PLAN OF ACTION (POA) PROGRAM BANTUAN OPERASIONAL KESEHATAN (BOK)

PUSKESMAS KARANGAWEN I TAHUN ANGGARAN 2016

:
Upaya VOLUME TENAGA
No Jenis Pelayanan Jenis Kegiatan SASARAN TARGET RINCIAN BIAYA JUMLAH Maret April Mei Juni Juli Agustus September Oktober November Desember
Kesehatan KEGIATAN PELAKSANA

152,810,000 ### ### ### ### ### ### ### ### ### 9,440,000

1 Transport Pendataan sasaran (TERPADU) 6 desa 100 % 6 OT Bidan Desa 1 or x 1 kl x 6 ds x 30,000 180,000 180,000
Transport Pendataan sasaran (TERPADU) 1 desa 100 % 1 OT Bidan Desa 1 or x 1 kl x 1 ds x 30,000 30,000 30,000
2 Transport Petugas dlm rangka Pemberian PMT Bumil KEK 73 orang 100 % 18 OT Bidan Desa/Ptgs Gizi 1 or x 3 kl x 6 ds x 50,000 900,000 300,000 300,000 300,000
Transport Pelaksanaan Program Perencanaan Pencegahan Persalinan dan Komplikasi
4 731 orang 100 % 60 OT Bidan Desa 1 or x 10 kl x 6 ds x 30,000 1,800,000 180,000 180,000 180,000 180,000 180,000 180,000 180,000 180,000 180,000 180,000
(P4K)
Transport Pemantauan Pelaksanaan Program Perencanaan Pencegahan Persalinan dan
5 731 orang 100 % 60 OT Bikor/Bipus 2 or x 5 kl x 6 ds x 50,000 3,000,000 600,000 600,000 600,000 600,000 600,000
Komplikasi (P4K)

6 Transpor Kunjungan Rumah Bumil Resti 146 orang 100 % 60 OT Bidan desa 1 or x 10 kl x 6 ds x 30,000 1,800,000 180,000 180,000 180,000 180,000 180,000 180,000 180,000 180,000 180,000 180,000
1. Pelayanan
Antenatal/ANC 7 Transport Pemantauan Bumil Resiko Tinggi 146 orang 100 % 72 OT Bikor/Bipus 2 or x 6 kl x 6 ds x 50,000 3,600,000 600,000 600,000 600,000 600,000 600,000 600,000
Upaya Kesehatan
1 8 Transport Pelaksanaan Kelas ibu hamil 731 orang 100 % 60 OT Bidan desa 1 or x 10 kl x 6 ds x 30,000 1,800,000 180,000 180,000 180,000 180,000 180,000 180,000 180,000 180,000 180,000 180,000
Ibu
10 Transport Pemantauan Pelaksanaan Kelas Ibu Hamil 731 orang 100 % 120 OT Bikor/Bipus 2 or x 10 kl x 6 ds x 50,000 6,000,000 600,000 600,000 600,000 600,000 600,000 600,000 600,000 600,000 600,000 600,000

11 Transport Petugas dlm rangka Kunjungan rumah PUS yang tidak ber-KB atau drop out 1029 orang 100 % 60 OT Bidan Desa 1 or x 10 kl x 6 ds x 30,000 1,800,000 180,000 180,000 180,000 180,000 180,000 180,000 180,000 180,000 180,000 180,000

12 Transport Petugas dlm rangka Pelacakan kasus kematian ibu termasuk otopsi verbal orang 100 % 2 OT Bikor/Bipus 2 or x 1 kl x 1 ds x 50,000 100,000 100,000
13 Transport dlm rangka rujukan bersama bumil resti 146 orang 100 % 20 OT Bidan Desa 2 or x 10 kl x 1 pkm x 50,000 1,000,000 100,000 100,000 100,000 100,000 100,000 100,000 100,000 100,000 100,000 100,000
Bidan
14 Perjalanan Dinas Peningkatan Kapasitas SDM dlm rangka Penurunan AKI dan AKB 10 orang 100 % 30 OT 10 or x 3 kl x 1 lok x 50,000 1,500,000 500,000 500,000 500,000
Desa/Bikor/Bipus
1 Transport Pelayanan nifas termasuk KB 706 orang 100 % 60 OT Bidan Desa 1 or x 10 kl x 6 ds x 30,000 1,800,000 180,000 180,000 180,000 180,000 180,000 180,000 180,000 180,000 180,000 180,000
2. Pelayanan Ibu Nifas
2 Transport Petugas dlm rangka Pemantauan Kesehatan Ibu nifas 706 orang 100 % 60 OT Bikor/Bipus 2 or x 5 kl x 6 ds x 50,000 3,000,000 600,000 600,000 600,000 600,000 600,000

Transport Petugas dlm rangka Pemantauan kesehatan neonatus termasuk neonatus

1 661 orang 100 % 60 OT Bikor/Bipus 2 or x 5 kl x 6 ds x 50,000 3,000,000 600,000 600,000 600,000 600,000 600,000
resiko tinggi
1. Pelayanan Kesehatan
neonatus
2 Transport Kunjungan Rumah / Pendampingan Neonatus 661 orang 100 % 60 OT Bidan Desa 1 or x 10 kl x 6 ds x 30,000 1,800,000 180,000 180,000 180,000 180,000 180,000 180,000 180,000 180,000 180,000 180,000

3 Transport Pemeriksaan garam Beryodium (2 kali April dan September) 6 desa 100 % 24 OT Ptgs Gizi,Promkes 2 or x 2 kl x 6 ds x 50,000 1,200,000 600,000 600,000

Transport Pemantauan kesehatan bayi (pengukuran pertumbuhan, pemantauan

1 661 orang 100 % 370 OT Bidan Desa 1 or x 10 kl x 37 pos x 30,000 11,100,000 1,110,000 1,110,000 1,110,000 1,110,000 1,110,000 1,110,000 1,110,000 1,110,000 1,110,000 1,110,000
perkembangan, )
Upaya Kesehatan
2 2 Transport Distribusi vitamin A (Agustus) 6 desa 100 % 37 OT Bidan Desa 1 or x 1 kl x 37 pos x 30,000 1,110,000 1,110,000
Neonatus dan Bayi
3 Transport PSG (Pemantauan status gizi) 6 desa 100 % 12 OT Ptgs Gizi,Perawat 2 or x 1 kl x 6 ds x 50,000 600,000 600,000

2. Pelayanan kesehatan 4 Transport Pemantauan Konsumsi Gizi (PKG) 6 desa 100 % 6 OT Petugas Gizi 1 or x 1 kl x 6 ds x 50,000 300,000 300,000
bayi
5 Transport Pengumpulan data SKPG 6 desa 100 % 12 OT Ptgs Gizi,Promkes 2 or x 1 kl x 6 ds x 50,000 600,000 600,000
6 Transport Penimbangan serentak 6 desa 100 % 12 OT Ptgs Gizi,Perawat 2 or x 1 kl x 6 ds x 50,000 600,000 600,000
7 Transport Kunjungan rumah / pendampingan Bayi 661 orang 100 % 60 OT Bidan Desa 1 or x 10 kl x 6 ds x 30,000 1,800,000 180,000 180,000 180,000 180,000 180,000 180,000 180,000 180,000 180,000 180,000
8 Transport Pemantauan bayi resiko tinggi 99 orang 100 % 60 OT Bikor/Bipus 2 or x 5 kl x 6 ds x 50,000 3,000,000 600,000 600,000 600,000 600,000 600,000
9 Transport Pelacakan Kematian Bayi termasuk otopsi verbal orang 100 % 8 OT Bikor/Bipus, Dokter 2 or x 4 kl x 1 ds x 50,000 400,000 100,000 100,000 100,000 100,000
1 Transport Pelaksanaan Kelas Ibu Balita 2643 orang 100 % 48 OT Bikor/Bipus 2 or x 4 kl x 6 ds x 50,000 2,400,000 600,000 600,000 600,000 600,000
Upaya Kesehatan 3 Transport Kunjungan Rumah Balita Resti 264 orang 100 % 60 OT Bidan Desa 1 or x 10 kl x 6 ds x 30,000 1,800,000 180,000 180,000 180,000 180,000 180,000 180,000 180,000 180,000 180,000 180,000
Upaya Kesehatan Anak
Anak Balita dan Pra
Balita dan Pra Sekolah 4 Transport Surveilance dan pelacakan gizi buruk 6 desa 100 % 6 OT Ptgs gizi.Perawat 2 or x 1 kl x 3 org x 50,000 300,000 300,000
Sekolah
5 Transport Pemberian PMT pemulihan 6 balita 100 % 18 OT Petugas Gizi 1 or x 3 kl x 6 blt x 50,000 900,000 300,000 300,000 300,000

1 Transport Pembinaan usia sekolah (dokter kecil) 100 % 36 OT Dktr, Prwt, Bidan 3 or x 3 kl x 4 sd x 50,000 1,800,000 600,000 600,000 600,000

2 Transport Penjaringan peserta didik (kelas 1, 7, 10) 100 % 135 OT Dktr, Prwt, Bidan 5 or x 1 kl x 27 skl x 50,000 6,750,000 6,750,000
3 Transport Pemantauan status gizi anak sekolah (PSG-AS) 19 SD/MI 100 7 Ptgs Gizi, Perawat 1 or x 1 kl x 7 sd x 50,000 350,000 350,000
4 Transport Pemeriksaan berkala peserta didik 27 sekolah 100 % 135 OT Dktr, Prwt, Bidan 5 or x 1 kl x 27 skl x 50,000 6,750,000 6,750,000
Pelayanan kesehatan
anak usia sekolah
5 Transport Pemberian TTD untuk remaja putri 8 sekolah 100 % 16 OT Ptgs Gizi, Perawat 2 or x 1 kl x 8 skl x 50,000 800,000 800,000
institusi / tempat terdapat 6 Transport Pendataan sasaran BIAS 19 SD/MI 100 % 19 OT Koord Imunisasi 1 or x 1 kl x 19 sd x 50,000 950,000 950,000
Upaya Kesehatan sasaran yang memiliki
4
7 Transport Bulan imunisasi Anak Sekolah 19 SD/MI 100 % 190 OT Korim,Bdn, Perawat 5 or x 2 kl x 19 sd x 50,000 9,500,000 4,750,000 4,750,000
anak usia sekolah resiko tinggi terhadap
dan remaja kesehatan seperti ; 8 Rakor Bias
sasaran pada kelompok
pekerja rentan (nelayan, a. Transport 25 25 or x 1 kl x 1 x 50,000 1,250,000 1,250,000
TKI, pekerja perempuan ) Transport Pembinaan kesehatan di Panti / LKSA/ Karang taruna / remaja di tempat pondok
9 2 pesantre 100 % 12 OT Promkes 2 or x 3 kl x 2 pdps x 50,000 600,000 200,000 200,000 200,000
ibadah n
10 Transport Pembinaan Kader Kesehatan (KKR) 8 sekolah 100 % 18 OT Perawat, Promkes 2 or x 3 kl x 3 skl x 50,000 900,000 300,000 300,000 300,000
11 Transport Pembinaan Sekolah Sehat & PHBS di sekolah 19 SD/MI 100 % 38 OT Perawat, Promkes 2 or x 1 kl x 19 sd x 50,000 1,900,000 1,900,000
13 Transport Pembinaan Keamanan Pangan di Sekolah sekolah 100 % 20 Promkes/Ptgs Gizi 2 or x 1 kl x 10 sd x 50,000 1,000,000 1,000,000
 Upaya VOLUME TENAGA
No Jenis Pelayanan Jenis Kegiatan SASARAN TARGET RINCIAN BIAYA JUMLAH Maret April Mei Juni Juli Agustus September Oktober November Desember
Kesehatan KEGIATAN PELAKSANA

