PEDOMAN PENYELENGGARAAN

UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT

PUSKESMAS CIWIDEY

2017
  No Dokumen :
PEDOMAN Tgl Terbit :
 No Revisi :
PELAYANAN UPAYA
KESEHA
KESE HAT
TAN MASYARAKAT
MASYARAKAT Jumlah Halaman :

Di tetapkan
Kepaa UP!
PUSKESMAS

"A" I

PENDAHULUAN

A. Lata# "eakan$

Pusat Kesehatan Masyarakat (Puskesmas)

(Puskesmas) sebagai
sebagai salah satu jenis asilitas
asilitas

 !elayanan kesehatan tingkat !ertama memiliki !eranan !enting "alam sistem

kesehatan nasional# khususnya subsistem u!aya kesehatan$ %ntuk men&a!ai tujuan

 !embangunan kesehatan nasional "iselenggarakan berbagai u!aya kesehatan se&ara

menyel
menyeluru
uruh#
h# berjen
berjenjan
jang
g "an ter!a"
ter!a"u'
u' Puskesm
Puskesmas
as meru!ak
meru!akan
an gar"a
gar"a "e!an
"e!an "alam
"alam

 !enyelenggara u!aya kesehatan "asar Puskesmas mem!unyai tugas melaksanakan

kebija
kebijakan
kan kesehat
kesehatan
an untuk
untuk men&a!a
men&a!aii tujuan
tujuan !embang
!embanguna
unan
n kesehat
kesehatan
an "i ilaya
ilayah
h

kerj
kerjan
anya
ya "ala
"alam
m rang
rangka
ka men"
men"uk
ukun
ung
g ter
teruj
uju"
u"ny
nyaa ke&a
ke&ama
mata
tan
n seha
sehat'
t' Dala
Dalam
m

melaksanakan tugasnya# Puskesmas menyelenggarakan ungsi:

a. Penyelenggaraan %KM tingkat !ertama "i ilayah kerjanya$ "an

 b' Penyelenggaraan %KP tingkat !ertama "i ilayah kerjanya'

%!aya
%!aya keseha
kesehatan
tan masyar
masyarakat
akat tingka
tingkatt !ertam
!ertamaa meli!u
meli!uti
ti u!aya
u!aya kesehat
kesehatan
an

masy
masyar
arak
akat
at esen
esensi
sial
al "an
"an u!aya
u!aya kese
keseha
hata
tan
n masy
masyar
arak
akat
at !eng
!engem
emba
banga
ngan'
n' %!aya
%!aya

kesehatan masyarakat esensial meli!uti:

a' Pelay
Pelayana
anann !romo
!romosi
si kese
keseha
hata
tan$
n$
b. Pelayanan kesehatan lingkungan$
&' Pelayanan
Pelayanan kesehat
kesehatan
an ibu#
ibu# anak# "an keluarga
keluarga beren&ana
beren&ana$$
"' Pela
Pelaya
yana
nann gi
gii$
i$
e. Pelayanan !en&egahan "an !engen"alian !enyakit'
' Pera
Peraat
atan
an Kes
Keseh
ehat
atan
an mas
masyr
yraka
akatt

A% T&'&an
&'&an Pe(
Pe()*
)*an
an
 Tujuan Pe"oman Pelayanan %!aya kesehatan ini a"atah untuk menja"i a&uan
 bagi seluruh aktiitas !elayanan u!aya kesehatan yang "ilaksanakan "i !uskesmas
*ii"ey # sehingga !a"a akhirnya !elayanan u!aya kesehatan "a!at men"ukung
 !en&a!aian stan"ar !elayanan minimal kabu!aten'

"% R&an$ Lin$k&p Pea+anan

Ruang lingku! !elayanan u!aya kesehatan "i Puskesmas *ii"ey meli!uti:
+' Pelayanan !romosi kesehatan$
,' Pelayanan kesehatan lingkungan$
-' Pelayanan kesehatan ibu# anak# "an keluarga beren&ana$
.' Pelayanan gii$ "an
/' Pelayanan !en&egahan "an !engen"alian !enyakit'

C% "ata,an Ope#a,i)na

1. Promosi kesehatan a"alah u!aya untuk meningkatkan kemam!uan masyarakat

meialui !embelajaran "ari# oleh# untuk "an bersama masyarakat# agar mereka
"a!at menolong "iri sen"iri# serta mengembangkan kegiatan yang bersumber 
"aya masyarakat# sesuai sosial bu"aya setem!at

2. %!aya kesehatan lingkungan 0"alah u!aya yang "ilakukan oleh Puskesmas

untuk menja"ikan 1ingkungan yang sehat "alam rangka !enoegahan terha"a!
 !enyakit yang berhubungan "engan lingkungan "an men&i!takan lingkungan
yang "a!at mengo!timalkan !enyembuhan suatu !enyakit "i masyarakat'

3. %!aya Kesehatan ibu "an anak "an Keluarga 2ren&ana (K2) %!aya Kesehatan
ibu "an anak a"alah u!aya kesehatan !rimer yang menyangkut !elayanan "an
 !emeliharaan kesehatan ibu "alam menjalankan ungsi re!ro"uksi yang
 berkualitas sena u!aya kelangsungan hi"u!# !engembangan "an !erlin"ungan
 bayi# anak baah lima tahun (2031T0) "an anak usia !ra sekolah "alam !roses
tumbuh kembang' Keluarga 2eren&ana a"alah u!aya kesehatan !rimer yang
menyangkut !elayanan "an !emeliharaan kesehatan !asangan usia subur "alam
menjalankan ungsi re!ro"uksi yang berkualitas'

.' %!aya !eningkatan gii masyarakat

0"alah kegiatan untuk mengu!ayakan !eningkatan status gii masyarakat

"engan !engelolaan terkoor"inasi "ari berbagai !roesi kesehatan serta "ukungan
 !eran serta akti masyarakat

5. %!aya !en&egahan "an !engen"alian !enyakit

0"alah suatu u!aya untuk men&egah agar !enyakit menular ti"ak menyebar 
"i"alam masyarakat# yang "ilakukan antara 1ain "engan memberikan kekebalan
ke!a"a host melalui kegiatan !enyuluhan kesehatan# surveilans "an imunisasi!
 6. Peraatan Kesehatan Masyarakat ( Perkesmas )

0"alah !er!a"uan antara ke!eraatan ( Perkesmas ) a"alah !er!a"uan antara

ke!eraatan "an kesehatan masyrakat "engan "ukungan !eran serta akti 
masyarakat mengutamakan !elayanan !romoti "an !reventi se&ara
 berkesinambungan tan!a mengabaikan !elayanan !romoti "an !reventi se&ara
menyeluruh "an ter!a"u # "itujukan ke!a"a in"ivi"u #"itujukan ke!a"a
in"ivi"u #keluarga# kelom!ok "an masyarakat untuk ikut meningkatkan ungsi
kehi"u!an manusia se&ara o!timal #sehingga man"iri "alam u!aya kesehatannya
masyrakat'

D% Lan(a,an H&k&*

+' %n"ang 4 un"ang No -5 Tahun ,667 tentang Kesehatan

2. Peraturan Menteri Kesehatan No'8/ Tahun ,6+. Tentang Pusat Kesehatan
Masyarakat
3. Peraturan Menteri Kesehatan no .. Tahun ,6+5 tentang !e"oman
Manajeman Puskesmas'
 "A" II
STANDAR KETENAGAAN

