SPJ Hiv

TAHUN ANGGARAN Tanda Bukti Kas KODE REKENING ANGGAR
No : /BOK-PKM/ X / 2018
2018 1.02.1.02.01.16.16.5.2.2.15
UP/TU/GU/LS
Terima dari : Pengelola Dana BOK UPTD Puskesmas Gerak Makmur
Uang sebesar : Rp. 200.000 Dengan huruf :
Dua Ratus Ribu Rupiah
Untuk pembayaran : Biaya Belanja perjalanan dinas an Angsur, AMd.Keb dalam

kunjungan Pelacakan dan Tatalaksana Kasus Serta Pengambilan Sp
HIV/AIDS di semua Desa Pada bulan Juni 2018 di Wilayah Kerj
Surat - surat bukti yang syah Puskesmas Gerak Makmur pada kegiatan Bantuan Operasional Kes
berupa surat pesanan / Surat (BOK)* lingkup Dinas Kesehatan Kabupaten Buton Selatan sesua
Perintah Kerja / Berita Acara, Perintah Tugas Nomor : 094/535 Pada tanggal 17 Juli 2018 , terl
dll dilampirkan
Telah diperiksa Telah dibayar lunas Lande, 21 Juli 2018

Setuju dibayar Tgl. ……………………
Kepala UPTD Puskesmas Gerak Makmur Pengelola Dana BOK Puskesmas Yang Menerima
Ketua BOK Bendahara
DAHRUL, AMK KORIATI, SKM ANGSUR, AMd.Keb

NIP. 19820317 200312 1 003 NIP. 19870604 201101 2 026 Alamat : Lande
ENING ANGGARAN
1.16.16.5.2.2.15.01
Md.Keb dalam rangka

Pengambilan Spesimen
di Wilayah Kerja UPTD
Operasional Kesehatan
n Selatan sesuai Surat
Juli 2018 , terlampir.
21 Juli 2018
Yang Menerima
UR, AMd.Keb
mat : Lande
TAHUN ANGGARAN Tanda Bukti Kas KODE REKENING ANGGARAN
No : /BOK-PKM/ XI / 2018
2018 1.02.1.02.01.16.16.5.2.2.15.01
UP/TU/GU/LS
Untuk pembayaran : Biaya Belanja perjalanan dinas an Fitri, AMd.Keb dalam rangk
kunjungan Pelacakan dan Tatalaksana Kasus Serta Pengambila
Surat - surat bukti yang Spesimen HIV/AIDS di semua Desa Pada bulan Agustus 2018
syah berupa surat pesanan Wilayah Kerja UPTD Puskesmas Gerak Makmur pada kegiata
/ Surat Perintah Kerja / Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)* lingkup Dinas Kesehata
Berita Acara, dll Kabupaten Buton Selatan sesuai Surat Perintah Tugas Nomor :
dilampirkan 094/651 Pada tanggal 27 Agustus 2018 , terlampir.
Telah diperiksa Telah dibayar lunas Lande, 31 Agustus 2018

Kepala UPTD Puskesmas Gerak Makmur Pengelola Dana BOK Puskesmas Yang Menerima
Ketua BOK Bendahara
DAHRUL, AMK KORIATI, SKM FITRI, AMd.Keb

ING ANGGARAN
16.16.5.2.2.15.01
Keb dalam rangka

Serta Pengambilan
Agustus 2018 di
ur pada kegiatan
p Dinas Kesehatan
Tugas Nomor :
mpir.
Agustus 2018
ng Menerima
AMd.Keb
t : Lande
No : /BOK-PKM/ XII / 2018
2018 1.02.1.02.01.16.16.5.2.2.15.01
UP/TU/GU/LS
Untuk pembayaran : Biaya Belanja perjalanan dinas an Fitri, AMd.Keb dalam rangk
kunjungan Pelacakan dan Tatalaksana Kasus Serta Pengambila
Spesimen HIV/AIDS di semua Desa Pada bulan September 201
Surat - surat bukti yang di Wilayah Kerja UPTD Puskesmas Gerak Makmur pada kegiata
syah berupa surat pesanan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)* lingkup Dinas Kesehata
/ Surat Perintah Kerja / Kabupaten Buton Selatan sesuai Surat Perintah Tugas Nomor :
Berita Acara, dll 094/728 Pada tanggal 18 September 2018 , terlampir.
dilampirkan
Telah diperiksa Telah dibayar lunas Lande, 22 September 2018

