Isnanda Feby Nur Aini LAPORAN PENDAHULUAN ANTENATAL

22020116120011
A16.1
KEHAMILAN Adaptasi fisiologis ibu hamil trimester II

Adaptasi fisiologis Payudara Reproduksi

Pengertian Tanda kehamilan ibu hamil trimester II Mulai keluarnya kolostrum dari Hormon estrogen dan progesteron terus
Kehamilan adalah masa dimulai saat konsepsi sampai Tanda tidak pasti kehamilan Adaptasi psikologis trimester puting susu yaitu cairan kental meningkat dan terjadi
Tanda pasti Kehamilan
lahirnya janin, lamanya hamil normal 280 hari (40 (Presumptive) kedua kekuning-kuningan. Kolustrum ini hipervaskularisasi mengakibatkan
1. Gerakan dan bagian janin yang
minggu / 9 bulan 7 hari) dihitung dari hari pertama 1. Amenorea: terlambat berasal dari asinus yang mulai pembuluh darah pada alat genetalia
dapat dilihat/ dirasa/ diraba - Ibu merasa sehat dan
haid terakhir. datang bulan bersekresi selama trimester 2. membesar.
2. Adanya denyut jantung janin sudah terbisa dengan
2. Mual dan muntah Pada akhir minggu ke-12 uterus akan
Karakteristik trimester 3. Terlihat tulang janin dalam USG kadar hormon yang tinggi,
3. Mengidam (ingin Integument naik ke rongga abdomen. Pada usia
serta rasa tidak nyaman kehamilan 16 minggu, plasenta mulai
Trimester 1 selama 12 minggu, makanan khusus) Peningkatan melanocyte
Tanda kemungkinan hamil akibat kehamilan sudah
4. Pingsan stimulating hormone (MSH) terbentuk dan menggantikan fungsi
Trimester 2 selama 15 minggu (minggu ke-13 sampai (Probability) mulai berkurang.
5. Tidak ada selera makan menyebabkan perubahan corpus luteum gravidarum.
minggu ke-27) 1. Perut membesar - Ibu sudah menerima
6. Lelah cadangan melanin pada daerah
Trimester 3 selama 13 minggu (minggu ke-28 sampai 2. Uterus membesar, adanya kehamilannya dan dapat Hematologis
perubahan bentuk besar dan 7. Perubahan payudara epidermal dan dermal
minggu ke-40) mulai menggunakan Peningkatan volume darah disebabkan
konsistensi dari rahim. 8. Sering BAK Kardiovaskular oleh meningkatnya plasma dan eritrosit.
energi dan pikirannya
Kunjungan antenatal 3. Tanda Hegar 9. Konstipasi/Obstipasi Setelah usia gestasi 20 minggu terjadi
lebih konstruktif Sejak pertengahan kehamilan,
4. Tanda Chadwick 10. Pigmentasi kulit pembesaran uterus akan menekan peningkatan kadar eritropoetin plasma
Kunjungan pemeriksaan antenatal care dilakukan - Ibu merasa terlepas dari
5. Tanda Piscaseck 11. Epulis: hipertropi vena cava inferior dan aorta bawah sehingga terjadi hiperplasia eritroid
minimal 4 kali: rasa kecemasan dan rasa
6. Adanya Broxton Hicks papilla ginggivae/ gusi saat ibu berada pada posisi sedang dalam sumsum tulang dan
Trimester I : minimal 1x tidak nyaman seperti yang
7. Teraba Ballotement 12. Pemekaran vena-vena terlentang. Hal itu akan peningkatan ringan pada hitung
Trimester II : minimal 1x dirasakannya pada
8. Reaksi kehamilan positif. (varises) berdampak pada pengurangan retikulosit.
Trimester III : minimal 2x trimester pertama.
darah balik vena ke jantung hingga
Pernafasan
Pengkajian Diagnosa trimester II terjadi penurunan preload dan
Perkembangan janin trimester II cardiac output yang kemudian Selama kehamilan, sirkumferensia
1. Anamnesa : identitas, gejala kehamilan, riwayat kontrasepsi, Diagnosa yang mungkin muncul thorax akan bertambah kurang lebih 6
Pada minggu ke-13 panjang janin riwayat obstetri dan ginekologi, riwayat nutrisi, penggunaan dapat menyebabkan hipotensi
1. Gangguan rasa nyaman arterial. cm dan diafragma akan naik kurang
(dari puncak kepala sampai obat, riwayat keluarga, riwayat sosial, rencana melahirkan.
Urinaria lebih 4 cm karena penekanan uterus pada
bokong) ditaksir sekitar 65-78 mm 2. Pemeriksaan fisik: TTV, Head to toe, TFU leopold I-IV, 2. Keletihan
Uterus yang membesar mulai rongga abdomen. Pada kehamilan lanjut,
dengan berat kira-kira 20 gram. periksa panggul.