A% Kualifkasi Sumber Daya Manusia

NO -A"ATAN KUALI!IKASI
+ Dokter 9+ Ke"okteran
, Peraat D111 Ke!eraatan "an 9+
Ke!eraatan Ners
- 2i"an D111 Kebi"anan
. Nutrisionis D111 ii
/ 9anitarian D1 Kesling
5 Petugas Promkes D111 Kebi"anan

"% Di,t#i.&,i Ketena$aan

Pa"a jam kerja (8'-6 4 +.'66) "istribusi ketenagaan a"alah sbb :
 Dokter "an !eraat melakukan u!aya !en&egahan !enyakit "i "alam ge"ung
mau!un "i luar ge"ung'
 Dokter gigi "an !eraat gigi melakukan %KMD# %K9 "i "alam mau!un
"iluar ge"ung
 2i"an melakukan kegiatan u!aya kesehatan ibu "an anak# imunisasi 9erta
keiuarga beren&ana baik "alam ge"ung mau!un "i 1uar ge"ung
  Nutrisionis melakukan !elayanan konsultasi gii klinis bagi !asien yang "irujuk 
"ari 2P %mum "an K10 serta !asien umum atau masyarakat yang membutuhkan#
serta melakukan kegiatan "i masyarakat untuk meningkatkan !emahaman "an
kesa"aran masyarakat tentang !entingnya !rogram gii masyarakat'
 Petugas sanitasi melakukan konsultasi sanitasi bagi !asien yang men"erita
 !enyakit berbasis lingkungan# atau!un memberikan konsultasi terkait sanitasi
1ingkungan bagi masyarakat yang membutuhkan# serta !emantauan sanitasi
masyarakat'
 Petugas !romkes mengkoor"inasikan kegiatan !romosi kesehatan yang
"ilakukan oieh !emegang !rogram mau!un !etugas !uskesmas yang terkait#
menyia!kan !eralatan "an logistik terkait !ersia!an !enyuluhan'
 0nalis melakukan !elayanan laboratorium bagi !asien yang "irujuk "ari 2P
%mum "an K10 serta !asien umum atau masyarakat yang membutuhkan# serta
melakukan kegiatan "i 1uarge"ung
 Petugas ;bat melakukan !elayanan !emberian obat bagi !asien ber"asar rese!
"ari 2P %mum# 2P igi# K10 "an ii "i "alam ge"ung mau!un kegiatan "i luar 
ge"ung
 Psikolog melakukan !elayanan konsultasi !sikolog bagi !asien yang "irujuk "ari
2P %mum# 2P igi# K10 "an ii# serta !asien umum atau masyarakat yang
membutuhkan# serta melakukan kegiatan "i 1uar ge"ung'
  Petugas <isiotera!i melakukan !elayanan isiotera!i bagi !asien yang "irujuk 
"ari 2P %mum "an K10# serta !asien umum atau masyarakat yang
membutuhkan'

C% -a(/a Ke$iatan
1. Pengaturan kegiatan u!aya kesehatan "ilakukan bersama oleh !ara !emegang

 !rogram "alam kegiatan lokakarya mini bulanan mau!un tri bulanan=lintas

sektor# "engan !ersetujuan ke!ala !uskesmas'
2. Ja"al kegiatan u!aya kesehatan "ibuat untuk jangka aktu satu tahun' "an "i

 break "on "alam ja"al kegiatan bulanan "an " ikoor"inasikan seiia! !a"a aal
 bulan sebelum !elaksanaan !enal'
3. 9e&ara keseluruhan ja"al "an !eren&anaan kegiatan u!aya resesatan "i

koor"inasikan oleh Ke!ala Puskesmas *1>1D?@ '

STANDAR !ASILITAS

A% Dena R&an$
R&an$ "a/a

   A
 "
   K    #
   $

 "  S
   A
  S
 "   
   U
    M
 "   !
   
   A
   U
   R    
   A
   K
   A
   D
   
 "
   T   !
   
   A
   U
   R

   !
   
   A
   D
   U
   !

   R
   A
  S
   A
   D
 "
   A
   T
   
   A
  L
   T
  E
   K
   O
  L

   T
   A
   $
   O
   !
   
   A
   D
   U
   !

   K
   U
  S
   A
    M
   K
 "
   A
      A
   !
   !
   
   A
   T
   U
   T
   
 "
   #

   K
 "
   T
   O
   #
   A
    M
   U
 "
   R
   O
   T
   A
   R
   O
   $
   A
  L

   R
   U
   #
   A
   D

 "   !
 "   !
   !
   
   A
   U
   R  "   D
   
   A
    M
   R
   A
    M
   A
   K
R&an$ ata,

AULA Ra%a&

RUA! RUA! TU

KE#ALA #USKESMAS

   
   U
   R
   U
   T   A
   !
   !
   
   A
   T

RUA!

ADM""STRAS"
RUA!

ADM""STRAS"

MUS'OLLA
KAMAR MAD"
"% Stan(a# !a,iita,
1% !a,iita, (an ,a#ana
Ruang !elayanan ke!a"a !asien !a"a umumnya berlokasi "i lantai baah
ge"ung !uskesmas sehingga memu"ahkan bagi !asien untuk mengakses# ke&uali
untuk !elayanan konsultasi ii "an Kesehatan 3ingkungan a"a "i lantai atas'
2P umum meru!akan ruangan "engan , meja !emeriksaan "okter' Di
 bagian "e!an ruangan ini "i sisi !intu masuk a"alah meja anamnese sekaligus
 !emeriksaan aai oleh !eraat' Ruangan ini memiliki astael sebagai sarana
&u&i tangan bagi !etugas setelah meiakukan tin"akan ke!a"a !asien' Disam!ing
itu ruangan ini memiliki se!erangkat kom!uter sebagai saiah satu &lient "ari
sistem inormasi !uskesmas yang terhubung "engan server untuk memasukkan
"ata !asien !a"a sistem inormasi !uskesmas# se"angkan ruang %D a"a
"isam!ing 2P %mum'
Ruang K10 terhubung langsung "engan ruang K2=1mmunisasi# sehingga
memu"ahkan !emberian !elayanan K10 beru!a !emeriksaan ibu hamil#
 !elayanan K2# !emeriksaan &alon !engantin serta !emberian immunisasi !a"a
 balita' Ruangan K10 memiliki meja a"ministrasi# be" !emeriksaan# be"
ginekologi# astael# lemari !eralatan "an !erangkat kom!uter !en"ukung sistem
inormasi !uskesmas'
Ruang !eiayanan igi ter"a!at "ilantai baah# "engan "ilengka!i
 !eralatan yang su"ah mema"ai se!erti "ental unit# almari alat "an meja
a"ministrasi "an sistem 1normasi Puskesmas'
Ruang Konsultasi ii# sanitasi "an !romosi kesehatan masing4masing
memiliki ruang tersen"iri sehingga memberikan !rivasi ke!a"a klien untuk "a!at
 berkonsultasi ke!a"a !etugas "engan nyaman' 9elain itu !etugas juga lebih
mu"ah "an nyaman ketika menyusun !rogram mau!un menyusun la!oran karena
memiliki ruangan tersen"iri yang akan menunjang kinerjanya'
"". #erala&an