Kepala UPTD Puskesmas Gerak MakmurPengelola Dana BOK Puskesmas Yang Menerima
Ketua BOK Bendahara
DAHRUL, AMK KORIATI, SKM FITRI, AMd.Keb

EKENING ANGGARAN
2.01.16.16.5.2.2.15.01
rak Makmur
AMd.Keb dalam rangka

asus Serta Pengambilan
bulan September 2018
Makmur pada kegiatan
ngkup Dinas Kesehatan
erintah Tugas Nomor :
2018 , terlampir.
22 September 2018
Yang Menerima
ITRI, AMd.Keb
Alamat : Lande
Daftar : Penerimaan transport petugas dalam rangka Pelacakan dan tata laksana kasus serta
pengambilan spesimen (HIV / AIDS, IMS)
Tanggal pelaksanaan Volume Biaya Tanda

NO Nama Penerima Desa / Kelurahan Jumlah
kegiatan kegiatan satuan tangan
Gerak Makmur 17 Juli 2018 1 kali 50,000 50,000
Windu Makmur 18 Juli 2018 1 kali 50,000 50,000

1. Angsur, AMd.Keb 1…………………
Lapandewa Makmur 19 Juli 2018 1 kali 50,000 50,000
Gaya Baru 20 Juli 2018 1 kali 50,000 50,000
JUMLAH 200,000
Terbilang : Dua Ratus Ribu Rupiah
Yang Menerima
ANGSUR, AMd.Keb
Setuju dibayar, Lunas Bayar Tgl,

Kepala UPTD Puskesmas Gerak Makmur Pengelola Dana BOK,
Ketua BOK Bendahara
DAHRUL, AMK KORIATI, SKM

NIP.19820317 200312 1 003 NIP.19870604 201101 2 026
Daftar : Penerimaan transport petugas dalam rangka Pelacakan dan tata laksana kasus serta
pengambilan spesimen (HIV / AIDS, IMS)
Tanggal pelaksanaan Volume Biaya

kegiatan kegiatan satuan
Gerak Makmur 18 September 2018 1 kali 50,000 50,000

Windu Makmur 19 September 2018 1 kali 50,000 50,000
1. Fitri, AMd.Keb
Lapandewa Makmur 20 September 2018 1 kali 50,000 50,000
Gaya Baru 21 September 2018 1 kali 50,000 50,000
JUMLAH 200,000
Yang Menerima
FITRI, AMd.Keb

Ketua BOK Bendahara

NIP.19820317 200312 1 003 NIP.19870604 201101 2 026
Tanda
tangan
1…………………
04 201101 2 026
Daftar : Penerimaan transport petugas dalam rangka Tes HIV / AIDS Pada Ibu Hamil
Tanggal pelaksanaan Volume Biaya

kegiatan kegiatan satuan

1. Angsur, AMd.Keb
JUMLAH 200,000
Yang Menerima
ANGSUR, AMd.Keb

Ketua BOK Bendahara

NIP.19820317 200312 1 003 NIP.19870604 201101 2 026
Tanda tangan
1…………………
04 201101 2 026
NOMOR : 15 TAHUN 2018
TANGGAL : 23 MARET 2018
TENTANG : PERUBAHAN ATAS PERATURAN BUPATI

NOMOR 40 TAHUN 2017 TENTANG PEDOMAN
PELAKSANAAN PERJALANAN DINAS DI
LINGKUNGAN PEMERINTAH KABUPATEN
BUTON SELATAN TAHUN ANGGARAN 2018
PEMERINTAH KABUPATEN BUTON SELATAN

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS GERAK MAKMUR
DAFTAR PENGELUARAN RIIL
Yang bertanda tangan dibawah ini :

