diantaranya evaluasi penanganan anemia pada ibu hamil,
pelatihan kelas ibu hamil dan ibu balita, pelaksanaan P4K dan peningkatan
pelayanan petugas dalam kegawat darutan neonatus sudah berjalan secara
baik.

Profil Kesehatan Kabupaten Lombok Timur Tahun 2017 10


Beberapa penyebab kematian bayi di Kabupaten Lombok Timur pada
tahun 2017 dapat dibedakan menjadi 2 kategori yakni kematian neonatal
(bayi 0 – 28 hari) dan kematian postnatal (29 hari sd 11 bulan).
Berdasarkan hasil pencatatan Dinas Kesehatan Kabupaten Lombok Timur
pada tahun 2017 menunjukkan bahwa penyebab kasus kematian neonatal
tertinggi disebabkan oleh BBLR yakni sebesar 43%, sedangkan penyebab
kematian bayi terbesar disebabkan oleh Pnemonia sebesar 49%.
2. Angka Kematian Balita (AKABA)
Angka Kematian Balita (AKABA) adalah jumlah anak yang
dilahirkan pada tahun tertentu dan meninggal sebelum mencapai usia 5
tahun yang dinyatakan sebagai angka per 1.000 kelahiran hidup. AKABA
menggambarkan tingkat permasalahan kesehatan anak dan faktor-faktor
lingkungan yang berpengaruh terhadap kesehatan Balita seperti gizi,
sanitasi, penyakit menular dan kecelakaan. Indikator ini
menggambarkan tingkat kesejahteraan sosial dalam arti besar dan
tingkat kemiskinan penduduk, sehingga sering dipakai untuk
mengidentifikasi kesulitan ekonomi penduduk. Adapun nilai normatif
AKABA yakni >140 tergolong sangat tinggi, antara 71 - 140 tergolong
sedang, dan <71 tergolong rendah.
Pada tahun 2017 jumlah kasus kematian anak balita (1 - 5 tahun)
yang ditemukan sebesar 23 kasus sehingga bila ditambahkan dengan
kasus kematian neonatal (0 – 28 hari) sebanyak 266, dan kasus kematian
bayi (29 hari – 11 bulan) sebanyak 80, maka jumlah kasus kematian Balita
(0 - 5 tahun) menjadi 369 kasus. S e t e l a h dihitung angka kematian
Balita (0 - 5 tahun) adalah sebesar 14 per 1.000 KH. Dibanding tahun
sebelumnya kasus kematian Balita pada tahun ini mengalami penurunan
yang cukup signifikan yakni sebesar 28,35% ( jumlah kasus 2016 adalah
515 kasus).
Perkembangan Angka Kematian Balita (AKABA) lima tahun terakhir
di Kabupaten Lombok Timur dapat dilihat pada grafik di bawah ini :

Profil Kesehatan Kabupaten Lombok Timur Tahun 2017 11


Grafik 2. Perkembangan Angka Kematian Balita per 1.000 Kelahiran
Hidup di Kabupaten Lombok Timur Tahun 2013 – 2017

30
25
25
20
20 19 19
15
10 14

5
0
2013 2014 2015 2016 2017
Tahun

Sumber: Bidang Kesehatan Masyarakat Dinas Kesehatan Kabupaten Lombok Timur


Tahun 2013 – 2017

Grafik 2 di atas menunjukkan bahwa perkembangan AKABA selama 5


(lima) tahun terakhir mengalami trend penurunan.
Penyebab kematian anak balita (1 – 5 tahun) tahun 2017 di
Kabupaten Lombok Timur berdasarkan hasil registrasi Dinas Kesehatan
Kabupaten Lombok Timur meliputi pneumonia sebesar 30%, demam
sebesar 13%, gizi buruk sebesar 9% dan diare sebesar 4%.
Data tersebut diatas menunjukkan bahwa penyebab kematian Balita
terbesar disebabkan oleh pneumonia sebesar 30%. Ini mengindikasikan
bahwa pengaruh lingkungan terhadap kesehatan pada balita masih cukup
dominan. Kondisi ini dapat dilihat dari perilaku masyarakat dalam
kesehatan masih rendah yakni sebesar 46,53% masyarakat berprilaku
sehat berdasarkan hasil survey PHBS pada tahun 2017
3. Angka Kematian Ibu (AKI)
Angka Kematian Ibu (AKI) adalah banyaknya wanita yang meninggal
dari suatu penyebab kematian terkait dengan gangguan kehamilan atau
penanganannya selama kehamilan, melahirkan dan dalam masa nifas (42
hari setelah melahirkan) per 100.000 kelahiran hidup. Angka Kematian Ibu
(AKI) berguna untuk menggambarkan tingkat kesadaran perilaku hidup
sehat, status gizi dan kesehatan ibu, kondisi kesehatan lingkungan, tingkat
pelayanan kesehatan terutama untuk ibu hamil, pelayanan kesehatan
waktu ibu melahirkan dan masa nifas. Untuk mengantisipasi masalah ini
maka diperlukan terobosan-terobosan dengan mengurangi peran dukun

Profil Kesehatan Kabupaten Lombok Timur Tahun 2017 12


dan meningkatkan peran bidan. Harapan kita agar bidan di desa benar-
benar sebagai ujung tombak dalam upaya penurunan AKB dan AKI.
Angka Kematian Ibu (AKI) diperoleh melalui berbagai survey yang
dilakukan secara khusus seperti survey rumah sakit dan beberapa survey
di masyarakat dengan cakupan wilayah yang terbatas. Dengan
dilaksanakannya Survey Kesehatan Rumah Tangga (SKRT) dan Survey
Demografi & Kesehatan Indonesia (SDKI), maka cakupan wilayah penelitian
AKI menjadi lebih luas dibanding survey-survey sebelumnya.
Berdasarkan Laporan Pemantauan Wilayah Setempat Kesehatan Ibu
dan Anak (PWS- KIA) di Kabupaten Lombok Timur tahun 2017, jumlah
kasus kematian ibu sebesar 22 kasus dengan AKI 84 per 100.000
Kelahiran Hidup. Target cakupan Angka Kematian Ibu untuk tahun 2017
adalah 100 per 100.000 kelahiran hidup, berarti masih berada dibawah
target, walaupun capaian ini menurun dibandingkan dengan tahun lalu
dengan capaian 75 per 100.000 Kelahiran Hidup. Penyebab kasus
kematian ibu pada tahun 2017 lebih banyak disebabkan oleh HDK
( Hipertensi dalam kehamilan) sebesar 36%, diikuti pendarahan (HPP)
sebesar 32%, PTM sebesar 18% dan lain-lain sebesar 14%. Tingginya
kematian ibu yang disebabkan oleh HDK tidak terlepas dari kondisi
kesehatan ibu dari sebelum dan selama hamil. Disamping itu kasus-kasus
kematian ini terjadi juga disebabkan oleh keterlambatan masyarakat
dalam membuat keputusan terutama dipihak keluarga sebagai pemberi
keputusan sehingga terjadi keterlambatan dirujuk, terlambat ditangani
yang berakibat fatal baik pada ibu maupun pada bayinya.
Adapun perkembangan Angka Kematian Ibu lima tahun terakhir
dapat dilihat pada grafik di bawah ini :

Profil Kesehatan Kabupaten Lombok Timur Tahun 2017 13


Grafik 3. Perkembangan Angka Kematian Ibu per 100.000 Kelahiran
Hidup di Kabupaten Lombok Timur Tahun 2013 - 2017

180
150
120 137 141
90
105
60 75 84
30
0
2013 2014 2015 2016 2017
Tahun

Sumber: Bidang Kesehatan Keluarga Dinas Kesehatan Kabupaten Lombok Timur


Tahun 2013 - 2017

Grafik 3 di atas menunjukkan bahwa pada empat tahun terakhir


perkembangan AKI mengalami trend penurunan, namun pada satu tahun
terahir mengalami peningkatan kembali. Namun bila dibandingkan
dengan Angka Kematian Ibu secra nasional dengan target 305 per 100.000
Kelahiran Hidup menurut sensus tahun 2015 adalah cukup rendah.
Distribusi kasus kematian ibu di Kabupaten Lombok Timur tahun
2017 dirinci menurut kecamatan dapat dilihat pada grafik di bawah ini :
Grafik 4. Distribusi Kematian Ibu Berdasarkan Kecamatan di
Kabupaten Lombok Timur Tahun 2017

BELANTING 1
KALIJAGA 1
LENEK 1
LB. LOMBOK 2
BATUYANG 1
LB. HAJI 2
SELONG 2
DENGGEN 1
KERONGKONG 2
DASAN LEKONG 1
PRINGGASELA 2
MASBAGIK 2
MONTONG BETOK 2
LEPAK 1
RENSING 1
- 1 1 2 2 3

Sumber: Bidang Kesehatan Masyarakat Dinas Kesehatan Kabupaten


Lombok Timur Tahun 2017

Profil Kesehatan Kabupaten Lombok Timur Tahun 2017 14


Grafik 4 di atas menunjukkan bahwa kasus kematian ibu tersebar pada
12 kecamatan (60% dari 20 kecamatan) di Kabupaten Lombok Timur.
Kecamatan Pringgabaya, Labuhan Haji Selong, Suralaga, Pringgasela,
Masbagik dan Montong Betok penyumbang kasus kematian ibu tertinggi
yakni masing-masing 2 kasus, sedangkan kecamatan lainnya
menyumbang 1 kasus kematian. Kecamatan yang tidak menyumbang
kasus kematian ibu (Kecamatan AKINO) adalah kecamatan Keruak,
Sakra,Jerowaru, Terara, Sikur, Suela, Wanasaba, dan Sembalun.

B. ANGKA KESAKITAN (MORBIDITAS)


1. Penderita TB Paru BTA+
Angka kesembuhan pendeita TB Paru BTA+ (Cure Rate) merupakan
salah satu indikator keberhasilan tatalaksana penderita TB Paru BTA+.
Angka kesembuhan TB Paru BTA+ adalah jumlah penderita TB Paru
BTA+ yang sembuh pada suatu wilayah tertentu dan dalam kurun waktu
tertentu dibandingkan dengan jumlah penderita TB Paru BTA+ yang
diobati pada suatu wilayah dan pada kurun waktu yang sama. Dapat
disembuhkan artinya penderita TB Paru yang setelah menerima
pengobatan Anti TB Paru dinyatakan sembuh (hasil pemeriksaan
dahaknya menunjukkan 2 kali negatif).
Di Kabupaten Lombok Timur pada tahun 2017 terdapat 1 . 1 8 2
kasus baru TB Paru BTA+ (CNR=99,90 per 100.000 penduduk).
Sedangkan jumlah seluruh kasus TB Paru BTA+ yang ada adalah 1.647
kasus (CNR=139,20 per 100.000 penduduk), juga ditemukan sebesar 26
kasus (1,58%) TB terjadi pada anak usia 0 – 14 tahun. Dari jumlah
13.240 kasus klinis TB Paru yang ditemukan sebesar 1.182 orang (8,93
%) dinyatakan positif. Jumlah kasus BTA positif tahun 2016 yang
dievaluasi dan diobati dalam tahun 2017 adalah sejumlah 1.027 orang
dan dinyatakan sembuh 949 orang (92,41 %). Target indikator penemuan
pasien baru TB BTA positif pada tahun 2017 sebesar 60 %. Jadi cakupan
penemuan pasien baru TB BTA positif belum mencapai target. Dibanding
tahun sebelumnya penemuan kasus TB BTA positif pada tahun 2017
mengalami penurunan capaian sebesar 32,86% (capaian penemuan
tahun 2016 adalah 41,79%). Kecilnya pencapaian kasus baru BTA positif
pada tahun ini disebabkan adanya perubahan target sasaran program.

Profil Kesehatan Kabupaten Lombok Timur Tahun 2017 15


Pencapaian angka kesembuhan TB BTA positif dalam tahun 2017
sebesar 92.41% atau mengalami peningkatan sebesar 13,4% dibanding
tahun sebelumnya (pencapaian tahun 2016 adalah 79,01%).
Perkembangan angka kesembuhan penyakit TB Paru BTA+ lima tahun
terakhir dapat dilihat pada grafik berikut ini :
Grafik 5. Perkembangan Angka Kesembuhan Penyakit TB Paru BTA+
di Kabupaten Lombok Timur Tahun 2013 – 2017

100,00
92,73 96,79
92,41
75,00 82,05
79,01
Persentase

50,00

25,00

-
2013 2014 2015 2016 2017
Tahun
Sumber: Bidang P2PL Dinas Kesehatan Kabupaten Lombok Timur
Tahun 2013-2017

Grafik 5 di atas menunjukkan bahwa selama 5 tahun terakhir angka


kesembuhan TB Paru BTA+ terus mengalami trend peningkatan, kecuali
pada satu tahun terakhir mengalami trend menurun dan pada tahun ini
kembali mengalami peningkatan.
Jumlah kematian akibat TB paru pada tahun 2017 sebesar 310
kasus yang terdiri dari 185 laki-laki dan 139 perempuan, dengan angka
kematian selama pengobatan yaitu 26 per 100.000 penduduk. Dibanding
dengan pencapain tahun 2016, pada tahun ini angka kematian TB paru
mengalami peningkatan sebesar 7 per 100.000, dimana angka kematian
pada tahun 2016 sebesar 19 per 100.000. Beberapa penyebab tingginya
kematian akibat TB paru diantaranya adalah keterlambatan penemuan
kasus baru oleh tenaga kesehatan sehingga terjadi keterlambatan dalam
pemberian obat dan adanya kasus TB yang komplikasi dengan HIV/AIDS.
2. Penderita Pneumonia pada Balita
Pneumonia adalah proses infeksi akut yang mengenai jaringan paru-
paru (alveoli) yang ditandai dengan batuk disertai napas cepat dan atau
napas sesak. Sedangkan cakupan Balita dengan pneumonia yang
ditangani adalah cakupan penemuan dan tatalaksana penderita

Profil Kesehatan Kabupaten Lombok Timur Tahun 2017 16


pneumonia pada Balita yang mendapat antibiotik sesuai standar atau
pneumonia berat dirujuk ke RS di satu wilayah pada kurun waktu
tertentu.
Di Kabupaten Lombok Timur pada tahun 2017 penemuan dan
penanganan penyakit pneumonia pada Balita sejumlah 6.654 balita
(81,54%). Target indikator penemuan dan penanganan penyakit
pneumonia pada balita sebesar 75 % pada tahun 2017. Jadi cakupan
penemuan dan penanganan penyakit pneumonia pada balita telah
mencapai target, namun dibanding tahun 2016 pencapaian dalam tahun
2017 menurun sebesar 32,4% (pencapaian tahun 2016 adalah 113,94%).
Adapun cakupan penemuan dan penanganan penyakit pneumonia
pada balita lima tahun terakhir dapat dilihat pada grafik di bawah ini :
Grafik 6. Cakupan Penemuan dan Penanganan Penyakit Pneumonia
pada Balita di Kabupaten Lombok Timur Tahun 2013 – 2017

150,00

120,00
Persentase

90,00 113,94
97,80
60,00 81,54
60,86
30,00 45,19
-
2013 2014 2015 2016 2017
Tahun

Sumber: Bidang P3KL Dinas Kesehatan Kabupaten Lombok Timur


Tahun 2013-2017

Grafik 6 di atas menunjukkan bahwa cakupan penemuan dan


penanganan penyakit pneumonia pada balita tahun 2013 – 2016
mengalami trend meningkat, sedangkan pada satu tahun terakhir
mengalami penurunan.
3. Penderita HIV-AIDS
HIV-AIDS merupakan penyakit menular yang disebabkan oleh
infeksi Human Immunodeficiency Virus yang menyerang sistem kekebalan
tubuh. Infeksi tersebut menyebabkan penderita mengalami penurunan
ketahanan tubuh sehingga sangat mudah untuk terinfeksi berbagai
macam penyakit lain.

Profil Kesehatan Kabupaten Lombok Timur Tahun 2017 17


Sebelum memasuki fase AIDS, penderita terlebih dahulu dinyatakan
sebagai HIV positif. Jumlah HIV positif yang ada di masyarakat dapat
diketahui melalui 3 metode, yaitu pada layanan Voluntary, Counseling,
and Testing (VCT), sero survey, dan Survey Terpadu Biologis dan Perilaku
(STBP).
Penemuan penderita HIV pada tahun 2017 sebanyak 14 kasus, dan
penderita AIDS s e b a n y a k 2 8 k a s u s dengan kasus kematian sejumlah
11 kasus. Sedangkan Penemuan HIV pada tahun 2016 sebanyak 4 kasus
atau mengalami peningkatan tiga kali lipat lebih, dan penemuan AIDS
sebanyak 13 kasus atau peningkatan dua kali lebih dibanding tahun 2017.
Adapun perkembangan penemuan kasus lima tahun terakhir di
Kabupaten Lombok Timur dapat dilihat pada grafik berikut ini :
Grafik 7. Perkembangan Penemuan Penderita HIV-AIDS di Kabupaten
Lombok Timur Tahun 2013 – 2017

Sumber: Bidang P3KL Dinas Kesehatan Kabupaten Lombok Timur Tahun 2013-
2017
Grafik 7 di atas menunjukkan bahwa penemuan penderita HIV-AIDS
tahun 2013 – 2017 masih mengalami fluktuasi, dimana pada periode tiga
tahun terahir menunjukkan trend meningkat. Tingginya penemuan HIV
maupun AIDS dimungkinkan beberapa hal, diantaranya penambahan
layanan pemeriksaan HIV-AIDS di beberapa Puskesmas, disamping
keaktifan petugas yang cukup baik. Adapun penemuan AIDS yang tinggi
pada satu tahun terahir dibanding penemuan HIV menunjukkan adanya
keterlambatan dalam penemuan kasus.
Data distribusi penderita HIV-AIDS berdasarkan kelompok umur di
Kabupaten Lombok Timur dapat dilihat pada grafik berikut :

Profil Kesehatan Kabupaten Lombok Timur Tahun 2017 18


Grafik 8. Distribusi Penderita HIV-AIDS Berdasarkan Kelompok Umur
di Kabupaten Lombok Timur Tahun 2017

25

20
Jumlah Kasus

15

10

0
≤4 5-14 15-19 20-24 25-49 ≥50
HIV 0 0 0 2 10 2
AIDS 2 0 0 4 21 1

Sumber: Bidang P3KL Dinas Kesehatan Kabupaten Lombok Timur Tahun 2017

Grafik 8 di atas menunjukkan bahwa kasus HIV ditemukan terbanyak


pada kelompok umur 25 – 49 tahun sebesar 10 kasus, pada kelompok
umur 20 – 24 tahun dan >50 tahun ditemukan sejumlah masing-masing
2 kasus. Demikian juga kasus AIDS terbanyak ditemukan pada kelompok
umur 25 - 49 tahun sebanyak 21 kasus, umur 20 – 24 tahun sebanyak
4 kasus, dan umur <4 tahun sejumlah 2 kasus. Sedangkan pada
kelompok 5 – 19 tahun jarang ditemukan kasus HIV maupun AIDS.
4. Penderita Infeksi Menular Seksual (IMS)
Infeksi Menular Seksual (IMS) adalah infeksi yang sebagian besar
menular lewat hubungan seksual dengan pasangan yang sudah tertular.
Hubungan seks ini termasuk hubungan seks lewat liang senggama, lewat
mulut (oral) atau lewat dubur (anal).
IMS juga disebut penyakit kelamin atau penyakit kotor. Namun
itu hanya menunjuk pada penyakit yang ada di kelamin. Istilah Infeksi
Menular Seksual lebih luas maknanya, karena menunjuk pada cara
penularannya. Tanda-tandanya tidak selalu ada di alat kelamin. Tanda-
tandanya juga ada di alat penglihatan, mulut, saluran pencernaan,
hati,otak dan bagian tubuh lainnya.
Infeksi Menular Seksual (IMS) ada beberapa jenis, diantaranya yang
paling penting adalah Gonorhoe, Klamidia, Herpes Kelamin, Syphilis (Raja
Singa), Jengger Ayam, Hepatitis, HIV/AIDS.