 Lea  $ente  %en  Leafle  Leaflet'Br   %ensimet

flet r  simeter  t osur penyuluhan er 
  Alat  Block  $te  Pandu penyakit  Buku
peraga Grill toskop an !iet  )aksin register 
penyuluhan  Kit  $te  P'Ko  Blanko  $terilisat
 Ka $ampling air  toskop mputer   $ur&eilans or 
  Alat  (ood  Pedoman  Kompute
mera laennec
 Lap pembasmi  %er  Model KLB r 
 %imba  old  $tetosko
top nyamuk mometer 
 L  $#ing  !o ngan Badan hain p
 Mikrot  )aksin *pthalmoskop
! Proyektor  foc ppler 
*toskop
 "ad  Leafle  KB ois arier 
$nelen hart
#al kegaitan t set  Leafle Minor set
+G
 Buk  Par  t
u tus set
 Pa  Kul
mflet kas &aksin
 $p
uit
 Pita
pengukur 
 "A" I

TATALAKSANA PELAYANAN

I% Tataak,ana Upa+a P#)*),i ke,eatan

+' Petugas Penanggung jaab :
a' Petugas !romkes
,' Perangkat Kerja
a' 3ealet !enyuluhan
 b' 3a!to!
&' 3*D Proyektor
"' *amera
e' 0lat tulis
-' Tatalaksana:
Penyuluhan Kesehatan Masyarakat a"alah u!aya untuk memberikan
 !engalaman belajar atau men&i!takan kon"isi bagi !erorangan# Kelom!ok 
"an masyarakat "alam berbagai tatanan# "engan membuka jalur komunikasi#
menye"iakan inormasi# "an melakukan e"ukasi# untuk meningkatkan
 !engetahuan# sika! "an !rilaku# "engan melakukan a"vokasi# !embinaan
suasana "an gerakan !ember"ayaan masyarakat untuk mengenali#
menjaga=memelihara# meningkatkan "an melin"ungi kesehatannya'
Tujuan Ter&a!ainya !erubahan !rilaku in"ivi"u# keluarga "an masyarakat
"alam membina "an memelihara !rilaku sehat# serta ber!eran akti "alam
u!aya meuju"kan "erajat kesehatan yang o!timal' 9asaran
a' Pelaksanaan !osyan"u "an Pembinaan ka"er 
 b' Penyuluhan Kesehatan
4 Penyuluhan "alam ge"ung
4 Penyuluhan luar ge"ung
Penyuluhan kelom!ok :
4 Kelom!ok !osyan"u
4 Penyuluhan masyarakat
4 0nak sekolah
Penyuluhan !erorangan : PHN
(. Perilaku hi"u! bersih "an sehat (PH29)
"' 0"vokasi !rogram kesehatan "an !rogram !rioritas
Kam!anye !rogram !rioritas antara lain : vitamin 0# narkoba# P,M D2D#
H1A# malaria# "iare
e' Promosi kesehatan tentang narkoba
). Promosi tentang ke!esertaan 2PJ9
g' Pembinaan "ana sehat=jamkesmas
II% Tataak,ana Upa+a Ke,eatan Lin$k&n$an
+' Petugas Penanggung jaab
a' 9anitarian
,' Perangkai Kena
a' 9enter
 b' 2lo&k rill
&' Kit 9am!ling air
"' 0lat !embasmi nyamuk
e. 3ielet
' Market se!ti& tang
g' Market Rumah sehat
 h' 3embar 2alik 
-' Tatalaksana
Tujuan %mum
Kegiatan !eningkatan kesehatan lingkungan bertujuan teruju"nya kualitas
lingkungan yang lebih sehat agar "a!at meiin"ungi masyiarakat "ari segala
kemungkinan resiko keja"ian yang "a!at menimbulkan gangguan "an bahaya
kesehatan menuju "erajat kBsehat"n keluargia "an mnsyarakat yang lebih
 baik'
Tujuan Khusus
1. Meningkatkan mutu lingkungan yang "a!at menjamin masyarakat

men&e!ai "erajat kesehatan yang o!timal

2. Teruju"nya !ember"ayaan masyarakat "an keikut sertaan sektor lain

yang bersangkutan# serta bertanggung jaab atas u!aya !eningkatan "an

 !elestarian lingkungan hi"u!'
3. Terlaksananya !eraturan !erun"angan tentang !enyehatan lingkungan "an

 !ermukiman yang berlaku'

.' Terselenggaranya !en"i"ikan kesehatan guna menunjang kegiatan "alam
 !eningkatan kesehatan lingkungan "an !emukiman'
5. Terlaksananya !engaasan se&ara teratur !a"a sarana sanitasi !erumahan#

kelom!ok masyarakat# tem!at !embuatanl !enjualan makanan#

 !erusahaan "an tem!at4tem!at umum'
Ke$iatan
Kegiatan4kegiatan utama kesehatan lingkungan yang harus "ilakukan
Puskesmas meli!uti:
+' Penyehatan air
,' Penyehatan makanan "an minuman
3. Pengaasan 9P03# Jamban# air# TT%=TPM
*. Pengaasan "an !embuangan sam!ah "an limbah
/' Penyehatan !emukiman
5' Pengaasan sanitasi tem!at umum
8' Pengamanan !olusi in"ustri
C' Pengamanan !estisi"a
7' Klinik sanitasi

III% Tataak,ana Upa+a Ke,eatan I.& Anak (an K"

+' Petugas Penanggung jaab

a. Dokter umum
 b' 2i"an
2. Perangkat kerja
a' tensimeter
 b' stetosko!
(. stetosko! laenne&
+. termometer
e. "oo!ler 
' K2 set
g' Partus set
h' Kulkas vaksin
i' 9!uit
 j' Pita !engukur
-' Tatalaksana
Prioritas !elayanan K10 "easa ini a"alah meningkatkan "erajat kesehatan
ibu "an anak "alam rangka menurunkan angka Kematian ibu "an anak
Pelayanan K10 Puskesmas ter"iri "ari :
+' Pelayanan kesehatan asuhan kebi"anan "i ilayah Puskesmas
,' Pelayanan kesehatan bagi bayi# balita "an anak !ra sekolah

T&'&an

T&'&an U*&*

Ter&i!tanya !elayanan berkualitas "engan !artisi!asi !enuh !engguna jasa

"an keluarganya "alam meuju"kan baha setia! ibu mem!unyai
kesem!atan yang terbaik "alam hal aktu "an jarak antar kehamilan#
melahirkan bayi sehat yang aman "a1am lingkungan yang kon"usi sehat#
"engan asuhan antenatal yang a"e kuat# "engan gii serta !ersia!an menyusui
yang baik'

T&'&an K&,&,

a' Memberikan !elayanan kebi"anan "asar "an K1? ke!a"a ibu hamil
termasuk K2 beru!a !elayanan antenatal# "an !elayanan nias serta
 !eraatan bayi baru lahir'
b. Memberikan !ertolongan !ertama !enanganan ke"aruratan kebi"anan

"an neonatal sena merujuk ke asilitas rujukan !rimer (R9 Dati 11) sesuai
kebutuhan
(. Memantau &aku!an !elayanan kebi"anan "asar "an# !enanganan

ke"aruratan kebi"anan neonatal 1

"' Meningkatkan kualitas !elayanan K10 se&ara berkelanjutan
e. Menumbuhkan# mengo!timalkan "an memelihara !eran serta masyarakat