1. Nama : Angsur, AMd.Keb
2. NRPTT : -
3. Jabatan : Bidan
Berdasarkan Surat Perintah tugas Tanggal : 17 September 2018, Nomor : 094/722

dengan ini kami menyatakan dengan sesungguhnya bahwa :
1. Biaya transport pegawai dan / atau biaya penginapan dibawah ini yang tidak dapat diperoleh bukti -
bukti pengeluarannya, meliputi :
JUMLAH
NO URAIAN (Rp)
1. Transport lokal Ke desa Gerak Makmur ( PP )

[1 or x Rp. 50.000 x 1 kali ] 50,000
2. Transport lokal Ke desa Windu Makmur ( PP )
[1 or x Rp. 50.000 x 1 kali ] 50,000
3. Transport lokal Ke desa Lapandewa Makmur ( PP )
[1 or x Rp. 50.000 x 1 kali ] 50,000
4. Transport lokal Ke desa Gaya Baru (PP)
[1 or x Rp. 50.000 x 1 kali ] 50,000
JUMLAH 200,000
2. Jumlah uang tersebut angka 1 diatas benar - benar dikeluarkan untuk pelaksanaan perjalanan dinas
dimaksud dan apabila dikemudian hari terdapat kelebihan atas pembayaran, kami bersedia untuk
mneyetorkan kelebihan tersebut ke Kas Negara.
Demikian pernyataan ini kami buat dengan sebenarnya, untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.
Mengetahui / menyetujui : Lande , 21 September

Kepala UPTD Puskesmas Gerak Makmur Petugas
Yang melaksanakan kegiatan
DAHRUL, AMK ANGSUR, AMd.Keb

NIP.19820317 200312 1 003

DINAS KESEHATAN

1. Nama : Fitri, AMd.Keb
2. NRPTT : -
3. Jabatan : Bidan
Berdasarkan Surat Perintah tugas Tanggal : 27 Agustus 2018, Nomor : 094/ 651
1. Biaya transport pegawai dan / atau biaya penginapan dibawah ini yang tidak dapat diperoleh
bukti - bukti pengeluarannya, meliputi :
JUMLAH
NO URAIAN (Rp)

[1 or x Rp. 50.000 x 1 kali ] 50,000
[1 or x Rp. 50.000 x 1 kali ] 50,000
[1 or x Rp. 50.000 x 1 kali ] 50,000
[1 or x Rp. 50.000 x 1 kali ] 50,000
JUMLAH 200,000
2. Jumlah uang tersebut angka 1 diatas benar - benar dikeluarkan untuk pelaksanaan perjalanan
dinas dimaksud dan apabila dikemudian hari terdapat kelebihan atas pembayaran, kami
bersedia untuk mneyetorkan kelebihan tersebut ke Kas Negara.
Mengetahui / menyetujui : Lande , 31 Agustus 2018

DAHRUL, AMK FITRI, AMd.Keb

NIP.19820317 200312 1 003
Lampiran 3 Perdirjen Perbendaharaan
Nomor : PER-66/PB/2005
Tanggal : 23 Desember 2005
T.A : 2015
No. Bukti :
MAK : 526115
KUITANSI/BUKTI PEMBAYARAN
Sudah terima dari : Pengelola Keuangan BOK Puskesmas Gerak Makmur
Jumlah Uang : Rp. 155.000
Terbilang : Seratus Lima Puluh Lima Ribu Rupiah
Untuk Pembayaran : Biaya transport petugas an. Angsur, AMd.Keb dalam rangka
Pelacakan dan tata laksana kasus serta pengambilan spesimen
HIV/AIDS Bulan Desember di Puskesmas Gerak Makmur sesuai daftar
terlampir.
Lande, 12 Desember 2015
Yang menerima,
ANGSUR, AMd.Keb
Setuju dibayar, Lunas bayar tgl,

Kepala Puskesmas Gerak Makmur Pengelola Keuangan Puskesmas
Selaku Ketua BOK Puskesmas
DAHRUL AMK KORIATI, SKM

NIP.19820317 200312 1 003 NIP.19870604 201101 2 026
NOMOR 40 TAHUN 2017 TENTANG
PEDOMAN PELAKSANAAN PERJALANAN
DINAS DI LINGKUNGAN PEMERINTAH
KABUPATEN BUTON SELATAN TAHUN
ANGGARAN 2018

