LEMBAGA PENDIDIKAN DAN PELATIHAN POLRI

PUSAT PENDIDIKAN ADMINISTRASI

PENJELASAN COACH
TENTANG KEMAMPUAN PESERTA

Nama Peserta Diklat : dr.Rostikawaty Azizah

Instansi : Dinas Kesehatan Kota Cirebon
Jabatan : Dokter Ahli Pertama
Tempat Aktualisasi : UPT Puskesmas Kesunean

Saya menilai peserta Pelatihan Dasar CPNS tersebut :

Sangat Mampu / Mampu / Kurang Mampu / Tidak Mampu

Membuat Laporan Akhir Aktualisasi substansi mata Pelatihan Dasar

CPNS dalam menyelesaikan isu yang telah ditetapkan, dengan
penjelasan sebagai berikut :
.......................................................................................................................................
.......................................................................................................................................
.......................................................................................................................................
.......................................................................................................................................
.......................................................................................................................................
.......................................................................................................................................
.......................................................................................................................................
.......................................................................................................................................

Bandung, 29 Juli 2019

COACH

MOHAMMAD ROIS., S.I.K., M.H

AKBP NRP 68080623
 LEMBAGA PENDIDIKAN DAN PELATIHAN POLRI
PUSAT PENDIDIKAN ADMINISTRASI

PENJELASAN MENTOR
TENTANG KEMAMPUAN PESERTA

Nama Peserta Diklat : dr.Rostikawaty Azizah

Instansi : Dinas Kesehatan Kota Cirebon
Jabatan : Dokter Ahli Pertama
Tempat Aktualisasi : Dinas Kesehatan Kota Cirebon

Saya menilai peserta Pelatihan Dasar CPNS tersebut :

Sangat Mampu / Mampu / Kurang Mampu / Tidak Mampu

Membuat Laporan Akhir Aktualisasi substansi mata Pelatihan Dasar

CPNS dalam menyelesaikan isu yang telah ditetapkan, dengan
penjelasan sebagai berikut :
.......................................................................................................................................
.......................................................................................................................................
.......................................................................................................................................
.......................................................................................................................................
.......................................................................................................................................
.......................................................................................................................................
.......................................................................................................................................
.......................................................................................................................................

Bandung, .............................
MENTOR

dr. H. NUR HIDAYAT

NIP. 196906162007011017