1. Imunisasi Dasar :
Imunisasi dasar lengkap
termasuk introduksi Pelayanan imunisasi Pelaksanaan pelayanan imunisasi dasar di Pos Pelayanan
vaksin baru, penggantian Imunisasi (Posyandu, Puskesmas, Poskesdes, Polindes, Pos Pelayanan lainnya yang
1 Bayi 100 % 60 OT Korim,Bidan Desa 1 or x 10 kl x 6 ds x 50,000 3,000,000 300,000 300,000 300,000 300,000 300,000 300,000 300,000 300,000 300,000 300,000
vaksin tOPV menjadi ditentukan ) dan kunjungan rumah jika diperlukan termasuk sweeping imunisasi dan
bOPV DOFU (Drop Out Follow-Up )

Rakor PIN
1 a. Transport 74 orang 100 % 74 OT Kader 74 or x 1 kl x 1 x 30,000 2,220,000 2,220,000
21 orang 100 % 21 OT Linsek 21 or x 1 kl x 1 x 50,000 1,050,000 1,050,000
5 Imunisasi
3. Pelaksanaan Pekan
Imunisasi Nasional (PIN), Pelayanan imunisasi Pelaksanaan imunisasi lanjutan di Pos pelayanan imunissai
crash rogram, backlog (Posyandu, Puskesmas, Poskesdes, Polindes, PAUD, sekolah, Pos pelayanan lainnya Balita % 37 OT Korim,Bidan/Perwat 1 or x 1 kl x 37 pos x 50,000 1,850,000 1,850,000
fighting dan imunisasi 3 yang ditentukan dan kunjungan rumah jika diperlukan )
dalam rangka
penanganan KLB 74 OT Kader 2 kdr x 1 kl x 37 pos x 30,000 2,220,000 2,220,000
(outbreak respon
imunization/ORI)
4 Transport Supervisi PIN 6 desa 0 % 6 OT Dokter 1 or x 1 kl x 6 ds x 50,000 300,000 300,000

5 Distribusi sarana dan prasarana pelayanan imunisasi (vaksin, ADS dan safety Box ) 6 Desa 100 % 6 OT Korim 1 or x 1 kl x 6 ds x 50,000 300,000 300,000

Upaya Kesehatan Pelayanan kesehatan

1 Penyuluhan, orientasi, sosialisasi kesehatan reproduksi, termasuk KB 100 % 8 OT Perawat, Promkes 2 or x 4 kl x 1 kua x 50,000 400,000 100,000 100,000 100,000 100,000
6
Usia Reproduksi Usia reproduksi
2 Pembinaan Kesehatan Reproduksi Remaja (KRR) 8 sekolah 100 % 48 OT Perawat, Promkes 2 or x 3 kl x 8 skl x 50,000 2,400,000 800,000 800,000 800,000

Upaya Kesehatan Pelayanan Kesehatan

7 2 Pelayanan lanjut usia di Posbindu, Posyandu lansia 1580 orang 100 % 60 OT Bidan Desa 1 or x 10 kl x 6 ds x 30,000 1,800,000 180,000 180,000 180,000 180,000 180,000 180,000 180,000 180,000 180,000 180,000
Lanjut Usia Lanjut Usia

Inspeksi kesehatan lingkungan untuk Tempat-tempat umum, tempat pengelolaan

1 6 desa 100 % 36 OT Petugas HS,Promkes 2 or x 3 kl x 6 ds x 50,000 1,800,000 600,000 600,000 600,000
makanan dan sarana air minum
2 Pembinaan Desa Lokasi Pamsimas 4 Desa 100 % 24 OT Petugas HS,Promkes 2 or x 3 kl x 4 ds x 50,000 1,200,000 400,000 400,000 400,000
3 Pembinaan BPSPAM 6 desa 100 % 18 OT Petugas HS 1 or x 3 kl x 6 ds x 50,000 900,000 300,000 300,000 300,000
Upaya kesehatan Pelayanan kesehatan 4 Pembinaan DAMIU 6 desa 100 % 18 OT Petugas HS 1 or x 3 kl x 6 ds x 50,000 900,000 300,000 300,000 300,000
8
lingkungan lingkungan
Pemeriksaan kualitas air minum, makanan udara, bangunan. Pemeriksaan terdiri dari
5 6 desa 100 % 18 OT Petugas HS 1 or x 3 kl x 6 ds x 50,000 900,000 300,000 300,000 300,000
pengambilanm sampel DAMIU

6 Pembentukan Desa STBM 1 desa 100 % 6 OT Petugas HS,Promkes 2 or x 3 kl x 1 ds x 50,000 300,000 100,000 100,000 100,000
Pembinaan pasca pemberdayaan termasuk verifikasi desa yang melaksanakan STBM,
7 1 Desa 100 % 6 OT Petugas HS,Promkes 2 or x 3 kl x 1 ds x 50,000 300,000 100,000 100,000 100,000
desa SBS dan TTU, TPM yang memenuhi syarat.

Upaya Promosi Pelayanan Promosi 1 Penyuluhan kelompok, penyuluhan masal ttg program kesehatan 6 desa 100 % 36 OT Promkes 2 or x 3 kl x 6 ds x 50,000 1,800,000 600,000 600,000 600,000
9
Kesehatan Keshatan 2 Pembinaan / pendampingan desa siaga 6 desa 100 % 36 OT Promkes 2 or x 3 kl x 6 ds x 50,000 1,800,000 600,000 600,000 600,000

a TBC
1 Transport Penemuan kasus secara dini (TBC) 42 orang 100 % 40 OT Perawat 2 or x 5 kl x 4 org x 50,000 2,000,000 400,000 400,000 400,000 400,000 400,000

2 Transport Pelacakan kasus kontak (TBC) 42 orang 100 % 20 OT Perawat 1 or x 5 kl x 4 org x 50,000 1,000,000 200,000 200,000 200,000 200,000 200,000

Upaya Pencegahan 3 Transport Pelacakan Penderita Mangkir (TBC) 42 orang 100 % 20 OT Perawat 1 or x 5 kl x 4 org x 50,000 1,000,000 200,000 200,000 200,000 200,000 200,000
dan Pengendalian
Penyakit Menular
4 Transport Kunjungan rumah untuk folow up tatalaksana kasus (TBC) 42 orang 100 % 20 OT Perawat 1 or x 5 kl x 4 org x 50,000 1,000,000 200,000 200,000 200,000 200,000 200,000
Langsung (antara 5 Transport Pengambilan dan pengiriman spesimen (TBC) 42 orang 100 % 40 OT Perawat 2 or x 5 kl x 4 org x 50,000 2,000,000 400,000 400,000 400,000 400,000 400,000
2.Penemuan dan
lain : TB, HIV/AIDS,
10 pencegahan dini secara
IMS, Hepatitis, diare, b Kusta
aktif
Thipoid,
ISPA/Pneumonia, 1 Transport Pemeriksaan Kontak Serumah Kusta 3 orang 100 % 8 OT Perawat 2 or x 2 kl x 2 org x 50,000 400,000 200,000 200,000
Kusta, Frambusia, c HIV/AIDS, IMS
dll)
1 Transport Kunjungan rumah untuk follow up tatalaksana kasus (HIV/AIDS/IMS) orang 100 % 10 OT Perawat 1 or x 5 kl x 2 org x 50,000 500,000 100,000 100,000 100,000 100,000 100,000

2 Transport Pengambilan dan Pengiriman spesimen (HIV/IMS) orang 100 % 36 OT Perawat 2 or x 3 kl x 6 ds x 50,000 1,800,000 600,000 600,000 600,000

3 Transport Deteksi dini HIV/AIDS pada bumil dan populasi beresiko orang 100 % 48 OT Perawat 2 or x 4 kl x 6 ds x 50,000 2,400,000 600,000 600,000 600,000 600,000

1. Sosialisasi dan
Upaya pencegahan 1 Penyuluhan kepada masyarakat dan pemangku kepentingan lainnya 6 Desa 100 % 36 OT Promkes 2 or x 3 kl x 6 ds x 50,000 1,800,000 600,000 600,000 600,000
penyuluhan
dan pengendalian
penyakit tular vektor
dan zoonotik (al: 1 Transport Penemuan kasus secara dini / penyelidikan epidemiologi DBD 6 desa 100 % 24 OT Perawat 2 or x 6 kl x 2 org x 50,000 1,200,000 200,000 200,000 200,000 200,000 200,000 200,000
malaria, DBD,
Chikunguya, 2 Transport Pemberian obat cacing 19 SD/MI 100 % 76 OT Perawat, Bidan 4 or x 1 kl x 19 sd x 50,000 3,800,000 3,800,000
Japanese
enchepalitis,
11
Filariasis, 2. Penemuan dan
Schistosomiasis, pencegahan dini secara
kecacingan, rabies, aktif
antrax, flu burung,
leptospirosis, pes,
taeniasis, F. Buski,
penyakit zoonosa
lainnya dll )
 Upaya pencegahan
dan pengendalian
penyakit tular vektor
Upaya
dan zoonotik (al: VOLUME TENAGA
No malaria, DBD, Jenis Pelayanan Jenis Kegiatan SASARAN TARGET RINCIAN BIAYA JUMLAH Maret April Mei Juni Juli Agustus September Oktober November Desember
Kesehatan KEGIATAN PELAKSANA
Chikunguya,
Japanese
enchepalitis,
11
Filariasis, 2. Penemuan dan
Schistosomiasis, pencegahan dini secara
kecacingan, rabies, aktif
antrax, flu burung, 3 Transport Kunjungan rumah untuk follow up tatalaksana kasus DBD 6 desa 100 % 10 OT Perawat 1 or x 5 kl x 2 org x 50,000 500,000 100,000 100,000 100,000 100,000 100,000
leptospirosis, pes,
taeniasis, F. Buski,
penyakit zoonosa
lainnya dll )

1. Sosialisasi dan Transport Penyuluhan penyakit tidak menular kepada masyarakat dan pemangku
1 6 desa 100 % 36 OT Perawat 2 or x 3 kl x 6 ds x 50,000 1,800,000 600,000 600,000 600,000
penyuluhan kepentingan