"alam u!aya K10

). Melaksanakan !emeliharaan kesehatan ke!a"a seluruh balita "an anak 
 !ra sekolah yang meli!uti !emeriksaan kesehatan rutin !emberian
imunisasi "an u!aya !erbaikan gii
g' Melaksanakan se&ara "ini !elayanan !rogram "an stimulasi tumbuh
kembang !a"a seluruh balita "an anak !ra sekolah yang meli!ui
 !erkembangan motorik# kemam!uan berbi&ara "an kogniti serta
sosialisasi "an keman"irian anak
,. Melaksanakan management ter!a"u balita sakit yang "atang berobat ke

asilitas raat jalan termasuk !elayanan !ra rujukan "an tin"ak lanjutnya
9asaran 0"alah ibu# bayi# balita# anak usia !ra sekolah "an keluarga yang
tinggal "an bera"a "i ilayah kerja Puskesmas 9erta yang berkunjung ke
Puskesmas'

Ke&a#$a "e#en3ana
 0' Pengertian
0"alah u!aya kesehatan !rimer yang menyangkut !eiayanan "an
 !emeliharaan kesehatan !asangan usia subur "alam menjalankan ungsi
re!ro"uksi yang berkualitas' Prioritas !elayanan K2 "easa ini a"alah
meningkatkan "erajat kesehatan !asangan usia subur "an Keluarganya
"alam !engaturan kehamilan# baik jumlah "an aktu kehamilan serta
 jarak antar Kehamilan guna menurunkan angka kelahiran nasional
2' Tujuan
Tujuan %mum
0"alah ter&i!tanya !elayanan yang berkualitas "engan !enuh
 !enggunajasa !elayanan "an keluarganya "alam meuju"kan baha
setia! !asangan usia subur mem!unyai kesem!atan yang terbaik "alam
mengatur jumlah# aktu "an jarak antar kehamilan guna meren&anakan
"an meuju"kan suatu keluarga Ke&il# bahagia "an sejahtra'
Tujuan Khusus
a. Memberikan !eiayanan kontrase!si yang berkualitas "an K1? ke!a"a

 !asangan usia subur "an keluarganya

b. Memberikan !ertolongan !ertama=!enanganan eek sam!ing "an

kegagalan meto"e kontrase!si 9erta merujuk ke asilitas rujukan

 !rimer (R9 Kab' 9leman) sesuai "engan kebutuhan
&' Memantau &aku!an !elayanan kontrase!si "an kegagalan meto"a
kontrase!si
"' Meningkatkan kualitas !elayanan K2 se&ara berkelanjutan
e' Menumbuhkan# mengo!timalkan "an memeiihara !eran serta
masyarakat "alam u!aya K2
). Memberikan !elayanan kesehatan !asangan usia subur# &alon
 !asangan usia subur# serta anggota keluarga yang lain "alam rangka
meningkatkan Kualitas kesehatan ungsi re!ro"uksinya
g' Melaksanakan !enanganan inentaris !asangan usia subur yang
 berkualitas "an merunjuk ke asilitas rujukan !rimer sesuai "engan
kebutuhan
,. Melaksanakan managemen ter!a"u !elayanan kontrase!si yang

"atang berobat ke asilitas raatjalan termasuk !elayanan !ra rujukan

"an tin"akan lanjutnya
*' 9asaran
a' 9asaran !elayanan K2 a"alah !asangan usia subur 
 b' *alon !asangan usia subur
&' Pasangan usia subur "engan anita yang akan memasuki masa
menou!aus
"' Keluarga yang tinggal "an bera"a "i ilayah kerja Puskesmas
e' >%9 yang "atang !a"a !elayanan raat jalan Puskesmas yang "alam
ase intervensi !elayanan K2'

I% Tataak,ana Upa+a Penin$katan Gi4i Ma,+a#akat

+' Petugas !enanggung jaab

a' Nutrisionos
,' Peralatan kerja
a' 3ealet
 b' Pan"uan Diet
&' P*=Kom!uter 
"' <oo" Mo&el
e' Timbangan ba"an
' Mikrotois
-' Tatalaksana
%!aya Perbaikan ii Puskesmas meli!utii
+' %!aya Perbaikan ii Keluarga (%PK)
,' %!aya Perbaikan ii 1nstitusi (%P1)
-' %!aya Penanggulangan Kelainan ii @ang Ter"iri Dari:
a' Pen&egahan Dan Penanggulangan angguan 0kibat Kekurangan
@o"ium (0K@)
 b' Pen&egahan Dan Penanggulangan 0nemia 2esi (02)
(. Pen&egahan Dan Penanggulangan Kurang Kalori ?nergi Protein

(K?P) Dan Kurang ?nergi Kronis (K?K)

"' Pen&egahan Dan Penaggulangan Kekurangan Aitamin 0 (KA0)
e' Pen&egahan Dan Penaggulangan Masalah Kekurangan ii Mikro
3ain
). Pen&egahan Dan Penaggulangan Masalah ii lebih
.' 9istem Keas!a"aan Pangan Dan ii (9KP)

A% T&'&an
Tujuan %mum
Menanggulangi masalah gii "an meningkatkan status gii masyarakat
Tujuan Khusus
+' Meningkatkan kemam!uan "an !eran serta masyarakat# keluarga "an
seluruh anggotanya untuk meuju"kan !rilaku gii yang baik "an
 benar sesuai "enagn gii seimbang
,' Meningkatkan !erhatian "an u!aya !eningkatan status gii arga "ari
 berbagai institusi !emerintahan serta sasta
3. Meningkatkan !engetahuan "an kemam!uan !etugas gii=!etugas

Puskesmas lainnya "alam meren&anakan# melaksanakan# membina#

memantau "an mengevaiuasi u!aya !erbaikar gii masyarakat
*. Terseenggaranya !elayanan gii yang melibatkan !artisi!asi keluarga

terha"a! !en&egahan "an !enanggulangan masalah kelainan gii

/' Teruju"nya rangkaian kegiatan !en&atatan=!ela!oran masalah gii
"an terse"ianya inormasi situasi !angan "an gii'

"% Sa,a#an
9asaran u!aya !erbaikan gii a"alah kelom!ok4kelom!ok yang beresiko
men"erita kelainan gii antara lain:

+' 2ayi# anak balita# anak !ra sekolah "an anak usia sekolah
,' >anita %sia 9ubur (N%9) E&ermasuk &alon !engantin (&antin)# ibu
hamil# ibu nias# ibu menyusui# "an usia lanjut (usila)
-' 9emua !en"u"uk raan gii (en"emik)
 .' 9emua anak "an "easa mem!unyai masalah gii
5. Pekerja !enghasilan ren"ah'

-. Tataak,ana Upa+a Pen3e$aan (an Penan$$&an$an Pen+akit Man&a#

+' Petugas Penanggung jaab
a' Dokter
 b' 2i"an
&' Peraat
,' Perangkat Kerja
a' 3ealet=2rosur !enyuluhan !enyakit
 b' Aaksin
&' 2lanko surveilans
"' Pe"oman K32
e' *ol" &hain
' Aaksin *arier
-' Tatalaksana Pengertian Penyakit Menular a"alah !enyakit yang "isebabkan
oleh agent ineksi atau toksinnya# yang berasal "ari sumber !enularan atau
reservoir' yang "itularkanl "itansmisikan ke!a"a !ejamu (host) yang rentan'
Keja"ian luar biasa (K32)

