SURAT PERNYATAAN MELAKSANAKAN TUGAS

NOMOR : 800/ /PKM-KJ/XI/2018

Yang bertandatangan dibawah ini :

Nama : drg. IRMA SOLVIA

NIP : 19761114 200701 2 020
Pangkat/Gol.Ruang : Pembina IV.a
Jabatan : Kepala UPT Puskesmas Kampung Jabi

Dengan ini menerangkan dengan sesungguhnya bahwa yang tersebut

dibawah ini :
Nama : ERNI DESMIATI, Amd.Keb
NIP : 19751218 200604 2 035
Pangkat/Gol. Ruang : Penata Muda / III. A
Jabatan : Bidan Puskesmas Kampung Jabi
Terhitung mulai tanggal 01 Oktober 2017 telah melaksanakan tugas
sebagai Bidan Pelaksana Lanjutan di UPT Puskesmas Kampung Jabi
Kecamatan Nongsa - Kota Batam.

Demikian di sampaikan untuk dapat dipergunakan sebagaimana

mestinya.

Batam, 15 November 2018

Kepala UPT. Puskesmas Kampung Jabi
Kecamatan Nongsa

drg. Irma Solvia

19761114 200701 2 020
 SURAT PERNYATAAN MELAKSANAKAN TUGAS
NOMOR : 800/ /PKM-KJ/IV/2019

Yang bertandatangan dibawah ini :

Nama : ALIMAH WARUWU,SKM

NIP : 19722404 199203 2 013
Pangkat/Gol.Ruang : Penata Tk.I / III.D
Jabatan : Kasubag Tata Usaha UPT. Puskesmas Kampung

Jabi

Dengan ini menerangkan dengan sesungguhnya bahwa yang tersebut

dibawah ini :
Nama : CUT FITRIAWATI, S.Kep
NIP : 19810804 200701 2 011
Pangkat/Gol. Ruang : Penata Muda Tk. I / III. B
Jabatan : Bendahara Pengeluaran Pembantu UPT.
Puskesmas Kampung Jabi

Terhitung mulai tanggal 18 Desember 2018 telah melaksanakan tugas

sebagai Bendahara Pengeluaran Pembantu di UPT Puskesmas Kampung
Jabi Kecamatan Nongsa - Kota Batam.

Demikian di sampaikan untuk dapat dipergunakan sebagaimana

mestinya.

Batam, 30 April 2019

a/n. Kepala UPT. Puskesmas Kampung Jabi
Kasubag Tata Usaha

Alimah Waruwu, SKM

19722404 199203 2 013
 SURAT PERNYATAAN MELAKSANAKAN TUGAS
NOMOR : 800/ /PKM-KJ/XI/2018

Yang bertandatangan dibawah ini :

Nama : drg. IRMA SOLVIA

NIP : 19761114 200701 2 020
Pangkat/Gol.Ruang : Pembina IV.a
Jabatan : Kepala UPT Puskesmas Kampung Jabi

Dengan ini menerangkan dengan sesungguhnya bahwa yang tersebut

dibawah ini :
Nama : NETTY DESWITA, Amd.Keb
NIP : 19751201 200604 2 026
Pangkat/Gol. Ruang : Penata Muda / (III/A)
Jabatan : Bidan Puskesmas Kampung Jabi
Terhitung mulai tanggal 01 Oktober 2017 telah melaksanakan tugas
sebagai Bidan Pelaksana Lanjutan di UPT Puskesmas Kampung Jabi
Kecamatan Nongsa - Kota Batam.

Demikian di sampaikan untuk dapat dipergunakan sebagaimana

mestinya.

Batam, 15 November 2018

Kepala UPT. Puskesmas Kampung Jabi
Kecamatan Nongsa

drg. Irma Solvia

19761114 200701 2 020
 SURAT PERNYATAAN MELAKSANAKAN TUGAS
NOMOR : 800/ /PKM-KJ/XI/2018

Yang bertandatangan dibawah ini :

Nama : drg. IRMA SOLVIA

NIP : 19761114 200701 2 020
Pangkat/Gol.Ruang : Pembina IV.a
Jabatan : Kepala UPT Puskesmas Kampung Jabi

Dengan ini menerangkan dengan sesungguhnya bahwa yang tersebut

dibawah ini :
Nama : dr. Fairuza Laily, MKT
NIP : 19860916 201101 2 005
Pangkat/Gol. Ruang : Penata / III.c
Jabatan : Dokter Puskesmas Kampung Jabi
Terhitung mulai tanggal 01 Oktober 2018 telah melaksanakan tugas
sebagai Dokter Umum di UPT Puskesmas Kampung Jabi Kecamatan
Nongsa - Kota Batam.

Demikian di sampaikan untuk dapat dipergunakan sebagaimana

mestinya.

