SOP Mendampingi Dokter Visite

No. Dokumen :
No. Revisi :
SOP Tanggal Terbit :
Halaman :
Kabupaten Tanda tangan Kepala UPTD Puskesmas Ngunut HANIK MUDAYATI, S.ST, M.KES
NIP. 19720416 199203 2 007
Tulungagung

1. Pengertian Mendampingi kunjungan dokter ke pasien dan

mendokumentasikan hasil kolaborasi yang di berikan dengan
baik dan benar di berkas rekm medis pasien
2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk mendampingi
dokter visite
3. Kebijakan
4. Referensi
5. Prosedur A. Persiapan Pasien
1. Perawat memperkenalkan diri
2. Identifikasi pasien
3. Jelaskan prosedur dan tujuan
B. Persiapan Lingkungan
1. Jaga privasi pasien
2. Atur pencahayaan
C. Tindakan
D. Evaluasi
1. Kaji respon pasien
2. dokumentasi
6. Langkah-langkah 1. Cuci tangan
2. Ucapkan salam
3. Lakukan identifikasi ke pasien dengan menanyakan nama
pasien dan alamat pasien
4. Persilahkan dokter penanggung jawab pasien untuk
melakukan pemeriksaan kepada pasien
5. Persilahkan kepada pasien dan keluarga jika masih ada yng
belum dimengerti dan membutuhkan penjelasan dari dokter
6. Ucapkan terima kasih kepada pasien atas kerjasamanya dan
melakukan terminasi dengan mengucap selamat beristirahat
dan semoga lekas sembuh
7. Persilahkan dokter menulis advis di berkas rekam medis
pasien, resep dan form pemeriksaan penunjang
8. Dokumentasikan di catatan keperawatan tentang hasil
kolaborasi dengan dokter penanggung jawab
9. Cuci tangan
7. Bagan Alir
8. Hal-hal yang
perlu
diperhatikan
9. Unit terkait
10. Dokumen terkait
11. Rekaman historis
No Yang dirubah Isi Perubahan Tanggal mulai
perubahan
diberlakukan