Profil Kesehatan Kabupaten Lombok Timur Tahun 2017 19


Distribusi penemuan IMS Jenis Syphilis berdasarkan kelompok
umur di Kabupaten Lombok Timur tahun 2017 dapat dilihat pada grafik
di bawah ini :
Grafik 9. Distribusi Penemuan Penderita IMS Jenis Syphilis
Berdasarkan Kelompok Umur di Kabupaten Lombok Timur
Tahun 2017

12
10
10
Jumlah Kasus

8
6
4
2
0 1
0
≤4 5-14 15-19 20-24 25-49 ≥50
Kelompok Umur

Sumber: Bidang P2PL Dinas Kesehatan Kabupaten Lombok Timur Tahun 2017

Grafik 9 di atas menunjukkan penemuan penyakit IMS jenis Syphilis di


Kabupaten Lombok Timur tahun 2017 sejumlah 11 kasus yang
ditemukan terbanyak pada kelompok umur 25 – 49 tahun sebanyak
10 kasus, kemudian pada kelompok umur 20-24 tahun sejumlah 1
kasus. Dibanding tahun 2016 distribusi kasus sphyilis berdasarkan
kempok umur pada tahun 2017 masih ditemukan terbanyak pada
kelompok umur 25-49 tahun akan tapi penemuan pada tahun 2017
menunjukkan trend meningkat hampir tiga kali lipat (tahun 2016
ditemukan 3 kasus).
5. Darah Donor Diskrining Terhadap HIV-AIDS
Darah donor diskrining terhadap HIV-AIDS adalah darah donor
diskrining dengan menggunakan reagen yang sensitivity >90% di satu
wilayah kerja pada kurun waktu tertentu.Pada tahun 2017 jumlah
pendonor darah yang tercatat di Kantor PMI Cabang Selong sebanyak
6.500 orang terdiri dari 5.300 laki-laki dan 1200 perempuan. Setelah
dilakukan pemeriksaan sampel darah terhadap keberadaan HIV-AIDS,
tidak ditemukan sampel darah yang positif HIV-AIDS. Dibanding dengan
tahun 2016, jumlah pendonor yang tercatat pada Kantor PMI mengalami
penurunan sebesar 16,90% pada tahun 2017, dimana tahun 2016

Profil Kesehatan Kabupaten Lombok Timur Tahun 2017 20


jumlah pendonor adalah 7.822 orang.
6. Penderita Diare
Penyakit diare sampai kini masih menjadi masalah kesehatan
masyarakat, walaupun secara umum angka kesakitan masih berfluktuatif
namun penyakit ini masih sering menimbulkan KLB yang cukup banyak
bahkan menimbulkan kematian.
Penderita diare yang ditangani yaitu jumlah penderita yang datang
dan dilayani di sarana kesehatan dan kader di suatu wilayah tertentu
dalam waktu satu tahun. Perkiraan jumlah penderita diare yang datang
ke sarana kesehatan dan kader adalah 20% dari angka kesakitan
dikalikan jumlah penduduk di satu wilayah dalam waktu satu tahun.
Target penemuan kasus diare yang digunakan adalah dengan angka
kesakitan diare 270 per 1.000 penduduk.
Di Kabupaten Lombok Timur pada tahun 2017 penemuan dan
penanganan penyakit diare sebesar 81,81 % (52.271 orang). Target
indikator penemuan dan penanganan penyakit diare adalah sebesar 95%.
Jadi cakupan penemuan dan penanganan penyakit diare masih belum
mencapai target. Adapun cakupan penemuan dan penanganan penyakit
diare lima tahun terakhir dapat dilihat pada grafik di bawah ini.
Grafik 10. Cakupan Penemuan dan Penanganan Penyakit Diare di
Kabupaten Lombok Timur Tahun 2013 – 2017

120
100 113,90
101,61
Persentase

80
60 85,12 81,81
65,84
40
20
0
2013 2014 2015 2016 2017
Tahun

Sumber: Bidang P3KL Dinas Kesehatan Kabupaten Lombok Timur Tahun 2012-
2017

Grafik 10 di atas menunjukkan bahwa cakupan penemuan dan


penanganan penyakit diare selama empat tahun terahir terus mengalami
penurunan. Terjadinya penurunan cakupan diare selama empat tahun
terakhir disebabkan beberapa hal seperti : 1) adanya perbaikan pola

Profil Kesehatan Kabupaten Lombok Timur Tahun 2017 21


makan masyarakat akibat dari KIE petugas kesehatan yang maksimal
memanfaatkan media KIE yang ada; 2) adanya kepedulian maksimal dari
masyarakat untuk memperbaiki sarana prasarana kesehatan lingkungan
yang mempengaruhi faktor penyebab meningkatnya penyakit diare
melalui Anggaran Dana Desa;3) bertambahnya desa yang Stop Buang Air
Besar Sembarang di Kabupaten Lombok Timur.

7. Penderita Kusta
Penderita kusta adalah seorang penderita yang ditemukan dengan
ciri-ciri antara lain, (1) Kulit dengan bercak putih atau kemerahan disertai
mati rasa atau anestesi, (2) Penebalan saraf tepi yang disertai gangguan
fungsi saraf berupa mati rasa dan kelemahan/kelumpuhan pada otot
tangan, kaki dan mata, kulit kering serta pertumbuhan rambut yang
terganggu, dan (3) pada pemeriksaan kerokan jaringan kulit
(slit=skin=smear) didapatkan adanya kuman M. Leprae.
Indonesia merupakan negara penyumbang jumlah kusta ketiga
terbanyak setelah India dan Brazil sejak tahun 2013. Masalah ini
diperberat dengan masih tingginya stigma di kalangan masyarakat dan
sebagian petugas. Akibat dari kondisi ini sebagian besar penderita dan
mantan penderita kusta dikucilkan sehingga tidak mendapatkan akses
pelayanan serta pekerjaan yang berakibat pada meningkatnya angka
kemiskinan.
Penemuan kasus baru penderita kusta pada tahun 2017 di
Kabupaten Lombok Timur sejumlah 18 orang dengan prevalensi sebesar
0,16 per 10.000 penduduk, meningkat 80% dari penemuan tahun 2016
(10 kasus ). Dari keseluruhan penemuan kasus tercatat termasuk dalam
kategori kusta basah, 1 diantaranya terdapat penderita anak dan 1 orang
dengan kecacatan tingkat 2.
Adapun angka prevalensi penyakit kusta lima tahun terakhir di
Kabupaten Lombok Timur dapat dilihat pada tabel di bawah ini :

Profil Kesehatan Kabupaten Lombok Timur Tahun 2017 22


Grafik 11. Perkembangan Angka Prevalensi Penyakit Kusta per 10.000
Penduduk di Kabupaten Lombok Timur Tahun 2013 – 2017

0,18 0,15 0,16


0,16
0,14
0,12 0,09
0,10 0,10
0,08 0,08
0,06
0,04
0,02
-
2013 2014 2015 2016 2017
Tahun

Sumber: Bidang P3KL Dinas Kesehatan Kabupaten Lombok Timur Tahun 2013-
2017

Grafik 11 di atas menunjukkan bahwa angka prevalensi penyakit kusta


selama periode tahun 2013 – 2017 mengalami trend yang fluktuatif,
dimana capaian terendah dicapai pada tahun 2014 sebesar 0,08 dan
tertinggi tercapai pada tahun ini yakni 0,24. Ini berarti prevalensi penyakit
Kusta di Kabupaten Lombok Timur masih berada dibawah standar
elimininasi kusta 1 per 10.000 kasus, namun hal ini harus tetap
diwaspadai karena dari tahun ke tahun trend penyakit kusta semakin
meningkat.

8. Penderita Acute Flaccid Paralysis (AFP) Anak Usia <15 Tahun


Acute Flaccid Paralysis (AFP) adalah penderita dengan gejala lumpuh
layuh mendadak (akut), bukan disebabkan ruda paksa, yang ditemukan
pada anak usia <15 tahun dan diduga kuat poliomyelitis.
Di Kabupaten Lombok Timur pada tahun tahun 2017 AFP Rate per
100.000 penduduk <15 tahun sebesar 1,12 sejumlah 4 kasus. Target
indikator AFP Rate per 100.000 penduduk <15 tahun sebesar 8. Jadi AFP
Rate per 100.000 penduduk <15 tahun masih dibawah target. Salah satu
penyebab tidak tercapainya target penemuan kasus AFP adalah pelacakan
dan sekrening kasus AFP yang belum maksimal.
Adapun perkembangan AFP Rate per 100.000 penduduk usia <15
tahun lima tahun terakhir dapat dilihat pada grafik di bawah ini :

Profil Kesehatan Kabupaten Lombok Timur Tahun 2017 23


Grafik 12. Perkembangan AFP Rate Per 100.000 Penduduk Usia <15
Tahun di Kabupaten Lombok Timur Tahun 2013 – 2017

2,50

2,00
1,96
1,50
1,68 1,66 1,68
1,00
1,12
0,50

-
2013 2014 2015 2016 2017
Tahun

Sumber: Bidang P3KL Dinas Kesehatan Kabupaten Lombok Timur Tahun 2013-
2017

Grafik 12 di atas menunjukkan bahwa perkembangan AFP Rate per


100.000 penduduk usia <15 tahun selama periode tahun 2013 – 2017
masih mengalami fluktuasi, namun mulai pada tiga tahun terahir
menunjukkan trend menurun. Tidak tercapainya target penemuan AFP
selama lima tahun terakhir disebabkan kurangnya sosialisasi pada staf
Puskesmas dan jajarannya; petugas surveilans yang bertanggung jawab
terhadap surveilans AFP sering mengalami pergantian sehingga
mempengaruhi kinerja petugas; sering kali petugas masih bingung dalam
pengklasifikasian yang termasuk kasus AFP.
9. Penderita Penyakit Menular Dapat Dicegah dengan Imunisasi (PD3I)
Penyakit Menular yang Dapat Dicegah Dengan Imunisasi (PD3I)
merupakan penyakit yang diharapkan dapat diberantas/ditekan dengan
pelaksanaan imunisasi. PD3I yang dimaksud adalah Difteri, Pertusis,
Tetanus, Tetanus Neonatorum, Campak, Polio dan Hepatitis B.
Difteri adalah Infeksi akut yang disebabkan bakteri
Corynebacterium diphteriae ditandai dengan pembentukan membran di
kerongkongan dan aliran udara lainnya yang menyebabkan sulit
bernapas.
Pertusis adalah penyakit membran mukosa pernapasan dengan
gejala demam ringan, bersin, hidung berair dan batuk kering.
Tetanus adalah penyakit infeksi akut dan sering fatal yang
mengenai sistem saraf yang disebabkan infeksi bakteri dari luka terbuka.
Ditandai dengan kontraksi otot tetanik dan hiperrefleksi, yang

Profil Kesehatan Kabupaten Lombok Timur Tahun 2017 24


mengakibatkan trismus (rahang terkunci), spasme glotis, spasme otot
umum, opistotonus, spasme respiratoris, serangan kejang dan paralisis.
Tetanus Neonatorum adalah suatu bentuk tetanus infeksius yang
berat, dan terjadi selama beberapa hari pertama setelah lahir. Disebabkan
oleh faktor-faktor seperti tindakan perawatan sisa tali pusat yang tidak
higienis atau pada sirkulasi bayi laki-laki dan kekurangan imunisasi
maternal.
Campak adalah penyakit akut yang disebabkan Morbilivirus ditandai
dengan munculnya bintik merah (ruam), terjadi pertama kali saat anak-
anak.
Polio adalah penyakit infeksi yang disebabkan oleh virus. Dapat
menyerang semua umur, tetapi biasanya menyerang anak-anak usia
kurang dari 3 tahun yang menyebabkan kelumpuhan sehingga penderita
tidak dapat menggerakkan salah satu bagian tubuhnya.
Hepatitis B adalah penyakit yang disebabkan oleh virus Hepatitis (A,
B, C, D, dan E). Angka Kesakitan Penyakit adalah jumlah penderita
(difteri/pertusis/tetanus/tetanus neonatorum/ campak/polio/hepatits
B) dibandingkan dengan jumlah penduduk pada periode waktu yang
sama.
Adapun perkembangan kasus PD3I lima tahun terakhir dapat
dilihat pada grafik berikut ini.
Grafik 13. Perkembangan Kasus PD3I di Kabupaten Lombok Timur
Tahun 2013 – 2017

270
240
Jumlah Kasus

210
180
150
120
90
60
30
0
2013 2014 2015 2016 2017
Dipteri 0 0 0 0 0
Pertusis 0 0 0 0 0
TN 4 0 0 1 0
Campak 0 119 257 41 133
AFP 6 6 7 6 4
Hep. B 0 28 0 0 193

Sumber: Bidang P3KL Dinas Kesehatan Kabupaten Lombok Timur


Tahun 2013-2017

Profil Kesehatan Kabupaten Lombok Timur Tahun 2017 25


Grafik 13 di atas menunjukkan bahwa dari keenam jenis penyakit PD3I
selama periode tahun 2013 – 2017 masih didominasi oleh penyakit
Campak, Hepatitis B, AFP dan Tetanus Neonatorum, sedangkan penyakit
Dipteri dan Pertusis tidak dijumpai di Kabupaten Lombok Timur.
Penyakit Campak masih tetap menjadi masalah selama empat tahun
terahir. Ini dapat terlihat pada grafik tersebut diatas, penemuan penyakit
Campak mencapai puncak pada tahun 2015 sebanyak 257 kasus dan
menurun pada tahun 2016 dan kembali meningkat pada tahun 2017.
Demikian pula pada penyakit AFP masih fluktuatif, sedangakan penyakit
Hepatitis selama dua tahun tidak ditemukan tapi pada satu tahun terahir
ditemukan cukup tinggi yakni sejumlah 193 kasus. Tingginya penemuan
kasus Hepatitis B pada tahun ini sebagai dampak penerapan manajemen
yang semakin baik diantaranya dengan melakukan skrining pada ibu
hamil.