DINAS KESEHATAN
SURAT TUGAS
Nomor : 094 /651
Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : DAHRUL, AMK
NIP : 19820317 200312 1 003
Jabatan : Kepala Puskesmas
Memberikan tugas kepada :
NO Nama / NIP Tanggal Pelaksanaan Tempat Tujuan Maksud Perjalanan
27 Agustus 2018 Desa Gerak Makmur Pelacakan dan tata

28 Agustus 2018 Desa Windu Makmur Laksana Kasus Serta
1. Fitri, AMd.Keb
29 Agustus 2018 Desa Lapand. Makmur Pengambilan Spesimen
30 Agustus 2018 Desa Gaya Baru (HIV/AIDS,IMS)
Pembiayaan Perjalanan
dibebankan pada : DIPA Satker Dinas Kesehatan Kabupaten Buton Selatan Tahun 2018
Demikian Surat Tugas ini dibuat untuk dapat dilaksanakan sebaik-baiknya.
Dikeluarkan di : Lande
Pada tanggal : 27 Agustus 2018
Kepala UPTD Puskesmas Gerak Makmur
DAHRUL,AMK
NIP. 19820317 200312 1 003
S PERATURAN BUPATI
N 2017 TENTANG
SANAAN PERJALANAN
NGAN PEMERINTAH
N SELATAN TAHUN
Maksud Perjalanan
Pelacakan dan tata

Laksana Kasus Serta
Pengambilan Spesimen
(HIV/AIDS,IMS)
: 27 Agustus 2018
mas Gerak Makmur
No : /BOK-PKM/X/ 2018
2018 1.02.1.02.01.16.16.5.2.2.15.01
UP/TU/GU/LS
Untuk pembayaran : Biaya Belanja perjalanan dinas an Angsur, AMd.Keb dalam rangka
Tes HIV/AIDS Pada Ibu Hamil di semua Desa Pada bulan
Surat - surat bukti yang September 2018 di Wilayah Kerja UPTD Puskesmas Gerak
syah berupa surat pesanan Makmur pada kegiatan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)*
/ Surat Perintah Kerja / lingkup Dinas Kesehatan Kabupaten Buton Selatan sesuai Surat
Berita Acara, dll Perintah Tugas Nomor : 094/722 Pada tanggal 17 September
dilampirkan 2018 , terlampir.
Telah diperiksa Telah dibayar lunas Lande, 22 September 2018

Pengelola Dana BOK Puskesmas Yang Menerima
Ketua BOK Bendahara

No : /BOK-PKM/XI/2018
2018 1.02.1.02.01.16.16.5.2.2.15.01
UP/TU/GU/LS
Untuk pembayaran : Biaya Belanja perjalanan dinas an Angsur, AMd.Keb dalam

rangka Tes HIV/AIDS Pada Ibu Hamil di semua Desa Pada bulan
Agustus 2018 di Wilayah Kerja UPTD Puskesmas Gerak Makmur
Surat - surat bukti yang pada kegiatan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)* lingkup
syah berupa surat pesanan
Dinas Kesehatan Kabupaten Buton Selatan sesuai Surat Perintah
/ Surat Perintah Kerja /
Berita Acara, dll Tugas Nomor : 094/655 Pada tanggal 27 Agustus 2018 ,
dilampirkan terlampir.
Telah diperiksa Telah dibayar lunas Lande, 31 Agustus 2018

Ketua BOK Bendahara

No : /BOK-PKM/ XII / 2018
2018 1.02.1.02.01.16.16.5.2.2.15.01
UP/TU/GU/LS
Untuk pembayaran : Biaya Belanja perjalanan dinas an Angsur, AMd.Keb dalam rangka Tes
HIV/AIDS Pada IBU Hamil di semua Desa Pada bulan Juli 2018 di
Wilayah Kerja UPTD Puskesmas Gerak Makmur pada kegiatan
Surat - surat bukti yang
syah berupa surat pesanan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)* lingkup Dinas Kesehatan
/ Surat Perintah Kerja / Kabupaten Buton Selatan sesuai Surat Perintah Tugas Nomor :
Berita Acara, dll 094/481 Pada tanggal 02 Juli 2018 , terlampir.
dilampirkan
Telah diperiksa Telah dibayar lunas Lande, 06 Juli 2018

