LAPORAN PENDAHULUAN

ASUHAN KEPERAWATAN PADA AN. K DENGAN

GANGGUAN ELIMINASI FEKAL (KONSTIPASI)

DI RUANG CATELYA RSUD CILACAP

Disusun Oleh :

Nama Mahasiswa : Tri Yuniarti

NIM : 106117047

STIKES AL-IRSYAD AL-ISLAMIYYAH CILACAP

D3 KEPERAWATAN II

2018/2019
 Nama Mahasiswa : Tri Yuniarti

NIM : 106117047

Diagnosa Medis :

A. Pengertian
Bersihan jalan nafas merupakan kondisi pernafasan yang tidak normal akibat
ketidakmampuan batuk secara efektif, dapat disebabkan oleh secret yang kental atau
berlebihan akibat penyakit infeksi, imobilisasi, statis secret dan batuk tidak efektif
karena penyakit persyarafan seperti cerebro vascular accident (CVA).
Ketidakefektifan bersihan jalan napas adalah ketidakmampuan membersihkan sekresi
atau obstruksi dari saluran napas untuk mempertahankan bersihan jalan napas.
(Nanda,2018) Ketidakefektifan bersihan jalan nafas adalah ketidakmampuan untuk
membersihkan sekresi atau obstruksi saluran pernafasan guna mempertahankan jalan
nafas yang bersih serta inspirasi dan/atau ekspirasi yang tidak memberi ventilasi
adekuat ( Nic,Noc, 2013).

B. Etiologi
Menurut Nanda 2018 etiologi ketidakefektifan bersihan jalan napas yaitu :
1. Mucus berlebih
2. Terpajan asap
3. Benda asing dalam jalan napas
4. Sekresi yang tertahan
5. Perokok pasif
6. Perokok

Kondisi terkait

1. Spasme jalan napas

2. Jalan napas alergik
3. Asma
4. Penyakit paru obstruksi kronis
5. Eksudat dalam alveoli
6. Infeksi
C. Manifestasi Klinis
1. Batuk yang tidak efektif
2. Ketidakmampuan untuk mengeluarkan sekresi dalam nafas
3. Frekuensi, irama, kedalam pernafasan normal
4. Terdapat suara nafas tambahan yang menunjukkan adanya sumbatan ronchi.
5. Perubahan frekuensi napas

D. Pahtways
E. Komplikasi