Anda di halaman 1dari 31

BUKU RANCANGAN PENGAJARAN (BRP)

MATA KULIAH

Keperawatan Dewasa VI
NSIK601115

Koordinator:
Riri Maria, SKp., MANP

Program Studi Ilmu Keperawatan


Fakultas Ilmu Keperawatan
Universitas Indonesia
Depok, Januari 2019
I. Course Information
1. Nama Program Studi/jenjang : Ilmu Keperawatan/Sarjana
studi
2. Nama mata kuliah : Keperawatan Dewasa VI
3. Kode mata kuliah : NSIK601115
4. Semester ke- : 5 (Reguler)
5. Jumlah SKS : 4 SKS (teori)
6. Metode pembelajaran : Case Based learning, Question Based Learning
dan kuliah interaktif
7. Mata kuliah yang menjadi : pernah mengikuti IBD, IDK, KDK 1 dan KDK 2
prasyarat
8. Menjadi prasyarat untuk mata : -
kuliah
9. Integrasi antara mata kuliah (jika : -
ada)
10. DosenPengampu: : 1. Riri Maria, SKp., MANP
: 2. Ns. Liya Arista, M.Kep, Sp.Kep.MB
11. Deskripsi matakuliah :
Mata ajar ini adalah mata ajar wajib fakultas yang berfokus pada pemahaman tentang
pemenuhan kebutuhan cairan, nutrisi, dan istirahat-tidur. Mata ajar ini mempelajari
tentang fisiologi cairan tubuh, metabolisme zat nutrisi, dan tidur; masalah-masalah terkait
gangguan cairan, nutrisi, dan istirahat-tidur; serta proses keperawatan untuk masalah
gangguan pemenuhan kebutuhan cairan, nutrisi, dan istirahat-tidur yang
mempertimbangkan aspek tumbuh kembang dan peran keluarga berdasarkan kerangka
etik dan legal yang peka budaya.

Kompetensi yang diharapkan setelah mengikuti mata ajar ini adalah mahasiswa mampu
menerapkan berbagai prinsip dan konsep dasar terkait pemenuhan kebutuhan cairan,
nutrisi, dan istirahat-tidur dalam merancang rencana asuhan keperawatan kepada klien
yang mengalami gangguan cairan, nutrisi, dan istirahat-tidur. Kompetensi ini meliputi
pengetahuan yang terintegrasi yang dibutuhkan perawat dalam memberikan asuhan
keperawatan untuk memelihara dan meningkatkan status kesehatan yang optimal bagi
individu, keluarga, dan komunitas.

Beban studi mata kuliah ini adalah 4 sks teori, dengan sebaran 2 sks modul cairan, 2 sks
modul nutrisi dan istirahat-tidur. Mata ajar ini akan memberikan pengalaman belajar yang
memungkinkan mahasiswa dapat mengembangkan kemampuan personal maupun
profesional melalui pembelajaran aktif, sehingga mahasiswa mampu melakukan praktik
keperawatan yang aman sesuai kompetensi perawat pada level ners. Bahasa Indonesia
menjadi bahasa pengantar pembelajaran
II. Capaian Pembelajaran Mata Kuliah/CPMK (CLO: Course Learning Outcome) dan
Kemampuan pada Akhir Tahap Pembelajaran (Sub CPMK)
1. CPMK/CLO:
Apabila mahasiswa diberi kasus klien yang mengalami gangguan cairan, nutrisi, dan
istirahat tidur, mahasiswa mampu menyusun rencana asuhan keperawatan yang sesuai
dengan konsep dan teori yang melandasi.

2. SUB CPMK/SUB CLO (Kemampuan pada setiap akhir tahap pembelajaran)


II.2.1. Setelah menyelesaikan mata kuliah ini, apabila mahasiswa diberi kasus klien
yang mengalami gangguan nutrisi, mahasiswa mampu:
a. Menjelaskan konsep nutrisi dan metabolisme nutrien.
b. Menjelaskan sistem-sistem tubuh yang terkait dengan pengaturan nutrisi dan
metabolisme nutrien.
c. Mendiskusikan kebutuhan nutrisi pada status normal
d. Menjelaskan pedoman diet sehat
e. Menjelaskan mekanismegangguan nutrisi pada berbagai masalah kesehatan
f. Mendiskusikan kebutuhan nutrisi pada berbagai masalah kesehatan
g. Mengenali tanda dan gejala klien yang mengalami gangguan nutrisi.
h. Merumuskan diagnosa keperawatan terkait gangguan nutrisi yang sesuai
dengan data pengkajian yang didapat.
i. Menyusun rencana keperawatan yang sesuai dengan diagnosa keperawatan
yang dirumukan.
j. Menetapkan tindakan keperawatan yang tepat untuk mengatasi masalah
gangguan nutrisi.

II.2.2. Setelah menyelesaikan mata ajar ini, apabila mahasiswa diberi kasus klien
yang mengalami gangguan istirahat-tidur, mahasiswa mampu:
a. Menjelaskan definisi istirahat dan tidur
b. Menjelaskan siklus tidur dan terjaga, serta efeknya terhadap fungsi biologis
tubuh
c. Menjelaskan mekanisme pengaturan tidur
d. Menguraikan tahapan dari siklus tidur normal
e. Menjelaskan fungsi-fungsi tidur
f. Membandingkan kebutuhan tidur pada kelompok usia yang berbeda
g. Mengidentifikasi faktor-faktor yang mempengaruhi tidur
h. Mengidentifikasi hubungan antara penyakit fisik dan tidur
i. Menjelaskan berbagai gangguan tidur
j. Mengenali tanda dan gejala klien yang mengalami gangguan tidur.
k. Merumuskan diagnosa keperawatan terkait gangguan tidur yang sesuai dengan
data pengkajian yang didapat.
l. Menyusun rencana keperawatan yang sesuai dengan diagnosa keperawatan
yang dirumukan.
m. Menetapkan tindakan keperawatan yang tepat untuk mengatasi masalah
gangguan tidur.