3. Defisiensi pengetahuan volume tidal, volume ventilasi per menit,
Seluruh tubuh janin ditutupi 3. Pemeriksaan laboratorium (urin, hematologi, Imuno- keluar dari rongga pelvis sehingga
serologi) 4. Gangguan citra tubuh penekanan pada vesica urinaria dan pengambilan oksigen per menit akan
rambut-rambut halus yang disebut
4. Pemeriksaan penunjang (USG). pun berkurang. Selain itu, adanya bertambah secara signifikan
lanugo. 5. Perubahan pola seksual
NIC defisiensi pengetahuan peningkatan vaskularisasi dari Muskuloskeletal
Pada minggu ke-16, panjang janin mencapai taksiran 6. Risiko tinggi terkena cedera vesica urinaria menyebabkan
12 cm dengan berat kira-kira 100 gram. Refleks gerak Keluarga berencana: kontrasepsi (6784) Mobilitas persendian sedikit berkurang
- Gali pengetahuan dan pemahaman pasien terhadap pemilihan 7. Potensial peningkatan kesejahteraan mukosanya hiperemia dan menjadi
bisa dirasakan ibu, meski masih amat sederhana, dikarenakan peningkatan retensi cairan
mudah berdarah bila terluka.
biasanya terasa sebagai kedutan. Janin juga mulai kontrasepsi. 8. Perubahan proses keluarga pada connective tissue, terutama di
mampu mengenali dan mendengar suara-suara dari - Diskusikan metode-metode kontrasepsi (misalnya bebas obat 9. Kecemasan Pencernaan daerah siku dan pergelangan tangan.
luar kantong ketuban. Jenis kelamin sudah dapat barrier, hormonal, spiral/IUD, dan sterililasi) termasuk efektivitas, Akibat pembesaran uterus ke posisi
Seiring dengan pembesaran uterus,
ditentukan. efek samping, kontraindikasi, dan tanda gejala yang perlu NIC keletihan anterior, umumnya wanita hamil
lambung dan usus akan tergeser.
dilaporkan ke petugas kesehatan. memiliki bentuk punggung cenderung
Pada minggu ke-18 taksiran panjang janin adalah 14 Manajemen energi (0180) Demikian juga dengan organ lain
Perawatan prenatal (6960) lordosis sehingga dapat menimbulkan
cm dengan berat sekitar 150 gram. seperti appendiks yang akan
- Atur diet yang diperlukan dengan perasaan tidak nyaman pada bagian
- Ajarkan klien tentang cara merawat payudara untuk memperlancar bergeser ke arah atas dan lateral.
Pada minggu ke-20, berat janin lebih dari 300 gram. menambah konsumsi tablet Fe dan bawah punggung
ASI. Biasanya sering terjadi konstipasi
Janin bergeraj kurang lebih setiap menit dan aktif meningkatkan konsumsi daging, sayur, akibat peningkatan hormone Persarafan
sekitar 10-30% dari total waktu dan buah progesteron.
NIC gangguan rasa nyaman - Tingkatkan tirah baring/pembatasan Ibu hamil akan mengalami kesulitan
Pada minggu ke-21,beratnya Pada minggu ke-24,beratnya sekitar 630 untuk mulai tidur, sering terbangun, jam
sekitar 350 gram dengan gram, kulit secara khas tampak keriput, dan Manajemen nyeri (1400) kegiatan dengan cakupannya yaitu
tidur malam yang lebih sedikit serta
panjang kira-kira 18 cm. penimbunan lemak dimulai. Kepala masih - Berikan informasi mengenai nyeri pada waktu istirahat yang dipilih
Daftar pustaka efisiensi tidur yang berkurang
Berbagai sistem organ tubuh relative besar , alis dan bulu mata dapat punggung meliputi penyebab dan lama
mengalami pematangan fungsi dikenali, periode kanalikular dan akan dirasakan Dewi, Vivian Nanny Lia dan Sunarsih, Tri. 2011. Asuhan Kehamilan untuk Kebidanan.Jakarta: Salemba Medika
dan perkembangan. perkembangan paru-paru, saat - Ajarkan penggunaan teknik non Prawirohardjo, S. Fisiologi Kehamilan, Persalinan, Nifas, dan Bayi Baru Lahir. In: Saifuddin AB, Wiknjosastro GH (eds.)
membesarnya bronkus, bronkiolus dan farmakologi untuk mengatasi nyeri Ilmu Kebidanan. 4th ed. Jakarta: PT Bina Pustaka Sarwono Prawirohardjo; 2008. p174-187.
ductus alveolaris hampir selesai punggung karena hamil dengan pijat R.I, Kementrian Kesehatan. 2007. Buku Saku Pelayanan Kesehatan Ibu di Fasilitas Kesehatan Dasar dan Rujukan. Jakarta:
endorfin Departemen Kesehatan RI