10. Penderita Demam Berdarah Dengue (DBD)


Penderita Demam Berdarah Dengue (DBD) adalah penderita demam
tinggi mendadak berlangsung 2-7 hari, disertai manifestasi perdarahan
(antara lain uji tourniqet positif, petekie, ekimosis, epistaksis,
perdarahan gusi, hematemesis dan/atau melena, dsb) ditambah
trombositopenia (trombosit ≤100.000/mm³) dan hemokonsentrasi
(peningkatan hematokrit ≥20%). Sedangkan Angka Kesakitan DBD
adalah jumlah kasus DBD yang ditemukan pada suatu wilayah
dibandingkan dengan jumlah penduduk pada tempat dan waktu yang
sama.
Di Kabupaten Lombok Timur tahun 2017 penemuan dan
penanganan penderita DBD sejumlah 350 orang dan semuanya (100%)
dapat tertangani. Target indikator penemuan dan penanganan penderita
DBD sebesar 100%. Jadi cakupan penemuan dan penanganan penderita
DBD telah mencapai target. Adapun perkembangan angka kesakitan
(Incidence Rate) DBD per 100.000 penduduk lima tahun terakhir dapat
dilihat pada grafik di bawah ini :

Profil Kesehatan Kabupaten Lombok Timur Tahun 2017 26


Grafik 14. Perkembangan Angka Kesakitan DBD per 100.000 penduduk
di Kabupaten Lombok Timur Tahun 2013 – 2017

100,00 89,97
90,00
80,00
70,00
60,00
50,00
40,00
30,00 29,58
14,96
20,00 13,23
10,00 5,87
-
2013 2014 2015 2016 2017
Tahun

Sumber: Bidang P3KL Dinas Kesehatan Kabupaten Lombok Timur


Tahun 2010-2017

Grafik 14 di atas menunjukkan bahwa angka kesakitan DBD selama lima


tahun terakhir mengalami fluktuasi. Angka kesakitan DBD tertinggi
terjadi pada tahun 2016 yakni sebesar 89,97. Bila kita runut kebelakang
yakni hingga pada periode delapan tahunan, akan kita temui pola angka
kesakitan DBD merupakan suatu pola yang sistematis dimana setiap tiga
tahun akan terjadi peningkatan kasus. Selama periode tahun tersebut
akan kita temui tiga puncak penyebaran yakni pada tahun 2010 angka
kesakitan DBD sebesar 16,05, pada tahun 2013 sebesar 14,96 dan tahun
2016 sebesar 89,97. Melihat fenomena tersebut diatas maka
kemungkinan terjadi KLD DBD kembali adalah pada tahun 2019.
Pada tahun 2017 angka kesakitan DBD sebesar 29,58 atau terjadi
penurunan penemuan kasus dari tahun sebelumnya. Penyebaran kasus
kesakitan DBD pada tahun ini berada pada 14 lokasi Puskesmas di
Kabupaten Lombok Timur, menurun 51,85% dari tahun sebelumnya
yang terjadi pada 27 lokasi Puskesmas. Pada tahun 2016 penyebaran
kasus tertinggi pada lokasi Puskesmas Sakra 251 kasus, dan Puskesmas
Selong 221 kasus, maka dalam tahun ini penyebaran tertinggi masih
tetap pada wilayah Puskesmas Selong 130 kasus dan Puskesmas Sikur
dengan jumlah kasus 34 kasus.
Berdasarkan pola penyebaran kasus kesakitan DBD seperti
tergambar dalam grafik 14, menunjukkan terjadinya penurunan kasus
pada tahun 2017. Terjadinya penurunan kasus pada tahun ini bukan

Profil Kesehatan Kabupaten Lombok Timur Tahun 2017 27


disebabkan factor manajemen kasus yang baik melainkan karena
memang musim penyebaran kasus menunjukkan waktu penurunan. Hal
ini tergambar dari hasil survey terhadap jentik nyamuk baik di dalam
rumah (kamar mandi) maupun barang-barang bekas atau container
seperti, ban bekas, kaleng, dan lainnya menunjukkan penurunan
cakupan. Dimana Angka Bebas Jentik pada tahun ini sebesar 81,38% ,
menurun menjadi 86,2% dibanding tahun lalu.

11. Penderita Malaria


Penyakit malaria merupakan salah satu penyakit menular yang
menjadi sasaran prioritas komitmen global dalam Millenium Development
Goals (MDGs). Berbagai upaya penanggulangan telah dilaksanakan
dengan menggalang berbagai sumber dana, baik dari pemerintah maupun
non pemerintah antara lain World Health Organisation (WHO) dan Global
Fund (GF). Untuk percepatan penanggulangan malaria dilakukan
berbagai intervensi antara lain: kelambu berinsektisida untuk penduduk
berisiko, pengobatan yang tepat untuk subjek terinfeksi malaria dengan
Artemisinin-based Combination Therapy (ACT), dan penyemprotan rumah
dengan insektisida (Riskesdas 2010).
Penyakit malaria menyebar cukup merata di seluruh kawasan
Indonesia, namun paling banyak dijumpai di luar wilayah Jawa dan Bali,
bahkan di beberapa tempat dapat dikatakan sebagai daerah endemis
malaria. Menurut hasil pemantauan program diperkirakan sebesar 35%
penduduk Indonesia tinggal di wilayah endemis, dan sampai saat ini
malaria masih menjadi ancaman di daerah–daerah pesisir pantai
Kabupaten Lombok Timur.
Angka Kesakitan Malaria (AMI/API) adalah jumlah penderita
tersangka malaria dan atau positif malaria dibandingkan dengan jumlah
penduduk pada kurun waktu yang sama.
Di Kabupaten Lombok Timur pada tahun 2017 angka kesakitan
malaria (annual parasite incidence) per 1.000 penduduk beresiko adalah
sebesar 0,06 atau menurun dari tahun sebelumnya (API tahun 2016
adalah 0,26). Ini berarti angka kesakitan malaria di Kabupaten Lombok
Timur masih berada dibawah standar API 1 per 1.000 penduduk. Adapun
perkembangan angka kesakitan malaria (annual parasite incidence) per
1.000 penduduk beresiko dalam lima tahun terakhir dapat dilihat pada

Profil Kesehatan Kabupaten Lombok Timur Tahun 2017 28


grafik berikut ini :
Grafik 15. Perkembangan Angka Kesakitan Malaria Per 1.000
Penduduk Beresiko di Kabupaten Lombok Timur Tahun
2013 – 2017

Sumber: Bidang P3KL Dinas Kesehatan Kabupaten Lombok Timur Tahun 2013-
2017

Grafik 15 di atas menunjukkan bahwa perkembangan angka kesakitan


malaria pada tahun 2013 – 2015 mengalami fluktuatif, dimana pada
tahun 2016 merupakan puncak cakupan tertinggi.

12. Penderita Filariasis


Program eliminasi filariasis dilaksanakan atas dasar kesepakatan
global WHO tahun 2000, yaitu “The Global of Elimination of Lymphatic
Filariasis as a Public Health Problem The Year 2020“.
Filariasis (penyakit kaki gajah) tetap merupakan masalah kesehatan
masyarakat terutama di daerah pedesaan. Dampak dari serangan
penyakit ini adalah menurunkan derajat kesehatan masyarakat sehingga
menurunkan daya kerja dan produktivitas serta timbulnya cacat anggota
tubuh yang menetap. Penyakit ini ditularkan melalui gigitan nyamuk.
Beberapa jenis nyamuk diketahui berperan sebagai vektor filariasis
antara lain Mansonia, Anopheles dan Culex.
Adapun perkembangan angka kesakitan filariasis per 100.000
penduduk lima tahun terakhir dapat dilihat pada grafik di bawah ini :

Profil Kesehatan Kabupaten Lombok Timur Tahun 2017 29


Grafik 16. Perkembangan Angka Kesakitan Filariasis Per 100.000
Penduduk di Kabupaten Lombok Timur Tahun 2013 – 2017

0,14

0,12

0,10
0,09
0,08

0,06

0,04

0,02
0,00 0,00 0,00
0,00 0,00
2013 2014 2015 2016 2017
Tahun

Sumber: Bidang P3KL Dinas Kesehatan Kabupaten Lombok Timur


Tahun 2013-2017

Grafik 16 di atas menunjukkan bahwa angka kesakitan filariasis periode


tahun 2013 – 2017 relatif kecil, dimana kasus filariasis ditemukan hanya
pada tahun 2014 sebesar 0,09 per 100.000 penduduk, sedangkan tiga
tahun terakhir tidak ditemukan kasus filariasis.

13. Penderita Penyakit Tidak Menular (PTM)


Pembangunan bidang kesehatan saat ini dihadapkan pada
peningkatan kasus-kasus Penyakit Tidak Menular (PTM) atau Penyakit
Akibat Gaya Hidup, serta penyakit degeneratif. Kecenderungan ini dipacu
oleh perubahan gaya hidup akibat urbanisasi, modernisasi dan
globalisasi.
Beberapa PTM yang dialami oleh sebagain besar masyarakat antara
lain hypertensi, stroke, penyakit jantung obstruksi kronis, penyakit paru
obstruksi kronis, diabetes militus, rhematoid arthritis, gagal ginjal kronis,
hiperthyroid, kanker payudara, kanker mulut rahim, dan kecelakaan.
Sedangkan faktor risiko yang memicu kejadian penyakit tersebut antara
lain kebiasaan merokok, minum alkohol, sering makan asin, sering
makan/minum manis, makanan tinggi lemak, kurang sayur/buah,
kurang aktifitas fisik, stress, berat badan lebih, dan obesitas.

Profil Kesehatan Kabupaten Lombok Timur Tahun 2017 30


Ada beberapa kegiatan yang dilakukan dalam rangka mencegah dan
menscreening PTM seperti: sosialisasi program PTM kepada masyarakat
baik kelompok masyarakat sehat, beresiko dan penderita PTM;
pembentukan Pos Pembinaan Terpadu (Posbindu) sebagai wadah
penyelenggara kegiatan pengendalian faktor resiko PTM berbasis
masyarakat; dan percepatan pembentukan Peskesmas PTM.
Pada tahun 2017 ada beberapa pemeriksaan yang dilakukan di
Puskesmas dan jaringannya, di dalam maupun di luar gedung untuk
menjaring PTM tersebut diantaranya adalah pengukuran tekanan darah,
pemeriksaan obesitas, dan deteksi dini kanker leher rahim dan kanker
payudara.
Pada tahun 2017 pengukuran tekanan darah dilakukan pada
penduduk usia >18 adalah sejumlah 31.044 orang (33,83%) tergolong
tekanan darah tinggi. Target penderita hipertensi mendapat pelayanan
kesehatan yang ditetapkan dalam SPM adalah 100%, jadi penderita
hipertensi yang mendapatkan pelayanan di Kabupaten Lombok Timur
masih berada dibawah target yang ditetapkan.
Pemeriksaan obesitas dilakukan pada penduduk usia >15 tahun
sejumlah 91.756 orang (11,11% dari 825.529 pengunjung Puskesmas
berusia >15 tahun). Dari jumlah tersebut yang tergolong obesitas adalah
sejumlah 7.330 orang (7,99 %). Dalam SPM pemeriksaan obesitas
merupakan salah satu dari pelayanan usia produktif, dimana targetnya
adalah 100%. Dengan demikian pencapaian target pelayanan usia
produktif masih jauh dibawah target.
Deteksi dini Kanker Leher Rahim dengan metode IVA (Inspeksi
Visual dengan Asam asetat) dan Kanker Payudara dengan metode CBE
(Clinical Breast Examination) [pemeriksaan klinis payudara]. Pada tahun
2017 deteksi dini Kanker Leher Rahim dan Kanker Payudara telah
dilakukan pada sejumlah 3.605 orang (2,32%) dari 155.236 orang jumlah
perempuan usia 30-50 tahun. Hasil yang diperoleh adalah ditemukannya
IVA Positif sebesar 109 orang (3,02%) dan Tumor/Benjolan sebesar 14
orang (0,39%).

14. Desa/Kelurahan Terkena KLB Ditangani <24 Jam


Upaya penyelidikan epidemiologi dan penaggulangan KLB
merupakan tindak lanjut dari penemuan dini kasus-kasus penyakit

Profil Kesehatan Kabupaten Lombok Timur Tahun 2017 31


berpotensi KLB/wabah yang terjadi pada masyarakat. Upaya
penanggulangan yang dilakukan dimaksudkan untuk mencegah
penyebaran lebih luas dan mengurangi dampak yang ditimbulkan.
Desa/kelurahan mengalami KLB yang ditangani <24 jam adalah
desa/kelurahan yang mengalami KLB dan dilakukan penyelidikan
epeidemiologi <24 jam oleh Kabupaten/Kota terhadap KLB pada
periode/kurun waktu tertentu. Ditangani <24 jam ini maksudnya
penyelidikan dan penanggulangan KLB <24 jam sejak laporan W1
diterima sampai penyelidikan dilakukan dengan catatan selain formulir
W1 dapat juga berupa faximili, telepon atau SMS.
Pada tahun 2017 terjadi Kejadian Luar Biasa ( KLB) di 11
desa/kelurahan ( 11 lokasi kecamatan) dan semuanya dapat
ditangani <24 jam. Target indikator Desa/Kelurahan mengalami KLB yang
dilakukan penyelidikan epidemiologi <24 jam sebesar 100%. Jadi cakupan
Desa/Kelurahan mengalami KLB yang dilakukan penyelidikan
epidemiologi <24 jam telah mencapai target.
Kejadian luar biasa (KLB) yang terjadi di Kabupaten Lombok Timur
tahun 2017 meliputi: KLB Keracunan Makanan dan KLB DBD terjadi
masing-masing pada 3 desa/kelurahan, sedangkan KLB Campak terjadi
pada empat desa lokasi. Dibanding kejadian KLB pada tahun 2016,
dimana lokasi KLB terjadi pada 22 desa/kelurahan lokasi KLB, maka pada
tahun 2017 terjadi penurunan lokasi desa kejadian sebesar 50% (11
lokasi). Berdasarkan jenis KLB pada tahun 2017 ini juga mengalami
penurunan dimana pada tahun 2016 terdapat enam jenis KLB yakni
chikungunya, DBD, Keracunan Makanan, Campak, Tetanus Neonatorum
dan KLB Malaria; sedangkan pada tahun 2017 terdapat tiga jenis KLB
yakni Keracunan Makanan, DBD dan Suspect Campak.
Perkembangan lokasi desa/kelurahan KLB di Kabupaten Lombok
Timur selama periode tahun 2013 sampai dengan 2017 dapat dilihat pada
grafik berikut :

Profil Kesehatan Kabupaten Lombok Timur Tahun 2017 32


Grafik 17. Perkembangan Lokasi Desa/Kelurahan KLB di Kabupaten
Lombok Timur Tahun 2013 – 2017

100
90
80
70
60
50
40
28 23
30 21
20 11
10 22
-
2013 2014 2015 2016 2017
Tahun

Sumber: Bidang P3KL Dinas Kesehatan Kabupaten Lombok Timur


Tahun 2013-2017

Dari grafik 17 tersebut diatas dapat diketahui, bahwa lokasi kejadian


desa /keluarahan mengalami KLB selama lima tahun terahir
kecendrungannya mengalami penurunan. Hal ini menunjukkan kesiapan
petugas dan kerjasama lintas sektor dalam menangani terjadinya KLB
cukup baik.

C. STATUS GIZI
Status gizi seseorang sangat erat kaitannya dengan permasalahan
kesehatan secara umum, karena di samping merupakan faktor predisposisi
yang dapat memperparah penyakit infeksi secara langsung juga dapat
menyebabkan terjadinya gangguan kesehatan individual, bahkan status gizi
janin yang masih berada dalam kandungan dan bayi yang sedang
menyusu sangat dipengaruhi oleh status gizi ibu hamil dan ibu menyusui.
1. Bayi Dengan Berat Badan Lahir Rendah (BBLR)
Berat Badan Lahir Rendah (<2.500 gram) merupakan salah satu
faktor utama yang berpengaruh terhadap kematian perinatal dan
neonatal. BBLR dibedakan dalam 2 (dua) kategori, yaitu BBLR karena
prematur (usia kandungan <37 minggu) atau BBLR karena Intra Uterine
Retardation (IUGR) yaitu bayi yang lahir cukup bulan tetapi berat
badannya kurang. Di negara berkembang banyak BBLR dengan IUGR
karena ibu berstatus gizi buruk, anemia, malaria dan menderita penyakit
menular seksual sebelum konsepsi atau pada saat hamil.

Profil Kesehatan Kabupaten Lombok Timur Tahun 2017 33


Bila ditemukan bayi BBLR penanganan yang harus dilakukan
adalah pelayanan kesehatan neonatal dasar (tindakan resusitasi,
pencegahan hipotermia, pemberian ASI dini dan ekslusif, pencegahan
infeksi berupa perawatan mata, talipusat, kulit, dan pemberian
imunisasi); pemberian vitamin K; Manajemen Terpadu Bayi Muda
(MTBM); penanganan penyulit/komplikasi/masalah pada BBLR dan
penyuluhan perawatan neonatus di rumah menggunakan Buku KIA.
Di Kabupaten Lombok Timur pada tahun 2017 jumlah bayi lahir
hidup sejumlah 26.131 bayi, pada saat lahir 100% ditimbang, ditemukan
bayi BBLR sebesar 798 bayi (3,05%). Target indikator penemuan bayi
BBLR adalah 8%, berarti tingkat penemuan bayi BBLR masih rendah.
Adapun perkembangan kasus bayi BBLR lima tahun terakhir dapat dilihat
pada grafik di bawah ini :
Grafik 18. Perkembangan Kasus Bayi BBLR di Kabupaten
Lombok Timur Tahun 2013 – 2017

Sumber: Bidang Kesehatan Masyarakat Dinas Kesehatan Kabupaten Lombok


Timur Tahun 2013 - 2017

Grafik 18 di atas menunjukkan bahwa perkembangan kasus bayi BBLR


pada tahun 2013 – 2016 mengalami trend peningkatan, namun pada satu
tahun terahir sudah mulai menunjukkan penurunan kasus BBLR di
Kabupaten Lombok Timur. Banyak factor yang mempengaruhi terjadinya
BBLR pada bayi diantaranya adalah paritas >4, LILA <23,5, kunjungan
antenatal care tidak lengkap, kadar Hb kategori anemia, usia ibu saat
hamil dan usia kehamilan yang berisiko.

Profil Kesehatan Kabupaten Lombok Timur Tahun 2017 34


2. Penimbangan Balita
Penimbangan Balita dilaksanakan setiap bulan di Posyandu
bertujuan untuk memantau pertumbuhan dan perkembangan balita
setiap bulan. Pemantauan hasil penimbangan dilaksanakan dengan
menggunakan Kartu Menuju Sehat (KMS) yang dibedakan menurut jenis
kelamin balita. Untuk mengetahui status gizi balita yang ditimbang,
maka berat badan balita diolah dengan menggunakan Standar WHO
2005.
Hasil penimbangan bulanan Puskesmas dilaporkan ke Dinas
Kesehatan setiap tanggal 5 bulan berikutnya. Dinas Kesehatan membuat
rekapitulasi hasil penimbangan tersebut untuk mendapatkan gambaran
kecenderungan perkembangan status gizi dan kesehatan balita setiap
bulan sebagai dasar perencanaan program gizi di tingkat Kabupaten.
Indikator yang digunakan untuk mengevaluasi keberhasilan kegiatan
penimbangan balita meliputi tingkat partisipasi Masyarakat (D/S) dan
indikator BGM/D (efek program) yang digunakan untuk pemantauan
status gizi dimana keduanya digunakan untuk mengevaluasi
perkembangan pemantauan gizi masyarakat.
Berdasarkan hasil penimbangan Balita tahun 2017, menunjukkan
tingkat partisipasi masyarakat di Kabupaten Lombok Timur sebesar
87,85% menurun dibandingkan dengan Tingkat Partisipasi Masyarakat
(D/S) tahun 2016 sebesar 88,3 % dan masih dibawah target 90 %.
Sedangkan pencapaian cakupan BGM/D sebesar 1,40 lebih rendah bila
dibandingkan dengan BGM/D tahun 2016 sebesar 1,51 dan masih di
bawah terget 5 %.
Dari 32 Puskesmas yang ada di Kabupaten Lombok Timur tahun
2017, hanya 9 Puskesmas yang sudah mencapai target 90 % pada
indikator partisipasi masyarakat yaitu : Puskesmas Labuhan Lombok
(95,63 %), Puskesmas Masbagik (95,13 %), Puskesmas Keruak (93,92 %),
Puskesmas Lenek (91,93 %), Puskesmas Kalijaga (91,8 %), Puskesmas
Terara (91,40 %), Puskesmas Masbagik Utara Baru (90,73 %), Puskesmas
Batuyang (90,48 %) dan Puskesmas Sembalun (90,18 %), sedangkan
Puskesmas yang paling rendah cakupan D/S nya adalah Puskesmas
Rarang (74,68 %). Sedangkan pada indikator efek program menunjukkan
semua Puskesmas yang ada di Kabupaten Lombok Timur prosentase
BGM/D nya masih dbawah target yang ditentukan, adapun Puskesmas

Profil Kesehatan Kabupaten Lombok Timur Tahun 2017 35


dengan cakupan BGM/D terendah adalah Puskesmas Keruak (0,47 %)
dan yang tertinggi adalah Puskesmas Sambelia (3,77 %).