Upaya pencegahan 2. Deteksi dini dan

1 Pengukuran dan pemeriksaan faktor resiko penyakit tidak menular di Posbindu PTM 6 desa 100 % 120 OT Perawat 2 or x 10 kl x 6 ds x 50,000 6,000,000 600,000 600,000 600,000 600,000 600,000 600,000 600,000 600,000 600,000 600,000
dan pengendalian tindak lanjut dini
13
penyakit tidak
menular 2 Transport Pelaksanaan Kunjungan Rumah Perkesmas 6 desa 101 % 42 OT Perawat 1 or x 7 kl x 6 ds x 50,000 2,100,000 300,000 300,000 300,000 300,000 300,000 300,000 300,000

4. Upaya berhenti SMP/SM

1 Transport Pemantauan penerapan kawasan tanpa rokok di sekolah 8 100 % 32 OT Promkes 2 or x 2 kl x 8 skl x 50,000 1,600,000 800,000 800,000
merokok A

1. Pencegahan Masalah Deteksi dini masalah keswa dan Napza al: gangguan depresi dan cemas, gangguan
1 6 desa 100 % 48 OT Perawat 2 or x 3 kl x 8 skl x 50,000 2,400,000 800,000 800,000 800,000
Keswa dan Napza psikotik, penyalahgunaan napza, ide / pikiran bunuh diri, masalah keswa lainnya

Upaya pencegahan Pendampingan penderita gangguan jiwa dan napza antara lain : gangguan depresi dan
dan pengendalian 1 cemas, gangguan Psikotik, Penyalahgunaan Napza (alkohol dan zat Psikoaktif lainnya) 6 100 % 10 OT Perawat 50,000 500,000 100,000 100,000 100,000 100,000 100,000
15 desa 1 or x 5 kl x 2 org x
masalah Keswa dan 2. Pengendalian dan masalah keswa lainnya.
Napza Masalah Keswa dan
Napza Kegiatan dalam rangka bebas pasung dan pencegahan bunuh diri al :
2 b. Penemuan kasus secara dini, konseling, pemberian obat pencegahan kekambuhan
6 desa 100 % 36 OT Perawat 2 or x 3 kl x 6 ds x 50,000 1,800,000 600,000 600,000 600,000
dalam bentuk pendampingan dan kunjungan rumah
0

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Karangawen I

dr. Nugroho Aris Kusuma, M.Kes

NIP. 19730401 200212 1 006
 JADWAL BULANAN KEGIATAN UKM
PUSKESMAS KARANGAWEN 1 TAHUN 2016

Jenis Kegiatan Januari Februari Maret April Mei Juni Juli Agustus September Oktober November Desember SESUAI TIDAK SESUAI

1 Pendataan sasaran (TERPADU) v

v
2 Petugas dlm rangka Pemberian PMT Bumil KEK v v v
3 Pemberian PMT Bumil KEK v v v
4 Pelaksanaan Program Perencanaan Pencegahan Persalinan dan Komplikasi (P4K) v v v v v v v v v v
Pemantauan Pelaksanaan Program Perencanaan Pencegahan Persalinan dan
5 v v v v v
Komplikasi (P4K)
6 Kunjungan Rumah Bumil Resti v v v v v v v v v v
7 Pemantauan Bumil Resiko Tinggi v v v v v v
8 Pelaksanaan Kelas ibu hamil v v v v v v v v v v
9 Konsumsi Pelaksanaan Kelas Ibu Hamil v v v v v v v v v v
10 Pemantauan Pelaksanaan Kelas Ibu Hamil v v v v v v v v v v
11 Kunjungan rumah PUS yang tidak ber-KB atau drop out v v v v v v v v v v
12 Pelacakan kasus kematian ibu termasuk otopsi verbal v
13 rujukan bersama bumil resti v v v v v v v v v v
14 Perjalanan Dinas Peningkatan Kapasitas SDM dlm rangka Penurunan AKI dan AKB v v v
1 Pelayanan nifas termasuk KB v v v v v v v v v v
2 Pemantauan Kesehatan Ibu nifas v v v v v
1 Pemantauan kesehatan neonatus termasuk neonatus resiko tinggi v v v v v
2 Kunjungan Rumah / Pendampingan Neonatus v v v v v v v v v v
3 Pemeriksaan garam Beryodium (2 kali April dan September) v v
Pemantauan kesehatan bayi (pengukuran pertumbuhan, pemantauan
1 v v v v v v v v v v
perkembangan, )
2 Distribusi vitamin A (Agustus) v
3 PSG (Pemantauan status gizi) v
4 Pemantauan Konsumsi Gizi (PKG) v
5 Pengumpulan data SKPG v
6 Penimbangan serentak v
7 Kunjungan rumah / pendampingan Bayi v v v v v v v v v v
8 Pemantauan bayi resiko tinggi v v v v v
9 Pelacakan Kematian Bayi termasuk otopsi verbal v v v v
1 Pelaksanaan Kelas Ibu Balita v v v v
2 Pemberian PMT Pelaksanaan Kelas Ibu Balita v v v v
3 Kunjungan Rumah Balita Resti v v v v v v v v v v
4 Surveilance dan pelacakan gizi buruk v
5 Pemberian PMT pemulihan v v v
 Jenis Kegiatan Januari Februari Maret April Mei Juni Juli Agustus September Oktober November Desember SESUAI TIDAK SESUAI

6 Pemberian PMT Pemulihan v v v

1 Pembinaan usia sekolah (dokter kecil) v v v
2 Penjaringan peserta didik (kelas 1, 7, 10) v
3 Pemantauan status gizi anak sekolah (PSG-AS) v
4 Pemeriksaan berkala peserta didik v
5 Pemberian TTD untuk remaja putri v
6 Pendataan sasaran BIAS v
7 Bulan imunisasi Anak Sekolah v v
8 Rakor Bias v
9 Pembinaan kesehatan di Panti / LKSA/ Karang taruna / remaja di tempat ibadah v v v
10 Pembinaan Kader Kesehatan (KKR) v v v
11 Pembinaan Sekolah Sehat & PHBS di sekolah v
12 Pelatihan Penyuluh Keamanan Pangan v
13 Pembinaan Keamanan Pangan di Sekolah v

Pelayanan imunisasi Pelaksanaan pelayanan imunisasi dasar di Pos Pelayanan

Imunisasi (Posyandu, Puskesmas, Poskesdes, Polindes, Pos Pelayanan lainnya yang
14 v v v v v v v v v v
ditentukan ) dan kunjungan rumah jika diperlukan termasuk sweeping imunisasi dan
DOFU (Drop Out Follow-Up )

15 Rakor PIN v
16 KIE Media KIE:
Pelayanan pencetakan
imunisasi leaflet, poster,
Pelaksanaan flyer, spanduk
imunisasi lanjutan banner
di Pos pelayanan imunissai v
(Posyandu, Puskesmas, Poskesdes, Polindes, PAUD, sekolah, Pos pelayanan lainnya v
17 yang
PIN ditentukan dan kunjungan rumah jika diperlukan ) v

18 Penyuluhan, orientasi, sosialisasi kesehatan reproduksi, termasuk KB v v v v

Pembinaan Kesehatan Reproduksi Remaja (KRR) v v v
19
Pelayanan lanjut usia di Posbindu, Posyandu lansia v v v v v v v v v v
Inspeksi kesehatan lingkungan untuk Tempat-tempat umum, tempat pengelolaan
20 v v v
makanan dan sarana air minum
5 Pembinaan Desa Lokasi Pamsimas v v v
21 Pembinaan BPSPAM v v v
22 Pembinaan DAMIU v v v
Pemeriksaan kualitas air minum, makanan udara, bangunan. Pemeriksaan terdiri dari
23 v v v
pengambilanm sampel DAMIU
24 Pembentukan Desa STBM v v v
Pembinaan pasca pemberdayaan termasuk verifikasi desa yang melaksanakan STBM,
25 v v v
desa SBS dan TTU, TPM yang memenuhi syarat.

26 Penyuluhan kelompok, penyuluhan masal ttg program kesehatan v v v

27 Pembinaan / pendampingan desa siaga v v v

28 Cetak/Penggandaan leaflet Promosi Kesehatan

 Jenis Kegiatan Januari Februari Maret April Mei Juni Juli Agustus September Oktober November Desember SESUAI TIDAK SESUAI

a. Leaflet DBD v

c. Leaflet Gizi Lansia v

TBC

29 Penemuan kasus secara dini (TBC) v v v v v

30 Pelacakan kasus kontak (TBC) v v v v v
31 Pelacakan Penderita Mangkir (TBC) v v v v v
32 Kunjungan rumah untuk folow up tatalaksana kasus (TBC) v v v v v

33 Pengambilan dan pengiriman spesimen (TBC) v v v v v

34 Pemeriksaan Kontak Serumah Kusta v v
34 Pemeriksaan Kontak Serumah Kusta v v
35 Kunjungan rumah untuk follow up tatalaksana kasus (HIV/AIDS/IMS) v v v v v
36 Pengambilan dan Pengiriman spesimen (HIV/IMS) v v v
37 Deteksi dini HIV/AIDS pada bumil dan populasi beresiko v v v v
38 Penyuluhan kepada masyarakat dan pemangku kepentingan lainnya v v v
39 Penemuan kasus secara dini / penyelidikan epidemiologi DBD v v v v v v
40 Sosialisasi Belkaga v
41 Pemberian obat cacing v
42 Kunjungan rumah untuk follow up tatalaksana kasus DBD v v v v v
43 Penyuluhan penyakit tidak menular kepada masyarakat dan pemangku kepentingan v v v
44 Pengukuran dan pemeriksaan faktor resiko penyakit tidak menular di Posbindu PTM v v v v v v v v v v
45 Pelaksanaan Kunjungan Rumah Perkesmas v v v v v v v
46 Pemantauan penerapan kawasan tanpa rokok di sekolah v v
Deteksi dini masalah keswa dan Napza al: gangguan depresi dan cemas, gangguan
47 v v v
Pendampingan penderita gangguan
psikotik, penyalahgunaan napza, ide jiwa dan bunuh
/ pikiran napza diri,
antara lain : gangguan
masalah depresi dan
keswa lainnya
48 cemas, gangguan Psikotik, Penyalahgunaan Napza (alkohol dan zat Psikoaktif lainnya) v v v v v
dan masalah
b. Penemuan keswa
kasuslainnya.
secara dini, konseling, pemberian obat pencegahan kekambuhan
49 v v v
dalam bentuk pendampingan dan kunjungan rumah
50 Rapat UKM v v v v v v v v v v v v
Penanggungjawab UKM