0"alah keja"ian kesakitan atau kematian yang menarik !erhatian umum "an
mungkin menimbulkan kehebohan=ketakutan "i kalangan masyarakat# atau
menurut !engamaan e!i"emiologik "iangga! a"anya !eningkatan yang
 berarti (bermakna) "ari keja"iankesakitanlkematian tersebut ke!a"a
kelom!ok !en"u"uk "alam kurun tertentu' >abah Penyakit Menular a"alah
keja"ian berjangkitnya suatu !enyakh menuiar "alam masyarakat yang
 jumlah !en"eritanya meningkat se&ara nyata melebihi "ari kea"aan yang
laim !a"a aktu "an "aerah tertentu serta "a!at menimbulkan mala!etaka
(%'%' No' . tahun +7C. tentang abah !enyakit yang mennular) Kegiatan
u!aya !enanganan !enyakit menular meli!uti:
+' Penanggulangan Keja"ian 3uar 2iasa Penyakit Menular (PFM)
Penanggulangan K32 !enyakit menular "ilaksanakan "engan u!aya4
u!aya :
a' Pengobatan# "engan memberikan !erlolongan !en"erita# membangun
 !os4!os kesehatan "i tem!at keja"ian "engan "ukungan tenaga "an
sarana obat yang mema"ai termasuk rujukan'
 b' Pemutusan rantai !enularan atau u!aya !en&egahan misalnya#
abatisasi !a"a K32# D2D# Ka!orisasi !a"a sumur4sumur yang
ter&emar !a"a K32 "iare# "sb'
(. Melakukan kegiatan !en"ukung yaitu !enyuluhan# !engamatan4

 !emantauan (surveinlans ketat) "an logistik'

,' Program Pen&egahan 0"alah men&egah agar !enyakit menular ti"ak 
menyebar "i"alam masyarakat' yang "ilakukan antara 1ain "engan
memberikan kekebalan ke!a&a host melalui kegiatan !enyuluhan
kesehatan "an imunisasr'
-' 9urveilans ?vi"emiologi Penyakit Menular 0"alah suatu kegiatan
 !engum!ulan "ata=inormasi melalui !engamatan terha"a!
 kesakitan=kematian "an !enyebarannya serta aktor4aktor yang
mem!engaruhinya se&ar sistematik# terus menerus "engan tujuan untuk 
 !eren&anaan suatu !rogram# mengevaluasi hasil !rogram "an sistem
keas!a"aan "ini' 9e&ara singkat "a!at "ikatakan : !engum!ulan
"ata=inormasi untuk menentukan tin"akan (surveillan&e or a&tion)'

Program !emberantasan !enyakit Menular 

a' Program imunisasi
 b' Program T2 !aru "engan kegiatan !enemuan !en"erita T2*
&' Program malaria "engan angka insi"en malaria (0M1)
"' Program 19P0 "engan rekuensi !enemuan "an !enanggulangan
 !neumonia
e' Program "iare meli!uti rekuensi !enangguiangan "iare
' Program rabies
g' Program surveilans
h' Pemberantasan P,2, "emam ber"arah
A1 ' Perkemas ( Peraatan Kesehatan Masyarakat )
Peraatan kesehatan masyarakat (Perkesmas) a"alah !er!a"uan antara
ke!eraatan "an kesehatan masyarakat "engan "ukungan !eran serta akti masyarakat
mengutamakan !elayanan !romoti "an !reventi se&ara berkesinambungan tan!a
mengabaikan !elayanan kurati "an rehabilitati se&ara menyuluh "an ter!a"u# "itujukan
ke!a"a in"ivi"u# keluarga# kelom!ok "an masyarakat untuk ikut meningkatkan ungsi
kehi"u!an manusia se&ara o!timal# sehingga man"iri "alam u!aya kesehatannya
masyarakat'
Menurut >H; Perkesmas meru!akan la!angan !eraatan khusus yang
meru!akan gabungan ketram!ilan ilmu ke!eraatan# ilmu kesehatan masyarakat "an
 bantuan sosial# sebagai bagian "ari !rogram kesehatan masyarakat se&ara keseluruhan
guna meningkatkan kesehatan# !enyem!urnaan kon"isi sosial# !erbaikan lingkungan
isik# rehabilitasi# !en&egahan !enyakit "an bahaya yang lebih besar# "itujukan ke!a"a
in"ivi"u# keluarga# yang mem!unyai masalah "imana hal itu mem!engaruhi masyrakat
se&ara keseluruhan'
Ke!eraatan a"alah bentuk !elayanan "i bi"ang kesehatan yang "i"asari ilmu
"an kiat ke!eraatan "itujukan ke!a"a in"ivi"u# keluarga# kelom!ok "an masyarakat
 baik yang sakit mau!un yang sehat# sejak lahir sam!ai meninggal'
Kesehatan masyarakat a"alah bentuk !elayanan yang erat kaitannya "engan
e!i"emiologi# aktor4aktor !enyebab abah "an !enyelesaian masalah kesehatan "i
masyarakat'
Keluarga raan a"alah keluarga rentan terha"a! kemungkinan timbulnya
masalah kesehatan "an keluarga yang mem!unyai in"ivi"u bermasalah'
Promoti a"alah suatu u!aya untuk meningkatkan tara kesehatan yang "ilakukan
 !a"a saat !ejamu se"ang sehat "engan tujuan kesehatan = memelihara kesehatan'
&ontohnya !enyuluhan4!enyuluhan'
 Preventi a"alah suatu u!aya yang "ilakukan untuk menghalangi terja"inya
 ben&ana "an men&egah bahaya yang "itimbulkannya ("alam hal ini !enyakit)'
Kurati a"alah u!aya yang "ilakukan untuk mengurangi=menyembuhkan suatu
 !enyakit
Rehabilitati a"alah u!aya yang "ilakukan bila su"ah terja"i suatu kerusakan "an
"ilakukan untuk mengembalikan !en"erita agar berguna "alam masyarakat# juga agar 
men&egah &a&at total setelah terja"i !erubahan anatomi "an isiologi' Rehabilitasi
meli!uti isik# mental "an sosial

0' Tujuan Pe"oman

Tujuan %mum:
9ebagai !e"oman !etugas kesehatan untuk Meningkatnya keman"irian
masyarakat "alam mengatasi masalah ke!eraatan kesehatan masyarakat untuk 
men&a!ai "erajat kesehatan yang o!timal'

Tujuan Khusus:
+' Di!ahaminya !engertian sehat "an sakit oleh masyarakat : !romoti G
 !reventi'
,' Meningkatnya kemam!uan in"ivi"u# keluarga# kelom!ok khusus "an
masyarakat untuk melaksanakan ke!eraatan "asar "alam rangka mengatasi
masalah kesehatan : !reventi G kurati'
-' Tertanganinya keluarga raan yang memerlukan !embinaan "an !elayanan
 !eraatan : tim kesehatan lintas !rogram terkait G sektoral terkait (ka"er 
kesehatan# RT# R>) melaksanakan !romoti# !reventi# kurati = rehabilitati'
.' Terlayaninya kelom!ok khusus = !anti yang memerlukan !embinaan "an
 !elayanan !eraatan : !romoti# !reventi# "an rehabilitati'
/' Terlayaninya kasus4kasus yang memerlukan tin"ak lanjut "an !elayanan
ke!eraatan'
5' Terlayaninya kasus4kasus resiko tinggi yang memerlukan !elayanan
 !eraatan "i !uskesmas "an "i rumah'

