TANGGAL

NO NAMA JENIS KELAMIN BAGIAN

LAHIR
Vi

Nadi/ Nafas/
Menit Menit
1 BUDIONO LAKI - LAKI 6/15/1977 SPV/ ASSEMBLY 82 21

2 BILAL ROSIDI LAKI - LAKI 4/5/1970 SPV/ ASSEMBLY 82 21

 HASIL REKAPITULASI
CEK FISIK
PT. HWA SEUNG INDONESIA
09 APRIL 2019

mata
Vital Sign
Kepala kornea pupil sklera Visus Mata

Visus Mata
Tensi Suhu TB BB Kanan kiri kanan kiri Kanan Kiri Kanan
120/80 36 170 73 Normal Normal Normal Bulat Bulat Normal Normal Normal

120/80 36 159 80 Normal Normal Normal Bulat Bulat Normal Normal Normal
 Pemeriksaan Fisik

telinga hidung tenggorokan

sus Mata serumen membran nyeri Mulut

rongga ketok pharynx tonsil
Visus Mata Buta Warna hidung
Kanan Kiri Kanan Kiri sinus
Kiri
Normal Negatif Normal Normal Intak Intak Normal Normal Normal Normal Normal

Normal Negatif Normal Normal Intak Intak Normal Normal Normal Normal Normal
 leher dada paru paru riwaya
jantung abdomen

kelenjar penyakit
gerakan mammae bentuk auskultasi perkusi
thyroid diderita
Normal Normal Normal Normal Veskuler Sonor Normal Normal -

Normal Normal Normal Normal Veskuler Sonor Normal Normal -

riwayat pasien riwayat pasien dalam dan keluarga

kecelakaan operasi HT DM Penyk lain

- - - - -

- - - - -
 MAKROSK
NO MCU NAMA JENIS KELAMIN TANGGAL LAHIR BAGIAN
WARNA

1 BUDIONO LAKI - LAKI 6/15/1977 SPV/ ASSEMBLY Kuning Muda

2 BILAL ROSIDI LAKI - LAKI 4/5/1970 SPV/ ASSEMBLY Kuning Muda

 URINE
PT. HWA SEUNG INDONESIA
09 APRIL 2019

URINALISA
MAKROSKOPIS KIMIA
BERAT
KEJERNIHAN DARAH PH LEUCOSIT NITRIT REDUKSI PROTEIN UROBILINOGEN
JENIS

Jernih Negatip 1,010 7,0 Positip Negatip Negatip Negatif Positip

Jernih Negatip 1,015 6.0 Negatip Negatip Negatip Negatif Negatif

SA
MIKROSKOPIS

BILIRUBIN BLOOD KETON EPITEL LEKOSIT ERITROSIT SILINDER KRISTAL BAKTERI

Negatip Negatip Negatip 6-7 2-3 1-2 0 Negatip Negatip

Negatip Negatip Negatip 2-3 4-5 0-1 0 Negatip Negatip

 PT.

Hemoglobin Lekosit
NO MCU NAMA JENIS KELAMIN TANGGAL LAHIR BAGIAN
5,0 - 10,0
12 - 15 g/dl 10^3 / ul

1 BUDIONO LAKI - LAKI 6/15/1977 SPV/ ASSEMBLY 13,4 8,4

2 BILAL ROSIDI LAKI - LAKI 4/5/1970 SPV/ ASSEMBLY 14,0 7,5

 HEMATOLOGI
PT. HWA SEUNG INDONESIA
09 APRIL 2019

HEMATOLOGI LENGKAP
Eritrosit Trombosit Hematokrit MCV MCH MCHC LED Basofil Eosinofil
3,90 - 5,60 150 - 450 0 - 15 mm/jam
35 - 47 % 76 - 96 f/l 27,0pg
- 32,0 29,0 - 36,0 0-2% 1-3%
10^6 / ul 10^3 / ul g/dL 1 jam 2 jam
4,3 163 41,0 94 30 32 8 15 0 1

4,4 207 42,9 97 31 32 5 10 0 2

GKAP
Netrofil BtgNetrofil Seg Limfosit Monosit

2-5% 47 - 80 % 20 - 45 % 2 - 10 %

1 55 41 4

2 57 41 2
 REKAPITULASI HASIL MEDICAL CHECK UP
RONTGENT
PT. HWA SEUNG INDONESIA
90 APRIL 2019

TANGGAL
NO NAMA JENIS KELAMIN BAGIAN
LAHIR

1 BUDIONO LAKI - LAKI 6/15/1977 SPV/ ASSEMBLY

2 BILAL ROSIDI LAKI - LAKI 4/5/1970 SPV/ ASSEMBLY

LASI HASIL MEDICAL CHECK UP
RONTGENT
HWA SEUNG INDONESIA
90 APRIL 2019

RONTGENT KETERANGAN

TAK TAMPAK KELAINAN -

TAK TAMPAK KELAINAN -

No. NAMA JENIS KELAMIN TAGGAL LAHIR BAGIAN

1 BUDIONO LAKI - LAKI 6/15/1977 SPV/ ASSEMBLY

2 BILAL ROSIDI LAKI - LAKI 4/5/1970 SPV/ ASSEMBLY

 HASIL REKAPITULASI

Tanda Vital Hema Urine Anamnesa Mata

Normal Normal Normal Tidak Ada Keluhan Normal

Normal Normal Normal Tidak Ada Keluhan Normal

APITULASI

THT Mulut Leher Dada Paru-Paru Jantung Abdomen

Normal Normal Normal Normal Normal Normal Normal

Normal Normal Normal Normal Normal Normal Normal

 RONTGENT KETERANGAN

TAK TAMPAK KELAINAN -

TAK TAMPAK KELAINAN -

 KETERANGA HASIL
SARAN Fit/Unfit/Fit With
Note

- FIT

- FIT