Sekar Ratih Widowati, SST

NIP. 19711006 1999403 2 001

 PLAN OF ACTION (POA) PROGRAM BANTUAN OPERASIONAL KESEHATAN (BOK)
PUSKESMAS KARANGAWEN 1 TAHUN ANGGARAN 2016
225.719.000

Februari
Januari
Jenis Kegiatan RINCIAN BIAYA JUMLAH Maret April Mei Juni Juli Agustus September Oktober November Desember

225,719,000 - - ### ### ### ### ### ### ### ### ### ###

1 Transport Pendataan sasaran (TERPADU) 1 or x 1 kl x 6 ds x 30,000 180,000 180,000

Transport Pendataan sasaran (TERPADU) 1 or x 1 kl x 1 ds x 30,000 30,000 30,000
2 Transport Petugas dlm rangka Pemberian PMT Bumil KEK 1 or x 3 kl x 6 ds x 50,000 900,000 300,000 300,000 300,000
3 Pemberian PMT Bumil KEK 1 or x 90 hr x 6 ds x 6,000 3,240,000 1,080,000 1,080,000 1,080,000
Transport Pelaksanaan Program Perencanaan Pencegahan Persalinan dan Komplikasi
4 1 or x 10 kl x 6 ds x 30,000 1,800,000 180,000 180,000 180,000 180,000 180,000 180,000 180,000 180,000 180,000 180,000
(P4K)
Transport Pemantauan Pelaksanaan Program Perencanaan Pencegahan Persalinan dan
5
Komplikasi (P4K)
2 or x 5 kl x 6 ds x 50,000 3,000,000 600,000 600,000 600,000 600,000 600,000

6 Transpor Kunjungan Rumah Bumil Resti 1 or x 10 kl x 6 ds x 30,000 1,800,000 180,000 180,000 180,000 180,000 180,000 180,000 180,000 180,000 180,000 180,000

7 Transport Pemantauan Bumil Resiko Tinggi 2 or x 6 kl x 6 ds x 50,000 3,600,000 600,000 600,000 600,000 600,000 600,000 600,000
8 Transport Pelaksanaan Kelas ibu hamil 1 or x 10 kl x 6 ds x 30,000 1,800,000 180,000 180,000 180,000 180,000 180,000 180,000 180,000 180,000 180,000 180,000
9 Konsumsi Pelaksanaan Kelas Ibu Hamil 10 or x 10 kl x 6 ds x 12,000 7,200,000 720,000 720,000 720,000 720,000 720,000 720,000 720,000 720,000 720,000 720,000
10 Transport Pemantauan Pelaksanaan Kelas Ibu Hamil 2 or x 10 kl x 6 ds x 50,000 6,000,000 600,000 600,000 600,000 600,000 600,000 600,000 600,000 600,000 600,000 600,000

11 Transport Petugas dlm rangka Kunjungan rumah PUS yang tidak ber-KB atau drop out 1 or x 10 kl x 6 ds x 30,000 1,800,000 180,000 180,000 180,000 180,000 180,000 180,000 180,000 180,000 180,000 180,000

12 Transport Petugas dlm rangka Pelacakan kasus kematian ibu termasuk otopsi verbal 2 or x 1 kl x 1 ds x 50,000 100,000 100,000
13 Transport dlm rangka rujukan bersama bumil resti 2 or x 10 kl x 1 pkm x 50,000 1,000,000 100,000 100,000 100,000 100,000 100,000 100,000 100,000 100,000 100,000 100,000

14 Perjalanan Dinas Peningkatan Kapasitas SDM dlm rangka Penurunan AKI dan AKB 10 or x 3 kl x 1 lok x 50,000 1,500,000 500,000 500,000 500,000

1 Transport Pelayanan nifas termasuk KB 1 or x 10 kl x 6 ds x 30,000 1,800,000 180,000 180,000 180,000 180,000 180,000 180,000 180,000 180,000 180,000 180,000

2 Transport Petugas dlm rangka Pemantauan Kesehatan Ibu nifas 2 or x 5 kl x 6 ds x 50,000 3,000,000 600,000 600,000 600,000 600,000 600,000

Transport Petugas dlm rangka Pemantauan kesehatan neonatus termasuk neonatus

1 2 or x 5 kl x 6 ds x 50,000 3,000,000 600,000 600,000 600,000 600,000 600,000
resiko tinggi

2 Transport Kunjungan Rumah / Pendampingan Neonatus 1 or x 10 kl x 6 ds x 30,000 1,800,000 180,000 180,000 180,000 180,000 180,000 180,000 180,000 180,000 180,000 180,000

3 Transport Pemeriksaan garam Beryodium (2 kali April dan September) 2 or x 2 kl x 6 ds x 50,000 1,200,000 600,000 600,000

Transport Pemantauan kesehatan bayi (pengukuran pertumbuhan, pemantauan

1
perkembangan, )
1 or x 10 kl x 37 pos x 30,000 11,100,000 1,110,000 1,110,000 1,110,000 1,110,000 1,110,000 1,110,000 1,110,000 1,110,000 1,110,000 1,110,000

2 Transport Distribusi vitamin A (Agustus) 1 or x 1 kl x 37 pos x 30,000 1,110,000 1,110,000

3 Transport PSG (Pemantauan status gizi) 2 or x 1 kl x 6 ds x 50,000 600,000 600,000
4 Transport Pemantauan Konsumsi Gizi (PKG) 1 or x 1 kl x 6 ds x 50,000 300,000 300,000

5 Transport Pengumpulan data SKPG 2 or x 1 kl x 6 ds x 50,000 600,000 600,000

6 Transport Penimbangan serentak 2 or x 1 kl x 6 ds x 50,000 600,000 600,000
7 Transport Kunjungan rumah / pendampingan Bayi 1 or x 10 kl x 6 ds x 30,000 1,800,000 180,000 180,000 180,000 180,000 180,000 180,000 180,000 180,000 180,000 180,000
8 Transport Pemantauan bayi resiko tinggi 2 or x 5 kl x 6 ds x 50,000 3,000,000 600,000 600,000 600,000 600,000 600,000
9 Transport Pelacakan Kematian Bayi termasuk otopsi verbal 2 or x 4 kl x 1 ds x 50,000 400,000 100,000 100,000 100,000 100,000
1 Transport Pelaksanaan Kelas Ibu Balita 2 or x 4 kl x 6 ds x 50,000 2,400,000 600,000 600,000 600,000 600,000
2 Konsumsi Pelaksanaan Kelas Ibu Balita 10 or x 4 kl x 6 ds x 12,000 2,880,000 720,000 720,000 720,000 720,000
 Februari
Januari
Jenis Kegiatan RINCIAN BIAYA JUMLAH Maret April Mei Juni Juli Agustus September Oktober November Desember

3 Transport Kunjungan Rumah Balita Resti 1 or x 10 kl x 6 ds x 30,000 1,800,000 180,000 180,000 180,000 180,000 180,000 180,000 180,000 180,000 180,000 180,000
4 Transport Surveilance dan pelacakan gizi buruk 2 or x 1 kl x 3 org x 50,000 300,000 300,000
5 Transport Pemberian PMT pemulihan 1 or x 3 kl x 6 blt x 50,000 900,000 300,000 300,000 300,000
6 Pemberian PMT Pemulihan 6 blt x 90 hr x 1 pkm x 6,000 3,240,000 1,080,000 1,080,000 1,080,000

1 Transport Pembinaan usia sekolah (dokter kecil) 3 or x 3 kl x 4 sd x 50,000 1,800,000 600,000 600,000 600,000

2 Transport Penjaringan peserta didik (kelas 1, 7, 10) 5 or x 1 kl x 27 skl x 50,000 6,750,000 6,750,000
3 Transport Pemantauan status gizi anak sekolah (PSG-AS) 1 or x 1 kl x 7 sd x 50,000 350,000 350,000
4 Transport Pemeriksaan berkala peserta didik 5 or x 1 kl x 27 skl x 50,000 6,750,000 6,750,000
5 Transport Pemberian TTD untuk remaja putri 2 or x 1 kl x 8 skl x 50,000 800,000 800,000
6 Transport Pendataan sasaran BIAS 1 or x 1 kl x 19 sd x 50,000 950,000 950,000
7 Transport Bulan imunisasi Anak Sekolah 5 or x 2 kl x 19 sd x 50,000 9,500,000 4,750,000 4,750,000

8 Rakor Bias
a. Transport 25 or x 1 kl x 1 x 50,000 1,250,000 1,250,000
b. Konsumsi 25 or x 1 kl x 1 x 34,500 862,500 862,500
c. ATK 25 or x 1 kl x 1 x 10,000 250,000 250,000
d. MMT 1 bh x 1 kl x 1 pkm x 120,000 120,000 120,000
Transport Pembinaan kesehatan di Panti / LKSA/ Karang taruna / remaja di tempat
9 2 or x 3 kl x 2 pdps x 50,000 600,000 200,000 200,000 200,000
ibadah
10 Transport Pembinaan Kader Kesehatan (KKR) 2 or x 3 kl x 3 skl x 50,000 900,000 300,000 300,000 300,000
11 Transport Pembinaan Sekolah Sehat & PHBS di sekolah 2 or x 1 kl x 19 sd x 50,000 1,900,000 1,900,000
12 Paket Pelatihan Penyuluh Keamanan Pangan (5hari) Rp.4,000,000/org 4,000,000 4,000,000 4,000,000
13 Transport Pembinaan Keamanan Pangan di Sekolah 2 or x 1 kl x 10 sd x 50,000 1,000,000 1,000,000
14 Pembelian TesKit Keamanan Pangan (1 paket Rp. 3,750,000) 3,750,000 3,750,000

Pelayanan imunisasi Pelaksanaan pelayanan imunisasi dasar di Pos Pelayanan

Imunisasi (Posyandu, Puskesmas, Poskesdes, Polindes, Pos Pelayanan lainnya yang
1
ditentukan ) dan kunjungan rumah jika diperlukan termasuk sweeping imunisasi dan
1 or x 10 kl x 6 ds x 50,000 3,000,000 300,000 300,000 300,000 300,000 300,000 300,000 300,000 300,000 300,000 300,000
DOFU (Drop Out Follow-Up )

Rakor PIN
a. Transport 74 or x 1 kl x 1 x 30,000 2,220,000 2,220,000
21 or x 1 kl x 1 x 50,000 1,050,000 1,050,000
1 b. Konsumsi 95 or x 1 kl x 1 x 34,500 3,277,500 3,277,500
c. ATK 95 or x 1 kl x 1 x 10,000 950,000 950,000
d. MMT 1 bh x 1 kl x 1 x 120,000 120,000 120,000
2 KIE Media KIE: pencetakan leaflet, poster, flyer, spanduk banner 1 bh x 1 kl x 37 pos x 40,000 1,480,000 1,480,000

Pelayanan imunisasi Pelaksanaan imunisasi lanjutan di Pos pelayanan imunissai

(Posyandu, Puskesmas, Poskesdes, Polindes, PAUD, sekolah, Pos pelayanan lainnya 1 or x 1 kl x 37 pos x 50,000 1,850,000 1,850,000
3 yang ditentukan dan kunjungan rumah jika diperlukan )

