KELUARGA

BERENCANA

dr.Tri Mulyati SKM

IKM-FK UNTAR
3/14/2008 tri-IKM-FK UNTAR 1
 Latar belakang
„ Yayasan Kesejahteraan Keluarga (YKK) didirikan tgl 12
Nov 1952- langkahnya hati2 untuk tidak memakai istilah
pembatasan kelahiran, melainkan Pengaturan Kehamilan
yg mementingkan kesehatan ibu &anak
„ Tahun 1957, didirikan PKBI ( perkumpulan KB
Indonesia), memperhatikan kependudukan dan keluarga
Indonesia yang bahagia
„ Zaman Orde Lama ( Presiden Soekarno) 1945—1965; KB
tidak mendapat perhatian pemerintah .
„ Pemerintah Orde Baru (Presiden Suharto), karena orientasi
pembangunan dan ekonomi, program KB ditetapkan
sebagai Program Nasional
3/14/2008 tri-IKM-FK UNTAR 2
 Ketetapan MPR no IV/MPR/’78
„ Agar pembangunan ekonomi & peningkatan
kesejahteraan rakyat terlaksana dg cepat, harus
dibarengi dg pengaturan pertumbuhan penduduk
melalui pelaksanaan KB.
„ Dibentuklah BKKBN ( Badan Koordinasi
Keluarga Berencana Nasional ) dengan Kantor
KB disetiap Propinsi
„ NKKBS ( Norma Keluarga Kecil Bahagia dan
Sejahtera). Anak cukup dua : laki2 atau
perempuan sama saja.
3/14/2008 tri-IKM-FK UNTAR 3
 Pada awal program KB, BKKBN
menentukan Semua Pelayanan KB : gratis.
„ Panca Karya :
„ 1. Mengatur Fertilitas; 2.Mempertahankan
Kesehatan Ibu dan Keluarga.3. Memper-
tahankan generasi yg memahami NKKBS
4.Memperkuat kelembagaan usaha2 anggota
akseptor KB (peningkatan pendapatan
keluarga, koperasi, dll) 5. Memperkuat
proses pelembagaan yg lebih bersifat
dukungan psikologis : penitipan anak, UPGK,
jaminan hari tua
3/14/2008 tri-IKM-FK UNTAR 4
 3 fase untuk mencapai sasaran
Pentingnya STRATEGI KIE
„ Fase 1 : Menunda perkawinan/ kehamilan
„ Fase 2 : Menjarangkan kelahiran
„ Fase 3 : Menghentikan kesuburan
„ Strategi KIE :
1.Pesan NKKBS 2. Pendekatan persuasif dan
edukatif 3.Memadukan KIE perorangan,
kelompok, masyarakat 4.Sasaran : parietas rendah,
umur muda.5. Kembangkan KIE sesuai wilayah ttt
3/14/2008 tri-IKM-FK UNTAR 5
 Istilah/Ukuran2 KB
„ PUS = Pasangan Usia Subur
„ Akseptor, Akseptor Baru, Lama
„ CU= Current User = Peserta KB aktif adalah
PUS yang pada saat ini masih menggunakan
alat kontrasepsi
„ Peserta KB lestari
„ Paritas = jumlah kelahiran