3. Penanggulangan Gizi Buruk


Gizi buruk adalah bentuk terparah dari proses terjadinya
kekurangan gizi menahun . Anak balita sehat atau kurang gizi secara
sederhana dapat diketahui dengan membandingkan antara berat badan
menurut umurnya, dengan rujukan(standar) yang telah ditetapkan .
Apabila berat badan menurut umur sesuai dengan standar, anak disebut
gizi baik . Kalau sedikit di bawah standar disebut gizi kurang. Apabila jauh
di bawah standar dikatakan gizi buruk . Gizi buruk adalah salah satu
bentuk kekurangan gizi tingkat berat . Gizi buruk yang disertai dengan
tanda-tanda klinis disebut marasmus atau kwashiorkor, di masyarakat
lebih dikenal sebagai "busung lapar" .
Pada tahun 2017 di Kabupaten Lombok Timur ditemukan 72 kasus,
menurun bila dibandingkan penemuan kasus gizi buruk tahun 2017
sebanyak 112 kasus. Semua kasus gizi buruk yang ditemukan telah
mendapat pendapat perawatan sesuai standar baik di Puskesmas
maupun Rumah Sakit, dilanjutkan dengan pemantauan perkembangan
balita di rumah tangga. Perkembangan kasus gizi buruk selama lima
tahun terahir dapat digambarkan sebagai berikut :
Grafik 19. Perkembangan Kasus Gizi Buruk di Kabupaten Lombok
Timur Tahun 2013 – 2017

250
226
200
Persentase

150
132
112
100 98
72
50

-
2013 2014 2015 2016 2017

Sumber: Bidang Kesehatan Masyarakat Dinas Kesehatan Kabupaten


Lombok Timur Tahun 2013 - 2017

Profil Kesehatan Kabupaten Lombok Timur Tahun 2017 36


Grafik tersebut diatas menunjukkan bahwa perkembangan kasus gizi
buruk selama periode lima tahun terahir kecendrungannya menurun,
kecuali pada tahun 2016 sedikit meningkat. Penurunan kasus gizi buruk
di Kabupaten Lombok Timur dapat terealisasi sebagai dampak kebijakan
penanggulan gizi buruk yang sistematis yakni melalui kegiatan : 1).
Penanganan Balita Kurus; 2). Audit Kasus Gizi Buruk; 3). Pemberian
Makanan Tambahan (PMT) Pemulihan dan Suplemen Vitamin Untuk
Balita Gizi Buruk; dan 4).Verifikasi Kasus dan Follow up Pasca
Penanganan Kasus Balita Gizi Buruk dengan adanya dukungan dana dari
berbagai sumber seperti BOK, JKN,PNPM Genersasi dan APBD Kabupaten
Lombok Timur.

Profil Kesehatan Kabupaten Lombok Timur Tahun 2017 37


BAB IV
SITUASI UPAYA KESEHATAN

Dalam rangka mencapai tujuan pembangunan kesehatan untuk


meningkatkan derajat kesehatan masyarakat, telah dilakukan upaya pelayanan
kesehatan masyarakat.
Dalam rangka pembangunan kesehatan di daerah serta berdasarkan pada
visi pemerintah daerah, maka ditetapkan visi pembangunan kesehatan di
Kabupaten Lombok Timur periode 2013 – 2018 yakni:
“MEWUJUDKAN MASYARAKAT LOMBOK TIMUR YANG SEHAT,
PRODUKTIF DAN BERKUALITAS”
Ada 4 (empat) kata kunci dalam visi pembangunan kesehatan di Kabupaten
Lombok Timur tersebut, yakni:
Kata “Masyarakat Lombok Timur”: mengandung pengertian seluruh
warga masyarakat yang hidup dan tinggal di wilayah Lombok Timur;
Kata “Sehat”: mengandung makna suatu kondisi bebas dari
gangguan kesehatan dan mampu berinteraksi sosial, beraktivitas serta
produktif;
Kata “Produktif”: berarti masyarakat yang mampu secara aktif dan
mandiri dalam pembangunan di bidang kesehatan;
Kata “Berkualitas”: berarti masyarakat yang memiliki kemampuan
untuk berdaya saing.
Dalam rangka mewujudkan visi tersebut, maka perlu dituangkan dalam
bentuk Misi yang dapat memberikan arah, tujuan yang ingin dicapai, dan
memberikan fokus terhadap program yang akan dilaksanakan serta untuk
menumbuhkan partisifasi semua pihak. Misi pembangunan kesehatan
Kabupaten Lombok Timur tahun 2013 – 2018 adalah sebagai berikut:
1. Menjamin Pelayanan Kesehatan bagi Semua Masyarakat terutama
Masyarakat Miskin dan Kurang Mampu;
2. Meningkatkan Akses dan Kualitas Pelayanan Kesehatan.
Program Pembangunan Kesehatan sebagaimana dimaksud dalam Rencana
Strategis (Renstra) Satuan Kerja Perangkat Daerah Dinas Kesehatan Kabupaten
Lombok Timur Tahun 2013 – 2018 diuraikan dalam sembilan pokok program
meliputi:
1. Program Promosi Kesehatan dan Pemberdayaan Masyarakat;
2. Program Upaya Kesehatan Masyarakat;

Profil Kesehatan Kabupaten Lombok Timur Tahun 2017 38


3. Program Upaya Kesehatan Perorangan;
4. Program Perbaikan Gizi Masyarakat;
5. Program Pencegahan dan Pemberantasan Penyakit Menular;
6. Program Lingkungan Sehat;
7. Program Obat dan Perbekalan Kesehatan;
8. Program Peningkatan Sumberdaya Kesehatan;
9. Program Kebijakan dan Manajemen Pembangunan kesehatan.
Prioritas pembangunan kesehatan di Kabupaten Lombok Timur adalah
untuk “Peningkatan Mutu dan Jangkauan Pelayanan Kesehatan Bagi Seluruh
Masyarakat Terutama Masyarakat Miskin dan Kurang Mampu“, dengan Sasaran
Strategis sebagai berikut: 1) Meningkatnya Umur Harapan Hidup (UHH), 2)
Menurunnya Angka Kematian Anak Kematian Bayi dan Angka Kematian Balita,
3) Menurunnya Angka Kematian Ibu, 4) Menurunnya Jumlah Penderita Gizi
Buruk, 5) Menurunnya Jumlah Penderita Penyakit Menular, 6) Meningkatnya
Peran Serta dan Kesadaran Masyarakat dalam Keluarga Berencana.
Di samping sasaran strategis kesehatan lokal Kabupaten Lombok Timur ada
pula sasaran secara internasional yang dituangkan dalam Millenium Development
Goals (MDGs) di bidang kesehatan yaitu memberantas kelaparan dan kemiskinan
yang ekstrim; memperoleh pendidikan dasar; mempromosikan persamaan gender
dan pemberdayaan perempuan; mengurangi jumlah kematian anak;
meningkatkan kesehatan maternal (kesehatan ibu); memerangi HIV/AIDS,
malaria dan penyakit lainnya; menjamin kelangsungan hidup; dan
mengembangkan kerjasama global untuk pembangunan.
Dinas Kesehatan Kabupaten Lombok Timur dalam melaksanakan tugas
pokok dan fungsinya berdasarkan Peraturan Daerah Kabupaten Lombok Timur
Nomor 4 Tahun 2008 tanggal 1 September 2008 tentang Organisasi dan Tata Kerja
Dinas-Dinas Daerah Kabupaten Lombok Timur dan diperkuat Peraturan Bupati
Lombok Timur Nomor 35 Tahun 2016 tentang Tugas dan Fungsi Organisasi
Pemerintah Daerah.
Berikut ini diuraikan gambaran situasi upaya pelayanan kesehatan di
Kabupaten Lombok Timur tahun 2017.

A. PELAYANAN KESEHATAN
Upaya pelayanan kesehatan dasar merupakan langkah awal yang
sangat penting dalam memberikan pelayanan kesehatan kepada masyarakat.
Dengan pemberian pelayanan kesehatan dasar secara tepat dan cepat,

Profil Kesehatan Kabupaten Lombok Timur Tahun 2017 39


diharapkan sebagian besar masalah kesehatan masyarakat sudah dapat di
atasi. Berikut akan dibahas beberapa pelayanan kesehatan dasar yang
dilaksanakan pada fasilitas pelayanan kesehatan.
1. Kunjungan Ibu Hamil (K1 dan K4)
Cakupan kunjungan ibu hamil yaitu cakupan ibu hamil mendapat
pelayanan antenatal oleh tenaga kesehatan pada masa kehamilan.
Pelayanan antenatal merupakan pelayanan kesehatan oleh tenaga
kesehatan profesional (dokter spesialis kandungan dan kebidanan, dokter
umum, bidan dan perawat) kepada ibu hamil selama kehamilannya, yang
mengikuti pedoman pelayanan antenatal yang ada dengan titik berat pada
kegiatan promotif dan preventif. Hasil pelayanan antenatal dapat dilihat
dari cakupan pelayanan K1 dan K4.
Cakupan K1 atau juga disebut akses pelayanan ibu hamil
merupakan gambaran besaran ibu hamil yang telah melakukan
kunjungan pertama ke fasilitas pelayanan kesehatan untuk mendapatkan
pelayanan antenatal. Sedangkan Cakupan K4 adalah gambaran besaran
ibu hamil yang telah mendapatkan pelayanan ibu hamil sesuai dengan
standar serta paling sedikit empat kali kunjungan, dengan distribusi
sekali pada trimester pertama, sekali pada trimester dua dan dua kali
pada trimester ketiga. Angka ini dapat dimanfaatkan untuk melihat
kualitas pelayanan kesehatan kepada ibu hamil.
Kunjungan ibu hamil sesuai standar adalah pelayanan yang
mencakup minimal, yakni: 1) Timbang badan dan ukur tinggi badan; 2)
Ukur tekanan darah; 3) Skrining status imunisasi tetanus (pemberian
tetanus toksoid), 4) ukur tinggi fundus uteri; 5) pemberian tablet Fe (90
tablet selama kehamilan); 6) temu wicara (pemberian komunikasi
interpersonal dan konseling); 7) Test laboratorium sederhana (Hb, Protein
Urin) dan atau berdasarkan indikasi (HbsAg, Sifilis, HIV, Malaria, TBC).
Cakupan kunjungan ibu hamil di Kabupaten Lombok Timur pada
tahun 2017, yakni K1 sebesar 100,82% (sejumlah 28.369) dari target
28.139 bumil dan K4 sebesar 98,12% (sejumlah 27.610 bumil). Target
indikator K4 dalam Renstra 2013-2018 adalah sebesar 100%. Jadi
cakupan kunjungan ibu hamil (K4) masih belum mencapai target.
Tercapainya cakupan baik K1 maupun K4 dalam tahun ini tidak lepas
dari peranan petugas yang lebih cepat dalam menemukan ibu-ibu hamil
serta adanya kerjasama antara keluarga, kader, dukun, tokoh masyarakat

Profil Kesehatan Kabupaten Lombok Timur Tahun 2017 40


dan petugas kesehatan sudah berjalan baik. Pendataaan sasaran mulai
dari calon pengantin sudah dilaksanakan di tingkat desa.
Adapun perkembangan cakupan kunjungan ibu hamil (K1 dan K4)
di Kabupaten Lombok Timur lima tahun terakhir dapat dilihat pada grafik
di bawah ini :
Grafik 20. Perkembangan Kunjungan Ibu Hamil (K1 dan K4) di
Kabupaten Lombok Timur Tahun 2013 – 2017

110,00
105,00
Persentase

100,00
95,00
90,00
85,00
80,00
2013 2014 2015 2016 2017
K1 97,33 106,42 108,00 99,87 100,82
K4 90,29 95,30 98,55 98,12 98,12

Sumber: Bidang Kesehatan Masyarakat Dinas Kesehatan Kabupaten Lombok


Timur Tahun 2013 - 2017

Grafik 20 di atas menunjukkan bahwa pada tahun 2013 – 2017


pencapaian cakupan K1 mengalami fluktuatif,sedangkan pencapaian
cakupan K4 terus mengalami peningkatan. Dari grafik tersebut juga
ditemukan bahwa kesenjangan perolehan capaian antara cakupan K1 dan
K4 masih tetap terjadi selama lima tahun terakhir. Kesenjangan terbesar
terjadi pada tahun 2014 sebesar 11,12% dan terendah pda tahun 2016
sebesar 1,75%. Ini berarti pada tahun 2016 ini hampir semua K1 dapat
ditindaklanjuti hingga K4. Sedangkan pada tahun 2017 kesenjangan K1
dan K4 meningkat sebesar 2,70%.

2. Pertolongan Persalinan oleh Tenaga Kesehatan


Komplikasi dan kematian ibu maternal dan bayi baru lahir sebagian
besar terjadi pada masa di sekitar persalinan, hal ini antara lain
disebabkan pertolongan tidak dilakukan oleh tenaga kesehatan yang
memiliki kompetensi kebidanan.
Cakupan pertolongan persalinan oleh bidan atau tenaga kesehatan
yang memiliki kompetensi kebidanan tahun 2017 mencapai 97,21%

Profil Kesehatan Kabupaten Lombok Timur Tahun 2017 41


(26.110 ibu bersalin). Target indikator pertolongan persalinan oleh bidan
atau tenaga kesehatan yang memiliki kompetensi kebidanan adalah
sebesar 95%. Jadi cakupan pertolongan persalinan oleh bidan atau
tenaga kesehatan yang memiliki kompetensi kebidanan telah mencapai
target. Adapun perkembangan cakupan pertolongan persalinan oleh
bidan atau tenaga kesehatan yang memiliki kompetensi kebidanan
dapat dilihat pada grafik di bawah ini :

Grafik 21. Perkembangan Cakupan Persalinan oleh Bidan atau Tenaga


Kesehatan yang Memiliki Kompetensi Kebidanan di
Kabupaten Lombok Timur Tahun 2013 – 2017

100,00

97,86
96,57 97,21
Persentase

90,00 91,48
89,11

80,00
2013 2014 2015 2016 2017
Tahun

Sumber: Bidang Kesehatan Masyarakat Dinas Kesehatan Kabupaten Lombok


Timur Tahun 2013 - 2017

Grafik 21 di atas menunjukkan bahwa pada periode tahun 2013 – 2017


cakupan persalinan oleh bidan atau tenaga kesehatan yang memiliki
kompetensi kebidanan mengalami trend meningkat, kecuali pada satu
tahun terahir mengalami penurunan.

3. Pelayanan Ibu Nifas


Pelayanan kepada ibu nifas sesuai standar sedikitnya 3 kali,
kunjungan nifas ke-1 pada 6 jam setelah persalinan sampai dengan 3
hari; kunjungan nifas ke-2 hari ke 4 sampai dengan hari ke 28 setelah
persalinan, kunjungan nifas ke-3 hari ke 29 sampai dengan hari ke 42
setelah persalinan. pelayanan nifas sesuai standar termasuk pemberian
Vitamin A 2 kali serta persiapan dan/atau pemasangan KB pasca
persalinan.

Profil Kesehatan Kabupaten Lombok Timur Tahun 2017 42


Di Kabupaten Lombok Timur tahun 2017, cakupan pelayanan
ibu nifas mencapai 96,08% (25.806 ibu nifas). Target indikator
pelayanan ibu nifas adalah sebesar 95%. Jadi cakupan pelayanan ibu
nifas sudah mencapai target. Adapun perkembangan cakupan pelayanan
ibu nifas lima tahun terakhir dapat dilihat pada grafik di bawah ini :
Grafik 22. Perkembangan Cakupan Pelayanan Ibu Nifas di Kabupaten
Lombok Timur Tahun 2013 – 2017

Sumber: Bidang Kesehatan Masyarakat Dinas Kesehatan Kabupaten Lombok


Timur Tahun 2013 - 2017

Grafik 22. di atas menunjukkan bahwa cakupan pelayanan ibu nifas


periode tahun 2013 – 2017 mengalami trend meningkat.

4. Imunisasi TT Ibu Hamil dan Wanita Usia Subur (WUS)


Imunisasi Tetanus Toksoid (TT) ibu hamil diberikan sebanyak 5
(lima) dosis dengan interval tertentu (yang dimulai saat dan atau
sebelum kehamilan) yang berguna bagi kekebalan seumur hidup. Pada
tahun 2017 imunisasi TT pada ibu hamil diberikan sebanyak 5 kali di
Kabupaten Lombok Timur, yakni TT-1 sebesar 27,09% (7.622 bumil), TT-
2 sebesar 29,39% (8.270 bumil) (, TT-3 sebesar 20,20% (5.685 bumil), TT-
4 sebesar 15,01% (4.225 bumil), TT-5 sebesar 9,90% (2.785 bumil), dan
TT2+ sebesar 74,51% (20.965 bumil ). Sedangkan pelayanan imunisasi
pada WUS yang tidak hamil adalah TT-1 sebesar 0,002% (5 WUS), TT-2
sebesar 0,002% (5 WUS), TT-3 sebesar 0,003% (6 WUS), TT-4 sebesar
0,007% (15 WUS), dan TT-5 sebesar 0,009% (21 WUS) dari jumlah
225.633 WUS di Kabupaten Lombok Timur.