2 kdr x 1 kl x 37 pos x 30,000 2,220,000 2,220,000

 Februari
Januari
Jenis Kegiatan RINCIAN BIAYA JUMLAH Maret April Mei Juni Juli Agustus September Oktober November Desember

4 Transport Supervisi PIN 1 or x 1 kl x 6 ds x 50,000 300,000 300,000

5 Distribusi sarana dan prasarana pelayanan imunisasi (vaksin, ADS dan safety Box ) 1 or x 1 kl x 6 ds x 50,000 300,000 300,000

1 Penyuluhan, orientasi, sosialisasi kesehatan reproduksi, termasuk KB 2 or x 4 kl x 1 kua x 50,000 400,000 100,000 100,000 100,000 100,000

2 Pembinaan Kesehatan Reproduksi Remaja (KRR) 2 or x 3 kl x 8 skl x 50,000 2,400,000 800,000 800,000 800,000

2 Pelayanan lanjut usia di Posbindu, Posyandu lansia 1 or x 10 kl x 6 ds x 30,000 1,800,000 180,000 180,000 180,000 180,000 180,000 180,000 180,000 180,000 180,000 180,000

Inspeksi kesehatan lingkungan untuk Tempat-tempat umum, tempat pengelolaan

1
makanan dan sarana air minum
2 or x 3 kl x 6 ds x 50,000 1,800,000 600,000 600,000 600,000

2 Pembinaan Desa Lokasi Pamsimas 2 or x 3 kl x 4 ds x 50,000 1,200,000 400,000 400,000 400,000

3 Pembinaan BPSPAM 1 or x 3 kl x 6 ds x 50,000 900,000 300,000 300,000 300,000
4 Pembinaan DAMIU 1 or x 3 kl x 6 ds x 50,000 900,000 300,000 300,000 300,000

Pemeriksaan kualitas air minum, makanan udara, bangunan. Pemeriksaan terdiri dari
5
pengambilanm sampel DAMIU
1 or x 3 kl x 6 ds x 50,000 900,000 300,000 300,000 300,000

6 Pembentukan Desa STBM 2 or x 3 kl x 1 ds x 50,000 300,000 100,000 100,000 100,000

Pembinaan pasca pemberdayaan termasuk verifikasi desa yang melaksanakan STBM,
7 2 or x 3 kl x 1 ds x 50,000 300,000 100,000 100,000 100,000
desa SBS dan TTU, TPM yang memenuhi syarat.
1 Penyuluhan kelompok, penyuluhan masal ttg program kesehatan 2 or x 3 kl x 6 ds x 50,000 1,800,000 600,000 600,000 600,000

2 Pembinaan / pendampingan desa siaga 2 or x 3 kl x 6 ds x 50,000 1,800,000 600,000 600,000 600,000

3 Cetak/Penggandaan leaflet Promosi Kesehatan

a. Leaflet DBD 200 lbr x 1 kl x 1 pkm x 3,000 600,000 600,000

c. Leaflet Gizi Lansia 350 lbr x 1 kl x 1 pkm x 3,000 1,050,000 1,050,000

a TBC
1 Transport Penemuan kasus secara dini (TBC) 2 or x 5 kl x 4 org x 50,000 2,000,000 400,000 400,000 400,000 400,000 400,000

2 Transport Pelacakan kasus kontak (TBC) 1 or x 5 kl x 4 org x 50,000 1,000,000 200,000 200,000 200,000 200,000 200,000

3 Transport Pelacakan Penderita Mangkir (TBC) 1 or x 5 kl x 4 org x 50,000 1,000,000 200,000 200,000 200,000 200,000 200,000

4 Transport Kunjungan rumah untuk folow up tatalaksana kasus (TBC) 1 or x 5 kl x 4 org x 50,000 1,000,000 200,000 200,000 200,000 200,000 200,000

5 Transport Pengambilan dan pengiriman spesimen (TBC) 2 or x 5 kl x 4 org x 50,000 2,000,000 400,000 400,000 400,000 400,000 400,000

b Kusta
1 Transport Pemeriksaan Kontak Serumah Kusta 2 or x 2 kl x 2 org x 50,000 400,000 200,000 200,000
c HIV/AIDS, IMS

1 Transport Kunjungan rumah untuk follow up tatalaksana kasus (HIV/AIDS/IMS) 1 or x 5 kl x 2 org x 50,000 500,000 100,000 100,000 100,000 100,000 100,000

2 Transport Pengambilan dan Pengiriman spesimen (HIV/IMS) 2 or x 3 kl x 6 ds x 50,000 1,800,000 600,000 600,000 600,000

3 Transport Deteksi dini HIV/AIDS pada bumil dan populasi beresiko 2 or x 4 kl x 6 ds x 50,000 2,400,000 600,000 600,000 600,000 600,000

1 Penyuluhan kepada masyarakat dan pemangku kepentingan lainnya 2 or x 3 kl x 6 ds x 50,000 1,800,000 600,000 600,000 600,000
 Februari
Januari
Jenis Kegiatan RINCIAN BIAYA JUMLAH Maret April Mei Juni Juli Agustus September Oktober November Desember

1 Transport Penemuan kasus secara dini / penyelidikan epidemiologi DBD 2 or x 6 kl x 2 org x 50,000 1,200,000 200,000 200,000 200,000 200,000 200,000 200,000

2 Transport Pemberian obat cacing 4 or x 1 kl x 19 sd x 50,000 3,800,000 3,800,000

3 Transport Kunjungan rumah untuk follow up tatalaksana kasus DBD 1 or x 5 kl x 2 org x 50,000 500,000 100,000 100,000 100,000 100,000 100,000

Transport Penyuluhan penyakit tidak menular kepada masyarakat dan pemangku

1
kepentingan
2 or x 3 kl x 6 ds x 50,000 1,800,000 600,000 600,000 600,000

1 Pengukuran dan pemeriksaan faktor resiko penyakit tidak menular di Posbindu PTM 2 or x 10 kl x 6 ds x 50,000 6,000,000 600,000 600,000 600,000 600,000 600,000 600,000 600,000 600,000 600,000 600,000

2 Transport Pelaksanaan Kunjungan Rumah Perkesmas 1 or x 7 kl x 6 ks x 50,000 2,100,000 300,000 300,000 300,000 300,000 300,000 300,000 300,000

1 Transport Pemantauan penerapan kawasan tanpa rokok di sekolah 2 or x 2 kl x 8 skl x 50,000 1,600,000 800,000 800,000

Deteksi dini masalah keswa dan Napza al: gangguan depresi dan cemas, gangguan
1
psikotik, penyalahgunaan napza, ide / pikiran bunuh diri, masalah keswa lainnya
2 or x 3 kl x 8 skl x 50,000 2,400,000 800,000 800,000 800,000

Pendampingan penderita gangguan jiwa dan napza antara lain : gangguan depresi dan
1 cemas, gangguan Psikotik, Penyalahgunaan Napza (alkohol dan zat Psikoaktif lainnya) 1 or x 5 kl x 2 org x 50,000 500,000 100,000 100,000 100,000 100,000 100,000
dan masalah keswa lainnya.

Kegiatan dalam rangka bebas pasung dan pencegahan bunuh diri al :

2 b. Penemuan kasus secara dini, konseling, pemberian obat pencegahan kekambuhan
2 or x 3 kl x 6 ds x 50,000 1,800,000 600,000 600,000 600,000
dalam bentuk pendampingan dan kunjungan rumah

1 Pemberian honor pengelola keuangan BOK di Puskesmas 1 or x 10 kl x 1 pkm x 100,000 1,000,000 100,000 100,000 100,000 100,000 100,000 100,000 100,000 100,000 100,000 100,000

2 Pemberian honor Tenaga promoter kesehatan 1 or x 10 kl x 1 pkm x 1,745,000 17,450,000 1,745,000 1,745,000 1,745,000 1,745,000 1,745,000 1,745,000 1,745,000 1,745,000 1,745,000 1,745,000

2 Lokakarya Mini Puskesmas (konsumsi) 70 or x 4 kl x 1 pkm x 34,500 9,660,000 2,415,000 2,415,000 2,415,000 2,415,000

Pembelian ATK
a. Kertas HVS 23 rim x 1 kl x 1 pkm x 45,000 1,035,000 1,035,000
b. Meterai 6000 20 bh x 1 kl x 1 pkm x 6,000 120,000 120,000
c. Meterai 3000 10 bh x 1 kl x 1 pkm x 3,000 30,000 30,000
1
d. Map plastik 24 bh x 1 kl x 1 pkm x 10,000 240,000 240,000
e. Klip binder besar 60 bh x 1 kl x 1 pkm x 4,500 270,000 270,000
f. Klip kecil 8 box x 1 kl x 1 pkm x 5,500 44,000 44,000
g. Odner 3 bh x 1 kl x 1 pkm x 15,000 45,000 45,000
Pembelian reagen, stick test cepat
a. Stick Gula Darah 15 box x 1 kl x 1 pkm x 125,000 1,875,000 1,875,000
1
b. Stick Colesterol 15 box x 1 kl x 1 pkm x 125,000 1,875,000 1,875,000
 Februari
Januari
Jenis Kegiatan RINCIAN BIAYA JUMLAH Maret April Mei Juni Juli Agustus September Oktober November Desember
1

c. Stick Asam Urat 15 box x 1 kl x 1 pkm x 125,000 1,875,000 1,875,000

2 Penggandaan media promosi kesehatan
a. Penggandaan Media promosi/lembar balik kelas ibu 1 bh x 1 kl x 6 ds x 250,000 1,500,000 1,500,000
b. Cetak bagan MTBM dan MTBS 1 bh x 1 kl x 1 pkm x 1,120,000 1,120,000 1,120,000
c. Cetak KMS Lansia 50 bh x 1 kl x 6 ds x 4,500 1,350,000 1,350,000
4 Penggandaaan format laporan, instrumen
a. Penggandaaan format MTBM dan MTBS 2000 bh x 1 kl x 1 pkm x 200 400,000 400,000
PLAN OF ACTION (POA) PROGRAM BANTUAN OPERASIONAL KESEHATAN (BOK)
PUSKESMAS KARANGAWEN I TAHUN ANGGARAN 2016
: 225.719.000

Februari
Upaya

Januari
VOLUME TENAGA
No Jenis Pelayanan Jenis Kegiatan SASARAN TARGET LOKASI JADWAL RINCIAN BIAYA JUMLAH Maret April Mei Juni Juli Agustus September Oktober November Desember
Kesehatan KEGIATAN PELAKSANA