Ketua BOK Bendahara

ANGGARAN
5.2.2.15.01
am rangka Tes
n Juli 2018 di
pada kegiatan
nas Kesehatan
as Nomor :
2018
enerima
d.Keb
nde
TENTANG : PERUBAHAN ATAS PERATURAN BUPATI NOMOR 4
TAHUN 2017 TENTANG PEDOMAN PELAKSANAAN
PERJALANAN DINAS DI LINGKUNGAN PEMERINTAH
KABUPATEN BUTON SELATAN TAHUN ANGGARAN
2018

DINAS KESEHATAN
SURAT TUGAS
Nomor : 094 /722

Nama : DAHRUL, AMK
NIP : 19820317 200312 1 003
17 September 2018 Desa Gerak Makmur Tes HIV/AIDS Pada

18 September 2018 Desa Windu Makmur Ibu Hamil
1. Angsur, AMd.Keb
19 September 2018 Desa Lapand. Makmur
20 September 2018 Desa Gaya Baru
Pada tanggal : 17 September 2018
DAHRUL,AMK
NIP. 19820317 200312 1 003
I NOMOR 40
AKSANAAN
EMERINTAH
NGGARAN
LAPORAN KUNJUNGAN / RAPAT
1. Dasar : Surat Tugas Kepala UPTD Puskesmas Gerak Makmur, N0.094/095

2. Tujuan Kunjungan / Rapat : Pelacakan dan Tatalaksana Kasus Serta Pengambilan Spesimen HIV/AIDS
3. Hasil kunjungan / Rapat :
Melakukan pelacakan di tiap desa di wilayah UPTD Puskesmas Gerak Makmur
4. Kesimpulan / saran Perbaikan :
Setelah Melakukan Pelacakan Ditiap desa yang ada di wilayah Puskesmas Gerak
Makmur, Tidak ditemukan kasus HIV/AIDS.
Mengetahui / menyetujui : Lande , 13 Mei 2016

Kepala UPTD Puskesmas Gerak Makmur Pelapor :
DAHRUL, AMK Angsur, AMd.Keb

NIP.19820317 200312 1 003
No : /BOK-PKM/ X / 2018
2018 1.02.1.02.01.16.16.5.2.2.15.01
UP/TU/GU/LS
Untuk pembayaran : Biaya Belanja perjalanan dinas an ASRINA, AMd.Keb dalam rangka
Sosialisasi HIV/AIDS Pada Ibu Hamil di semua Desa Pada bulan
Surat - surat bukti yang Oktober 2018 di Wilayah Kerja UPTD Puskesmas Gerak Makmur
syah berupa surat pada kegiatan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)* lingkup
pesanan / Surat Perintah Dinas Kesehatan Kabupaten Buton Selatan sesuai Surat Perintah
Kerja / Berita Acara, dll Tugas Nomor : 094/796 Pada Tanggal 08 Oktober 2018, Terlampir
dilampirkan
Telah diperiksa Telah dibayar lunas Lande, 12 Oktober 2018

Ketua BOK Bendahara
DAHRUL, AMK KORIATI, SKM ASRINA, AMd.Keb

NGGARAN
.2.2.15.01
dalam rangka
a Pada bulan
erak Makmur
K)* lingkup
urat Perintah
, Terlampir
r 2018
ima
.Keb
de
No : /BOK-PKM/XI/2018
2018 1.02.1.02.01.16.16.5.2.2.15.01
UP/TU/GU/LS
Untuk pembayaran : Biaya Belanja perjalanan dinas an Angsur ,AMd.Keb dalam rangka
Surat - surat bukti yang Agustus 2018 di Wilayah Kerja UPTD Puskesmas Gerak Makmur
Kerja / Berita Acara, dll Tugas Nomor : 094/964 Pada tanggal 17 November 2018 ,
Telah diperiksa Telah dibayar lunas Lande, 24 November 2018