Profil Kesehatan Kabupaten Lombok Timur Tahun 2017 43


5. Ibu Hamil Mendapat Tablet Fe
Pemberian tablet Fe pada ibu hamil merupakan salah satu upaya
penanggulangan anemia gizi besi pada ibu hamil. Kegiatan ini bertujuan
untuk mengurangi terjadinya resiko pada waktu melahirkan. Pada tahun
2017 cakupan pemberian tablet Fe-1 untuk ibu hamil sebesar 103,91%
(29.238 ibu hamil), dan cakupan pemberian tablet Fe-3 sebesar 97,68%
(27.485 ibu hamil ).

6. Ibu Hamil dengan Komplikasi yang Ditangani


Komplikasi dalam kehamilan adalah: a) abortus, b) hipermesis
gravidarum, c) perdarahan per vaginam, d) hipertensi dalam kehamilan
(preeklamsia, eklamsia), e) kehamilan lewat waktu, f) ketuban pecah dini.
Cakupan ibu hamil dengan komplikasi yang ditangani pada tahun
2017 sebesar 124,36% (6.999 ibu hamil). Sedangkan target indikator ibu
hamil dengan komplikasi yang ditangani sebesar 94%. Jadi cakupan ibu
hamil dengan komplikasi yang ditangani telah mencapai target. Adapun
perkembangan cakupan ibu hamil dengan komplikasi yang ditangani lima
tahun terakhir dapat dilihat pada grafik di bawah ini:
Grafik 23. Perkembangan Cakupan Ibu Hamil dengan Komplikasi
Ditangani di Kabupaten Lombok Timur Tahun 2013 – 2017

117,51 124,36
120,00
122,11
Persentase

110,00
102,41
97,68
100,00

90,00

80,00
2013 2014 2015 2016 2017
Tahun

Sumber: Bidang Kesehatan Masyarakat Dinas Kesehatan Kabupaten Lombok


Timur Tahun 2013 - 2017

Grafik 23 di atas menunjukkan bahwa cakupan ibu hamil dengan


komplikasi ditangani pada tahun 2013 – 2017 mengalami trend
meningkat. Capaian cakupan komplikasi ditangani terus mengalami
peningkatan selama lima tahun terahir, ini terjadi tidak lepas dari petugas

Profil Kesehatan Kabupaten Lombok Timur Tahun 2017 44


yang lebih dini menemukan kasus-kasus baik resti maupun faktor resiko,
kerjasama antara keluarga pasien, kader, dukun, tokoh masyarakat
dengan petugas sudah berjalan dengan baik, penjaringan kasus lebih
cepat ditemukan.

7. Neonatal dengan Komplikasi yang Ditangani


Neonatal dengan komplikasi adalah neonatus dengan penyakit dan
kelainan yang menyebabkan kesakitan, kecacatan, dan kematian.
Neonatus dengan komplikasi seperti asfiksia, ikterus, hipotermi, tetanus
neonatorum, infeksi/sepsis, trauma lahir, BBLR, sindroma gangguan
pernafasan, kelainan kongenital.
Cakupan neonatal dengan komplikasi yang ditangani pada tahun
2017 sebesar 103,57% (3.974 neonatal). Sedangkan target indikator
neonatal dengan komplikasi yang ditangani sebesar 94%. Jadi cakupan
neonatal dengan komplikasi yang ditangani telah mencapai target.
Adapun perkembangan cakupan neonatal dengan komplikasi yang
ditangani lima tahun terakhir dapat dilihat pada grafik di bawah ini :
Grafik 24. Perkembangan Cakupan Neonatal dengan Komplikasi
Ditangani di Kabupaten Lombok Timur Tahun 2013 – 2017

110,00

100,00 103,57
99,83
Persentase

90,00
92,86
80,00

70,00 76,95
60,00 68,32

50,00
2013 2014 2015 2016 2017
Tahun

Sumber: Bidang Kesehatan Masyarakat Dinas Kesehatan Kabupaten Lombok


Timur Tahun 2013 - 2017

Grafik 24 di atas menunjukkan bahwa cakupan neonatal dengan


komplikasi ditangani pada tahun 2013 – 2017 mengalami trend
meningkat. Terjadinya peningkatan cakupan neonatal ditangani selama
lima tahun terahir, ini disebabkan pemahaman petugas tentang definisi
operasional Neo Resti semakin baik setelah dilakukan penguatan

Profil Kesehatan Kabupaten Lombok Timur Tahun 2017 45


pemahaman kepada bidan disaat Bimtek ke puskesmas. Disamping itu
semakin banyak petugas yang melakukan Kunjungan Neonatal sehingga
penyaringan dan penanganan Neo resti meningkat pula.

8. Pelayanan Keluarga Berencana (KB)


Indikator yang digunakan untuk mengukur tingkat pelayanan KB
adalah Peserta KB Aktif. Peserta aktif KB adalah peserta KB baru dan
lama yang masih aktif memakai kontrasepsi terus-menerus untuk
menunda, menjarangkan kehamilan atau yang mengakhiri kesuburan.
Angka cakupan peserta KB aktif menunjukkan tingkat pemanfaatan
kontrasepsi PUS.
Cakupan peserta KB aktif pada tahun 2017 di Kabupaten Lombok
Timur adalah sejumlah 164.824 orang (81,94%) dari jumlah 201.145
PUS. Sedangkan target indikator peserta KB Aktif tahun 2017 adalah
sebesar 73%. Jadi cakupan peserta KB Aktif telah mencapai target.
Adapun cakupan peserta KB aktif menurut jenis kontrasepsi yang
digunakan dapat dilihat pada grafik berikut ini.
Grafik 25. Cakupan Peseta KB Aktif Menurut Jenis Alat Kontrasepsi di
Kabupaten Lombok Timur Tahun 2017

Sumber: Badan Pemberdayaan Perempuan dan KB Kabupaten Lombok Timur


Tahun 2017

Grafik 25 di atas menunjukkan bahwa cakupan peseta KB aktif menurut


jenis alat kontrasepsi yang paling tinggi adalah Suntik sebesar 55,30%;
dan paling rendah adalah MOP sebesar 0,49%.
Cakupan peserta KB baru pada tahun 2017 adalah sebesar 38.499
orang (19,14%) dari jumlah PUS. Adapun cakupan peserta KB baru

Profil Kesehatan Kabupaten Lombok Timur Tahun 2017 46


menurut jenis kontrasepsi yang digunakan dapat dilihat pada grafik
berikut ini :
Grafik 26. Cakupan Peseta KB Baru Menurut Jenis Alat Kontrasepsi di
Kabupaten Lombok Timur Tahun 2016

PIL 8,33
Suntik 73,87
Kondom 1,36
Implan 12,47
MOW 0,29
MOP 0,01
IUD 3,67

0,00 10,00 20,00 30,00 40,00 50,00 60,00 70,00 80,00

Sumber: Badan Pemberdayaan Perempuan dan KB Kabupaten Lombok Timur


Tahun 2017

Grafik 26 di atas menunjukkan bahwa cakupan peserta KB baru menurut


jenis alat kontrasepsi yang paling tinggi adalah Suntik sebesar 73,87%;
dan paling rendah adalah MOP sebesar 0,01%.

9. Kunjungan Neonatus
Bayi hingga usia kurang dari satu bulan merupakan golongan umur
yang memiliki risiko gangguan kesehatan paling tinggi. Upaya kesehatan
yang dilakukan untuk mengurangi risiko tersebut antara lain dengan
melakukan pertolongan persalinan oleh tenaga kesehatan dan
pelayanan kesehatan pada neonatus (0 - 28 hari) minimal 2 kali, satu kali
pada umur 0 - 7 hari dan satu kali lagi pada umur 8 - 28 hari. Sedangkan
pelayanan Kunjungan Neonatal lengkap (KN3) minimal 3 kali yaitu 1 kali
pada usia 6 - 48 jam, 1 kali pada 3 - 7 hari, dan 1 kali pada 8 - 28 hari.
Cakupan kunjungan neonatal (KN3) di Kabupaten Lombok Timur
tahun 2017 sebesar 98,73% (25.257 neonatal). Adapun perkembangan
cakupan kunjungan neonatal lima tahun terakhir dapat dilihat pada
grafik di bawah ini :

Profil Kesehatan Kabupaten Lombok Timur Tahun 2017 47


Grafik 27. Perkembangan Cakupan Kunjungan Neonatus (KN) di
Kabupaten Lombok Timur Tahun 2013 – 2017

104,00
102,00
100,00 101,67
98,00
Persentase

96,00 98,73
97,81
94,00
92,00
90,00 92,26
88,00
89,49
86,00
84,00
82,00
2013 2014 2015 2016 2017

Sumber: Bidang Kesehatan Keluarga Dinas Kesehatan Kabupaten Lombok Timur


Tahun 2012 - 2016

Grafik 27 di atas menunjukkan bahwa perkembangan cakupan


kunjungan neonatus pada tahun 2013 – 2016 mengalami trend
peningkatan, sedangkan pada satu tahun terahir mengalami penurunan.
10. Bayi Mendapat Air Susu Ibu (ASI) Eksklusif
Bayi yang mendapat ASI Eksklusif adalah bayi umur 0 - 6 bulan
yang diberi air susu ibu saja tanpa makanan atau cairan lain kecuali obat,
vitamin dan mineral berdasarkan recall 24 jam.
Cakupan bayi mendapatkan ASI Eksklusif di Kabupaten Lombok
Timur tahun 2017 adalah sebesar 78,25% (19.992 bayi). Adapun
perkembangan cakupan bayi mendapat ASI Eksklusif lima tahun terakhir
dapat dilihat pada grafik di bawah ini :
Grafik 28. Perkembangan Cakupan Bayi Mendapat ASI Eksklusif di
Kabupaten Lombok Timur Tahun 2013 – 2017

100,00

90,00 86,05
Persentase

78,89 78,25
80,00
70,86
70,00

60,00
61,66
50,00
2013 2014 2015 2016 2017
Tahun

Sumber: Bidang Kesmas Dinas Kesehatan Kab. Lombok Timur Tahun 2013 - 2017

Profil Kesehatan Kabupaten Lombok Timur Tahun 2017 48


Grafik 28 di atas menunjukkan bahwa perkembangan cakupan bayi
mendapat ASI Eksklusif pada periode tahun 2013 – 2016 mengalami
trend peningkatan, sedangkan pada satu tahun terahir mengalami
penurunan capaian cakupan bayi yang mendapat ASI Eksklusif.

11. Pelayanan Kesehatan Bayi


Pelayanan kesehatan pada bayi minimal 4 kali yaitu satu kali pada
umur 29 hari - 2 bulan, 1 kali pada umur 3 - 5 bulan, 1 kali pada umur
6 - 8 bulan, dan 1 kali pada umur 9 - 11 bulan. Pelayanan Kesehatan
tersebut meliputi pemberian imunisasi dasar (BCG, DPT/ HB1-3, Polio1-
4, Campak), pemantauan pertumbuhan, Stimulasi Deteksi Intervensi Dini
Tumbuh Kembang (SDIDTK), pemberian vitamin A pada bayi umur 6-11
bulan, penyuluhan pemberian ASI eksklusif dan Makanan Pendamping
ASI (MP ASI).
Cakupan pelayanan kesehatan bayi di Kabupaten Lombok Timur
pada tahun 2017 adalah sebesar 98,87 % (25.293 bayi). Sedangkan
target indikator pelayanan kesehatan bayi sebesar 95%. Jadi cakupan
pelayanan kesehatan bayi atau kunjungan bayi telah mencapai target.
Adapun perkembangan cakupan pelayanan kesehatan bayi lima tahun
terakhir dapat dilihat pada grafik di bawah ini.
Grafik 29. Perkembangan Cakupan Pelayanan Kesehatan Bayi di
Kabupaten Lombok Timur Tahun 2013 – 2017

100,00
99,00
98,00 98,87
97,00
Persentase

96,00
95,00 95,21
95,62 95,92
94,00
93,00 93,68
92,00
91,00
90,00
2013 2014 2015 2016 2017
Tahun

Sumber: Bidang Kesehatan Keluarga Dinas Kesehatan Kabupaten Lombok Timur


Tahun 2013 - 2017

Profil Kesehatan Kabupaten Lombok Timur Tahun 2017 49


Grafik 29 di atas menunjukkan bahwa perkembangan cakupan
pelayanan kesehatan bayi di Kabupaten Lombok Timur pada tahun 2013
– 2017 mengalami trend meningkat.

12. Pelayanan Imunisasi Bayi


Pencapaian Universal Child Immunization (UCI) pada dasarnya
merupakan proyeksi terhadap cakupan sasaran bayi yang telah
mendapatkan imunisasi secara lengkap. Bila cakupan UCI dikaitkan
dengan batasan suatu wilayah tertentu, berarti dalam wilayah tersebut
juga tergambarkan besarnya tingkat kekebalan masyarakat (herd
immunity) terhadap penularan PD3I.
Desa/kelurahan UCI adalah desa/kelurahan dimana ≥ 80% dari
jumlah bayi yang ada di desa/kelurahan tersebut sudah mendapat
imunisasi dasar lengkap pada satu kurun waktu tertentu. Imunisasi
dasar lengkap meliputi satu kali imunisasi Hepatitis B, satu kali imunisasi
BCG, tiga kali imunisasi DPT-HB, empat kali imunisasi polio, dan satu
kali imunisasi campak.
Cakupan desa UCI di Kabupaten Lombok Timur pada tahun 2017
sebesar 99,21% (252 254 Desa/Kelurahan). Sedangkan target indikator
Desa/Kelurahan Universal Child Immunization (UCI) adalah sebesar
100%. Jadi cakupan Desa/Kelurahan UCI pada tahun 2017 belum
mencapai target. Ada beberapa hal yang menyebabkan penurunan desa
UCI pada tahun 2017 diantaranya adalah adanya pemekaran wilayah
Puskesmas, mutasi petugas dan adanya kesalahan dalam penentuan
target program dari kabupaten, dimana target lebih tinggi dari kondisi
realita sasaran di lapangan.
Adapun perkembangan cakupan desa UCI lima tahun terakhir di
Kabupaten Lombok Timur dapat dilihat pada grafik di bawah ini :

Profil Kesehatan Kabupaten Lombok Timur Tahun 2017 50


Grafik 30. Perkembangan Cakupan Desa UCI di Kabupaten Lombok
Timur Tahun 2013 – 2017

100,00
100
99,00
Persentase 98,43 99,21 99,21
98,00
98,03
97,00

96,00

95,00
2013 2014 2015 2016 2017
Tahun

Sumber: Bidang P3KL Dinas Kesehatan Kabupaten Lombok Timur


Tahun 2013-2017

Grafik 30. di atas menunjukkan bahwa perkembangan cakupan Desa


UCI pada tahun 2013 – 2016 mengalami trend peningkatan, sedangkan
pada satu tahun terahir mengalami penurunan capaian cakupan.

13. Pelayanan Kesehatan Anak Balita dan Balita


Pelayanan kesehatan anak Balita adalah pelayanan kesehatan bagi
anak umur 12 - 59 bulan yang memperoleh pelayanan sesuai standar,
meliputi pemantauan pertumbuhan minimal 8 kali setahun,
pemantauan perkembangan minimal 2 kali setahun, pemberian
vitamin A 2 kali setahun yang tercatat di kohort anak Balita dan pra
sekolah, buku KIA/KMS atau buku pencatatan dan pelaporan lainnya.
Pada tahun 2017 jumlah anak Balita (12 – 59 bulan) sebanyak
98.378 orang, dengan jumlah anak Balita yang mendapat pelayanan
kesehatan minimal 8 kali sebanyak 95.382 orang (96,95%). Target
indikator pelayanan kesehatan Anak Balita adalah sebesar 85%, jadi
cakupan pelayanan kesehatan Anak Balita sudah mencapai target.
Pencapaian cakupan pemberian vitamin A pada anak Balita (12 – 59
bulan) tahun 2017 adalah sebesar 96,95 % (91.634 orang).

Adapun perkembangan cakupan pemberian vitamin A 2 kali setahun


bagi anak Balita di Kabupaten Lombok Timur dapat dilihat pada grafik di
bawah ini :

Profil Kesehatan Kabupaten Lombok Timur Tahun 2017 51


Grafik 31. Perkembangan Cakupan Pemberian Vitamin A Bagi Anak
Balita (12–59 bulan) di Kabupaten Lombok Timur Tahun
2013 – 2017

100,00 96,95
93,52
95,00
Persentase

90,00

85,00 84,84
86,46
80,00
81,09
75,00
2013 2014 2015 2016 2017
Tahun

Sumber: Bidang Kesehatan Masyarakat Dinas Kesehatan Kabupaten Lombok


Timur Tahun 2013 – 2017

Grafik 31. di atas menunjukkan bahwa perkembangan cakupan


pemberian vitamin A bagi anak balita pada periode tahun 2013 – 2017
mengalami fluktuasi, dimana capaian terendah terjadi pada tahun 2014
sedangkan tiga tahun kemudian menunjukkan trend peningkatan.