225,719,000 - - ### ### ### ### ### ### ### ### ### ###

1 Transport Pendataan sasaran (TERPADU) 6 desa 100 % 6 OT Desa/posyandu Bidan Desa Terlampir 1 or x 1 kl x 6 ds x 30,000 180,000 180,000
Transport Pendataan sasaran (TERPADU) 1 desa 100 % 1 OT Desa/posyandu Bidan Desa Terlampir 1 or x 1 kl x 1 ds x 30,000 30,000 30,000
2 Transport Petugas dlm rangka Pemberian PMT Bumil KEK 73 orang 100 % 18 OT Rumah Bidan Desa/Ptgs Gizi Terlampir 1 or x 3 kl x 6 ds x 50,000 900,000 300,000 300,000 300,000
3 Pemberian PMT Bumil KEK 73 orang 100 % 540 OT Rumah Petugas Gizi Terlampir 1 or x 90 hr x 6 ds x 6,000 3,240,000 1,080,000 1,080,000 1,080,000
Transport Pelaksanaan Program Perencanaan Pencegahan Persalinan dan Komplikasi
4 731 orang 100 % 60 OT Rumah Bidan Desa Terlampir 1 or x 10 kl x 6 ds x 30,000 1,800,000 180,000 180,000 180,000 180,000 180,000 180,000 180,000 180,000 180,000 180,000
(P4K)
Transport Pemantauan Pelaksanaan Program Perencanaan Pencegahan Persalinan dan
5 731 orang 100 % 60 OT Rumah Bikor/Bipus Terlampir 2 or x 5 kl x 6 ds x 50,000 3,000,000 600,000 600,000 600,000 600,000 600,000
Komplikasi (P4K)

6 Transpor Kunjungan Rumah Bumil Resti 146 orang 100 % 60 OT Rumah Bidan desa Terlampir 1 or x 10 kl x 6 ds x 30,000 1,800,000 180,000 180,000 180,000 180,000 180,000 180,000 180,000 180,000 180,000 180,000
1. Pelayanan
Antenatal/ANC 7 Transport Pemantauan Bumil Resiko Tinggi 146 orang 100 % 72 OT Rumah Bikor/Bipus Terlampir 2 or x 6 kl x 6 ds x 50,000 3,600,000 600,000 600,000 600,000 600,000 600,000 600,000
Upaya Kesehatan
1
Ibu
8 Transport Pelaksanaan Kelas ibu hamil 731 orang 100 % 60 OT desa/posyandu Bidan desa Terlampir 1 or x 10 kl x 6 ds x 30,000 1,800,000 180,000 180,000 180,000 180,000 180,000 180,000 180,000 180,000 180,000 180,000
9 Konsumsi Pelaksanaan Kelas Ibu Hamil 731 orang 100 % 600 OT desa/posyandu Bidan desa Terlampir 10 or x 10 kl x 6 ds x 12,000 7,200,000 720,000 720,000 720,000 720,000 720,000 720,000 720,000 720,000 720,000 720,000
10 Transport Pemantauan Pelaksanaan Kelas Ibu Hamil 731 orang 100 % 120 OT desa/posyandu Bikor/Bipus Terlampir 2 or x 10 kl x 6 ds x 50,000 6,000,000 600,000 600,000 600,000 600,000 600,000 600,000 600,000 600,000 600,000 600,000

11 Transport Petugas dlm rangka Kunjungan rumah PUS yang tidak ber-KB atau drop out 1029 orang 100 % 60 OT Rumah Bidan Desa Terlampir 1 or x 10 kl x 6 ds x 30,000 1,800,000 180,000 180,000 180,000 180,000 180,000 180,000 180,000 180,000 180,000 180,000

12 Transport Petugas dlm rangka Pelacakan kasus kematian ibu termasuk otopsi verbal orang 100 % 2 OT Rumah Bikor/Bipus Terlampir 2 or x 1 kl x 1 ds x 50,000 100,000 100,000
13 Transport dlm rangka rujukan bersama bumil resti 146 orang 100 % 20 OT Rumah Sakit Bidan Desa Terlampir 2 or x 10 kl x 1 pkm x 50,000 1,000,000 100,000 100,000 100,000 100,000 100,000 100,000 100,000 100,000 100,000 100,000
Bidan
14 Perjalanan Dinas Peningkatan Kapasitas SDM dlm rangka Penurunan AKI dan AKB 10 orang 100 % 30 OT DKK Terlampir 10 or x 3 kl x 1 lok x 50,000 1,500,000 500,000 500,000 500,000
Desa/Bikor/Bipus
1 Transport Pelayanan nifas termasuk KB 706 orang 100 % 60 OT Rumah Bidan Desa Terlampir 1 or x 10 kl x 6 ds x 30,000 1,800,000 180,000 180,000 180,000 180,000 180,000 180,000 180,000 180,000 180,000 180,000
2. Pelayanan Ibu Nifas
2 Transport Petugas dlm rangka Pemantauan Kesehatan Ibu nifas 706 orang 100 % 60 OT Rumah Bikor/Bipus Terlampir 2 or x 5 kl x 6 ds x 50,000 3,000,000 600,000 600,000 600,000 600,000 600,000

Transport Petugas dlm rangka Pemantauan kesehatan neonatus termasuk neonatus

1 661 orang 100 % 60 OT Rumah Bikor/Bipus Terlampir 2 or x 5 kl x 6 ds x 50,000 3,000,000 600,000 600,000 600,000 600,000 600,000
resiko tinggi
1. Pelayanan Kesehatan
neonatus
2 Transport Kunjungan Rumah / Pendampingan Neonatus 661 orang 100 % 60 OT Rumah Bidan Desa Terlampir 1 or x 10 kl x 6 ds x 30,000 1,800,000 180,000 180,000 180,000 180,000 180,000 180,000 180,000 180,000 180,000 180,000

3 Transport Pemeriksaan garam Beryodium (2 kali April dan September) 6 desa 100 % 24 OT desa/posyandu Ptgs Gizi,Promkes Terlampir 2 or x 2 kl x 6 ds x 50,000 1,200,000 600,000 600,000

Transport Pemantauan kesehatan bayi (pengukuran pertumbuhan, pemantauan

1 661 orang 100 % 370 OT desa/posyandu Bidan Desa Terlampir 1 or x 10 kl x 37 pos x 30,000 11,100,000 1,110,000 1,110,000 1,110,000 1,110,000 1,110,000 1,110,000 1,110,000 1,110,000 1,110,000 1,110,000
perkembangan, )
Upaya Kesehatan
2 2 Transport Distribusi vitamin A (Agustus) 6 desa 100 % 37 OT desa/posyandu Bidan Desa Terlampir 1 or x 1 kl x 37 pos x 30,000 1,110,000 1,110,000
Neonatus dan Bayi
3 Transport PSG (Pemantauan status gizi) 6 desa 100 % 12 OT desa/posyandu Ptgs Gizi,Perawat Terlampir 2 or x 1 kl x 6 ds x 50,000 600,000 600,000

2. Pelayanan kesehatan 4 Transport Pemantauan Konsumsi Gizi (PKG) 6 desa 100 % 6 OT Rumah Petugas Gizi Terlampir 1 or x 1 kl x 6 ds x 50,000 300,000 300,000
bayi
5 Transport Pengumpulan data SKPG 6 desa 100 % 12 OT desa/posyandu Ptgs Gizi,Promkes Terlampir 2 or x 1 kl x 6 ds x 50,000 600,000 600,000
6 Transport Penimbangan serentak 6 desa 100 % 12 OT desa/posyandu Ptgs Gizi,Perawat Terlampir 2 or x 1 kl x 6 ds x 50,000 600,000 600,000
7 Transport Kunjungan rumah / pendampingan Bayi 661 orang 100 % 60 OT Rumah Bidan Desa Terlampir 1 or x 10 kl x 6 ds x 30,000 1,800,000 180,000 180,000 180,000 180,000 180,000 180,000 180,000 180,000 180,000 180,000
8 Transport Pemantauan bayi resiko tinggi 99 orang 100 % 60 OT Rumah Bikor/Bipus Terlampir 2 or x 5 kl x 6 ds x 50,000 3,000,000 600,000 600,000 600,000 600,000 600,000
9 Transport Pelacakan Kematian Bayi termasuk otopsi verbal orang 100 % 8 OT Rumah Bikor/Bipus, Dokter Terlampir 2 or x 4 kl x 1 ds x 50,000 400,000 100,000 100,000 100,000 100,000
1 Transport Pelaksanaan Kelas Ibu Balita 2643 orang 100 % 48 OT desa/posyandu Bikor/Bipus Terlampir 2 or x 4 kl x 6 ds x 50,000 2,400,000 600,000 600,000 600,000 600,000
2 Konsumsi Pelaksanaan Kelas Ibu Balita 2643 orang 100 % 240 OT desa/posyandu Terlampir 10 or x 4 kl x 6 ds x 12,000 2,880,000 720,000 720,000 720,000 720,000
Upaya Kesehatan 3 Transport Kunjungan Rumah Balita Resti 264 orang 100 % 60 OT Rumah Bidan Desa Terlampir 1 or x 10 kl x 6 ds x 30,000 1,800,000 180,000 180,000 180,000 180,000 180,000 180,000 180,000 180,000 180,000 180,000
Upaya Kesehatan Anak
Anak Balita dan Pra
Balita dan Pra Sekolah 4 Transport Surveilance dan pelacakan gizi buruk 6 desa 100 % 6 OT Rumah Ptgs gizi.Perawat Terlampir 2 or x 1 kl x 3 org x 50,000 300,000 300,000
Sekolah
5 Transport Pemberian PMT pemulihan 6 balita 100 % 18 OT Rumah Petugas Gizi Terlampir 1 or x 3 kl x 6 blt x 50,000 900,000 300,000 300,000 300,000
6 Pemberian PMT Pemulihan 6 balita 100 % 540 OT Rumah Terlampir 6 blt x 90 hr x 1 pkm x 6,000 3,240,000 1,080,000 1,080,000 1,080,000

1 Transport Pembinaan usia sekolah (dokter kecil) 100 % 36 OT SD/MI Dktr, Prwt, Bidan Terlampir 3 or x 3 kl x 4 sd x 50,000 1,800,000 600,000 600,000 600,000

2 Transport Penjaringan peserta didik (kelas 1, 7, 10) 100 % 135 OT Sekolah Dktr, Prwt, Bidan Terlampir 5 or x 1 kl x 27 skl x 50,000 6,750,000 6,750,000
3 Transport Pemantauan status gizi anak sekolah (PSG-AS) 19 SD/MI 100 7 SD/MI Ptgs Gizi, Perawat Terlampir 1 or x 1 kl x 7 sd x 50,000 350,000 350,000
4 Transport Pemeriksaan berkala peserta didik 27 sekolah 100 % 135 OT Sekolah Dktr, Prwt, Bidan Terlampir 5 or x 1 kl x 27 skl x 50,000 6,750,000 6,750,000
5 Transport Pemberian TTD untuk remaja putri 8 sekolah 100 % 16 OT Sekolah Ptgs Gizi, Perawat Terlampir 2 or x 1 kl x 8 skl x 50,000 800,000 800,000
6 Transport Pendataan sasaran BIAS 19 SD/MI 100 % 19 OT SD/MI Koord Imunisasi Terlampir 1 or x 1 kl x 19 sd x 50,000 950,000 950,000