II.2.3. Setelah menyelesaikan mata kuliah ini, apabila mahasiswa diberi kasus klien
yang mengalami gangguan cairan, elektrolit, dan asam-basa, mahasiswa mampu:
a. Menjelaskan konsep keseimbangan cairan dan elektrolit dalam tubuh.
b. Menjelaskan prinsip fisiologi asam-basa.
c. Menjelaskan sistem tubuh yang terkait dengan pengaturan keseimbangan cairan,
elektrolit, dan asam-basa tubuh.
d. Menjelaskan faktor-faktor yang mempengaruhi proses pengaturan keseimbangan
cairan, elektrolit, dan asam-basa tubuh.
e. Menjelaskan mekanisme terjadinya gangguan keseimbangan cairan, elektrolit, dan
asam-basa tubuh.
f. Mendiskusikan kebutuhan cairan dan pemenuhannya pada status normal.
g. Mendiskusikan kebutuhan cairan dan pemenuhannya pada berbagai gangguan
penyakit.
h. Mengenali tanda dan gejala klien yang mengalami gangguan keseimbangan cairan,
elektrolit, dan asam-basa.
i. Merumuskan diagnosa keperawatan terkait gangguan cairan, elektrolit, asam-basa
yang sesuai dengan data pengkajian yang didapat.
j. Menyusun rencana keperawatan yang sesuai dengan diagnosa keperawatan yang
dirumuskan
k. Menetapkan tindakan yang tepat untuk mengatasi masalah gangguan cairan,
elektrolit, dan asam-basa.
II. Rencana Pembelajaran

Sub CPMK/Sub Bobot


CLO Penerapan Indikator
Minggu (Kemampuan Metode Waktu yang Pengalaman Belajar sub Pencapaian
Bahan Kajian Rujukan
ke pada setiap Akhir Pembelajaran dibutuhkan (*O-L-U) CPMK sub
Tahap pada CPMK
Pembelajaran) MK
Borang 1. Hartono, A. (2000). Asuhan
1-5 II.2.1 Konsep nutrisi, gangguan Collaborative 5x200 menit O:Pengantar oleh 35% diskusi, Nutrisi Rumah Sakit. Jakarta:
kebutuhan nutrisi learning fasilitator LTM,Mind Penerbit Buku Kedokteran
L: Pembelajaran aktif map, Power EGC.
mandiri melalui studi point 2. Hinchliff, S. M., Montague, S.
literatur, penyusunan E. & Watson, R. (2002).
LTM, mind mapping, Watson’s clinical nursing and
Pembelajaran kelompok related sciences. 6th Ed. Edited
melalui diskusi, by Mike Walsh. Bailliere
presentasi Tindall, Elsevier Limited.
U: Klarifikasi dan 3. Martini. (2001). Fundamentals
feedback dari FK atas of anatomy and physiology,
hasil tugas individu (5thed.). New Jersey: Prentice-
Hall, Inc.
4. Murray, R. B. & Zentner, J. P.
(1993). Nursing assessment and
health promotion: Strategies
through the life span. The USA:
Appleton & Lange.
5. Potter, P.A & Perry, A.G.
(2007). Basic nursing essentials
for practice. 6th Ed. St. Louis,
Missouri: Mosby Elsevier.
6. Rhoades, R and Pflanzer, R.
(1996). Human physiology. 3rd
ed. Philadelphia: Saunders
college publishing.

1. Black, J.M., & Matassarin E.


6-8 II.2.2 Konsep tidur, fisiologi tidur, Collaborative 2 x 200 O:Pengantar oleh 30% Borang (2002). Medical surgical
jenis gangguan tidur learning menit fasilitator diskusi, nursing: Clinical management
L: Pembelajaran aktif LTM,Mind for continuity care. JB.
mandiri melalui studi map, Power Lippincott. Co.
literatur, penyusunan point
Sub CPMK/Sub Bobot
CLO Penerapan Indikator
Minggu (Kemampuan Metode Waktu yang Pengalaman Belajar sub Pencapaian
Bahan Kajian Rujukan
ke pada setiap Akhir Pembelajaran dibutuhkan (*O-L-U) CPMK sub
Tahap pada CPMK
Pembelajaran) MK
LTM, mind mapping, 2. Brown & Edwards (EDs.).
Pembelajaran kelompok (2005). Lewis Medical Surgical
melalui diskusi, Nursing, Sydney: Evolve.
presentasi 3. Bulechek, G. M., &
McCloskey, J. C. (1999).
U: Klarifikasi dan Nursing interventions: effective
feedback dari FK atas nursing treatments. 3rd Ed.
hasil tugas individu Philadelphia: W. B. Saunders
Company.
4. Hinchliff, S. M., Montague, S.
E. & Watson, R. (2002).
Watson’s clinical nursing and
related sciences. 6th Ed. Edited
by Mike Walsh. Bailliere
Tindall, Elsevier Limited.
5. Martini. (2001). Fundamentals
of anatomy and physiology,
(5thed.). New Jersey: Prentice-
Hall, Inc.
6. Murray, R. B. & Zentner, J. P.
(1993). Nursing assessment and
health promotion: Strategies
through the life span. The USA:
Appleton & Lange.
7. Potter, P.A & Perry, A.G.
(2007). Basic nursing essentials
for practice. 6th Ed. St. Louis,
Missouri: Mosby Elsevier.
8. Rhoades, R., & Pflanzer, R.
(1996). Human physiology. 3rd
ed. Philadelphia: Saunders
college publishing.
9. Sherwood, L. (2004). Human
physiology: From cells to
systems, (5thed.). California:
Thomson Learning
Sub CPMK/Sub Bobot
CLO Penerapan Indikator
Minggu (Kemampuan Metode Waktu yang Pengalaman Belajar sub Pencapaian
Bahan Kajian Rujukan
ke pada setiap Akhir Pembelajaran dibutuhkan (*O-L-U) CPMK sub
Tahap pada CPMK
Pembelajaran) MK
10. Timbi, B. K. (2009).
Fundamental nursing skills and
concepts. 9th Ed. Wolters
Kluwer Health, Lippincott
Williams & Wilkins.
11. Tucker, S. M., Canobbio, M.
M., Paquetete, E. V., & Wells,
M. F. (2000). Patient
carestandards collaborative
planning & nursing
interventions. 7th Ed. St.
Louis, Missouri: Mosby, Inc.