14. Pelayanan Kesehatan Anak Usia Sekolah


Pelayanan kesehatan pada anak usia sekolah dilakukan dengan
pelaksanaan kegiatan penjaringan kesehatan anak sekolah dasar atau
setingkat, serta pelayanan kesehatan gigi dan mulut.
Pelayanan kesehatan (penjaringan) siswa SD atau setingkat yaitu
pemeriksaan kesehatan umum, kesehatan gigi dan mulut siswa SD atau
setingkat melalui penjaringan kesehatan terhadap murid kelas 1 SD
dan Madrasah Ibtidaiyah yang dilaksanakan oleh tenaga kesehatan
bersama tenaga kesehatan terlatih (guru dan dokter kecil).
Pemeriksaan gigi dan mulut merupakan pelayanan kesehatan gigi
dan mulut dalam bentuk upaya promotif, preventif, dan kuratif sederhana
seperti pencabutan gigi sulung, pengobatan, dan penambalan sementara
gigi sulung dan/atau gigi tetap, yang dilakukan baik di sekolah maupun
dirujuk ke puskesmas minimal 2 kali dalam setahun.
Kegiatan pelayanan kesehatan (penjaringan) siswa kelas 1 SD dan
setingkat tahun 2017 diperoleh hasil sebesar 98,09% (24.635 siswa) yang

Profil Kesehatan Kabupaten Lombok Timur Tahun 2017 52


dilaksanakan pada 910 (96,50%) SD dan setingkat. Sedangkan target
indikator penjaringan kesehatan siswa SD dan setingkat pada tahun
2017 adalah sebesar 100%. Jadi cakupan penjaringan kesehatan siswa
SD dan setingkat belum mencapai target.
Adapun perkembangan cakupan pelayanan kesehatan (penjaringan)
siswa SD dan setingkat lima tahun terakhir dapat dilihat pada grafik di
bawah ini :
Grafik 32. Perkembangan Cakupan Pelayanan Kesehatan (Penjaringan)
Siswa SD dan Setingkat di Kabupaten Lombok Timur Tahun
2013 – 2017

100,00
98,00 98,09
97,10
96,00 96,01
Persentase

94,00
92,89
92,00
91,41
90,00
88,00
86,00
2013 2014 2015 2016 2017
Tahun

Sumber: Bidang Promosi Kesehatan dan Pengelolaan SDM Dinas Kesehatan


Kabupaten Lombok Timur Timur Tahun 2013 - 2017

Grafik 32. di atas menunjukkan bahwa perkembangan cakupan


pelayanan kesehatan (penjaringan) siswa SD dan setingkat selama periode
2013 – 20167 mengalami trend meningkat.
15. Pelayanan Kesehatan Usia Lanjut
Pelayanan Kesehatan yang diberikan pada penduduk usia lanjut
adalah pelayanan kesehatan sesuai standar yang ada pada pedoman usia
lanjut (60 tahun ke atas) di fasilitas pelayanan kesehatan. Berdasarkan
Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 43 Tahun 2016 tentang SPM Bidang
Kesehatan, dijelaskan bahwa Pelayanan kesehatan lanjut usia adalah
upaya kesehatan yang diselenggarakan sendiri atau secara bersama-sama
dalam suatu wadah dan merupakan upaya preventif, promotif, kuratif,
serta rehabilitatif bagi lanjut usia. Setiap warga negara Indonesia usia 60
tahun ke atas mendapatkan skrining kesehatan sesuai standar.
Pemerintah Daerah Kabupaten/Kota wajib memberikan skrining

Profil Kesehatan Kabupaten Lombok Timur Tahun 2017 53


kesehatan sesuai standar pada warga negara usia 60 tahun ke atas di
wilayah kerjanya minimal 1 kali dalam kurun waktu satu tahun. Kegiatan
yang dilaksanakan dalan pelayanan usia Lanjut meliputi :1). Deteksi
hipertensi dengan mengukur tekanan darah;2). Deteksi diabetes melitus
dengan pemeriksaan kadar gula darah;3).Deteksi kadar kolesterol dalam
darah;4). Deteksi gangguan mental emosional dan perilaku, termasuk
kepikunan menggunakan Mini Cog atau Mini Mental Status Examination
(MMSE)/Test Mental Mini atau Abreviated Mental Test (AMT) dan Geriatric
Depression Scale (GDS).
Pada tahun 2017 jumlah usia lanjut (60 tahun ke atas) di Kabupaten
Lombok Timur sejumlah 99.259 orang, dengan jumlah usila yang
mendapat pelayanan kesehatan sebanyak 26.357 orang (26,55%). Target
sasaran program pelayanan Lansia tahun 2017 sebesar 68%, berarti masih
berada dibawah target program. Adapun perkembangan cakupan
pelayanan kesehatan usia lanjut lima tahun terakhir dapat dilihat pada
grafik di bawah ini :
Grafik 33. Perkembangan Cakupan Pelayanan Kesehatan Usia Lanjut di
Kabupaten Lombok Timur Tahun 2013 – 2017

Sumber: Bidang Kesehatan Masyarakat Dinas Kesehatan Kabupaten Lombok


Timur Tahun 2013 – 2017

Grafik 33. di atas menunjukkan bahwa perkembangan cakupan pelayanan


kesehatan usia lanjut pada tahun 2013- 2017 menunjukkan kondisi yang
masih fluktuatif, dimana capaian terendah tercapai pada tahun 2015 dan
tertinggi tercapai pada tahun 2017. Tidak tercapainya target program
Lansia selama periode lima tahun ini disebabkan diantaranya: 1). Kondisi

Profil Kesehatan Kabupaten Lombok Timur Tahun 2017 54


sarana /fasilitas kesehatan dalam pelayanan Lansia tidak proporsional
dengan jumlah penduduk usia Lansia, dimana jumlah Posyandu Lansia
di Kabupaten Lombok Timur sejumlah 454 pos yang tersebar pada 1.335
dusun (data tahun 2016) atau sebesar 34%; 2) Kecilnya jumlah dana yang
yang dialokasikan dari dana BOK/APBD untuk pelaksanaan kegiatan
Lansia; 3). Program Lansia belum menjadi Program yang diunggulkan
dalam SPM; 4). Keterbatasan tenaga pengelola Lansia.

16. Pelayanan Tumpatan/Pencabutan Gigi Tetap


Tumpatan gigi tetap merupakan bentuk perawatan terhadap gigi
berlubang berupa penambalan/aplikasi bahan tambal setelah jaringan
gigi yang rusak dibersihkan. Sedangkan Pencabutan adalah
pengangkatan gigi tetap dari jaringan mulut sebagai bentuk perawatan
gigi berlubang yang sudah tidak dapat ditumpat/ditambal.
Gigi tetap merupakan gigi yang tumbuh sebagai akibat
menggantikan gigi susu yang telah tanggal. Rasio tumpatan/pencabutan
gigi tetap adalah perbandingan jumlah gigi tetap yang ditambal/ditumpat
dengan jumlah gigi yang dicabut.
Pada tahun 2017 pelayanan kesehatan gigi dan mulut kepada pasien
yang berkunjung ke Puskesmas berupa kegiatan tumpatan gigi tetap
sebanyak 1.406 orang, dan pencabutan gigi tetap sebanyak 2.481 orang,
sehingga diperolah rasio tumpatan/pencabutan gigi tetap sebesar 0,57 .
Dibanding tahun sebelumnya, pencapaian pelayanan kesehatan gigi di
Puskesmas mengalami penurunan sebesar 10,27% pada kegiatan
tumpatan gigi tetap (jumlah kasus tahun 2016, 1.567 kasus),
sedangkan pada kegiatan pencabutan gigi tetap mengalami
peningkatan sebesar 5,75% dari tahun sebelumnya (jumlah kasus
tahun 2016 adalah 2.346 kasus). Rendahnya rasio pelayanan kegiatan
gigi ini disebabkan karena rendahnya jumlah pasien dengan tumpatan
gigi tetap di Puskesmas.
17. Pelayanan Gawat Darurat di Sarana Pelayanan Kesehatan
Sarana pelayanan kesehatan (Rumah Sakit) dengan kemampuan
pelayanan gawat darurat level 1 yang dapat diakses masyarakat adalah
tempat pelayanan gawat darurat yang memiliki Dokter Umum on site
(berada di tempat) 24 jam dengan kualifikasi GELS dan/atau ATLS +
ACLS, serta memiliki alat trasportasi dan komunikasi.

Profil Kesehatan Kabupaten Lombok Timur Tahun 2017 55


Di Kabupaten Lombok Timur pada tahun 2017 terdapat 3 unit
Rumah Sakit, yakni 1 unit milik pemerintah daerah, dan 2 unit milik
swasta; semuanya (100%) telah memiliki kemampuan gawat darurat
level 1. Sedangkan target indikator pelayanan gawat darurat level 1 yg
harus diberikan sarana kesehatan (RS) di Kabupaten/Kota sebesar 100%.
Jadi cakupan pelayanan gawat darurat level 1 yg harus diberikan sarana
kesehatan (RS) di Kabupaten/Kota telah mencapai target.

B. AKSES DAN MUTU PELAYANAN KESEHATAN


Upaya kesehatan perorangan bertujuan untuk meningkatkan akses,
keterjangkauan dan kualitas pelayanan kesehatan yang aman melalui sarana
pelayanan kesehatan perorangan yaitu Puskesmas, rumah sakit dan
fasilitas pelayanan kesehatan lainnya. Kegiatan pokok upaya kesehatan
perorangan adalah peningkatan pelayanan kesehatan rujukan, pelayanan
kesehatan bagi penduduk miskin di kelas tiga rumah sakit. Hal ini sesuai
dengan tujuan kementerian kesehatan yaitu terselenggaranya pembangunan
kesehatan secara berhasil guna dan berdaya guna dalam rangka mencapai
derajat kesehatan masyarakat yang setinggi-tingginya. Uraian singkat
tentang pelayanan kesehatan rujukan sebagai berikut:
1. Jaminan Pemeliharaan Kesehatan
Pemerintah bertanggung jawab atas pelaksanaan jaminan kesehatan
masyarakat melalui Jaminan Kesehatan Nasional (JKN) bagi kesehatan
perorangan. Usaha ke arah itu sesungguhnya telah dirintis pemerintah
dengan menyelenggarakan beberapa bentuk jaminan sosial di bidang
kesehatan, diantaranya adalah melalui PT Askes (Persero) dan
PT Jamsostek (Persero) yang melayani antara lain pegawai negeri sipil,
penerima pensiun, veteran, dan pegawai swasta. Untuk masyarakat
miskin dan tidak mampu, pemerintah memberikan jaminan melalui
skema Jaminan Kesehatan Masyarakat (Jamkesmas) dan Jaminan
Kesehatan Daerah (Jamkesda).
Namun demikian, skema-skema tersebut masih terfragmentasi,
terbagi-bagi. Biaya kesehatan dan mutu pelayanan menjadi sulit
terkendali. Untuk mengatasi hal itu, pada 2004, dikeluarkan Undang-
Undang Nomor 40 Tahun 2004 tentang Sistem Jaminan Sosial Nasional
(SJSN), yakni ini mengamanatkan bahwa jaminan sosial wajib bagi

Profil Kesehatan Kabupaten Lombok Timur Tahun 2017 56


seluruh penduduk termasuk Jaminan Kesehatan Nasional (JKN) melalui
suatu Badan Penyeleng gara Jaminan Sosial (BPJS).
Undang -Undang Nomor 24 Tahun 2011 juga menetapkan, Jaminan
Sosial Nasional diselenggarakan oleh BPJS, yang terdiri atas BPJS
Kesehatan dan BPJS Ketenagakerjaan. Khusus untuk Jaminan
Kesehatan Nasional (JKN) diselenggarakan oleh BPJS Kesehatan yang
implementasinya dimulai 1 Januari 2014.
Secara operasional, pelaksanaan JKN dituangkan dalam Peraturan
Pemerintah dan Peraturan Presiden, antara lain: Peraturan Pemerintah
Nomor 101 Tahun 2012 tentang Penerima Bantuan Iuran (PBI); Peraturan
Presiden Nomor 12 Tahun 2013 tentang Jaminan Kesehatan; dan Peta
Jalan JKN (Roadmap Jaminan Kesehatan Nasional).
Pada tahun 2017 p e n c a p a i a n cakupan Jaminan Pemeliharaan
Kesehatan d i K a b u p a t e n L o m b o k T i m u r sebesar 71,47% meliputi
Asuransi Badan Usaha sebesar 0,27%( 3.221 jiwa) dan Jaminan
Kesehatan Nasional sebesar 71,20 % (842.390 jiwa) yang terdiri dari:
Penerima Bantuan Iuran (PBI) APBN sebesar 58,00% (686.271 jiwa),
Penerima Bantuan Iuran (PBI) APBD sebesar 1,36 % (16.081 jiwa), Pekerja
Penerima Upah (PPU) sebesar 5,07 % (59.935 jiwa), Pekerja Bukan
Penerima Upah (PBPU)/Mandiri sebesar 5,94 % (70.295 jiwa) dan Bukan
pekerja (BP) sebesar 0,83% (9.808 jiwa).
Perkembangan kepesertaan anggota JKN yang meliputi PBI dan non
PBI selama lima tahun di Kabupaten Lombok Timur dapat digambarkan
seperti pada grafik berikut :
Grafik 34. Perkembangan Cakupan Jaminan Kesehatan di Kabupaten
Lombok Timur Tahun 2013 – 2017

100,00

80,00
58,04 58,66 59,51 59,36
Axis Title

60,00

40,00 PBI
NON PBI
20,00 9,18 9,10 12,10
7,12
-
2014 2015 2016 2017
Tahun

Profil Kesehatan Kabupaten Lombok Timur Tahun 2017 57


Sumber: Bidang SDK Dinas Kesehatan Kabupaten Lombok Timur
Tahun 2013 – 2017

Berdasarkan data pada grafik tersebut diatas menunjukkan, bahwa


perkembangan kepesertaan Jaminan Pemeliharaan Kesehatan yang
menjadi tanggungan pemerintah (PBI) selama periode tahun 2014 hingga
tahun 2016 masih menunjukkan peningkatan, namun tahun 2017
sudah mulai menurun. Kondisi berlawanan yang ditunjukkan pada
kepersertaan non PBI, dimana selama empat tahun terahir terus
mengalami peningkatan. Ini menunjukkan tingkat partisipasi
masyarakat dalam pembiayaan kesehatan semakin meningkat dari
tahun ke tahun.

2. Kunjungan Rawat Jalan dan Rawat Inap


Pelayanan kesehatan perorangan dilakukan oleh pemerintah dan
masyarakat/swasta bertujuan untuk memelihara, meningkatkan
kesehatan serta mencegah dan menyembuhkan/ memulihkan kesehatan
perorangan. Upaya pelayanan kesehatan kepada masyarakat dilakukan
secara rawat jalan bagi masyarakat yang mendapat gangguan kesehatan
ringan dan pelayanan rawat inap baik secara langsung maupun melalui
rujukan pasien bagi masyarakat yang mendapat gangguan kesehatan
sedang hingga berat.
Jumlah kunjungan rawat jalan di sarana pelayanan kesehatan
Kabupaten Lombok Timur tahun 2017 sebesar 584.200 orang, terdiri
dari: kunjungan rawat jalan 31 Puskesmas di Kabupaten Lombok Timur
sebanyak 388.984 orang, Rumah Sakit (Rumah Sakit Pemerintah dan
Swasta) sejumlah 180.556 orang, sarana pelayanan kesehatan lain
( Klinik Kuncup Bunga, Klinik Permata Cinta, Klinik Citra Medikal, Klinik
Global Medikal) sejumlah 14.660 orang. Jumlah kunjungan rawat jalan
di pelayanan kesehatan pada tahun 2017 menunjukkan adanya
penurunan sebesar 24,56% bila dibanding tahun sebelumnya,
dimana pencapaian kunjungan tahun 2016 sejumlah 774.430 orang.
Beberapa hal yang menyebabkan kurangnya kunjungan rawat jalan
pada tahun ini disebabkan beberapa Puskesmas belum
menyampaikan hasil kegiatan Puskesmas (25,8% Puskesmas belum
mengirimkan laporan). Disamping itu sering terjadinya mutasi
petugas menyebabkan pengelolaan laporan tidak dapat terlaksana

Profil Kesehatan Kabupaten Lombok Timur Tahun 2017 58


dengan baik.
Jumlah k u n j u n g a n rawat inap di sarana pelayanan kesehatan
Kabupaten Lombok Timur tahun 2017 sebesar 64.667 orang, terdiri dari:
kunjungan rawat inap 31 Puskesmas di Kabupaten Lombok Timur
sebesar 33.804 orang, Rumah Sakit (Rumah Sakit Pemerintah dan
Swasta) sejumlah 29.217 orang, sarana pelayanan kesehatan lain ( Klinik
Kuncup Bunga, Klinik Permata Cinta, Klinik Citra Medikal, Klinik Global
Medikal) sejumlah 1.646 orang.
Jumlah kunjungan gangguan jiwa di sarana pelayanan kesehatan
Kabupaten Lombok Timur tahun 2017 sebesar 6.159 orang, yang berasal
dari kunjungan gangguan jiwa 31 Puskesmas sejumlah 5.039 orang dan
kunjungan rumah sakit RSI Namira sejumlah 1.120 orang sementara dua
rumah sakit lainnya belum ada laporan tentang kunjungan jiwa.

C. PERILAKU HIDUP MASYARAKAT


Salah satu indikator perilaku hidup masyarakat adalah cakupan
Rumah Tangga dengan Perilaku Hidup Bersih dan Sehat (PHBS). Rumah
tangga ber PHBS merupakan rumah tangga yang seluruh anggotanya
berperilaku hidup bersih dan sehat yang meliputi 10 indikator, yaitu
pertolongan persalinan oleh tenaga kesehatan, balita diberi ASI eksklusif,
mempunyai jaminan pemeliharaan kesehatan, tersedia air bersih, tersedianya
jamban, kesesuaian luas lantai dengan jumlah penghuni, lantai rumah bukan
dari tanah (indikator terpilih), tidak merokok, melakukan aktivitas fisik
setiap hari, makan sayur dan buah setiap hari.
Cakupan rumah tangga ber-PHBS di Kabupaten Lombok Timur tahun
2017 adalah 46,53 % (3.029 rumah tangga) dari 6.510 rumah tangga yang
dipantau. Dimana jumlah rumah tangga yang dipantau sebesar 1,88 % dari
347.122 rumah tangga yang ada di Kabupaten Lombok Timur. Adapun
perkembangan rumah tangga ber-PHBS lima tahun terakhir dapat dilihat
pada grafik di bawah ini :

Profil Kesehatan Kabupaten Lombok Timur Tahun 2017 59


Grafik 35. Perkembangan Cakupan Rumah Tangga Ber-PHBS di Kabupaten
Lombok Timur Tahun 2013 – 2017

50,00

40,00 44,33 46,53


Persentase

30,00 34,29
28,95 28,95
20,00

10,00

-
2013 2014 2015 2016 2017
Tahun

Sumber: Bidang SDK & Litbangkes Dinas Kesehatan Kabupaten Lombok Timur Tahun
2013 – 2017

Grafik 35. di atas menunjukkan bahwa perkembangan cakupan rumah


tangga ber-PHBS selama lima tahun terakhir terus mengalami peningkatan.
Ini menunjukkan tingkat kepedulian masyarakat akan hidup sehat semakin
meningkat di Kabupaten Lombok Timur.