3/14/2008 tri-IKM-FK UNTAR 6

 Alat KONTRASEPSI
„ KBA : KB Alamiah
„ Pil KB
„ IUD=Intra Uteri Device=AKDR
„ Suntikan KB
„ Susuk KB=Implant
„ Kondom. Sekarang ada Kondom untuk wanita
„ Sterilisasi : MOW= metode operasi pd wanita
(Tubektomi) dan MOP=metode operasi pd pria
(Vasektomi)
„ Diafragma
„ Spermicide
3/14/2008 tri-IKM-FK UNTAR 7
„ KBA:Keluarga Berencana Alamiah : hindari
hubungan sex pada saat masa subur(sistem
kalender/pantang berkala); atau penis ditarik
pada saat ejakulasi(coitus interuptus)
„ Pil KB : ada yang kombinasi
(estrogen+progesteron ) ada Pil Progestagen
saja; Fungsi estrogen menekan ovulasi
sehingga tidak terjadi kehamilan dan menekan
perkembangan telur yang dibuahi.Sedang
progrestin dalam pil akan mengentalkan lendir
serviks dan menghambat transportasi sel telur
„ Kemasan pil KB ada yang 21 tablet ada yg 28
tablet (7 diantaranya berisi zat besi tanpa ada
hormonnya ) .Contoh : Mycrogynon, Excluton.
3/14/2008 tri-IKM-FK UNTAR 8
„ Suntikan ada 3 macam : Satu bulan sekali
(Cyclofem isi progestin dg campuran estrogen
propionat) Dua bulan sekali (Noristerat isi
progrestin) dan Tiga bulan sekali(Depo
Provera isi progestin) Prinsip kerja:
pengentalan mukus serviks sehingga
kemampuan sperma berkurang; dan mencegah
pelepasan sel telur
„ AKDR (IUD): Memasang IUD(SPIRAL) dg
alat kedalam rahim. Fungsi : mengganggu
jalannya sperma dalam rongga rahim dan
berfungsi mengentalkan lendir serviks,
mengubah endometrium shgg mengganggu
implantasi
3/14/2008 tri-IKM-FK UNTAR 9
„ Contoh2 AKDR : Lippes Loop; Cu380A;
Multiload MLCu 250. Yang paling lama dapat
dipakai sekarang : Cooper T 380A (5 –7 tahun)
„ Susuk KB(Implant) : Norplant isi derivat
hormon progresteron sintetik ; Memasang
setiap batang (3,4 cm x 2,4 mm) dg operasi
kecil pada lengan atas sebanyak 6 buah
dibawah kulit . Fungsi :mengentalkan lendir
serviks, mengubah endometrium
„ Kondom Pria: Terbuat dari latex, mencegah
sperma masuk kedalam saluran reproduksi
wanita
„ Sekarang ada program kondom wanita, untuk
pencegahan IMS dan HIV.
3/14/2008 tri-IKM-FK UNTAR 10
„ Metode Operasi, disebut jg kontrasepsi
mantap
„ Tubektomi: Tuba fallopi dibuat menjadi buntu,
mencegah sperma bertemu sel telur.
„ Vasektomi: vas deferens dibuat menjadi buntu,
jadi sperma tidak dikeluarkan
„ Diafragma : mangkok pada serviks , mencegah
sperma masuk ( tidak masuk program KB).
„ Spermicida : Merusak dinding sperma, sehingga
mempengaruhi mobilitas dan kemampuan sperma
membuahi ovum(semprot vagina atau tissu) tidak
masuk program KB
3/14/2008 tri-IKM-FK UNTAR 11
 Hal2 yg harus diperhatikan
„ Lakukan konseling dg baik sebelum seseorang
mengikuti program KB. Dalam konseling
harus diberi informasi yg cukup tentang fungsi
alat kontrasepsi, side efek, kontrol, bila ada
komplikasi, dan bagaiman bila berhenti.
„ Mengisi cek-list (riwayat penyakit dan lain2
hal yg terkait dg alat kontrasepsi)
„ Menandatangani surat persetujuan secara
sukarela dan juga persetujuan suami/isteri,
3/14/2008 tri-IKM-FK UNTAR 12
 Perjalanan program KB, jelas dapat
menurunkan beberapa angka :
„ SUPAS III tahun 1976 :
„ CBR Jawa – Bali 1971 : 43,2 %
„ CBR Jawa – Bali 1976 : 37,8 %
„ SUSENAS tahun 1979 :
„ CBR 42 % per 1000 penduduk ( thn 1970)
„ CBR 35,2 % per 1000 penduduk ( thn 1979)
„ Tahun 1971 angka fertilitas 44 %o
„ Tahun 1990 angka fertilitas 22%o
3/14/2008 tri-IKM-FK UNTAR 13
 KB MANDIRI
„ Pada lanjutan program KB; biaya untuk alat
kontrasepsi , diharapkan dilakukan oleh
keluarga masing2 ( KB Mandiri )
„ Namun bagi keluarga miskin; tetap
mendapatkan layanan. Mis : pada Pil Kb
tertulis : Cuma Cuma untuk keluarga pra-
sejahtera dan sejahtera

3/14/2008 tri-IKM-FK UNTAR 14

 Sesuai dg GBHN 1999, Program KB
diperluas lagi menjadi Keluarga Berkualitas.
„ Untuk mencapai visi tersebut , diwujudkan
dalam misi sbb:
1. Memberdayakan masyarakat untuk memba-
ngun Keluarga Kecil Berkualitas
2. Menggalang kemitraan dalam peningkatan
kesejahteraan, kemandirian dan ketahanan
keluarga
3. Meningkatkan kualitas pelayanan KB dan
Kesehatan Reproduksi
3/14/2008 tri-IKM-FK UNTAR 15
4. Meningkatkan promosi, , perlindungan dan
upaya mewujudkan hak-hak reproduksi
5. Meningkatkan upaya pemberdayaan perempuan
untuk mewujudkan kesetaraan gender melalui
program KB
6. Mempersiapkan SDM berkualitas, sejak
pembuahan dlm kandungan sp lanjut usia
7. Menyediakan data dan informasi keluarga
berbasis data mikro untuk pengelolaan
pembangunan
3/14/2008 tri-IKM-FK UNTAR 16
 Daftar Pustaka

„ 1. Badan Koordinasi Keluarga Berencana Nasional

Laporan Umpan Balik Pelayanan Kontrasepsi
Oktober 2007
„ 2. Badan Koordinasi Keluarga Berencana Nasional
PROFIL Kependudukan & Keluarga Berencana
„ 3. Badan Koordinasi Keluarga Berencana Nasional
Rapat Kerja Program KB Nasional thn 2008
„ 4. Badan Koordinasi Keluarga Berencana Nasional
Buku Acuan Nasional Pelayanan Keluarga Berencana
„ 5. Badan Koordinasi Keluarga Berencana Nasional
http:www//bkkbn..go.id

3/14/2008 tri-IKM-FK UNTAR 17