1. Black, J.M., & Matassarin E.


9-15 II.2.3 Konsep cairan, fisiologi Collaborative 6 x 200 O:Pengantar oleh 35% Borang (2002). Medical surgical
cairan elektrolit, gangguan learning menit fasilitator diskusi, nursing: Clinical management
caiaran elektrolit asam basa, L: Pembelajaran aktif LTM,Mind for continuity care. JB.
mandiri melalui studi map, Power Lippincott. Co.
Proses perawtan pasien dg literatur, penyusunan point
Gangguan kebutuhan cairan, 2. Brown & Edwards (EDs.).
LTM, mind mapping, (2005). Lewis Medical Surgical
elektrolit dan asam basa Pembelajaran kelompok Nursing, Sydney: Evolve.
melalui diskusi, 3. Bulechek, G. M., &
presentasi McCloskey, J. C. (1999).
U: Klarifikasi dan Nursing interventions: effective
feedback dari FK atas nursing treatments. 3rd Ed.
hasil tugas individu Philadelphia: W. B. Saunders
Company.
4. Hinchliff, S. M., Montague, S.
E. & Watson, R. (2002).
Watson’s clinical nursing and
related sciences. 6th Ed. Edited
by Mike Walsh. Bailliere
Tindall, Elsevier Limited.
5. Martini. (2001). Fundamentals
of anatomy and physiology,
Sub CPMK/Sub Bobot
CLO Penerapan Indikator
Minggu (Kemampuan Metode Waktu yang Pengalaman Belajar sub Pencapaian
Bahan Kajian Rujukan
ke pada setiap Akhir Pembelajaran dibutuhkan (*O-L-U) CPMK sub
Tahap pada CPMK
Pembelajaran) MK
(5thed.). New Jersey: Prentice-
Hall, Inc.
6. Murray, R. B. & Zentner, J. P.
(1993). Nursing assessment and
health promotion: Strategies
through the life span. The USA:
Appleton & Lange.
7. Potter, P.A & Perry, A.G.
(2007). Basic nursing essentials
for practice. 6th Ed. St. Louis,
Missouri: Mosby Elsevier.
8. Rhoades, R., & Pflanzer, R.
(1996). Human physiology. 3rd
ed. Philadelphia: Saunders
college publishing.
9. Sherwood, L. (2004). Human
physiology: From cells to
systems, (5thed.). California:
Thomson Learning
10. Timbi, B. K. (2009).
Fundamental nursing skills and
concepts. 9th Ed. Wolters
Kluwer Health, Lippincott
Williams & Wilkins.
11. Tucker, S. M., Canobbio, M.
M., Paquetete, E. V., & Wells,
M. F. (2000). Patient
carestandards collaborative
planning & nursing
interventions. 7th Ed. St. Louis,
Missouri: Mosby, Inc.
III. Rancangan Tugas dan Latihan
Minggu Luaran Tugas yang
Nama Tugas Sub CPMK Penugasan Ruang Lingkup Cara Pengerjaan Batas Waktu
Ke Dihasilkan
1 Nutrisi Normal II.2.1 Studi Review nutrisi dan Individual di rumah 2 minggu Borang diskusi
literature, metabolisme dan kelompok di Mind map
Mindmaping, kampus
powerpoint Power point
presentasi
kelompok
3 Pengaturan nutrisi II.2.1 Studi Fisiologi nutrisi dan Individual di rumah 1 minggu Borang diskusi
oleh tubuh literature, perubahan fungsi terkait dan kelompok di LTM
LTM, masalah nutrisi kampus
Mindmaping, Mind map
powerpoint Power point
presentasi
kelompok
4 Proses keperawatan II.2.1 LTM, Pemahaman isu dan kasus Individual di rumah 2 minggu Borang diskusi
dalam pemenuhan Mindmaping, pemicu ttg gangguan nutrisi, dan kelompok di LTM
kebutuhan nutrisi powerpoint kelengkapan kajian hasil kampus
presentasi analisis pemicu Mind map
kelompok Power point
6 Istirahat tidur dan II.2.2 LTM, Pemahaman konsep tidur Individual di rumah 2 minggu Borang diskusi
gangguannya Mindmaping, istirahat dan kelompok di LTM
powerpoint kampus
presentasi Mind map
kelompok Power point
9 Proses kep dalam II.2.3 LTM, Pemahaman konsep cairan Individual di rumah 3 mgg Borang diskusi
pemenuhan cairan Mindmaping, elektrolit asam basa dan kelompok di LTM
elektrolit powerpoint kampus
presentasi Mind map
kelompok Power point
10 Gangguan cairan: II.2.3 LTM, Askep pasien dengan Individual di rumah 2 mgg Borang diskusi
hipervolemia Mindmaping, gangguan hipervolemia dan kelompok di LTM
powerpoint kampus
presentasi Mind map
kelompok Power point
Minggu Luaran Tugas yang
Nama Tugas Sub CPMK Penugasan Ruang Lingkup Cara Pengerjaan Batas Waktu
Ke Dihasilkan
13 Gangguan cairan: II.2.3 LTM, Askep pasien dengan Individual di rumah 2 mgg Borang diskusi
hipovolemia Mindmaping, gangguan hipervolemia dan kelompok di LTM
powerpoint kampus
presentasi Mind map
kelompok Power point
IV. Kriteria Penilaian (Evaluasi Hasil Pemelajaran)
Bentuk Evaluasi Sub CPMK Instrumen/ Jenis Frekuensi Bobot Evaluasi
Asesmen (%)
II.2.1 & II.2.2 Form ujian UTS 1
Ujian tengah 25%
semester
II.2.3 Form ujian UAS 1
Ujian akhir semester 25%
II.2.1, II.2.2,& Lembar penilaian 7
Laporan tugas 15 %
mandiri (LTM) II.2.3

