Anda di halaman 1dari 2

FORMULIR PENDAFTARAN

HALU OLEO SCIENTIFIC COMPETITION


(HOLICTIC) 2019

Cabang lomba yang diikuti : Literature Review / Poster Ilmiah / Poster Publik
Judul karya :
Asal institusi :
Alamat institusi :
Biodata
a) Ketua kelompok
Nama : FOTO 3X4

Jenis kelamin :L/P


NIM :
Jurusan :
ID Line :
Email :
b) Angggota I
FOTO 3X4
Nama :
Jenis kelamin :L/P
NIM :
Jurusan :
ID Line :
c) Angggota II
Nama : FOTO 3X4
Jenis kelamin :L/P
NIM :
Jurusan :
ID Line :
*hapus yang tidak perlu

……..., …. ……. 2019


TTD

(Nama ketua kelompok)

Anda mungkin juga menyukai