Pelayanan kesehatan 7 Transport Bulan imunisasi Anak Sekolah 19 SD/MI 100 % 190 OT SD/MI Korim,Bdn, Perawat Terlampir 5 or x 2 kl x 19 sd x 50,000 9,500,000 4,750,000 4,750,000
anak usia sekolah 8 Rakor Bias
institusi / tempat terdapat
Upaya Kesehatan sasaran yang memiliki a. Transport 25 Terlampir 25 or x 1 kl x 1 x 50,000 1,250,000 1,250,000
4 anak usia sekolah resiko tinggi terhadap
b. Konsumsi 25 Terlampir 25 or x 1 kl x 1 x 34,500 862,500 862,500
dan remaja kesehatan seperti ;
sasaran pada kelompok c. ATK 25 Terlampir 25 or x 1 kl x 1 x 10,000 250,000 250,000
pekerja rentan (nelayan,
TKI, pekerja perempuan )
 Pelayanan kesehatan
anak usia sekolah
institusi / tempat terdapat
Upaya Kesehatan sasaran yang memiliki
4 anak usia sekolah resiko tinggi terhadap

Februari
Upaya

Januari
dan remaja kesehatan seperti ; VOLUME TENAGA
No Jenis Pelayanan Jenis Kegiatan SASARAN TARGET LOKASI JADWAL RINCIAN BIAYA JUMLAH Maret April Mei Juni Juli Agustus September Oktober November Desember
Kesehatan sasaran pada kelompok KEGIATAN PELAKSANA
pekerja rentan (nelayan,
TKI, pekerja perempuan ) d. MMT 1 Terlampir 1 bh x 1 kl x 1 pkm x 120,000 120,000 120,000
pondok
Transport Pembinaan kesehatan di Panti / LKSA/ Karang taruna / remaja di tempat Pondok
9 2 pesantre 100 % 12 OT Promkes Terlampir 2 or x 3 kl x 2 pdps x 50,000 600,000 200,000 200,000 200,000
ibadah n Pesantren
10 Transport Pembinaan Kader Kesehatan (KKR) 8 sekolah 100 % 18 OT Sekolah Perawat, Promkes Terlampir 2 or x 3 kl x 3 skl x 50,000 900,000 300,000 300,000 300,000
11 Transport Pembinaan Sekolah Sehat & PHBS di sekolah 19 SD/MI 100 % 38 OT Sekolah Perawat, Promkes Terlampir 2 or x 1 kl x 19 sd x 50,000 1,900,000 1,900,000
12 Paket Pelatihan Penyuluh Keamanan Pangan (5hari) Rp.4,000,000/org 1 Petugas 100 % 1 OT DKK Promkes/Ptgs Gizi Terlampir 4,000,000 4,000,000 4,000,000
13 Transport Pembinaan Keamanan Pangan di Sekolah sekolah 100 % 20 Sekolah Promkes/Ptgs Gizi Terlampir 2 or x 1 kl x 10 sd x 50,000 1,000,000 1,000,000
14 Pembelian TesKit Keamanan Pangan (1 paket Rp. 3,750,000) sekolah 100 % 0 Terlampir 3,750,000 3,750,000
1. Imunisasi Dasar :
Imunisasi dasar lengkap
termasuk introduksi Pelayanan imunisasi Pelaksanaan pelayanan imunisasi dasar di Pos Pelayanan
vaksin baru, penggantian Imunisasi (Posyandu, Puskesmas, Poskesdes, Polindes, Pos Pelayanan lainnya yang
1 Bayi 100 % 60 OT Desa Korim,Bidan Desa Terlampir 1 or x 10 kl x 6 ds x 50,000 3,000,000 300,000 300,000 300,000 300,000 300,000 300,000 300,000 300,000 300,000 300,000
vaksin tOPV menjadi ditentukan ) dan kunjungan rumah jika diperlukan termasuk sweeping imunisasi dan
bOPV DOFU (Drop Out Follow-Up )

Rakor PIN
a. Transport 74 orang 100 % 74 OT Puskesmas Kader Terlampir 74 or x 1 kl x 1 x 30,000 2,220,000 2,220,000
21 orang 100 % 21 OT Puskesmas Linsek Terlampir 21 or x 1 kl x 1 x 50,000 1,050,000 1,050,000
1 b. Konsumsi 95 orang 100 % 95 OT Desa Bendahara Terlampir 95 or x 1 kl x 1 x 34,500 3,277,500 3,277,500
c. ATK 95 orang 100 % 95 OT Desa Bendahara Terlampir 95 or x 1 kl x 1 x 10,000 950,000 950,000
5 Imunisasi
3. Pelaksanaan Pekan d. MMT 1 buah 100 % 1 OT Desa Bendahara Terlampir 1 bh x 1 kl x 1 x 120,000 120,000 120,000
Imunisasi Nasional (PIN),
crash rogram, backlog 2 KIE Media KIE: pencetakan leaflet, poster, flyer, spanduk banner 37 posy 100 % 37 OT desa/posyandu Terlampir 1 bh x 1 kl x 37 pos x 40,000 1,480,000 1,480,000
fighting dan imunisasi
dalam rangka Pelayanan imunisasi Pelaksanaan imunisasi lanjutan di Pos pelayanan imunissai
penanganan KLB (Posyandu, Puskesmas, Poskesdes, Polindes, PAUD, sekolah, Pos pelayanan lainnya Balita % 37 OT desa/posyandu Korim,Bidan/Perwat Terlampir 1 or x 1 kl x 37 pos x 50,000 1,850,000 1,850,000
(outbreak respon 3 yang ditentukan dan kunjungan rumah jika diperlukan )
imunization/ORI)
74 OT desa/posyandu Kader Terlampir 2 kdr x 1 kl x 37 pos x 30,000 2,220,000 2,220,000

4 Transport Supervisi PIN 6 desa 0 % 6 OT Desa Dokter Terlampir 1 or x 1 kl x 6 ds x 50,000 300,000 300,000

5 Distribusi sarana dan prasarana pelayanan imunisasi (vaksin, ADS dan safety Box ) 6 Desa 100 % 6 OT desa/posyandu Korim Terlampir 1 or x 1 kl x 6 ds x 50,000 300,000 300,000

Upaya Kesehatan Pelayanan kesehatan

1 Penyuluhan, orientasi, sosialisasi kesehatan reproduksi, termasuk KB 100 % 8 OT KUA Perawat, Promkes Terlampir 2 or x 4 kl x 1 kua x 50,000 400,000 100,000 100,000 100,000 100,000
6
Usia Reproduksi Usia reproduksi
2 Pembinaan Kesehatan Reproduksi Remaja (KRR) 8 sekolah 100 % 48 OT Sekolah Perawat, Promkes Terlampir 2 or x 3 kl x 8 skl x 50,000 2,400,000 800,000 800,000 800,000

Upaya Kesehatan Pelayanan Kesehatan

7 2 Pelayanan lanjut usia di Posbindu, Posyandu lansia 1580 orang 100 % 60 OT desa/posyandu Bidan Desa Terlampir 1 or x 10 kl x 6 ds x 30,000 1,800,000 180,000 180,000 180,000 180,000 180,000 180,000 180,000 180,000 180,000 180,000
Lanjut Usia Lanjut Usia

Inspeksi kesehatan lingkungan untuk Tempat-tempat umum, tempat pengelolaan

1 6 desa 100 % 36 OT Desa Petugas HS,Promkes Terlampir 2 or x 3 kl x 6 ds x 50,000 1,800,000 600,000 600,000 600,000
makanan dan sarana air minum
2 Pembinaan Desa Lokasi Pamsimas 4 Desa 100 % 24 OT Desa Petugas HS,Promkes Terlampir 2 or x 3 kl x 4 ds x 50,000 1,200,000 400,000 400,000 400,000
3 Pembinaan BPSPAM 6 desa 100 % 18 OT Desa Petugas HS Terlampir 1 or x 3 kl x 6 ds x 50,000 900,000 300,000 300,000 300,000
Upaya kesehatan Pelayanan kesehatan 4 Pembinaan DAMIU 6 desa 100 % 18 OT Desa Petugas HS Terlampir 1 or x 3 kl x 6 ds x 50,000 900,000 300,000 300,000 300,000
8
lingkungan lingkungan
Pemeriksaan kualitas air minum, makanan udara, bangunan. Pemeriksaan terdiri dari
5 6 desa 100 % 18 OT desa Petugas HS Terlampir 1 or x 3 kl x 6 ds x 50,000 900,000 300,000 300,000 300,000
pengambilanm sampel DAMIU

6 Pembentukan Desa STBM 1 desa 100 % 6 OT Desa Petugas HS,Promkes Terlampir 2 or x 3 kl x 1 ds x 50,000 300,000 100,000 100,000 100,000
Pembinaan pasca pemberdayaan termasuk verifikasi desa yang melaksanakan STBM,
7 1 Desa 100 % 6 OT desa/posyandu Petugas HS,Promkes Terlampir 2 or x 3 kl x 1 ds x 50,000 300,000 100,000 100,000 100,000
desa SBS dan TTU, TPM yang memenuhi syarat.
1 Penyuluhan kelompok, penyuluhan masal ttg program kesehatan 6 desa 100 % 36 OT desa/posyandu Promkes Terlampir 2 or x 3 kl x 6 ds x 50,000 1,800,000 600,000 600,000 600,000

2 Pembinaan / pendampingan desa siaga 6 desa 100 % 36 OT desa/posyandu Promkes Terlampir 2 or x 3 kl x 6 ds x 50,000 1,800,000 600,000 600,000 600,000
Upaya Promosi Pelayanan Promosi
9 3 Cetak/Penggandaan leaflet Promosi Kesehatan
Kesehatan Keshatan
a. Leaflet DBD 200 lembar 100 % 200 OT Terlampir 200 lbr x 1 kl x 1 pkm x 3,000 600,000 600,000

c. Leaflet Gizi Lansia 350 lembar 100 % 350 OT Terlampir 350 lbr x 1 kl x 1 pkm x 3,000 1,050,000 1,050,000

a TBC
1 Transport Penemuan kasus secara dini (TBC) 42 orang 100 % 40 OT desa/posyandu Perawat Terlampir 2 or x 5 kl x 4 org x 50,000 2,000,000 400,000 400,000 400,000 400,000 400,000

2 Transport Pelacakan kasus kontak (TBC) 42 orang 100 % 20 OT desa/posyandu Perawat Terlampir 1 or x 5 kl x 4 org x 50,000 1,000,000 200,000 200,000 200,000 200,000 200,000