II.2.1, II.2.2,& Lembar penilaian 5


Presentasi 10 %
II.2.3
II.2.1, II.2.2,& Lembar penilaian 3
Kuis 10 %
II.2.3
II.2.1, II.2.2,& Lembar penilaian 7
Aktivitas diskusi 10 %
II.2.3
II.2.1, II.2.2,& Lembar penilaian 6
Penilaian peer 5%
II.2.3
100%

Mahasiswa dinyatakan lulus jika:


1. Kehadiran mahasiswa dalam kelas minimal 85 %, menjadi prasyarat mengikuti ujian
(UTS/UAS)
2. Mematuhi semua tata tertib akademik yang telah ditetapkan fakultas.
3. Nilai akhir lebih dari atau sama dengan nilai batas lulus (≥ 55)

Pedoman Kriteria Penilaian

Nilai Angka Nilai Huruf Bobot


85—100 A 4,00
80—<85 A- 3,70
75—<80 B+ 3,30
70—<75 B 3,00
65—<70 B- 2,70
60—<65 C+ 2,30
55—<60 C 2,00
40—<55 D 1,00
<40 E 0,00
TUGAS DAN LATIHAN

Rancangan Tugas 1: NUTRISI NORMAL

Sub pokok bahasan:


1. Nutrien utama tubuh: karbohidrat, protein, lemak, vitamin, mineral, air
2. Metabolisme karbohidrat, protein dan lemak
3. Panduan nutrisi umum dan rumah sakit
4. Perhitungan kebutuhan kalori
5. Diet sesuai referensi intake dan perencanaan nutrisi yang baik
6. Faktor-faktor yang mempengaruhi diet
7. Skrining dan penilaian status nutrisi

Tugas: Diskusikan pertanyaan berikut ini untuk menambah pemahaman Saudara


tentang Nutrisi Normal!
1. Jelaskan hubungan antara berbagai jalur metabolisme (glikolisis, glikogenesis, lipolisis,
glikogenolisis, glukoneogenesis, metabolisme asam amino) dengan upaya tubuh
mempertahankan kadar glukosa darah!
2. Apa itu kilomikron, VLDL, LDL, HDL? Apa peranannya dalam metabolisme lemak?
3. Jelaskan 4 proses dasar proses pencernaan pada tubuh manusia!
4. Jelaskan fungsi hati, pancreas, dan kandung empedu dalam sistem pencernaan dan
pengaturan nutrisi!
5. Jelaskan peran sistem tubuh berikut dalam pengaturan nutrisi tubuh serta gambarkan
hubung anantar berbagai system tersebut dalam pengaturan nutrisi tubuh.
a. Sistem saraf
b. Sistem endokrin
c. Sistem musculoskeletal
d. Sistem kardiovaskular (jantung dan pembuluh darah)
e. Sistem perkemihan
6. Isilah tabel di bawah ini!

Nama Penyakit/ Gangguan Penyebab Masalah nutrisi Jenis & prinsip


penyakit/gangguan yang terganggu diet
i. Diabetes mellitus
ii. Dislipidemia
iii. Obesitas
iv. Hipertensi
v. Gagal ginjal
vi. Gagal jantung kongestif
vii. Penyakit hati (Sirosis
hati)
viii. Penyakit lambung
ix. Osteoporosis
x. Kanker
Nama Penyakit/ Gangguan Penyebab Masalah nutrisi Jenis & prinsip
penyakit/gangguan yang terganggu diet
xi. Gout/ Artritis Rematoid
xii. Prabedah & Pascabedah

7. Diskusikan:
a. Macam-macam pengukuran antropometrik & hubungannya dengan penilaian status
gizi!
b. Macam-macam data laboratorium yang menggambarkan status nutrisi &
hubungannya dengan penilaian status nutrisi!
c. Tanda dan gejala masalah gizi, serta hubungannya dengan status nutrisi!

Kriteria penilaian:
1. Penilaian presentasi
2. Penilaian LTM
3. Penilaian aktivitas diskusi
A. Rancangan PBL 1: PROSES KEPERAWATAN DALAM PEMENUHAN
KEBUTUHAN NUTRISI
Sub pokok bahasan:
1. Pengkajian nutrisi
2. Diagnosa keperawatan
3. Rencana asuhan keperawatan
4. Intervensi keperawatan:
a. Pengukuran dan pencatatan kebutuhan, masukan, dan keluaran kalori.
b. Konseling nutrisi dan pengajaran tentang diet khusus
c. Merangsang nafsu makan
d. Membantu klien makan
e. Nutrisi enteral dan parenteral
5. Food safety

Pemicu 1
Seorang laki-laki berusia 53 thn, dirujuk ke poli penyakit dalam dengan keluhan tidak enak
badan, lemas dan mata berkunang-kunang pagi setelah minum satu gelas besar teh manis dan
2 bungkus roti. Sering buang air kecil malam hari, cepat lapar, berat badan sebelum sakit 75
kg, mengalami penurunan drastis dalam setengah tahun terakhir. Saat ini BB 65 kg, TB 160
cm, LOLA 27cm. Hasil pemeriksaan lain: TD 150/90 mmHg, glukosa darah sewaktu 350
mg/dl, kolesterol total 300 mg/dl. Klien mengatakan porsi makan besar satu piring penuh nasi
sehari 4-5kali, makan nasi banyak tidak masalah asalkan bukan air manis, dan hobinya jajan
makanan pinggir jalan. Menurutnya diet hanya untuk orang-orang yang ingin kurus, dan gaya
hidupnya selama ini tidak ada masalah.