2' Ruang 3ingku! Pe"oman

0"a!un bentuk kegiatan Perkesmas antara lain:
+' 0suhan ke!eraatan !asien (!rioritas) kontak Puskesmas yang bera"a "i !oliklinik 
Puskesmas# Puskesmas !embantu (!ustu)# Puskesmas keliling (!usling)# !osyan"u# !os
kes "esa'
 Pengkajian ke!eraatan !asien sebagai "eteksi "ini (sasaran !rioritas)
 Penyuluhan kesehatan
 Tin"akan Ke!eraatan (direct care)
 Konseling ke!eraatan
 Pengobatan (sesuai keenangan)
 Rujukan !asien=masalah kesehatan
 Dokumentasi ke!eraatan
,' Kunjugan rumah oleh !eraat (home visit/home care) teren&ana# bertujuan untuk 
 !embinaan keluarga raan kesehatan'  Home visit  a"alah suatu bentuk !elayanan
kesehatan yang kom!rehensi bertujuan meman"irikan !asien "an keluarganya#
 !elayanan kesehatan "iberikan "i tem!at tinggal !asien "engan melibatkan !asien "an
keluarganya sebagai subyek yang ikut ber!artisi!asi meren&anakan kegiatan !elayanan#
 !elayanan "ikelola oleh suatu unit=sarana=institusi baik as!ek a"ministrasi mau!un as!ek 
 !elayanan "engan mengkoor"inir berbagai kategori tenaga !roesional "ibantu tenaga
non !roesional# "i bi"ang kesehatan mau!un non kesehatan' Ruang 3ingku! home visit 
yaitu memberi asuhan ke!eraatan se&ara kom!rehensi# melakukan !en"i"ikan
kesehatan !a"a !asien "an keluarganya# mengembangkan !ember"ayaan !asien "an
keluarga' Mekanisme !elayanan home visit :
a) Proses !enerimaan kasus'
  Home visit  menerima !asien "ari tia! !oliklinik "i Puskesmas
 Koor"inator !rogram Perkesmas menunjuk !eraat !elaksana Perkesmas
untuk mengelola kasus'
 Peraat !elaksana Perkesmas membuat surat !erjanjian "an !roses
 !engelolaan kasus

 b) Proses !elayanan home visit :

 Persia!an ter"iri "ari memastikan i"entitas !asien# baa "enah=!etunjuk 
tem!at tinggal !asien# lengka! kartu i"entitas unit tem!at kerja# memastikan
 !erlengka!an !asien untuk "i rumah# menyia!kan ile asuhan ke!eraatan#
menyia!kan alat bantu me"ia untuk !en"i"ikan Pelaksanaan ter"iri "ari
 !erkenalan "iri "an jelaskan tujuan# observasi lingkungan yang berkaitan
"engan keamanan !eraat# lengka!i "ata hasil !engkajian "asar !asien#
membuat ren&ana !elayanan# lakukan !eraatan langsung# "iskusikan
kebutuhan rujukan# kolaborasi# konsultasi "ll# "iskusikan ren&ana kunjungan
selanjutnya "an aktiitas yang akan "ilakukan# "okumentasikan kegiatan'
 Monitoring "an evaluasi antara lain keakuratan "an kelengka!an !engkajian
aal# kesesuaian !eren&anaan "an kete!atan tin"akan# eektiitas "an
eisiensi !elaksanaan tin"akan oleh !elaksana'
 Proses !enghentian !elayanan home visit,  "engan kriteria : ter&a!ai sesuai
tujuan# kon"isi !asien stabil# !rogram rehabilitasi ter&a!ai se&ara maksimal#
keluarga su"ah mam!u melakukan !eraatan !asien# !asien "i rujuk# !asien
menolak !elayanan lanjutan# !asien meninggal "unia'
 Pembiayaan home visit  ter"iri "ari :
o Prinsi! !enentuan tari antara lain !emerintah=masyarakat
 bertanggung jaab "alam memelihara kesehatan# "isesuaikan "engan
kemam!uan keuangan "an kea"aan sosial ekonomi#
mem!ertimbangkan masyarakat be!enghasilan ren"ah=asas gotong
 royong# !embayaran "engan asuransi "iteta!kan atas "asar saling
membantu# men&aku! seluruh unsur !elayanan se&ara !ro!orsional
o Jenis !elayanan yang kena tari! antara lain jasa !elayanan tenaga
kesehatan# imbalan atas !emakaian sarana kesehatan yang "igunakan
langsung oleh !asien# "ana trans!ortasi untuk kunjungan !asien
-' Kunjungan !eraat ke kelom!ok !rioritas teren&ana (!osyan"u usila# !osyan"u balita#
 !anti asuhan "an lain4lain)
a) Pengkajian ke!eraatan in"ivi"u "i kelom!ok
 b) Pen"i"ikan=!enyuluhan kesehatan "i kelom!ok
&) Pengobatan (sesuai keenangan)
") Rujukan !asien=masalah kesehatan
e) Dokumentasi ke!eraatan

*' 2atasan ;!erasional

D' 3an"asan Hukum

4 %n"ang4un"ang Nomor -5 Tahun ,667 Tentang Kesehatan'
4 Permenkes R1 Nomor 8.+ Tahun ,66C Tentang 9tan"ar Pelayanan Minimal
2i"ang Kesehatan "i Kabu!aten=Kota'
4 Permenkes R1 Nomor /7 Tahun ,6+, Tentang Petunjuk Teknis 2antuan "ana
2;K'
4 Ke!menkes R1 No' +,C= Menkes= 9K=11=,66. tentang Kebijakan Dasar Pusat
Kesehatan Masyarakat# Ke!eraatan Kesehatan Masyarakat (Perkesmas)
meru!akan !elayanan !enunjang yang kegiatannya terintegrasi "alam u!aya
kesehatan ajib mau!un u!aya kesehatan !engembangan
4 Ke!menkes R1 Nomor ,87=Menkes=9K=1A=,665 Tentang Pe"oman
Penyelenggaraan %!aya Ke!eraatan Kesehatan Masyarakat "i Puskesmas

202 11
9T0ND0R K?T?N000N

0' Kualiikasi 9umber Daya Manusia

9emua Peraat "i Puskesmas *ii"ey ajib ber!artisi!asi "alam
kegiatan Perkesmas'

$. Dis&ribusi Ke&enaaan

N) SDM Di,t#i.&,i -&*a

+' Peraat a' <uji Pratii# 0m"' Ke!' -
 b' ?mgkay Rokayah# 0m"'Ke!'
&' 9lamet 0alu"in# 0MK 
,' Ners a' Rissa Mega Putri# 9ke!'#Ners' +
 9T0ND0R <09131T09

