NO TOTAL
TANGGAL JUMLAH RESEP UMUM JUMLAH RESEP BPJS % PIO RESEP ISPA RESEP GEA RESEP MYALGIA
. RESEP
JR: JR: Nama : Nama : Nama :
Umur : Umur : Umur :
JI: JI:
Obat Brand: Obat Brand: