HUBUNGAN DUKUNGAN KELUARGA DENGAN TINGKAT

KECEMASAN PASIEN GAGAL GINJAL KRONIK YANG MENJALANI

HEMODIALISA

SKRIPSI

Diajukan Untuk Memenuhi Salah Satu Persyaratan

Meraih Gelar Sarjana Keperawatan

Di SusunOleh :

RATIH LARASATI

J210140050

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA

2018

 
 
 ii
 
 iii
 
 LEMBAR PERSEMBAHAN

Alhamdulillah puji syukur saya panjatkan kehadirat Allah SWT yang selalu

memberikan kemudahan kepada saya dalam penyusunan skripsi ini, skripsi ini

saya persembahkan untuk:

1. Allah SWT, yang telah memberiku kesempatan untuk menikmati indahnya

meraih mimpi, terimakasih Ya Allah atas segala rahmat dan hidayah yang

engkau berikan kepadaku

2. Kedua orang tua peneliti, Bapak Surono dan Ibu Mursiati, yang selalu

memberikan doa restu, kasih sayang dan segenap bantuan baik moril, materil

dan spiritual sehingga skripsi ini terselesaikan

3. Iwan prasetyo yang selalu memberikan dukungan, motivasi,do’a serta selalu

ada dalam segala hal yang di hadapi peneliti

4. Athaya fathir alvaro yang selalu memberikan dukungan serta semangat yang

lebih untuk proses penyelesaian skripsi peneliti

5. Saudara dan keluarga besar peneliti yang selalu mendoakan dan memotivasi

6. Teman-teman seperjuangan kelas A S1 Keperawatan Universitas

Muhammadiyah Surakarta angkatan 2014 yang telah menjadi motivasi dan

saling berbagi ilmu selama kuliah sehingga peneliti banyak mendapat ilmu

dan pengalaman

7. Sahabat Safitri, Lia ayu, Nona, Tunjung, Ita, Datik, Dinar yang telah

memberikan semangat, nasehat, dukungan, doa, persahabatan yang tulus dan

kekeluargaan yang diberikan kepada peneliti

iv
 
8. Teman kos Renita asmarati devi, Surya yang selalu memberi motivasi

memberi dukungan,semangat, serta nasehat yang

9. Seluruh pembaca yang budima

v
 
 

KATA PENGANTAR

Assalamualaikum Wr. Wb.

Alhamdulillah, puji syukur senantiasa saya panjatkan kehadirat Allah SWT

atas segala limpahan rahmat-Nya sehingga saya dapat menyelesaikans kripsi
dengan judul“HUBUNGAN DUKUNGAN KELUARGA DENGAN TINGKAT
KECEMASAN PASIEN GAGAL GINJAL KRONIK YANG MENJALANI
HEMODIALISA”.Shalawat dan salam tak lupa juga peneliti curahkan pada
Rasulullah Muhammad SAW yang telah membawa kita dari alam jahilia menuju
kealam yang penuh dengan ilmu pengetahuan seperti yang kita rasakan saat ini.
Tersusun dan selesainya skripsi ini tak lepas dari dukungan berbagai pihak, untuk
itu peneliti mengucapkan terimakasih kepada:

1. Dr. Sofyan Anif selaku Rektor Universitas Muhammadiyah Surakarta.

2. Dr. Mutalazimah, SKM., M.Kes selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Surakarta.
3. Arum Pratiwi S.Kp.,M.Kes Ph.D selaku Kaprodi Keperawatan Universitas
Muhammadiyah Surakarta.
4. Dian Hudiyawati, M.Kep selaku pembimbing. Kami mengucapkan terima
kasih atas kesabaran dalam bimbingan, arahan, motivasi dan nasihatnya dalam
penyelesaian proposal penelitian ini.
5. Sulastri S.Kep.,M.kes selaku anggota I dewan penguji yang telah memberikan
saran dan kritik sebagai penyelesaian skripsi ini.
6. Dian Nur W, S.kep., Ns., M.kep selaku anggota II dewan penguji yang telah
memberikan masukan dan saran sebagai penyelesaian skripsi ini.
7. Bapak dan Ibu Dosen Prodi Keperawatan Universitas Muhammadiyah
Surakarta yang telah mendidik dan mengajar kami.
8. Rumah Sakit Dr Moewardi Surakarta yang telah memberikan ijin dan
kesempatan dalam pelaksanaan penelitian.

vi
 
 

9. Dan semua pihak yang tidak dapat saya sebutkan satu per satu.

Peneliti menyadari sepenuhnya bahwa skripsi ini mempunyai banyak

kekurangan dan jauh dari sempurna, oleh karena itu saran dan kritik yang
bersifat membangun sangat diharapkan dari semua pihak untuk kesempurnaan
penulisan berikutnya.

Selanjutnya peneliti mengharapkan semoga skripsi ini dapat bermanfaat

bagi pembaca

Wassalamu’alaikum Wr. Wb.