Ketua BOK Bendahara
DAHRUL, AMK KORIATI, SKM Angsur ,AMd.Keb

No : /BOK-PKM/XII/2018
2018 1.02.1.02.01.16.16.5.2.2.15.01
UP/TU/GU/LS
Untuk pembayaran : Biaya Belanja perjalanan dinas an Mariati ,AMd.Keb dalam rangka
Surat - surat bukti yang Oktober 2018 di Wilayah Kerja UPTD Puskesmas Gerak Makmur
Kerja / Berita Acara, dll Tugas Nomor : 094/1056 Pada tanggal 08 Desember 2018 ,
Telah diperiksa Telah dibayar lunas Lande, 13 Desember 2018

Ketua BOK Bendahara
DAHRUL, AMK KORIATI, SKM MARIATI ,AMd.Keb

ANGGARAN
6.5.2.2.15.01
b dalam rangka
esa Pada bulan
Gerak Makmur
BOK)* lingkup
Surat Perintah
ember 2018 ,
ber 2018
erima
Md.Keb
ande
Daftar : Penerimaan transport petugas dalam rangka Sosialisasi HIV / AIDS Pada Ibu Hamil

Gerak Makmur 17 Juli 2018 1 kali 50,000 50,000
Windu Makmur 18 Juli 2018 1 kali 50,000 50,000

1. Angsur, AMd.Keb 1…………………
Lapandewa Makmur 19 Juli 2018 1 kali 50,000 50,000
Gaya Baru 20 Juli 2018 1 kali 50,000 50,000
JUMLAH 200,000
Yang Menerima
ANGSUR, AMd.Keb

Ketua BOK Bendahara

NIP.19820317 200312 1 003 NIP.19870604 201101 2 026

Gerak Makmur 14 Agustus 2018 1 kali 50,000 50,000
Windu Makmur 15 Agustus 2018 1 kali 50,000 50,000

1. Asrina, AMd.Keb 1…………………
Lapandewa Makmur 16 Agustus 2018 1 kali 50,000 50,000
Gaya Baru 18 Agustus 2018 1 kali 50,000 50,000
JUMLAH 200,000
Yang Menerima
ASRINA, AMd.Keb

Ketua BOK Bendahara

NIP.19820317 200312 1 003 NIP.19870604 201101 2 026


1. Fitri, AMd.Keb 1…………………
JUMLAH 200,000
Yang Menerima
FITRI, AMd.Keb

Ketua BOK Bendahara

NIP.19820317 200312 1 003 NIP.19870604 201101 2 026
TENTANG : PERUBAHAN ATAS PERATURAN BUPATI NOMOR 40
TAHUN 2017 TENTANG PEDOMAN PELAKSANAAN
PERJALANAN DINAS DI LINGKUNGAN PEMERINTAH
KABUPATEN BUTON SELATAN TAHUN ANGGARAN
2018

DINAS KESEHATAN

1. Nama : Asrina, AMd.Keb
2. NRPTT : -
3. Jabatan : Bidan
Berdasarkan Surat Perintah tugas Tanggal : 16 Juli 2018, Nomor : 094/ 529
1. Biaya transport pegawai dan / atau biaya penginapan dibawah ini yang tidak dapat diperoleh
bukti - bukti pengeluarannya, meliputi :
JUMLAH
NO URAIAN (Rp)

[1 or x Rp. 50.000 x 1 kali ] 50,000
[1 or x Rp. 50.000 x 1 kali ] 50,000
[1 or x Rp. 50.000 x 1 kali ] 50,000
[1 or x Rp. 50.000 x 1 kali ] 50,000
JUMLAH 200,000
2. Jumlah uang tersebut angka 1 diatas benar - benar dikeluarkan untuk pelaksanaan perjalanan
dinas dimaksud dan apabila dikemudian hari terdapat kelebihan atas pembayaran, kami
bersedia untuk mneyetorkan kelebihan tersebut ke Kas Negara.
Mengetahui / menyetujui : Lande , 21 Juli 2018

DAHRUL, AMK ANGSUR, AMd.Keb

NIP.19820317 200312 1 003

DINAS KESEHATAN
SURAT TUGAS
Nomor : 094 /529

Nama : DAHRUL, AMK
NIP : 19820317 200312 1 003
17 Juli 2018 Desa Gerak Makmur Sosialisasi HIV/AIDS