Upaya Pencegahan 3 Transport Pelacakan Penderita Mangkir (TBC) 42 orang 100 % 20 OT desa/posyandu Perawat Terlampir 1 or x 5 kl x 4 org x 50,000 1,000,000 200,000 200,000 200,000 200,000 200,000
dan Pengendalian
Penyakit Menular
4 Transport Kunjungan rumah untuk folow up tatalaksana kasus (TBC) 42 orang 100 % 20 OT desa/posyandu Perawat Terlampir 1 or x 5 kl x 4 org x 50,000 1,000,000 200,000 200,000 200,000 200,000 200,000
Langsung (antara 5 Transport Pengambilan dan pengiriman spesimen (TBC) 42 orang 100 % 40 OT desa/posyandu Perawat Terlampir 2 or x 5 kl x 4 org x 50,000 2,000,000 400,000 400,000 400,000 400,000 400,000
2.Penemuan dan
lain : TB, HIV/AIDS,
10 pencegahan dini secara
IMS, Hepatitis, diare,
aktif
Thipoid,
ISPA/Pneumonia,
Kusta, Frambusia,
dll)
 Upaya Pencegahan
dan Pengendalian

Februari
Upaya

Januari
VOLUME TENAGA
No Penyakit Menular Jenis Pelayanan Jenis Kegiatan SASARAN TARGET LOKASI JADWAL RINCIAN BIAYA JUMLAH Maret April Mei Juni Juli Agustus September Oktober November Desember
Langsung (antara
Kesehatan KEGIATAN PELAKSANA
2.Penemuan dan
lain : TB, HIV/AIDS,
10 pencegahan dini secara
IMS, Hepatitis, diare, b Kusta
aktif
Thipoid,
ISPA/Pneumonia, 1 Transport Pemeriksaan Kontak Serumah Kusta 3 orang 100 % 8 OT desa/posyandu Perawat Terlampir 2 or x 2 kl x 2 org x 50,000 400,000 200,000 200,000
Kusta, Frambusia, c HIV/AIDS, IMS
dll)
1 Transport Kunjungan rumah untuk follow up tatalaksana kasus (HIV/AIDS/IMS) orang 100 % 10 OT Rumah Perawat Terlampir 1 or x 5 kl x 2 org x 50,000 500,000 100,000 100,000 100,000 100,000 100,000

2 Transport Pengambilan dan Pengiriman spesimen (HIV/IMS) orang 100 % 36 OT desa/posyandu Perawat Terlampir 2 or x 3 kl x 6 ds x 50,000 1,800,000 600,000 600,000 600,000

3 Transport Deteksi dini HIV/AIDS pada bumil dan populasi beresiko orang 100 % 48 OT desa/posyandu Perawat Terlampir 2 or x 4 kl x 6 ds x 50,000 2,400,000 600,000 600,000 600,000 600,000

1. Sosialisasi dan
Upaya pencegahan 1 Penyuluhan kepada masyarakat dan pemangku kepentingan lainnya 6 Desa 100 % 36 OT desa/posyandu Promkes Terlampir 2 or x 3 kl x 6 ds x 50,000 1,800,000 600,000 600,000 600,000
penyuluhan
dan pengendalian
penyakit tular vektor
dan zoonotik (al: 1 Transport Penemuan kasus secara dini / penyelidikan epidemiologi DBD 6 desa 100 % 24 OT Rumah Perawat Terlampir 2 or x 6 kl x 2 org x 50,000 1,200,000 200,000 200,000 200,000 200,000 200,000 200,000
malaria, DBD,
Chikunguya, 2 Transport Pemberian obat cacing 19 SD/MI 100 % 76 OT Sekolah Perawat, Bidan Terlampir 4 or x 1 kl x 19 sd x 50,000 3,800,000 3,800,000
Japanese
enchepalitis,
11
Filariasis, 2. Penemuan dan
Schistosomiasis, pencegahan dini secara
kecacingan, rabies, aktif
antrax, flu burung, 3 Transport Kunjungan rumah untuk follow up tatalaksana kasus DBD 6 desa 100 % 10 OT Rumah Perawat Terlampir 1 or x 5 kl x 2 org x 50,000 500,000 100,000 100,000 100,000 100,000 100,000
leptospirosis, pes,
taeniasis, F. Buski,
penyakit zoonosa
lainnya dll )

1. Sosialisasi dan Transport Penyuluhan penyakit tidak menular kepada masyarakat dan pemangku
1 6 desa 100 % 36 OT desa/posyandu Perawat Terlampir 2 or x 3 kl x 6 ds x 50,000 1,800,000 600,000 600,000 600,000
penyuluhan kepentingan

Upaya pencegahan 2. Deteksi dini dan

1 Pengukuran dan pemeriksaan faktor resiko penyakit tidak menular di Posbindu PTM 6 desa 100 % 120 OT desa/posyandu Perawat Terlampir 2 or x 10 kl x 6 ds x 50,000 6,000,000 600,000 600,000 600,000 600,000 600,000 600,000 600,000 600,000 600,000 600,000
dan pengendalian tindak lanjut dini
13
penyakit tidak
menular 2 Transport Pelaksanaan Kunjungan Rumah Perkesmas 6 desa 101 % 42 OT Rumah Perawat Terlampir 1 or x 7 kl x 6 ks x 50,000 2,100,000 300,000 300,000 300,000 300,000 300,000 300,000 300,000

4. Upaya berhenti SMP/SM

1 Transport Pemantauan penerapan kawasan tanpa rokok di sekolah 8 A 100 % 32 OT Sekolah Promkes Terlampir 2 or x 2 kl x 8 skl x 50,000 1,600,000 800,000 800,000
merokok

1. Pencegahan Masalah Deteksi dini masalah keswa dan Napza al: gangguan depresi dan cemas, gangguan
1 6 desa 100 % 48 OT Sekolah Perawat Terlampir 2 or x 3 kl x 8 skl x 50,000 2,400,000 800,000 800,000 800,000
Keswa dan Napza psikotik, penyalahgunaan napza, ide / pikiran bunuh diri, masalah keswa lainnya

Upaya pencegahan Pendampingan penderita gangguan jiwa dan napza antara lain : gangguan depresi dan
dan pengendalian
15 1 cemas, gangguan Psikotik, Penyalahgunaan Napza (alkohol dan zat Psikoaktif lainnya) 6 desa 100 % 10 OT Rumah Perawat Terlampir 1 or x 5 kl x 2 org x 50,000 500,000 100,000 100,000 100,000 100,000 100,000
masalah Keswa dan 2. Pengendalian dan masalah keswa lainnya.
Napza Masalah Keswa dan
Napza Kegiatan dalam rangka bebas pasung dan pencegahan bunuh diri al :
2 b. Penemuan kasus secara dini, konseling, pemberian obat pencegahan kekambuhan
6 desa 100 % 36 OT desa/posyandu Perawat Terlampir 2 or x 3 kl x 6 ds x 50,000 1,800,000 600,000 600,000 600,000
dalam bentuk pendampingan dan kunjungan rumah
0

1. Pengelolaan 1 Pemberian honor pengelola keuangan BOK di Puskesmas 100 % 10 OT Puskesmas Bendahara Terlampir 1 or x 10 kl x 1 pkm x 100,000 1,000,000 100,000 100,000 100,000 100,000 100,000 100,000 100,000 100,000 100,000 100,000
Keuangan Puskesmas
2 Pemberian honor Tenaga promoter kesehatan 100 % 10 OT Puskesmas Ptgs Promkes Terlampir 1 or x 10 kl x 1 pkm x 1,745,000 17,450,000 1,745,000 1,745,000 1,745,000 1,745,000 1,745,000 1,745,000 1,745,000 1,745,000 1,745,000 1,745,000

2. Manajemen
2 Lokakarya Mini Puskesmas (konsumsi) 100 % 280 OT Puskesmas Karyawan Terlampir 70 or x 4 kl x 1 pkm x 34,500 9,660,000 2,415,000 2,415,000 2,415,000 2,415,000
Puskesmas
Pembelian ATK
a. Kertas HVS 100 % 23 OT Bendahara Terlampir 23 rim x 1 kl x 1 pkm x 45,000 1,035,000 1,035,000
b. Meterai 6000 100 % 20 OT Bendahara Terlampir 20 bh x 1 kl x 1 pkm x 6,000 120,000 120,000
3. Penyediaan bahan c. Meterai 3000 100 % 10 OT Bendahara Terlampir 10 bh x 1 kl x 1 pkm x 3,000 30,000 30,000
1
habis pakai d. Map plastik 100 % 24 OT Bendahara Terlampir 24 bh x 1 kl x 1 pkm x 10,000 240,000 240,000
Dukungan e. Klip binder besar 100 % 60 OT Bendahara Terlampir 60 bh x 1 kl x 1 pkm x 4,500 270,000 270,000
17 Manajemen f. Klip kecil 100 % 8 OT Bendahara Terlampir 8 box x 1 kl x 1 pkm x 5,500 44,000 44,000
Puskesmas g. Odner 100 % 3 OT Bendahara Terlampir 3 bh x 1 kl x 1 pkm x 15,000 45,000 45,000
Pembelian reagen, stick test cepat
a. Stick Gula Darah 100 % 15 OT Bendahara Terlampir 15 box x 1 kl x 1 pkm x 125,000 1,875,000 1,875,000
1
b. Stick Colesterol 100 % 15 OT Bendahara Terlampir 15 box x 1 kl x 1 pkm x 125,000 1,875,000 1,875,000
c. Stick Asam Urat 100 % 15 OT Bendahara Terlampir 15 box x 1 kl x 1 pkm x 125,000 1,875,000 1,875,000
4. Pembelian bahan Penggandaan media promosi kesehatan
habis pakai pelayanan
promotif dan preventif a. Penggandaan Media promosi/lembar balik kelas ibu 100 % 6 OT Bendahara Terlampir 1 bh x 1 kl x 6 ds x 250,000 1,500,000 1,500,000
2
b. Cetak bagan MTBM dan MTBS 100 % 1 OT Bendahara Terlampir 1 bh x 1 kl x 1 pkm x 1,120,000 1,120,000 1,120,000
c. Cetak KMS Lansia 100 % 300 OT Bendahara Terlampir 50 bh x 1 kl x 6 ds x 4,500 1,350,000 1,350,000
4 Penggandaaan format laporan, instrumen
a. Penggandaaan format MTBM dan MTBS 100 % 2000 OT Bendahara Terlampir 2000 bh x 1 kl x 1 pkm x 200 400,000 400,000
 Februari
Upaya

Januari
VOLUME TENAGA
No Jenis Pelayanan Jenis Kegiatan SASARAN TARGET LOKASI JADWAL RINCIAN BIAYA JUMLAH Maret April Mei Juni Juli Agustus September Oktober November Desember
Kesehatan KEGIATAN PELAKSANA

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Karangawen I

dr. Nugroho Aris Kusuma, M.Kes 39,889,000

NIP. 19730401 200212 1 006