Surakarta, 25 Juli 2018

Ratih Larasati

vii
 
 

MOTTO

“Sesungguhnya setelah kesulitan akan ada kemudahan, maka apabila kamu telah
selesai (dan semua urusan) kerjakanlah dengan senyum (urusan) yang lain
dan hanya kepada tuhanmu kamu berharap”
(QS. Al-Insyiroh: 6-8)

“Diwajibkan ke atasmu berperang, walaupun kamu tidak menyukainya. Boleh jadi

kamu bencikan sesuatu, padahal ia baik bagimu, dan boleh jadi kamu sukakan
sesuatu, tetapi ia tidak baik buatmu”
(QS. Al-Baqarah: 216)

“Barang siapa yang meniti suatu jalan untuk mencari ilmu, niscaya Allah akan
memudahkan baginya jalan menuju surga”
(HR. Muslim)

“Pelajarilah ilmu, barangsiapa mempelajari ilmu karena Allah itu takwa,

menuntutnya itu ibadah, mengulang-ulangnya itu tasbih, membahasnya itu jihad,
mengajarkannya kepada orang yang tidak tahu itu sedekah, memberikannya itu
kepada ahlinya” itu mendekatkan diri kepada Allah
(Ihya al Ulumuddin)

Berusahalah terus menerus, tanpa peduli apa yang telah menjatuhkanmu. Sebuah
kritikan akan menjadikanmu lebih baik, dengan membuktikan hasil dari usahamu.
(Penulis)

viii
 
 

ix
 
 

x
 
 

DAFTAR ISI

Halaman Judul.................................................................................................. i

Halaman Persetujuan........................................................................................ ii

Halaman Pengesahan ....................................................................................... iii

Lembar Persembahan ...................................................................................... iv

Kata Pengantar ................................................................................................. vi

Motto ................................................................................................................ viii

Pernyataan Keaslian Penelitian ........................................................................ ix

Halaman Pernyataan Persetujuan Publikasi Skripsi......................................... x

Daftar Isi .......................................................................................................... xi

Daftar Gambar .................................................................................................. xiv

Daftar Tabel ..................................................................................................... xv

Daftar Lampiran ............................................................................................... xvi

Abstrak ............................................................................................................ xvii

Abstract ............................................................................................................ xviii

BAB I PENDAHULUAN ..................................................................................... 1

A. Latar Belakang ........................................................................................ 1
B. Rumusan Masalah ................................................................................... 6
C. Tujuan Penelitian .................................................................................... 6
D. Manfaat Penelitian .................................................................................. 7
E. Keaslian penelitian .................................................................................. 8
BAB II TINJAUAN TEORI ................................................................................. 11
A. Gagal Ginjal Kronis ................................................................................ 11
1. Definisi ............................................................................................. 11
2. Etiologi ............................................................................................. 12

xi
 
 

3. Patofisiologi ...................................................................................... 13
4. Tanda dan Gejala .............................................................................. 13
5. Klasifikasi ......................................................................................... 14
6. Komplikasi........................................................................................ 15
7. Penatalaksanaan ................................................................................ 16
B. Hemodialisa ............................................................................................ 16
1. Definisi ............................................................................................. 16
2. Indikasi dan Kontraindikasi .............................................................. 17
3. Dosis hemodialisa ............................................................................. 18
C. Dukungan Keluarga ................................................................................ 19
1. Definisi ............................................................................................. 19
2. Fungsi keluarga................................................................................. 20
3. Faktor Yang Mempengaruhi Dukungan Keluarga. .......................... 21
D. Kecemasan .............................................................................................. 22
1. Definisi ............................................................................................. 22
E. Hubungan dukungan keluarga dengan kecemasan.................................. 25
F. Kerangka teori ......................................................................................... 26
G. Kerangka konsep .................................................................................... 27
H. Hipotesis ................................................................................................. 27
BAB III METODE PENELITIAN ....................................................................... 28
A. Jenis dan Rancangan Penelitian .............................................................. 28
B. Tempat dan Waktu Penelitian ................................................................. 28
C. Populasi dan Sampel ............................................................................... 28
D. Variabel Penelitian.................................................................................. 30
E. Definisi Operasional Variabel ................................................................. 31
F. Instrumen Penelitian ................................................................................ 32
G. Uji Validitas dan Relibilitas.................................................................... 33
H. Etika Penilitian........................................................................................ 34
I. Analisa Data ............................................................................................. 35
J. Rencana Jalan Penelitian .......................................................................... 37
K. Jadwal Penelitian .................................................................................... 40

xii
 
 