D. PEMBINAAN KESEHATAN LINGKUNGAN DAN SANITASI DASAR


1. Rumah Sehat
Rumah sehat adalah bangunan rumah tinggal yang memenuhi
syarat kesehatan yakni rumah yang memiliki jamban sehat, sarana air
bersih, tempat pembuangan sampah, sarana pembuangan air limbah,
ventilasi rumah yang baik, kepadatan hunian rumah yang sesuai dan
lantai rumah yang tidak terbuat dari tanah.
Cakupan rumah sehat di Kabupaten Lombok Timur tahun 2017
sebesar 54,44 % (188.974 rumah dari 347.122 rumah yang ada). Jika
pada tahun 2016 terdapat sejumlah 171.198 rumah terkategori rumah
sehat atau sebesar 49,72%, berarti terdapat peningkatan sebesar 4,72%
rumah sehat di Kabupaten Lombok Timur dalam tahun 2017. Adapun
perkembangan Cakupan rumah sehat di Kabupaten Lombok Timur lima
tahun terakhir dapat dilihat pada grafik di bawah ini.

Profil Kesehatan Kabupaten Lombok Timur Tahun 2017 60


Grafik 36. Perkembangan Cakupan Rumah Sehat di Kabupaten
Lombok Timur Tahun 2013 – 2017

80,00
70,00
60,00 68,08
64,86
Persentase

50,00
54,44
40,00 49,72
30,00 42,35

20,00
10,00
-
2013 2014 2015 2016 2017
Tahun

Sumber: Bidang P3KL Dinas Kesehatan Kabupaten Lombok Timur


Tahun 2013 - 2017

Grafik 36. di atas menunjukkan bahwa perkembangan cakupan rumah


sehat pada tahun 2013 – 2017 mengalami fuluktuatif, sedangkan pada
periode tiga tahun terahir kecendrungan mengalami peningkatan
cakupan rumah sehat.
2. Penduduk yang Memiliki Akses Air Minum
Penduduk dengan akses air minum yang layak yaitu jumlah
penduduk yang dapat mengakses air minum berkualitas (layak) seperti
air minum yang terlindung meliputi air ledeng (keran), keran umum,
hydrant umum, terminal air, penampungan air hujan (PAH) atau mata
air dan sumur terlindung, sumur bor atau sumur pompa, yang jaraknya
minimal 10 meter dari pembuangan kotoran, penampungan limbah, dan
pembuangan sampah. Tidak termasuk air kemasan, air dari penjual
keliling, air yang dijual melalui tanki, air sumur dan mata air tidak
terlindung.
Jumlah penduduk yang memiliki akses air minum yang layak tahun
2017 sebesar 86,67 % (1.025.520 jiwa). Distribusi jumlah penduduk yang
memiliki akses air minum yang layak berdasarkan Puskesmas, yakni yang
paling tinggi Puskesmas Montongbetok sebesar 98,86 %, dan yang paling
rendah Puskesmas Jerowaru sebesar 41,49%. Sedangkan kualitas air
minum 10 penyelenggara air minum, yakni dari 44 sampel yang diperiksa;
34 sampel (77,27%) telah memenuhi syarat (fisik, bakteriologis dan kimia).

Profil Kesehatan Kabupaten Lombok Timur Tahun 2017 61


3. Penduduk yang Memiliki Sarana Sanitasi Dasar
Fasilitas sanitasi yang layak (Jamban Sehat) yaitu fasilitas
pembuangan tinja (jamban) yang digunakan sendiri atau bersama, yang
efektif untuk memutus mata rantai penularan penyakit (Sesuai
Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 852/Menkes/KS/IX/2008).
Dilengkapi dengan tanki septic tank/sistem pengolahan air limbah,
dengan klosed leher angsa dan pembuangan akhir tidak mencemari
sumber air/tanah.
Jumlah penduduk dengan akses sanitasi yang layak pada di
Kabupaten Lombok Timur pada tahun 2017 adalah sebesar 75,40 %
(892.122 jiwa), dengan distribusi berdasarkan Puskesmas, yang paling
tinggi Puskesmas Batuyang sebesar 92.16%, dan yang paling rendah
Puskesmas Sukaraja sebesar 27,60%.
4. Desa Sanitasi Total Berbasis Masyarakat (STBM)
Sanitasi Total Berbasis Masyarakat merupakan pendekatan untuk
mengubah perilaku higiene dan sanitasi masyarakat yang meliputi 5 pilar
yaitu tidak buang air besar (BAB) sembarangan, mencuci tangan pakai
sabun, mengelola air minum dan makanan yang aman, mengelola
sampah dengan benar, mengelola limbah cair rumah tangga dengan aman
melalui pemberdayaan masyarakat dengan metode pemicuan.
Persentase Desa STBM yakni jumlah desa yang telah mencapai
100% penduduk melaksanakan 5 pilar STBM dibagi jumlah desa yang
melaksanakan STBM di suatu wilayah pada periode waktu yang sama.
Pada tahun 2017 semua desa (254 desa) di Kabupaten Lombok Timur
telah melaksanakan kegiatan STBM, desa yang memenuhi kriteria desa
STBM sebesar 7 desa (2,76%), dan desa Stop BABS sebesar 81 desa
(31,89 %). Distribusi desa Stop BABS terbesar terdapat pada wilayah
Puskesmas Aikmel sebesar 70% (7 desa), kemudian Puskesmas Sakra
66,67% (8 desa), dan Puskesmas Wanasaba sebesar 62,50% (5 desa),
sedangkan Puskesmas Sembalun, Belanting, Sambelia, Denggen,
Sukaraja dan Jerowaru hingga tahun ini belum ada desa yang Stop
BABS.
5. Tempat-Tempat Umum Sehat
Tempat-Tempat Umum (TTU) yaitu tempat atau sarana yang
diselenggarakan pemerintah/swasta atau perorangan yang digunakan
untuk kegiatan bagi masyarakat yang meliputi: sarana kesehatan (rumah

Profil Kesehatan Kabupaten Lombok Timur Tahun 2017 62


sakit, puskesmas), sarana sekolah (SD/MI, SLTP/MTs, SLTA/MA), dan
hotel (bintang dan non bintang).
Berdasarkan hasil pengawasan TTU tahun 2017, jumlah TTU yang
memenuhi syarat kesehatan sebesar 1.195 buah (76,41 %) dari 1.564
buah yang ada di Kabupaten Lombok Timur. Adapun perkembangan
cakupan TTU sehat lima tahun terakhir dapat dilihat pada grafik berikut
ini.
Grafik 37. Perkembangan Cakupan TTU Sehat di Kabupaten
Lombok Timur Tahun 2013 – 2017

100,00

90,00
76,41
80,00 73,66
Persentase

82,40
70,00 61,64
60,00

50,00 48,77

40,00
2013 2014 2015 2016 2017
Tahun

Sumber: Bidang P3KL Dinas Kesehatan Kabupaten Lombok Timur


Tahun 2013 - 2017

Grafik 37. di atas menunjukkan bahwa perkembangan cakupan TTU


sehat pada tahun 2013 – 2017 mengalami trend yang fluktuatif, dimana
pada periode 2013 – 2015 cakupan mengalami penurunan sedangkan
pada periode tahun 2015 – 2017 cakupan TTU kecendrungan meningkat.
6. Tempat Pengelolaan Makanan Dibina dan Memenuhi Syarat
Tempat Pengelolaan Makanan (TPM) Usaha pengelolaan makanan
yang meliputi jasa boga atau katering, rumah makan dan restoran,
depot air minum, kantin, dan makanan jajanan. Jumlah TPM yaitu
jumlah TPM yang terdaftar yang tercatat diwilayah kerja puskesmas
atau kantor kesehatan pelabuhan dan didukung dengan aspek legal
hukum baik yang memenuhi persyaratan maupun yang tidak memenuhi
persyaratan higiene sanitasi. Sedangkan TPM memenuhi syarat higiene
sanitasi yaitu TPM yang memenuhi persyaratan higiene sanitasi dengan
bukti dikeluarkannya sertifikat laik hygiene sanitasi.

Profil Kesehatan Kabupaten Lombok Timur Tahun 2017 63


Berdasarkan hasil pengawasan TPM pada tahun 2017, jumlah TPM
yang memenuhi syarat hygiene sanitasi sebesar 197 buah (39,96%) dari
493 buah TPM yang terdaftar di Kabupaten Lombok Timur (Lampiran
64). Sedangkan jumlah TPM yang dilakukan pembinaan adalah sejumlah
54 buah (18,24% dari jumlah 296 buah TPM yang tidak memenuhi
syarat dan TPM yang dapat dilakukan uji petik sebesar 25,38% ( 50 buah
dari 197 TPM memenuhi syarat).
7. Ketersediaan Obat (Kefarmasian)
Di Kabupaten Lombok Timur pada tahun 2017 ketersediaan
obat/vaksin indikator di Puskesmas yang bersumber dari APBD
Kabupaten Lombok Timur (DAK, DAU, dan JKN) adalah sebesar 20 item,
dengan persentase ketersediaan rata-rata 83,76 %. Standar ketersediaan
obat esensial generic di pelayanan kesehatan tahun 2017 adalah 90%,
berarti ketersediaan obat masih dibawah target. Pada tahun 2017
ditemukan beberapa masalah yang timbul terkait dengan ketersediaan
obat dan perbekalan kesehatan di Instalasi Farmasi Kabupaten.
Permasalahan tersebut antara lain, terjadi kekosongan obat, obat stok
berlebih, obat kadaluarsa dan obat rusak.
Permasalahan tersebut timbul karena pada tahun 2017 rencana
kebutuhan obat dari sumber anggaran Dana Alokasi Khusus (DAK) hanya
disusun oleh Instalasi Farmasi Kabupaten dengan mengacu pada data
kompilasi dan hasil analisis data pemakaian obat puskesmas, seharusnya
berdasarkan Permenkes Rencana Kebutuhan Obat disusun oleh Tim
Perencanaan Obat Terpadu yang melibatkan seluruh bidang/program
yang ada di dinas kesehatan sehingga terjadi banyak kekosongan obat.
Selain itu di tahun 2017 data pemakaian obat dari sumber anggaran
Jaminan Kesehatan Nasional (JKN) tidak dilaporkan ke Instalasi Farmasi
Kabupaten, akibatnya pada saat penyusunan rencana kebutuhan obat
kabupaten terdapat obat-obatan yang sisa stoknya masih banyak di
puskesmas di adakan oleh kabupaten sehingga terjadi tumpang tindih
atau duplikasi pengadaan yang mengakibatkan terjadinya obat berlebih
ditambah lagi tidak ada permintaan dari puskesmas sehingga obat
menjadi kadaluarsa. Obat rusak timbul karena tempat penyimpanan obat
yang kurang memenuhi syarat, seta dimakan oleh rayap dan tikus.
Untuk mengatasi permasalahan terkait dengan ketersediaan obat
dan perbekalan kesehatan tersebut maka obat-obatan yang sudah

Profil Kesehatan Kabupaten Lombok Timur Tahun 2017 64


diadakan dari dana DAK tidak diadakan lagi dari dana JKN, kecuali obat-
obatan tersebut tidak cukup untuk memenuhi kebutuhan sampai 18
bulan kedepan. Selama menunggu datangnya obat-obatan yang diadakan
melalui e-katalog dan tender, diadakan pengadaan obat cito untuk obat-
obatan yang sisa stoknya kurang dari 3 bulan.
Selain itu ada tahun 2018 untuk meminimalisir dan mengatasi
permasalahan yang timbul terkait dengan ketersediaan obat-obatan dan
perbekalan kesehatan maka rencana kebutuhan obat tahun 2018 disusun
oleh Tim Perencanaan obat terpadu dan inventarisisr data pemakaian
obat dan perbekalan kesehatan dari dana JKN.

Profil Kesehatan Kabupaten Lombok Timur Tahun 2017 65


BAB V
SITUASI SUMBER DAYA KESEHATAN

A. SARANA KESEHATAN
Jumlah sarana kesehatan di Kabupaten Lombok Timur tahun 2017
berdasarkan kepemilikan/pengelolanya sejumlah 338 unit terdiri dari 182
unit milik Pemerintah Daerah, dan 153 unit milik swasta. Sarana kesehatan
milik pemerintah daerah terdiri dari 1 unit RSU, 31 unit Puskesmas rawat
inap, 60 unit Puskemas Keliling (Roda 4), 87 unit Puskesmas Pembantu, 1
unit Bank Darah Rumah Sakit, 1 unit Balai Pengobatan/Klinik dan 1 unit
Transfusi Darah. Sedangkan sarana kesehatan milik swasta terdiri dari 2
unit rumah sakit, 16 unit klinik/balai pengobatan, 2 unit praktek dokter
bersama, 95 unit praktek dokter perorangan, 29 unit apotek, dan 6 unit toko
obat dan 3 penyalur alat kesehatan.
Jumlah sarana kesehatan (rumah sakit) dengan kemampuan pelayanan
gawat darurat (gadar) level 1 tahun 2017 sebanyak 3 unit (100%).
Upaya Kesehatan Bersumberdaya Masyarakat (UKBM) yang ada di
Kabupaten Lombok Timur tahun 2017 meliputi: Poskesdes sebanyak 240
unit, dan 146 unit Posbindu.
Jumlah Posyandu yang ada tahun 2017 sebanyak 1.736 unit, jumlah
Posyandu Aktif sebanyak 1.003 unit (57,78%) dengan distribusi Posyandu
berdasarkan strata, yakni strata Posyandu pratama 69 unit (3,97%), madya
664 unit (38,25%), purnama 867 unit (49,94%), dan mandiri 136 unit
(7,83%).
Dari 254 desa/kelurahan, terbentuk 247 (97,24%) Desa/Kelurahan
Siaga Aktif; dengan distribusi berdasarkan strata Desa Siaga, yakni strata
Desa Siaga pratama 203 (85,12%), madya 35 (12,81%), purnama 6 (0,83%),
dan mandiri 3 (1,24%).

B. TENAGA KESEHATAN
Tenaga kesehatan di Kabupaten Lombok Timur berasal dari
Puskesmas, Dinas Kesehatan, RSUD Dr. R. Soedjono Selong, RSI Namira
Selong, dan RS Risa Sentra Medika Selong. Adapun jumlah, jenis dan rasio
tenaga kesehatan di Kabupaten Lombok Timur pada tahun 2017 dapat dilihat
dalam tabel di bawah ini :

Profil Kesehatan Kabupaten Lombok Timur Tahun 2017 66


Tabel 2. Jumlah, Jenis, dan Rasio Tenaga Kesehatan Per 100.000
Penduduk di Kabupaten Lombok Timur Tahun 2017

Target
Rasio per
Jumlah (Kepmenko
Jenis 100.000
(Orang) No.54 Th
Penduduk
2013)
1. Dokter Spesialis 28 2,37 10
2. Dokter Umum 108 9,13 40
3. Dokter Gigi 16 1,35 12
4. Dokter Spesialis Gigi 3 0,25
5. Bidan 1.006 85,02 100
6. Perawat 1.401 118,41 158
7. Perawat Gigi 77 6,51 15
8. Tenaga Teknis Kefarmasian 11,66 27
138
dan Apoteker
9. Tenaga Kesehatan 3,30 13
39
Masyarakat
10. Tenaga Kesehatan Lingkungan 122 10,31 15
11. Tenaga Gizi (Nutrisionis 9,38 10
111
dan Dietisien)
12. Tenaga Keterapian Fisik 7 0,59 4
13. Tenaga Keteknisian
Medis 163 13,78 14

Sumber: Bidang SDK dan Litbangkes Dinas Kesehatan Kabupaten Lombok Timur
Tahun 2017

Tabel 2. Tersebut diatas menunjukkan bahwa dari ketigabelas jenis tenaga


kesehatan yang ada di Kabupaten Lombok Timur, jenis tenaga Perawat
dengan tingkat ketersediaan yang paling besar yakni 118,41 per 100.000
penduduk diikuti oleh tenaga Bidan 85,02 per 100.000 penduduk dan tenaga
Keteknisian Medis dengan ketersediaan 13,78 per 100.000 penduduk.
Berdasarkan Data target ratio SDMK terhadap penduduk tahun 2014, 2019,
dan 2025 yang dikeluarkan oleh Kepmenko Kesra No. 54 Tahun 2013 tentang
Rencana Pengembangan Tenaga Kesehatan (RPTK) Tahun 2011-2025,
menunjukkan kesemua jenis tenaga kesehatan yang mendukung pelayanan
kesehatan di Kabupaten Lombok Timur belum terpenuhi. Kesenjangan yang
paling tinggi terdapat pada jenis tenaga keterafian fisik dan tenaga medis
(dokter umum/gigi/spesialis) yakni hampir empat kali lipat pada dokter
umum dan enam kali pada dokter gigi, sedangkan pada tenaga keterafian fisik
hampir sampai delapan kali lipat. Dengan demikian pemenuhan akan jenis
tenaga ini sangatlah urgen.