18 Juli 2018 Desa Windu Makmur Pada Ibu Hamil
1. Angsur, AMd.Keb
19 Juli 2018 Desa Lapand. Makmur
20 Juli 2018 Desa Gaya Baru
Pada tanggal : 16 Juli 2018
DAHRUL,AMK
NIP. 19820317 200312 1 003
AN BUPATI
ANG PEDOMAN
DINAS DI
ABUPATEN
GARAN 2018
LINGKUNGAN PEMERINTAH KABUPATEN BUTON
SELATAN TAHUN ANGGARAN 2018

DINAS KESEHATAN
SURAT TUGAS
Nomor : 094 /619

Nama : DAHRUL, AMK
NIP : 19820317 200312 1 003
14 Agustus 2018 Desa Gerak Makmur Sosialisasi HIV/AIDS

15 Agustus 2018 Desa Windu Makmur Pada Ibu Hamil
1. Asrina, AMd.Keb
16 Agustus 2018 Desa Lapand. Makmur
18 Agustus 2018 Desa Gaya Baru
Pada tanggal : 14 Agustus 2018
DAHRUL,AMK
NIP. 19820317 200312 1 003
BUPATI
G PEDOMAN
AS DI
PATEN BUTON
8
KABUPATEN BUTON SELATAN TAHUN
ANGGARAN 2018

DINAS KESEHATAN
SURAT TUGAS
Nomor : 094 /731

Nama : DAHRUL, AMK
NIP : 19820317 200312 1 003
20 September 2018 Desa Gerak Makmur Sosialisasi HIV/AIDS

21 September 2018 Desa Windu Makmur Pada Ibu Hamil
1. Fitri, AMd.Keb
22 September 2018 Desa Lapand. Makmur
24 September 2018 Desa Gaya Baru
Pada tanggal : 19 September 2018
DAHRUL,AMK
NIP. 19820317 200312 1 003
AN BUPATI
ANG
JALANAN
RINTAH
TAHUN
DINAS KESEHATAN
LAPORAN PERJALANAN DINAS
1. Dasar penugasan : Surat tugas kepala puskesmas No 094/

2. Nama petugas / Tim : Irmawati, SKM
3. Tujuan perjalanan : untuk mengetahui Jamban Keluarga Sehat di setiap rumah
serta memberi penyuluhan kesehatan desa pada keluarga yang akan
dikunjungi secara individual.
4. Tanggal perjalanan : 24 s/d 28 Februari 2018
5. Maksud perjalanan :. Pembentukan Kelompok Pembaharuan Pemicuan Stop Buang air Besar Se
6. Hasil kunjungan antara lain
a. Proses pel 1 mengambil surat tugas di kepala puskesmas

2 memberi surat tugas di kepala desa di desa yang akan di kunjungi
3 melakukan kunjungan di 4 Desa di wilayah Kerja UPTD
puskesmas Gerak Makmur yaitu Desa Gerak Makmur,
Desa Windu Makmur, Desa Lapandewa makmur dan Desa Gaya Baru
4 mengujungi rumah warga yang belum mempunyai jamban
5 memberi penyuluhan kepada warga yang belum mempunyai jamban
tentang pentingnya jamban dalam rumah
b. Kesimpulan/ saran / tindak lanjut :
Kesimpulan : dari hasil pemicuan yang dilakukan di empat desa tersebut, maka
Disimpulkan bahwa ada beberapa rumah yang belum mempunyai jamban
dan di buat dalam satu kelompok untuk dilakukan pemicuan tentang
jamban sehat
1 Desa Gerak makmur :5 rumah
2 Desa Windu Makmur : 3 rumah
3 Desa Lapandewa Makmur : 4 rumah
4 Desa gaya Baru : 1 rumah
ATURAN BUPATI
TENTANG
N PERJALANAN
EMERINTAH
t di setiap rumah
sa pada keluarga yang akan
emicuan Stop Buang air Besar Sembarangan
sa yang akan di kunjungi

h Kerja UPTD
rak Makmur,
makmur dan Desa Gaya Baru
empunyai jamban
belum mempunyai jamban
pat desa tersebut, maka

yang belum mempunyai jamban :
dilakukan pemicuan tentang

SPJ Hiv

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

SPJ Hiv

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

TAHUN ANGGARAN Tanda Bukti Kas KODE REKENING ANGGAR

Terima dari : Pengelola Dana BOK UPTD Puskesmas Gerak Makmur

Uang sebesar : Rp. 200.000 Dengan huruf :