BAB IV HASIL PENELITIAN ........................................................................... 41

A. Hasil Penelitian ...................................................................................... 41
1. Karakteristik Responden ................................................................. 41
2. Analisis Univariat. .......................................................................... 42
3. Uji Bivariat ..................................................................................... 43
B. Pembahasan ............................................................................................ 44
C. Keterbatasan Penelitian ........................................................................... 46
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN ............................................................... 47
A. Kesimpulan ............................................................................................ 47
B. Saran ...................................................................................................... 47
DAFTAR PUSTAKA ........................................................................................... 49
LAMPIRAN .......................................................................................................... 52

xiii
 
 

DAFTAR GAMBAR

Gambar 2.1 Kerangka teori ................................................................................... 26

Gambar 2.2 Kerangka konsep ............................................................................... 27

xiv
 
 

DAFTAR TABEL

Tabel 3.1 Definisi Operasional Variabel ......................................................... 31

Tabel 3.2 Jadwal Penelitian ............................................................................. 40
Tabel 4.1. Karakteristik pasien gagal ginjal kronik yang menjalani
hemodialisa di Rumah Sakit Moewardi surakarta. ......................... 41
Tabel 4.2. Dukungan keluarga terhadap pasien gagal ginjal kronik yang
menjalani hemodialisa di Rumah Sakit Moewardi surakarta. ........ 42
Tabel 4.3. Gambaran tingkat kecemasan pasien gagal ginjal kronik yang
menjalani hemodialisa di Rumah Sakit Moewardi surakarta. ........ 43
Tabel 4.4. Hubungan dukungan keluarga dengan tingkat kecemasan pada
pasien gagal ginjal kronik yang menjalani hemodialisa di
Rumah Sakit Moewardi surakarta ................................................... 43

xv
 
 

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1 Lembar Permohonan Menjadi Responden ........................................ 52

Lampiran 2 Lembar Persetujuan Menjadi Responden .......................................... 53
Lampiran 3 Data Demografi Responden............................................................... 54
Lampiran 4 Instrument Dukungan Keluarga......................................................... 55
Lampiran 5 Kuesioner Zung-Self Anxiety Rating Scale (ZSAS) ......................... 58
Lampiran 6 Etikel Clearance ................................................................................ 59

xvi
 
 

HUBUNGAN DUKUNGAN KELUARGA DENGAN TINGKAT

KECEMASAN PASIEN GAGAL GINJAL KRONIK YANG MENJALANI
HEMODIALISA
Abstrak
Gagal ginjal kronik (GGK) merupakan suatu gejala klinis karena penurunan
fungsi ginjal yang bersifat menahun, gagal ginjal juga menyebabkan kematian
apabila tidak dilakukan terapi pengganti, karena kegagalan fungsi ginjal untuk
mempertahankan metabolisme dan elektrolit.Hemodialisa merupakan salah
satu terapi untuk pengganti fungsi ginjal, selain itu terdapat terapi pengganti
seperti peritonial dialisa, dan transplantasi ginjal. Tujuan dari penelitian ini
adalah untuk mengetahui hubungan dukungan keluarga dengan tingkat
kecemasan pada pasien gagal ginjal kronik yang menjalani hemodialisa di
Rumah Sakit Dr Moewardi Surakarta. Penelitian dilakukan di Rumah Sakit Dr
Moewardi Surakarta pada bulan april hingga mei 2018 dengan metode
pengambilan sampel menggunakan metode purposive sampling dengan
jumlah sampel sebesar 93 responden. Hasil dari penelitian ini diperoleh nilai
Chi square sebesar 0.797 dengan nilai signifikasi p value sebesar 0.00 < 0.05
sehingga H0 ditolak dan H1 diterima yang artinya terdapat hubungan dukungan
keluarga dengan tingkat kecemasan pada pasien gagal ginjal kronik yang
menjalani hemodialisa di Rumah Sakit Moewardi surakarta.

Kata Kunci:Dukungan Keluarga, Gagal ginjal, Hemodialisa, Kecemasan,

xvii
 
 

Abstract

Chronic renal failure (GGK) is a clinical symptom due to a decline in kidney

function that is chronic, kidney failure also causes death if not replacement
therapy, due to failure of kidney function to maintain metabolism and
electrolytes. Hemodialysis is one of the therapies for the replacement of
kidney function, in addition there are substitute therapies such as dialisa
peritones, and kidney transplants. The purpose of this study was to determine
the relationship of family support to the level of anxiety in patients with
chronic renal failure who underwent hemodialysis at Dr Moewardi Hospital
Surakarta. The study was conducted at Dr Moewardi Hospital Surakarta in
April to May 2018 with the method of sampling using purposive sampling
method with the number of samples of 93 respondents. The results of this
study obtained Chi square value of 0.797 with a significance value of p value
of 0.00 <0.05 so H0 rejected and H1 accepted which means there is a
relationship of family support with anxiety levels in patients with chronic
renal failure who underwent hemodialysis at the Hospital Moewardi
Surakarta.

Keywords: Family Support, Kidney Failure, Hemodialysis, Anxiety,

xviii