Profil Kesehatan Kabupaten Lombok Timur Tahun 2017 67


C. PEMBIAYAAN KESEHATAN
Jumlah anggaran kesehatan Kabupaten Lombok Timur tahun 2017 yang
meliputi anggaran Dinas Kesehatan dan RSUD Dr. R. Soedjono Selong
sebesar Rp. 374.648.732.677,00 (14,46% dari total APBD Kabupaten
Lombok Timur sebesar Rp. 2.590.510.916.046,00) dengan rincian anggaran
Dinas Kesehatan sejumlah Rp. 261.106.828.364,00 dan anggaran RSUD Dr.
R. Soujono Selong sejumlah Rp. 113.541.904.313,00.
Perbandingan jumlah anggaran kesehatan dengan anggaran APBD
Kabupaten dari tahun ke tahun di Kabupaten Lombok Timur menunjukkan
gambaran yang makin menggembirakan dan sesuai dengan amanat kebijakan
undang-undang kesehatan Nomor: 39 tahun 2009 dimana anggaran
kesehatan minimal 10% dari anggaran APBD dan 5% dari anggaran APBN.
Gambaran anggaran kesehatan di Kabupaten Lombok Timur selama lima
tahun terahir dapat dilihat pada grafik berikut.
Grafik 38. Anggaran Kesehatan Per Kapita Kabupaten Lombok Timur Tahun
2013 – 2017

16,00 14,46

14,00 13,31 11,80


12,00
8,56
Persentase

10,00
8,00
6,00 7,94

4,00
2,00
-
2013 2014 2015 2016 2017
Tahun

Sumber: DPA Dinas Kesehatan Kabupaten Lombok Timur Tahun 2013 - 2017

Grafik tersebut diatas dapat diketahui, bahwa anggaran kesehatan dari tahun
ke tahun terus mengalami peningkatan di Kabupaten Lombok Timur. Pada
periode diatas tahun 2015 anggaran kesehatan masih dibawah 10%,
sedangkan mulai tahun 2015 kebawah anggaran kesehatan sudah diatas
10%.

Profil Kesehatan Kabupaten Lombok Timur Tahun 2017 68


BAB VI
KESIMPULAN

1. Pembangunan Kesehatan di Kabupaten Lombok Timur tahun 2017 difokuskan


dalam rangka mewujudkan Masyarakat Lombok Timur yang Sehat,
Produktif dan Berkualitas, yang dapat dilihat melalui derajat kesehatan
masyarakat, yakni: perilaku masyarakat, kesehatan lingkungan dan pelayanan
kesehatan; dengan menggunakan indikator Standar Pelayanan Minimal (SPM)
bidang kesehatan tahun 2017.
2. Pencapaian Indikator Angka Kematian (Mortalitas) tahun 2017 sebagai berikut:
a. Angka Kematian Bayi (AKB) sebesar 13 per 1.000 kelahiran hidup atau
menurun 5 angka dari tahun 2016 (18 per 1.000 KH), dengan jumlah kasus
kematian bayi sebesar 346 bayi;
b. Angka Kematian Balita (AKABA) sebesar 14 per 1.000 kelahiran hidup atau
menurun 5 angka dari tahun 2016 (19 per 1.000 KH), dengan jumlah kasus
kematian Balita sejumlah 369 balita;
c. Angka Kematian Ibu (AKI) sebesar 84 per 100.000 kelahiran hidup atau
meningkat dari tahun 2016 (75 per 1.000 KH), dengan jumlah kasus
kematian ibu sejumlah 22 ibu.
3. Pencapaian Indikator Angka Kesakitan (Morbiditas) tahun 2017 sebagai
berikut:
a. Penemuan penderita baru TB Paru BTA+ sejumlah 1.182 kasus, meningkat
152 kasus dari tahun 2016 (1.030 kasus), dengan CNR = 99,90 per 100.000
penduduk;
b. Penemuan dan penanganan balita dengan Pneumonia sebesar 81,54%
(6.654 balita), menurun 32,4% dari tahun 2016 (113,94%);
c. Penemuan penderita HIV sejumlah 14 kasus, meningkat 10 kasus dari tahun
2016 (4 kasus), dan penderita AIDS sejumlah 28 kasus meningkat 15 kasus
dari tahun 2016 (13 kasus);
d. Penemuan penderita IMS sejumlah 11 kasus, meningkat 4 kasus dari tahun
2016 (7 kasus);
e. Penemuan dan penanganan penderita Diare sebesar 81,81% (52.271 orang)
menurun 3,4% dari tahun sebelumnya 85,21% (53.951 orang);
f. Penemuan penderita baru Kusta sejumlah 18 kasus dengan type Kusta
basah (MB=Multi Basiler) meningkat 8 kasus dari tahun 2016 (10 kasus),
dengan NCDR = 1,52 per 100.000 penduduk;
g. Penemuan penderita Acute Flaccid Paralysis (AFP) anak usia <15 tahun

Profil Kesehatan Kabupaten Lombok Timur Tahun 2017 69


sejumlah 4 kasus, dengan AFP Rate =1,12 Per 100.000 penduduk usia <15
tahun, menurun 2 kasus dari tahun 2016 (6 kasus);
h. Penemuan penderita PD3I, yakni Campak sejumlah 133 kasus atau
meningkat 92 kasus dari tahun 2016 (41 kasus), dan Hepatitis B sejumlah
193 kasus ( tahun 2016 tidak ada kasus);
i. Penemuan penderita DBD sejumlah 350 kasus menurun 706 kasus dari
tahun 2016 (1.056 kasus), dengan IR = 29,58 per 100.000 penduduk;
j. Penemuan penderita Malaria sejumlah 68 kasus, dengan API = 0,06 per
1.000 penduduk atau menurun 234 kasus dari tahun 2016 (302 kasus);
k. Penderita Filariasis pada tahun 2017 tidak ditemukan;
l. Cakupan Penyakit Tidak Menular (PTM), yakni Tekanan Darah Tinggi
(Hipertensi) sebesar 33,83% (31.044 orang), Obesitas sebesar 7,99% (7.330
orang), Kanker Leher Rahim dengan IVA Positif sebesar 3,02% (109 orang )
dan Payudara dengan Tumor/Benjolan sebesar 0,39% (14 orang dari 2.776
perempuan usia 30 – 50 tahun);
m.Cakupan Penanganan Desa/Kelurahan KLB <24 jam sebesar 100% (11
Desa/Kelurahan).
4. Pencapaian Indikator Status Gizi tahun 2017 sebagai berikut:
a. Penemuan bayi dengan BBLR sejumlah 798 bayi (3,05%), menurun 180
kasus dari tahun 2016 (978 kasus);
b. Penemuan kasus gizi buruk sejumlah 72 kasus dan semuanya dapat
ditangani, menurun 40 kasus dari tahun 2016 (112 kasus);
5. Pencapaian Indikator Pelayanan Kesehatan tahun 2017 sebagai berikut:
a. Cakupan kunjungan ibu hamil, yakni K1 sebesar 100,82% (28.369 ibu
hamil) atau meningkat 0,95% dari tahun 2016 (99,87%), dan K4 sebesar
98,12% (27.610 ibu hamil) dengan capaian yang sama dengan tahun 2016
(98,12%);
b. Cakupan pertolongan persalinan oleh tenaga kesehatan sebesar 97,21%
(26.110 ibu bersalin), menurun 0,65% dari tahun 2016 (97,86%);
c. Cakupan pelayanan ibu nifas sebesar 96,08% (25.806 ibu nifas), meningkat
1,07% dari tahun 2016 (95,01%);
d. Imunisasi TT ibu hamil, yakni TT-1 sebesar 27,09% (7.622 bumil), TT-2
sebesar 29,39% (8.270 bumil), TT-3 sebesar 20,20% (5.685 Bumil), TT-4
sebesar 15,01% (4.225 Bumil), TT-5 sebesar 9,90% (2.785 Bumil), dan
Untuk TT2+ sebesar 74,51% (20.965 Bumil). Sedangkan imunisasi TT pada
WUS dapat dilaksanakan menunjukkan hasil dibawah 1% pada semua jenis
TT;

Profil Kesehatan Kabupaten Lombok Timur Tahun 2017 70


e. Ibu hamil mendapat tablet Fe, yakni Fe-1 sebesar 103,91% (29.238 ibu
hamil) atau menurun 3,5% dari tahun 2016 (107,41%) dan Fe-3 sebesar
97,68% (27.485 ibu hamil) menurun 0,79% dari tahun 2016 (98,47%);
f. Ibu hamil dengan komplikasi yang ditangani sebesar 124,36% (6.999 ibu
hamil), menurun 2,25% dari tahun 2016 (122,11%);
g. Neonatal dengan komplikasi yang ditangani sebesar 103,57% (3.974
neonatal), meningkat 3,74% dari tahun 2016 (99,83%);
h. Cakupan peserta KB aktif sebesar 164.824 orang (81,94% dari jumlah PUS),
menurun 1,96% dari tahun 2016 (83,90%), dan cakupan peserta KB baru
sebesar 38.499 orang (19,14% dari jumlah PUS) atau menurun 1,76% dari
tahun 2016 (20,90%);
i. Kunjungan neonatal (KN) sebesar 98,73% (25,257 bayi), menurun 2,94%
dari tahun 2016 (101,67%);
j. Bayi mendapat ASI Eksklusif sebesar 78,25% (19.992 bayi), menurun 7,8%
dari tahun 2016 (86,05%);
k. Cakupan pelayanan kesehatan bayi sebesar 98,87% (25.293
bayi),meningkat 2,95% dari tahun 2016 (95,92%);
l. Cakupan Desa UCI sebesar 99,21% (252 Desa/Kelurahan), menurun 0,79%
dari tahun 2016 (100%);
m.Pelayanan kesehatan anak balita sebesar 96,95% (95.382 orang), meningkat
8,16% dari tahun 2016 (88,79%);
n. Pelayanan kesehatan anak usia sekolah, yakni pelayanan kesehatan
(penjaringan) siswa kelas 1 SD dan setingkat sebesar 98,09% (24.635 siswa),
meningkat 0,99% dari tahun 2016 (97,10%);
o. Pelayanan kesehatan usia lanjut (60 tahun+) sebesar 26,55% (26.357 orang),
meningkat 3,12% dari tahun 2016 (23,43%);
p. Pelayanan kesehatan gigi, yakni tumpatan gigi tetap sejumlah 1.406 orang
dan pencabutan gigi tetap sejumlah 2.481 orang dengan rasio pencabutan
sebesar 0,57;
q. Sarana pelayanan kesehatan (Rumah Sakit) dengan kemampuan pelayanan
gawat darurat level 1 yang dapat diakses masyarakat sejumlah 3 unit (100%),
yakni 1 unit milik pemerintah daerah dan 2 unit milik swasta.
6. Pencapaian Indikator Akses dan Mutu Pelayanan Kesehatan tahun 2017
sebagai berikut:
a. Cakupan jaminan pemeliharaan kesehatan sebesar 71,47% (845.611 jiwa),
meningkat 4,95% dari tahun 2016 ( 66,52%);
b. Cakupan pelayanan kesehatan di sarana pelayanan kesehatan, yakni jumlah

Profil Kesehatan Kabupaten Lombok Timur Tahun 2017 71


kunjungan rawat jalan sebesar 49,37% (584.200 orang), dan jumlah
kunjungan rawat inap sebesar 5,47% (64.667 orang);
7. Pencapaian Indikator Perilaku Hidup Masyarakat tahun 2017, yakni jumlah
rumah tangga ber-PHBS sebesar 46,53% (3.029 rumah tangga dari 6.510
rumah tangga yang dipantau), meningkat 2,2% dari tahun 2016 (44,33%);
8. Pencapaian Indikator Kesehatan Lingkungan dan Sanitasi Dasar tahun 2017
sebagai berikut:
a. Cakupan rumah sehat sebesar 54,44% (188.974 rumah dari 347.122 rumah
yang ada), meningkat 4,72% dari tahun 2016 (49,72%);
b. Cakupan penduduk yang memiliki akses air minum yang layak sebesar
86,67% (1.025.520 jiwa), meningkat 0,63% dari tahun 2016 (86,04%);
c. Cakupan penduduk yang memiliki sarana sanitasi dasar yang layak sebesar
75,40% (892.122 jiwa), meningkat 3,78% dari tahun 2016 (71,62%);
d. Jumlah desa yang melaksanakan kegiatan STBM sejumlah 254 Desa (100%),
desa yang memenuhi kriteria desa STBM sejumlah 7 Desa (2,76%) atau
meningkat 0,4% dari tahun 2016 (2,36%), dan desa Stop BABS sejumlah 81
Desa (31,89 %) atau meningkat 2,76% dari tahun 2016 (29,13%);
e. Jumlah TTU yang memenuhi syarat kesehatan sejumlah 1.195 buah
(76,41% dari 1.564 buah yang ada), meningkat 2,85% dari tahun 2016
(73,56%);
f. Jumlah TPM yang memenuhi syarat hygiene sanitasi sejumlah 197 buah
(39,96% dari 493 buah TPM yang terdaftar) atau meningkat 30,71% dari
tahun 2016 (9,25%), TPM yang dibina sejumlah 54 buah (18,24%) dari 296
TPM yang tidak memenuhi syarat dan TPM yang dapat dilakukan uji petik
sebesar 25,38% (50 buah dari 197 TPM memenuhi syarat);
9. Cakupan ketersediaan obat/vaksin indikator Puskesmas sebesar 83,76%,
meningkat 0,12% dari tahun 2016 (83,64%).
10. Sumber daya kesehatan masih belum memadai jumlahnya terutama pada
jenis tenaga medis dan keterafian fisik.

Profil Kesehatan Kabupaten Lombok Timur Tahun 2017 72


TABEL 54

JUMLAH KUNJUNGAN RAWAT JALAN, RAWAT INAP, DAN KUNJUNGAN GANGGUAN JIWA DI SARANA PELAYANAN KESEHATAN
KABUPATEN/KOTA LOMBOK TIMUR
TAHUN 2017

JUMLAH KUNJUNGAN KUNJUNGAN GANGGUAN JIWA


NO SARANA PELAYANAN KESEHATAN RAWAT JALAN RAWAT INAP JUMLAH
L P L+P L P L+P L P L+P
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
PUSKESMAS:
1 KERUAK 7.053 10.049 17.102 478 626 1.104 53 61 114
2 SUKARAJA 5.468 7.812 13.280 450 153 603 68 79 147
3 JEROWARU 2.966 3.466 6.432 346 427 773 57 66 123
4 SAKRA 12.832 19.673 32.505 572 748 1.320 49 57 106
5 RENSING 6.657 9.608 16.265 577 850 1.427 189 217 406
6 LEPAK 7.302 10.956 18.258 738 898 1.636 28 32 60
7 TERARA - 319 1.743 2.062 13 14 27
8 RARANG SELATAN 1.901 2.890 4.791 309 325 634 - - -
9 MONTONG BETOK 5.017 7.241 12.258 322 428 750 43 50 93
10 SIKUR 7.893 9.928 17.821 410 427 837 68 79 147
11 KOTARAJA 5.468 7.812 13.280 307 369 676 83 96 179
12 MASBAGIK 43.962 22.937 66.899 903 1.079 1.982 100 114 214
13 LD. NANGKA - 604 444 1.048 - - -
14 PRINGGASELA 8.527 10.852 19.379 516 595 1.111 28 33 61
15 DASAN LEKONG - 327 488 815 45 51 96
16 KERONGKONG 1.344 1.753 3.097 478 626 1.104 84 96 180
17 DENGGEN - 222 313 535 51 58 109
18 SELONG 16.307 16.933 33.240 683 886 1.569 142 163 305
19 LB. HAJI 6.158 13.200 19.358 329 421 750 203 232 435
20 KORLEKO 3.596 5.699 9.295 295 353 648 38 44 82
21 BATUYANG 8.506 16.073 24.579 738 806 1.544 200 229 429
22 LB. LOMBOK - 537 593 1.130 230 265 495
23 SUELA 3.415 5.140 8.555 871 1.177 2.048 131 151 282
24 LENEK 7.900 3.742 11.642 538 557 1.095 25 28 53
25 AIKMEL 13.623 21.443 35.066 622 770 1.392 145 166 311
26 KALIJAGA 6.218 11.583 17.801 683 886 1.569 8 10 18
27 WANASABA 9.949 14.461 24.410 457 613 1.070 16 18 34
28 KARANG BARU 3.049 4.116 7.165 341 424 765 - - -
29 SEMBALUN 1.715 1.489 3.204 305 306 611 10 12 22
30 SAMBELIA 2.285 3.412 5.697 445 558 1.003 218 251 469
31 BELANTING 1.027 1.559 2.586 102 91 193 20 22 42
SUB JUMLAH I 200.138 243.827 443.965 14.824 18.980 33.804 2.346 2.693 5.039
1 RSUD Dr. R. Soedjono Selong 50.130 57.527 107.657 10.158 5.428 15.585 -
2 RSI Namira Selong 15.807 21.384 37.191 3.437 3.891 7.328 490 630 1.120
3 RS Risa Sentra Medika Selong 22.724 12.984 35.708 2.479 3.825 6.304 -
SUB JUMLAH II 88.661 91.895 180.556 16.074 13.144 29.217 490 630 1.120
1 Klinik Kuncup Bunga 328 328 654 654 - - -
2 klinik Permata Cinta 515 570 1.085 480 512 992
3 Klinik Ctra Medikal 4.502 1.755 6.257
4 Klnik Utama Global Medika 6.548 442 6.990
SUB JUMLAH III 11.565 3.095 14.660 480 1.166 1.646 - - -
JUMLAH (KAB/KOTA) 300.364 338.817 639.181 31.378 33.290 64.667 2.836 3.323 6.159
JUMLAH PENDUDUK KAB/KOTA 550.958 632.246 1.183.204 550.958 632.246 1.183.204
CAKUPAN KUNJUNGAN (%) 54,52 53,59 54,02 5,70 5,27 5,47

Sumber: Bidang Pelayanan Kesehatan Dinas Kesehatan Kabupaten Lombok Timur Tahun 2017
Catatan: Puskesmas non rawat inap hanya melayani kunjungan rawat jalan

Anda mungkin juga menyukai