Pemicu 2

Seorang wanita 35 tahun didiagnosis menderita AIDS dirawat di suatu rumah sakit karena
masalah nutrisi sejak 3 bulan terakhir, mual dan muntah. Keluhan lain, badan terasa lemas, tidak
nafsu makan dan mudah lelah bila berjalan. Tanda-tanda vital pada saat masuk, TD 110/70
mmHg, HR 84x/menit, Suhu: 37.8C. Dari pengkajian status nutrisi diperoleh data BB 35 kg,
TB 155 cm, TSF 11mm, dan MAC 19cm. Saat ini klien mendapatkan makan melalui NGT.

Kriteria penilaian:

1. Penilaian aktivitas diskusi


2. Penilaian LTM
3. Penilaian presentasi

B. Rancangan tugas 2: KONSEP ISTIRAHAT-TIDUR DAN GANGGUAN-


GANGGUAN TIDUR
Diskusikan sub pokok bahasan berikut ini:
a. Definisi Tidur dan Istirahat
b. Fisiologi Tidur
i. Irama Sirkadian
ii. Pengaturan Tidur
iii. Tahapan Tidur
iv. Siklus Tidur
b. Fungsi-Fungsi Tidur
c. Kebutuhan dan Pola Tidur Normal
d. Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Tidur
e. Gangguan tidur primer
i. Insomnia
ii. Hypersomnia
iii. Narcolepsy
iv. Sleep apnea
v. Parasomnia
g. Gangguan tidur sekunder: hubungan antara penyakit fisik dan masalah tidur

Kriteria penilaian:
1. Penilaian aktivitas diskusi
2. Penilaian LTM
3. Penilaian presentasi

C. Rancangan tugas 3: PROSES KEPERAWATAN DALAM PEMENUHAN


KEBUTUHAN CAIRAN DAN ELEKTROLIT

Pokok bahasan:
1. Konsep keseimbangan cairan dan elektrolit
2. Konsep keseimbangan asam-basa
3. Proses keperawatan dalam pemenuhan kebutuhan cairan dan elektrolit
4. Mengidentifikasi kebutuhan cairan dan elektrolit, faktor yang mempengaruhi kebutuhan
cairan, elektrolit.
5. Pengkajian cairan, elektrolit dan gangguan asam basa
6. Pengukuran dan pencatatan masukan, dan keluaran cairan dan elektrolit
7. Pemberian/pembatasan cairan dan elektrolit
8. Terapi cairan dan implikasi keperawatannya

Diskusikan pertanyaan berikut ini untuk menambah pemahaman Saudara tentang


keseimbangancairan elektrolit dan asam basa:
1) Jelaskan distribusi dan komposisi cairan tubuh, pergerakan/perpindahan cairan
dan elektrolit tubuh
2) Gambarkan sistem tubuh yang terkait dengan pengaturan cairan; dan hubungan
antar sistem tubuh dalam mengatur cairan tubuh
3) Bagaimana menentukan kebutuhan cairan dan elektrolit tubuh tubuh
4) Faktor yang mempengaruhi kebutuhan cairan dan elektrolit tubuh
5) Gambarkan pengaturan keseimbangan asam basa tubuh
6) Pengkajian status cairan, elektrolit, dan keseimbangan asam basa tubuh

D. Tugas PBL 2 Cairan: hipervolemia.


Alokasi waktu: 4 kali pertemuan

KASUS PEMICU: Gangguan cairan: Hipervolemia


KASUS A
Seorang pria, berusia 32 th dirawat dengan diagnosa medis CKD Stage V. Gejala yang
dikeluhkan saat ini adalah merasa seluruh badannya bertambah ”bengkak”. Klien pernah
menanyakan tentang kondisinya tersebut pada dokter tapi merasa tidak puas dengan informasi
yang diberikan. klien mengatakan selama perawatan ini mendapat obat yang akan membuatnya
sering buang air kecil. Nn, seorang mahasiswa keperawatan mendapat kesempatan merawat
klien. Dari pengkajian yang dilakukannya, didapatkan edema anasarka dan asites (+). Sejak 2
(dua) hari yll, klien mendapat terapi furosemid namun perkembangan edema tidak berkurang
(skala +4), output urin 100 cc/hari. Pagi hari klien mengalami sesak berat yang mendadak dan
diberikan terapi oksigenasi, tingkat kesadaran menurun. Dari pemeriksaan chest X-ray belum
menunjukkan perbaikan kondisi terhadap masalah cairan karena diidentifikasi adanya edema
paru. Terapi lain yang diberikan pada klien saat ini adalah CaCo3 tablet 3x 1 , Bicnat tab 3x1.
Klien rencana akan diambil sampel darah dan urinnya untuk dilakukan pemeriksaan lab untuk
mengevaluasi masalahnya. Dokter mempertimbangkan perlunya dilakukan dialisis untuk
mengatasi masalah overload cairan.

KASUS B
Tn. K, 50 thn, sudah 5 hari dirawat dengan masalah Chirrhosis Hepatis. Saat ini klien bed rest,
kesadaran compos mentis. Klien mengalami edema ekstremitas dan ditemukan asites masif.
Tekanan darah = 140/90 mmHg, N= 98 x/mnt, RR= 20 x/mnt. Auskultasi paru: crackles (+/+),
bunyi jantung: S1-S2. Klien tampak jaundice dan ikterik. Saat perawatan ini pasien mendapat
infus albumin plasma, obat oral aldactone 3x1 tab, furosemide 2x1 tab. Sehubungan dengan
itu, maka klien dilakukan pemeriksaan lab dengan diambil sampel darah dan urinnya untuk
mengevaluasi masalah cairan.

Kriteria penilaian:
1. Penilaian aktivitas diskusi
2. Penilaian LTM
3. Penilaian presentasi

E. Tugas PBL 3 Cairan: Hipovolemia .


Alokasi waktu: 4 kali pertemuan
Kasus Pemicu:
Gangguan cairan: Hipovolemia

KASUS A
Tn. KL, 35 tahun dirawat di rumah sakit karena mengalami luka bakar terkena air panas pada
beberapa bagian tubuhnya antara lain: perut, seluruh ekstremitas atas, dada dan area kelamin.
Klien saat ini mengeluhkan rasa lemah dan sangat haus. Hasil pemeriksaan tanda vital TD
90/50 mmHg, HR= 60 x/mnt, RR= 26 x/mnt, S= 37.5 0C; berat badan klien 50 kg. Klien
terpasang CVP dengan nilai 2; dan infuse di tangan kiri. Produksi urin 100 cc dalam 5 jam.
Klien tampak sangat cemas dan merasakan nyeri pada skala 8.

