PEMERINTAH KABUPATEN INDRAMAYU

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS BALONGAN
Jl. Raya BalonganNo . 20 KecamatanBalongan – Indramayu kode Pos 45285
Telp( 0234 ) 087739671193 Email: puskesmasbalongansiap@gmail.com

KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS BALONGAN

NOMOR : 150/ SK/ DK/2016

TENTANG

JENIS – JENIS SEDASI YANG DAPAT DILAKUKAN DI

PUSKESMAS BALONGAN

KEPALA PUSKESMAS BALONGAN

Menimbang : a. Bahwa untuk memenuhi kebutuhan pasien dalam

hal pelayanan klinis diperlukan penanganan gawat
darurat dan tindakan pembedahan minor yang dapat
dilakukan di Puskesmas.
b. Bahwa untuk meningkatkan pelayanan klinis dalam
hal gawat darurat dan tindakan pembedahan minor
diperlukan tindakan sedasi sederhana yang dapat
dilakukan di Puskesmas.
c. Bahwa berdasarkan pertimbangan pada huruf a dan
b, perlu menetapkan Keputusan Kepala Puskesmas
Balongan tentang Jenis – jenis Sedasi yang Dapat
Dilakukan di Puskesmas Balongan

Mengingat : a. UU Nomor 5 Tahun 1997, tentang Psikotropika;

b. UU Nomor 29 Tahun 2004, tentang Praktik
Kedokteran;
c. UU Nomor 36Tahun 2009, tentangKesehatan;
d. Keputusan Menteri Kesehatan RI No.
128/Men.Kes/SK/II/ 2004 tentang Kebijakan Dasar
Puskesmas;
 MEMUTUSKAN

MENETAPKAN : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS BALONGAN

TENTANG JENIS – JENIS SEDASI YANG DAPAT
DILAKUKAN DI PUSKESMAS BALONGAN
Pertama : Menentukan jenis – jenis sedasi yang dapat dilakukan di
Puskesmas Balongan sebagaimana terlampir.
Kedua : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan
apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam
penetapannya, maka akan diadakan perbaikan
sebagaimana mestinya.

Balongan,
Kepala Puskesmas Balongan

Sohekah Nurdiani
 DaftarLampiran :Surat Keputusan
Kepala Puskesmas
Balongan

Nomor :/ / /

Tanggal :

JENIS – JENIS SEDASI YANG DAPAT DILAKUKAN

1. Anastesi lokal
a. Anestesi lokal dilakukan dalam tindakan bedah minor yang dapat
dilakukan di Puskesmas Balongan
b. Preparat yang digunakan adalah Lidocaine 2 %.

2. Sedasi parenteral:
a. Sedasi parenteral digunakan untuk pasien dengan kejang demam
sederhana maupun kompleks.
b. Preparat yang digunakan adalah Diazepam

3. Sedasi Per Oral:

a. Sedasi per oral untuk pasien anak diberikan dengan riwayat kejang
demam, preparat yang digunakan adalah Phenobarbital
b. Sedasi per oral untuk pasien dewasa dengan riwayat kejang, preparat
yang digunakan adalah Phenobarbital

4. Anastes topikal
a. Anastesi dilakukan pada pencabutan gigi goyang, insisi abses
b. Preparat yang digunakan adalah chlor etyl

5. Anastesi Infiltrasi
a. Anastesi dilakukan pada pencabutan gigi tetap
b. Preparat yang digunakan adalah Lidocaine 2 %

Kepala
Puskesmas Balongan