0' Denah

2' 9tan"ar <asilitas

1. Pe"oman Pelaksana Perkesmas
,' 9P; !erkesmas
3.  Public Health Nursing  (PHN) kit
.' ormulir aske! keluarga

T0T030K90N0 K?10T0N

1% PELAKSANAAN KEGIATAN DI PUSKESMAS KECAMATAN CIWIDEY

Peak,ana Ke$iatan Pe#ke,*a,
 Peraat koor"inator Perkesmas "i Puskesmas harus mem!unyai kualiikasi yaitu
minimal D- Ke!eraatan "an !ernah mengikuti !elatihan=sertiikasi Perkesmas
serta memiliki !engalaman kerja "i Puskesmas yang mem!unyai tugas sebagai
 berikut: Pertemuan "engan !eraat !elaksana Perkesmas=!enanggung jaab
"aerah binaan ("arbin) untuk mengi"entiikasi masalah !rioritas "engan "ata
e!i"emiologi# meren&anakan kegiatan Perkesmas# memasilitasi !embahasan
masalah "alam Releksi Diskusi Kasus (RDK)# membahas masalah keuangan'
 Kunjungan la!angan untuk melakukan bimbingan !a"a !eraat !elaksana
 Penyusunan la!oran yang "isusun ber"asarkan hasil evaluasi !elaksanaan
Perkesmas yang meru!akan bahan !ertanggung jaaban ke!a"a Ke!ala
Puskesmas'
9ertiikasi bagi !eraat Perkesmas yaitu:
 Pelatihan Perkesmas
 Pelatihan Pengembangan Manajemen Kinerja Klinis (PMKK) untuk !eraat
&oor"inator
 Pelatihan ga"ar (basi&)
 Pelatihan H1A=01D9
 Pelatihan Ke!eraatan Kesehatan jia Masyarakat (basi&)
 Pelatihan4!elatihan lainnya (!rogram 19P0# PH29# gii# lu burung#"an lain4lain)

In(ikat)# ke.e#a,ian Pe#ke,*a,

1n"ikator keberhasilan kinerja Perkesmas ter"iri "ari:
+' 1n"ikator kinerja klinik
0"a . in"ikator "alam menilai keberhasilan kinerja klinik Perkesmas yaitu:
 1n"ikator in!ut
 Persentasi !eraat koor"inator (D- Ke!eraatan)
 Persentasi !eraat terlatih ke!eraatan kesehatan komunitas
 Persentasi Penanggung jaab "aerah binaan="esa !unya PHN kit
 Persentasi Puskesmas memiliki !e"oman=stan"ar"
 Terse"ia "ana o!erasional untuk !embinaan
 Terse"ia stan"ar=!e"oman=9;P !elaksanaan kegiatan
 Terse"ia "ukungan a"ministrasi (buku register# amily ol"er#
ormulir la!oran# "an lain4lain)
 1n"ikator !roses
 Persentasi keluarga raan mem!unyai amily ol"er 
 Ma!ing (!eta) sasaran Perkemas
 Ren&ana kegiatan Perkesmas (P;0)
 2ukti Pembagian tugas !eraat
 0"a kegiatan koor"inasi "engan !etugas kesehatan lain
 *atatan ke!eraatan
 Kegiatan Releksi Diskusi Kasus
 Hasil !emantauan "an evaluasi
 1n"ikator out!ut (key in"i&ator)
 Persentasi keluarga raan "ibina
 Persentasi keluarga selesai "ibina
 Persentasi !en"erita (!rioritas 9PM) "ilakukan tin"ak lanjut
ke!eraatan ( follow up care)
 Persentasi kelom!ok "ibina
 Persentasi "aerah binaan "i suatu ilayah
1n"ikator hasil (Outcome) yang ingin "i&a!ai a"alah terbentuknya keluarga man"iri
"alam memenuhi kesehatannya=mengatasi masalah kesehatannya yang ter"iri "ari .
tingkatan keluarga man"iri (KM)# masing4masingnya mem!unyai kriteria4kriteria
sebagai berikut

Tabel : Kriteria Keluarga Man"iri

Perilaku KM + KM 11 KM 111 KM 1A
 No Perilaku KM + KM , KM- KM .
+ Menerima !etugas    
Puskesmas

, Menerima yankes sesuai    

ren&ana

- Menyatakan masalah se&ara   

 benar

. Memanaatkan sarana   
kesehatan sesuai anjuran

/ Melaksanakan !eraatan   
se"erhana sesuai anjuran

5 Melaksanakan tin"akan  
 !en&egahan se&ara akti

8 Melaksanakan tin"akan 
 !romoti se&ara akti

,' 1n"ikator kinerja ungsional

1n"ikator kinerja ungsional yaitu in"ikator kinerja !eraat Puskesmas untuk 
mengukur !en&a!aian angka kre"it jabatan ungsionalnya yaitu jumlah angka
kre"it yang "i&a!ai sama "engan jumlah kegiatan !eraat "alam men&a!ai
in"ikator klinik (out!ut) nya'
Pe*anta&an (an Peniaian Pe#ke,*a,
Pemantauan "ilaksanakan se&ara !erio"ik setia! bulan oleh ke!ala Puskesmas "an
Peraat koor"inator Perkesmas' Hasil !emantauan terha"a! !en&a!aian in"ikator 
kinerja menja"i masukan untuk !erbaikan "an !eningkatan kinerja !eraat berikutnya#
 !eningkatan &aku!an "an mutu !elayanan kesehatan' 9e"angkan !enilaian "ilaksanakan
minimal setia! akhir tahun "an hasilnya "igunakan untuk masukan "alam !enyusunan
 !eren&anaan kegiatan Perkesmas !a"a tahun berikutnya' %ntuk memu"ahkan
 !emantauan "an !enilaian kinerja Perkesmas maka "ilakukan !enyajian hasil "engan
menggunakan tabel# graik balok=garis atau graik Pemantauan >ilayah 9etem!at
(P>9)' Penilaian "ilakukan setahun sekali meli!uti semua as!ek baik in!ut# out!ut#
out&ome sebagai masukan !enyusunan ren&ana kegiatan Perkesmas tahun berikutnya'
%ntuk memu"ahkan !emantauan "an !enilaian kinerja Perkesmas maka "ilakukan
 !enyajian hasil "engan menggunakan tabel# graik balok=garis atau graik Pemantauan
>ilayah 9etem!at (P>9)' Penilaian "ilakukan setahun sekali meli!uti semua as!ek baik 
in!ut# out!ut# out&ome sebagai masukan !enyusunan ren&ana kegiatan Perkesmas tahun
 berikutnya'
0' 1"entiikasi Masalah'
Menurunya "erajat kesehatan masyarakat "alam rangka kegiatan Peraatan
Kesehatan Masyarakat (PerkesmasI "iakibatkan oleh meningkatnya angka kesakitan
 !a"a keluarga sasaran khususnya keluarga raan# keluarga yang rentan terha"a!
masalah kesehatan' Hal ini "isebabkan karena a"anya bebera!a aktor# antara lain :
 Meningkatnya suatu !enyakit "i masyarakat'
 Kurangnya kegiatan Peraatan Kesehatan Masyarakat oleh !etugas'
 Kurang akuratnya "ata yang terse"ia
 3ingkungan yang ti"ak sehat "an bersih'
9elanjutnya "a!at "ii"entiikasi masalah yang berhubungan langsung "engan
masalahutama tersebut "i atas a"alah kurangnya kegiatan Peraatan Kesehatan
Masyarakat oleh !etugas yang "isebabkan oleh bebera!a aktor# antara lain :
 Kurangnya kerjasama lintas !rogram terkait'
 Kurangnya sarana "an !rasarana yang "ibutuhkan'
 Kurangnya kemam!uan=keteram!ilan !etugas (bi"an "an !a"a !eraat)
 Kurangnya motivasi !etugas'