Dua Ratus Ribu Rupiah

Untuk pembayaran : Biaya Belanja perjalanan dinas an Angsur, AMd.Keb dalam

Telah diperiksa Telah dibayar lunas Lande, 21 Juli 2018

DAHRUL, AMK KORIATI, SKM ANGSUR, AMd.Keb

Md.Keb dalam rangka

Terima dari : Pengelola Dana BOK UPTD Puskesmas Gerak Makmur

Uang sebesar : Rp. 200.000 Dengan huruf :

Dua Ratus Ribu Rupiah

Telah diperiksa Telah dibayar lunas Lande, 31 Agustus 2018

DAHRUL, AMK KORIATI, SKM FITRI, AMd.Keb

Keb dalam rangka

Terima dari : Pengelola Dana BOK UPTD Puskesmas Gerak Makmur

Uang sebesar : Rp. 200.000 Dengan huruf :

Dua Ratus Ribu Rupiah

Telah diperiksa Telah dibayar lunas Lande, 22 September 2018

DAHRUL, AMK KORIATI, SKM FITRI, AMd.Keb

AMd.Keb dalam rangka

Tanggal pelaksanaan Volume Biaya Tanda

Gerak Makmur 17 Juli 2018 1 kali 50,000 50,000

Windu Makmur 18 Juli 2018 1 kali 50,000 50,000

Gaya Baru 20 Juli 2018 1 kali 50,000 50,000

Terbilang : Dua Ratus Ribu Rupiah

Setuju dibayar, Lunas Bayar Tgl,

DAHRUL, AMK KORIATI, SKM

Tanggal pelaksanaan Volume Biaya

Gerak Makmur 18 September 2018 1 kali 50,000 50,000

Setuju dibayar, Lunas Bayar Tgl,

DAHRUL, AMK KORIATI, SKM

Tanggal pelaksanaan Volume Biaya

Gerak Makmur 17 September 2018 1 kali 50,000 50,000

Windu Makmur 18 September 2018 1 kali 50,000 50,000

Gaya Baru 20 September 2018 1 kali 50,000 50,000

Setuju dibayar, Lunas Bayar Tgl,

DAHRUL, AMK KORIATI, SKM

TANGGAL : 23 MARET 2018

TENTANG : PERUBAHAN ATAS PERATURAN BUPATI

PEMERINTAH KABUPATEN BUTON SELATAN

DAFTAR PENGELUARAN RIIL

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Berdasarkan Surat Perintah tugas Tanggal : 17 September 2018, Nomor : 094/722

1. Transport lokal Ke desa Gerak Makmur ( PP )

Mengetahui / menyetujui : Lande , 21 September

DAHRUL, AMK ANGSUR, AMd.Keb

PEMERINTAH KABUPATEN BUTON SELATAN

DAFTAR PENGELUARAN RIIL

Yang bertanda tangan dibawah ini :

1. Transport lokal Ke desa Gerak Makmur ( PP )

Mengetahui / menyetujui : Lande , 31 Agustus 2018

DAHRUL, AMK FITRI, AMd.Keb

Sudah terima dari : Pengelola Keuangan BOK Puskesmas Gerak Makmur

Jumlah Uang : Rp. 155.000

Terbilang : Seratus Lima Puluh Lima Ribu Rupiah

Lande, 12 Desember 2015

Setuju dibayar, Lunas bayar tgl,

DAHRUL AMK KORIATI, SKM

PEMERINTAH KABUPATEN BUTON SELATAN

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Memberikan tugas kepada :

NO Nama / NIP Tanggal Pelaksanaan Tempat Tujuan Maksud Perjalanan

27 Agustus 2018 Desa Gerak Makmur Pelacakan dan tata