KASUS B

Pasien laki-laki berusia 40 tahun, dengan BB= 68 kg dirawat di rumah sakit dengan diagnosa
medis hematemesis melena ec. Peptic ulcer.Saat ini pasien masih terpasang nasogastric tube
(NGT) untuk dekompresi dengan drainage darah sejumlah 400 cc/5jam. TTV= TD= 90/60
mmHg, HR= 124 x/mnt, RR= 26 x/mnt, cepat dan dalam, kesadaran delirium. Infus Normal
Saline terpasang di tangan kiri.Pasien ada perencanaan dilakukan pemeriksaan lab untuk
evaluasi masalah cairan terkait perdarahan yang muncul.Pasien juga mendapatkan terapi
pengobatan untuk mengatasi masalah perdarahannya.

Kriteria penilaian:
1. Penilaian aktivitas diskusi
2. Penilaian LTM
3. Penilaian presentasi
SATUAN ACARA PENGAJARAN

Kegiatan Penanggung
Mgg Tanggal Waktu SKS Materi/Topik Ranah Indikator
pengajaran jawab
I 7/02/2019 08.00- 10.00 2 Orientasi Mata Ajar & Building Ceramah C2-5 Keaktifan, Koord. MA
learning commitment A1-4 Dan
ketepatan
10.00 – 12.00 2 Diskusi tugas 1 Diskusi analisis Fasilitator
kelompok
II 14/02/2019 08.00- 10.00 2 Sharing informasi tugas 1 Diskusi C2-5 Keaktifan, Fasilitator
kelompok ketepatan
analisis
10.00 – 12.00 2 Kebutuhan Nutrisi &Sistem tubuh Kuliah A1-4 Riri M.
yang terkait pengaturan nutrisi interaktif
III 21/02/2019 08.00- 10.00 2 Presentasi tugas 1 Pleno C2-5& Keaktifan, Fasilitator
ketepatan
10.00- 10.45 2 PBL 1. Identifikasi masalah PBL analisis Fasilitator

10.45-12.00 Gangguan nutrisi dan Kuliah Narasumber


A1-4
manajemennya. interaktif

IV 28/02/2019 08.00- 10.00 2 Sharing informasi PBL 1 Diskusi Keaktifan, Fasilitator


kelompok danketep
atan
10.00- 12.00 2 Pemecahan masalah PBL 1 Problem A1-4 analisis Fasilitator
Based-
Learning
(PBL) Diskusi
Kelompok 1

V 07/03/2019 08.00- 09.40 2 Presentasi PBL 1 Pleno C2-5 Keaktifan, Fasilitator


09.40 – 10.00 KUIS 1 Ujian tulis Fasilitator
Kegiatan Penanggung
Mgg Tanggal Waktu SKS Materi/Topik Ranah Indikator
pengajaran jawab
09.40 - 12.00 2 Diskusi Tugas 2. Istirahat & Tidur Diskusi Fokus A1-4 Dan Fasilitator
(Definisi, fisiologi, fungsi, kebutuhan Group
& pola, faktor yang mempengaruhi, ketepatan
gangguan-gangguan tidur, analisis
hubungan penyakit & gangguan
tidur)
VI 14/03/2019 08.00- 10.00 2 Presentasi tugas 2 (tidur–istirahat) Pleno C2-5 Keaktifan, Fasilitator
ketepatan
analisis
10.00- 12.00 2 Pemantapan: kebutuhan nutrisi dan A1-4 Riri Maria
tidur
VII 21/03/2019 09.00 – 4 UJIAN TENGAH SEMESTER (UTS)
Ujian Tulis Koord. MA
selesai
VIII 28/03/2019 08.00- 10.00 2 Konsep dasar keseimbangan cairan, Kuliah C2-5 Keaktifan, Narasumber
elektrolit dan asam basa interaktif ketepatan
analisis
10.00- 12.00 Diskusi 3. (cairan) A1-4
FGD Fasilitator
IX 04/04/2019 08.00- 10.00 2 Sharing diskusi 3 (cairan) Diskusi C2-5 Keaktifan, Fasilitator
ketepatan
analisis
10.00- 12.00 2 PBL 2. Askep pasien dg gangguan PBL1 DK 1: A1-4 Fasilitator
keseimbangan cairan & elektrolit identifikasi
dan asam basa: hipervolemia masalah &
penelusuran
literatur
X 11/03/2019 08.00- 10.00 2 Pertemuan 2.Sharing informasi PBL PBL1 DK 2 C2-5 Fasilitator
2
Kegiatan Penanggung
Mgg Tanggal Waktu SKS Materi/Topik Ranah Indikator
pengajaran jawab
10.00- 12.00 2 Pertemuan 3. PBL1 DK 3: A1-4 Keaktifan, Fasilitator
pemecahan ketepatan
masalah analisis
XI 18/04/2019 08.00- 10.00 2 Proses Kep pada gangguan cairan & Kuliah C2-5 Keaktifan, Narasumber
elektrolit dan asam basa: interaktif
hypervolemia Ketepatan
analisis
10.00- 12.00 2 Presentasi PBL 2 A1-4 Fasilitator

XII 25/04/2019 08.00-08.20 KUIS 2


08.20-10.00 2 Asuhan Keperawatan pada klien dgn Kuliah C2-5 Keaktifan, Narasumber
gangguan keseimbangan cairan, interaktif ketepatan
elektrolit dan asam basa: analisis
Hipovolemia