,' 9asaran'
0"a!un yang menja"i sasaran !rogram Perkesmas ini a"alah seluruh masyarakat yang
"a!at terbagi menja"i:
+' 1n"ivi"u khususnya in"ivi"u risiko tinggi (risti): men"erita !enyakit# balita#
lanjut usia (lansia)# masalah mental=jia'
,' Keluarga khususnya ibu hamil (bumil)# lansia# men"erita !enyakit# masalah
mental=jia'
-' Kelom!ok=masyarakat berisiko tinggi# termasuk "aerah kumuh# terisolasi#
konlik# ti"ak terjangkau !elayanan kesehatan' <okus sasaran Perkesmas a"alah
keluarga raan kesehatan "engan !rioritasnya a"alah keluarga rentan terha"a!
masalah kesehatan (akin)# keluarga risiko tinggi (anggota keluarga bumil#
 balita# lansia# men"erita !enyakit)'

Dengan a"anya i"entiikasi masalah "iatas# maka !enulis "a!at mengemukakan

sasaran yang ingin "i&a!ai "alam rangka menuju !eme&ahan masalah ' 0"a!un
sasaran yang "imaksu" a"alah se!erti "i baah ini' Teruju"nya !eningkatan "erajat
kesehatan masyarakat "alam rangka kegiatan Perkesmas "iakibatkan "ari
ter&a!ainya !enurunan angka kesakitan !a"a keluarga raan yang rentan terha"a!
masalah kesehatan' Penurunan angka kesakitan tersebut "isebabkan oleh bebera!a
aktor# yaitu :
 Tertanggulanginya suatu !enyakit "i masyarakat
 Teruju"nya !eningkayan kegiatan !eraatan kesehatan masyarakat oleh
 !etugas (bi"an "an !eraat)'
 Terse"ianya keakuratan "ata'
 Teruju"nya lingkungan yang sehat "an bersih'

9e"angkan yang menyebabkan teruju"nya !eningkatan kegiatan !eraatan

kesehatan masyarakat oleh !etugas a"alah :
+' Teruju"nya !eningkatan kerjasama lintas !rogram terkait'
Dengan su"ah "ilaksanakannya !elatihan !etugas !eraatan kesehatan
masyarakat' Petugas "ari !erogram terkait su"ah memahami "an mengerti
tentang !elaksanaan "ari Program Puskesmas' 2aha !rogram Puskesmas
sangat men"ukung untuk !rogram !uskesmas lainnya tertutama "alam
 !en&a!aian &aku!an !rogram Kesehatan 1bu "an 0nak "an !rogram
Pemberantasan Penyakit menular temasuk 1munisasi' Program K10 "an
1munsasi a"alah !rogram !rima"ona' %ntuk !rogram K10 "alam hal
 !en&a!aian &aku!an K'+ "an K'.# se"angkan untuk !elayanan !rogram
1munisasi !etugas Puskesmas melakukan !embinaan !a"a keluarga D;
( Drop Out )'Dari !rogram ii !etugas Puskesmas membantu "alam hal
 !embinaan kelarga yang mem!unyai bayi# anak balita# yang berat ba"annya
 bera"a "ibaah garis merah (2alita 2M) "an ibu hamil =ibu nias yang
kekuranan enegi sera membantu "alam hal !elaksanaan !emberian makanan
tambahan (PMT)' %ntuk !rogram !emberantasan Penyakit Menular (P,M)
  !etugas Puskesmas membantu memberikan bimbingan serta tin"ak lanjut
untuk kasus4kasus !enyakit menular mau!un ti"ak menular'
,' Terse"ianya sarana "an !rasarana yang "ibutuhkan'
Dengan ter!enuhinya sarana "an !rasarana khususnya !eralatan me"is "an
ruangan yang mema"ai "alam melaksanakan kegiatan akan menimbulkan
suasana yang nyaman "an leluasa sehingga "a!at membuat jia kita menja"i
tenang' 0"anya !eralatan me"is khusus untuk kegiatan !rogram Puskesmas
yang "i!unyai oleh masing4masing !etugas (bi"an "an !eraat) akam
memu"ahkan kegiatan Puskesmas "i masyarakat' Dan !rogram !eraatan
kesehatan masyarakat bisa berjalan "engan lan&ar'
-' Teruju"nya !eningkatan kemam!uan=keteram!ilan !etugas (bi"an "an
 !eraat)'
9e!erti su"ah "iuraikan !a"a bab ter"ahulu baha ken"ala=hambatan yang
"itemui "alam u!aya !eningkatan !elaksanaan kegiatan Perkesmas a"alah
aktor manusia sebagai !elaksana yang mem!unyai kelemahan# yaitu
kurangnya kemam!uan=keteram!ilan !etugas untuk melaksanakan tugas
ke!eraatan' 9ebagai !en"ukung kelan&aran "an kemu"ahan "alam
melaksanakan kegiatan Perkesmas bagi !etugas bagi !etugas khususnya
 !eraat# bi"an "an bi"an4bi"an "i"esa !erlu a"anya !elatihan# !embinaan
yang terus menerus oleh atasan langsung atau "ari !ihak yang
 berke!entingan# melaksanakan !etunjuk teknis !elajaran' Dengan a"anya
usaha tersebut "iatas "ihara!kan akan meningkatkan
kemam!uan=keteram!ilan bagi !etugas Perkesmas# sehingga kegiatan
 !erkesmas "a!at "ilaksanakan se&ara o!timal "an !a"a akhirnya akan terja"i
 !eningkatan# baik "isegi !elayanan terha"a! masyarakat mau!un "isegi
 !elayanan terha"a! masyarakat mau!un "isegi !en&a!aian &aku!an=hasil
kegiatan'
.' Teruju"nya motivasi kerja !etugas'
Teruju"nya motivasi kerja "alam melaksanakan kegiatan Perkesmas ti"ak 
le!as "ari kemam!uan=keteram!ilan !etugas serta terse"ianya sarana "an
 !rasarana !en"ukung' Hal ini se&ara ti"ak langsung membantu memotivasi
 !etugas untuk melaksanakan tugas "engan baik' Motivasi kerja !etugas
"ilihat "ari keaktian !etugas "alam membina "esa binaan'
 "A" 
LOGISTIK 

%ntuk menunjang terselenggaranya %!aya kesehatan Puskesmas# maka !erlu

"i"ukung oleh !enye"iaan logisti& yang mema"ai "an o!timal# melalui !eren&anaan
yang baik "an ber"asarkan kebutuhan masyarakat "an usuian !emegang !rogram yang
su"ah ber"asarkan hasil !emetaan masalah' Keterse"iaan logisti& harus "ijamin
ke&uku!annya "an !emeliharaan yang su"ah "ianggarkan "an "ija"alkan' Penga"aan
alat "an bahan "alam !elaksanaan u!aya kesehatan Puskesmas "iselenggarakan sesuai
"engan !eraturan yang beriaku'
 "A" I
PENUTUP

Penanggungjaab utama !enyelenggaraan seluruh u!aya !embangunan

kesehatan "i ilayah kabu!aten=Kota a"alah "inas Kesehatan kabu!aten=kota'
9e"angkan Puskesmas bertanggungjaab hanya untuk sebagian u!aya !embangunan
kesehatan yang "ibebankan oleh "inas kesehatan kabu!aten=Kota sesuai "engan
kemam!uannya' Tujuan !embangunan kesehatan yang "iselenggarakan oleh Puskesmas
a"alah men"ukung ter&a!ainya tujuan !embangunan kesehatan nasional' @akni
meningkatkan kesa"aran# kemauan "an kemam!uan hi"u! sehat bagi setia! orang yang
 bertem!at tinggal "i ilayah kerja Puskesmas# agar teruju" "erajat kesehatan yang
setinggi4tingginya'