Batam, 15 November 2018

Kepala UPT. Puskesmas Kampung Jabi
Kecamatan Nongsa

drg. Irma Solvia

19761114 200701 2 020
 SURAT PERNYATAAN MELAKSANAKAN TUGAS
NOMOR : 800/ /PKM-KJ/V/2019

Yang bertandatangan dibawah ini :

Nama : dr. ADE SAFITRI ANDAYANI AMRAN

NIP : 19751007 200801 2 011
Pangkat/Gol.Ruang : Pembina / IV.a
Jabatan : Kepala UPT. Puskesmas Kampung Jabi

Dengan ini menerangkan dengan sesungguhnya bahwa yang tersebut

dibawah ini :
Nama : RANDY APRIDO, A.Md.KL
NIP : 19950413 201903 1 001
Pangkat/Gol. Ruang : Pengatur / II.c
Jabatan : Sanitarian Terampil UPT. Puskesmas Kampung
Jabi

Terhitung mulai tanggal 01 Maret 2019 telah melaksanakan tugas

sebagai Sanitarian Terampil di UPT Puskesmas Kampung Jabi Kecamatan
Nongsa - Kota Batam.

Demikian di sampaikan untuk dapat dipergunakan sebagaimana

mestinya.

Batam, 29 Mei 2019

Kepala UPT. Puskesmas Kampung Jabi
Kecamatan Nongsa

Dr. Ade Safitri Andayani Amran

19751007 200801 2 011
 SURAT PERNYATAAN MELAKSANAKAN TUGAS
NOMOR : 800/ /PKM-KJ/V/2019

Yang bertandatangan dibawah ini :

Nama : dr. ADE SAFITRI ANDAYANI AMRAN

NIP : 19751007 200801 2 011
Pangkat/Gol.Ruang : Pembina / IV.a
Jabatan : Kepala UPT. Puskesmas Kampung Jabi

Dengan ini menerangkan dengan sesungguhnya bahwa yang tersebut

dibawah ini :
Nama : DWI YOLANDA PUTRI, A.Md.KG
NIP : 19940713 201903 2 002
Pangkat/Gol. Ruang : Pengatur / II.c
Jabatan : Perawat Gigi UPT. Puskesmas Kampung
Jabi

Terhitung mulai tanggal 01 Maret 2019 telah melaksanakan tugas

sebagai Perawat Gigi di UPT Puskesmas Kampung Jabi Kecamatan
Nongsa-Kota Batam.

Demikian di sampaikan untuk dapat dipergunakan sebagaimana

mestinya.

Batam, 29 Mei 2019

Kepala UPT. Puskesmas Kampung Jabi
Kecamatan Nongsa

Dr. Ade Safitri Andayani Amran

19751007 200801 2 011
 SURAT PERNYATAAN MELAKSANAKAN TUGAS
NOMOR : 800/ /PKM-KJ/VI/2019

Yang bertandatangan dibawah ini :

Nama : dr. ADE SAFITRI ANDAYANI AMRAN

NIP : 19751007 200801 2 011
Pangkat/Gol.Ruang : Pembina / IV.a
Jabatan : Kepala UPT. Puskesmas Kampung Jabi

Dengan ini menerangkan dengan sesungguhnya bahwa yang tersebut

dibawah ini :
Nama : dr. ELLY
NIP : 19801230 201001 2 002
Pangkat/Gol. Ruang : Pembina / IV.a
Jabatan : Dokter Ahli Madya UPT. Puskesmas Kampung
Jabi

Terhitung mulai tanggal 01 April 2019 telah melaksanakan tugas

sebagai Dokter Ahli Madya di UPT Puskesmas Kampung Jabi Kecamatan
Nongsa-Kota Batam.

Demikian di sampaikan untuk dapat dipergunakan sebagaimana

mestinya.

Batam, 20 Juni 2019

Kepala UPT. Puskesmas Kampung Jabi
Kecamatan Nongsa

Dr. Ade Safitri Andayani Amran

19751007 200801 2 011
 SURAT PERNYATAAN MELAKSANAKAN TUGAS
NOMOR : 800/ /PKM-KJ/VI/2019

Yang bertandatangan dibawah ini :

Nama : dr. ADE SAFITRI ANDAYANI AMRAN

NIP : 19751007 200801 2 011
Pangkat/Gol.Ruang : Pembina / IV.a
Jabatan : Kepala UPT. Puskesmas Kampung Jabi

Dengan ini menerangkan dengan sesungguhnya bahwa yang tersebut

dibawah ini :
Nama : ENI POTU, S.Tr.Keb
NIP : 19751218 200604 2 036
Pangkat/Gol. Ruang : Bidan Ahli Muda / III.c
Jabatan : Bidan Ahli Muda UPT. Puskesmas Kampung
Jabi

Terhitung mulai tanggal 01 April 2019 telah melaksanakan tugas

sebagai Bidan Ahli Muda di UPT Puskesmas Kampung Jabi Kecamatan
Nongsa-Kota Batam.

Demikian di sampaikan untuk dapat dipergunakan sebagaimana

mestinya.

Batam, 20 Juni 2019

Kepala UPT. Puskesmas Kampung Jabi
Kecamatan Nongsa

Dr. Ade Safitri Andayani Amran

19751007 200801 2 011