10.00 – 12.00 2 PBL 3. Askep pasien dg gangguan PBL2. DK 1: A1-4 Fasilitator


keseimbangan cairan & elektrolit Identifikasi
dan asam basa: hipovolemia masalah dan
penelusuran
literature
XIII 02/05/2019 08.00- 10.00 2 PBL pertemuan 2. Sharing PBL 3 PBL2. DK 2: C2-5 Keaktifan, Fasilitator
Sharing ketepatan
10.00 – 12.00 2 PBL pertemuan 3 PBL2. DK 3: A1-4 analisis Fasilitator
Pemecahan
Masalah
XIV 09/05/2019 08.00–10.00 2 Presentasi PBL 3. Pleno C2-5 Keaktifan, Fasilitator
10.00 – 10.20 KUIS 3 ketepatan Fasilitator
10.20 – 12.00 2 Pemantapan: Cairan elektrolit asam Kuliah A1-4 analisis Riri Maria
basa interaktif
Kegiatan Penanggung
Mgg Tanggal Waktu SKS Materi/Topik Ranah Indikator
pengajaran jawab
XV 16/05/2019 09.00- UJIAN AKHIR SEMESTER (UAS)
3 Ujian Tulis Koord. MA
selesai
LAMPIRAN
Lampiran B1.
Form Penilaian Lembar Tugas Mandiri (LTM)
Fakultas Ilmu Keperawatan UI
Nama mahasiswa :
Topik :
Tanggal pengumpulan :

No. Komponen Bobot Nilai Komentar


1. Konten (isi LTM) 50
- Isyu/ masalah yang akan di bahas
- Jawaban atas pertanyaan tugas
- Menggunakan teori yang tepat
2. Pengorganisasian penulisan 20
- Alur penulisan mudah di pahami
- Keterkaitan antar tema
3. Format penulisan 15
- Cara penulisan (APA style)
- Ejaan, kaidah penulisan
4. Referensi: Jumlah dan jenis 10
referensi(buku wajib dan jurnal)
5 Waktu pengumpulan: maksimal 3 hari 5
setelah sesi selesai
Total 100
Tanggal Koreksi :
Fasilitator :
Lampiran B2.
Form Peniaian Makalah
Fakultas Ilmu Keperawatan UI

Topik :
Tanggal pengumpulan :

No. Komponen Bobot Nilai Komentar


1. Kontent (isi makalah) 50
- Judul makalah
- Introduction
- Jawaban atas pertanyaan tugas
- Menggunakan teori yang tepat
2. Pengorganisasian 20
- Alur penulisan mudah di pahami
- Keterkaitan antar tema
3. Format penulisan 15
- Cara penulisan (APA style)
- Ejaan, kaidah penulisan
4. Referensi: Jumlah dan jenis 10
referensi(buku wajib dan jurnal)
5 Waktu pengumpulan: maksimal1 miggu 5
setelah sesi selesai
Total 100
Nama Mahasiswa:
1. ...............................6.................................. Tanggal:...........
2. ...............................7.................................. Evaluator:
3. ..............................18................................. Paraf :
4.................................
5.................................
Lampiran B4.
Form Penilaian Presentasi
Fakultas Ilmu Keperawatan UI
No Penampilan Bobot Nilai Keterangan
1 Kualitas PPT 10
2 Tujuan presentasi dikemukakan (didefinisikan) 10
dengan jelas
3 Penyaji menerangkan konsep/informasi dengan 15
jelas
4 Penyaji menyimpulkan konsep/informasi yang 15
telah disampaikan sebelum menyajikan konsep
yang baru
5 Penyaji mendorong untuk diskusi dengan baik 15
6 Pembagian waktu diatur dengan baik 10
7 Memakai media dan metode presentasi digunakan 10
dengan tepat
8 Isyu masalah selama presentasi 15
didiskusikan/dianalisa secara tepat
Jumlah 100
Nama Anggota Kelompok :
1. ......................................6.................................. Fasilitator........................
2. ......................................7.................................. Tandatangan..................
3. ......................................8..................................
4. ......................................9..................................
5........................................10.................................
BORANG KEGIATAN DISKUSI KELOMPOK 1
PBL

Topik : ......................................................................Kelompok: ..............................


Anggota Kelompok
1. .............................
2. .............................
3. .............................
4. .............................
5. .............................
1. Definisi masalah

2. Analisis masalah

Hipotesis

Hal baru yang perlu Hal yang sudah diketahui


diketahui dan dipelajari tetapi perlu dipelajari lagi

Materi bahasan yang harus dipelajari Oleh

Paraf Fasilitator
LAMPIRAN 2.
BORANG KEGIATAN DISKUSI KELOMPOK 2
PBL

Topik : ......................................................................................Kelas : ....................................


Anggota Kelompok
1. .............................
2. .............................
3. .............................
4. .............................
5. .............................
Hal yang sudah baik dalam diskusi kelompok:

Hal yang masih harus diperbaiki/dikembangkan dalam diskusi kelompok:

Materi presentasi anggota yang sudah jelas adalah:

Materi presentasi anggota yang belum jelas adalah: Hal yang akan dilakukan kelompok:

Paraf Fasilitator

........................
Keterangan:
1. Seluruh anggota menyetujui isi borang ini.
2. Borang diparaf fasilitator setelah diperiksa kebenarannya.
3. Borang diserahkan kepada fasilitator.
LAMPIRAN 3

LEMBAR EVALUASI PESERTA DALAM DISKUSI KELOMPOK


(UNTUK EVALUASI FORMATIF OLEH FASILITATOR)

Kelas :_____________ MA : KD VI
Diskusi tugas ke : 1/ 2/ 3/ 4/ 5/ 6/ 7 Tanggal:

1.
Peran Serta Perilaku

Argumentasi

Komunikasi

Kehadiran
Dominasi

Disiplin /
Aktivitas
Sharing
N Nama
o
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
Keterangan:
Nilai Nilai
0-55 56-79 80-100 0-55 56-79 80-100
2. Sharing Kurang Kadang2 Selalu Dominasi Ya Kadang2 Tidak
Terlamba
Terlambat Tepat
Argumentasi Kurang Cukup Baik Disiplin/Kehadiran t
> 15’ Waktu
< 15’
Aktivitas Kurang Cukup Baik
Komunikasi Kurang Cukup Baik

Definisi butir evaluasi :


Sharing : berbagi pendapat/ pengetahuan yang sesuai dengan lingkup
bahasan di antara anggota kelompok Depok_______________2018
Argumentasi : memberikan pengetahuan dan tanggapan yang logis
berdasarkan literatur yang dibacanya
Aktivitas : giat dalam diskusi tanpa didorong fasilitator
Dominan : sikap menguasai forum pada saat diskusi kelompok (________________________)
Komunikasi : menyimak, menjelaskan dan bertanya dengan menggunakan nama jelas fasilitator
bahasa yang baik dan benar serta sistematis
LAMPIRAN 4

LEMBAR PENILAIAN UNTUK TEMAN DAN SENDIRI

Nama Penilai: ……………...…………Kelompok:……… Topik: ……………................................


Isilah kotak yang ada dalam tabel di bawah ini dengan tanda  sesuai dengan penilaian anda
tentang partisipasi anggota lain dan anda sendiri dalam proses kegiatan home group serta dalam
menyelesaikan tugas.
0= tidak datang dan tidak menyelesaikan tugas
10= tidak datang, tapi berusaha menjelaskan hasil diskusi fokus groupnya di luar kelas
20= hadir, tapi tidak membawa hasil focus group dan tidak berpartisipasi dalam diskusi home group
50= hadir, membawa hasil focus group yang kurang memuaskan dan berpartisipasi di home group
sekadarnya
60= hadir, membawa hasil fokus group yang kurang memuaskan tapi berpartisipasi aktif dan
kooperatif dalam menyelesaikan tugas home group
70= hadir, membawa hasil fokus group yang memuaskan, berpartisipasi aktif dan kooperatif dalam
menyelesaikan tugas home group
80= hadir, hasil fokus group yang memuaskan, kooperatif, berpartisipasi aktif dalam mengerjakan
tugas home group, menunjukkan persiapan yang mantap.
85= hadir, hasil fokus group sangat memuaskan, kooperatif, berpartisipasi aktif mengerjakan tugas
home group, persiapan yang mantap, serta mampu mengintegrasikan pengetahuan anggota
kelompok

Nama anggota kelompok 0 10 20 30 40 50 60 70 Keterangan

Keterangan: *Tulislah nama mahasiswa anggota kelompok

Pengisian borang ini individual, bersifat rahasia dan segera diberikan kepada fasilitator
BORANG PENILAIAN PRESENTASI
Mata Ajar:
Nama
Penilai:

Kemampuan
menanggapi Sikap dalam Kejelasan Kesiapan,
Sistematika, Ketepatan Penggunaan
pertanyan penyampaian penyajian tampilan,
No Tgl Nama Presentan Kelp kelengkapan & waktu bahasa (pilihan Nilai total
(kebenaran materi (kontak (volume, intonasi, penggunan AVA,
ketepatan isi penyajian penyampaian kata)
jawaban&kedewa mata, sikap badan, tempo suara) media
san merespon) kerapihan) pembelajaran
Nilai Bobot
(N) (B) NxB N B NxB N B NxB N B NxB N B NxB N B NxB N B NxB ∑ (N x B) ∑ (N x B)/5
1 2 1 2 1.5 1.5 1 1
2 2 1 2 1.5 1.5 1 1
3 2 1 2 1.5 1.5 1 1
4 2 1 2 1.5 1.5 1 1
5 2 1 2 1.5 1.5 1 1
6 2 1 2 1.5 1.5 1 1
7 2 1 2 1.5 1.5 1 1
8 2 1 2 1.5 1.5 1 1
9 2 1 2 1.5 1.5 1 1
10 2 1 2 1.5 1.5 1 1
11 2 1 2 1.5 1.5 1 1
12 2 1 2 1.5 1.5 1 1
13 2 1 2 1.5 1.5 1 1
14 2 1 2 1.5 1.5 1 1
15 2 1 2 1.5 1.5 1 1

Rentang Nilai: 1 ……………………..2…………………………..3…………………..…….4…………..…………..5 Penilai (………………………………………………)


sangat kurang kurang cukup baik baik baik sekali

Tanggal BORANG PENILAIAN LTM


Fasilitator:
Kelas/Topik:
Kualitas isi
Sistematika Penggunaan
Penampilan & Kerapihan Nilai total
penulisan bahasa Cakupan konsep Kejelasan uraian Kesimpulan Sitasi & daftar pustaka
No Nama Mahasiswa

Nilai Bobot Nx
(N) (B) B N B NxB N B NxB N B NxB N B NxB N B NxB N B NxB ∑ (N x B) ∑ (N x B)/5
1 2 1 2 1.5 1.5 1 1
2 2 1 2 1.5 1.5 1 1
3 2 1 2 1.5 1.5 1 1
4 2 1 2 1.5 1.5 1 1
5 2 1 2 1.5 1.5 1 1
6 2 1 2 1.5 1.5 1 1
7 2 1 2 1.5 1.5 1 1
8 2 1 2 1.5 1.5 1 1
9 2 1 2 1.5 1.5 1 1
10 2 1 2 1.5 1.5 1 1
11 2 1 2 1.5 1.5 1 1
12 2 1 2 1.5 1.5 1 1
13 2 1 2 1.5 1.5 1 1
14 2 1 2 1.5 1.5 1 1
15 2 1 2 1.5 1.5 1 1
16 2 1 2 1.5 1.5 1 1
17 2 1 2 1.5 1.5 1 1
18 2 1 2 1.5 1.5 1 1
19 2 1 2 1.5 1.5 1 1
20 2 1 2 1.5 1.5 1 1

Rentang Nilai: 1 ……………………....……..2……...…………………….…..3……………………..…….4……….…………………..5 Penilai (…………………………………..)


sangat kurang baik kurang baik cukup baik baik sangat baik

Anda mungkin juga menyukai