FORMAT REKAPITULASI LAPORAN LB3 IBU

KOTA PAREPARE
TAHUN 2019
Kelurahan :
Bulan : Januari

NO. URAIAN KEGIATAN RW 1 RW 2 RW 3 RW 4 RW 5 RW 6

A. SITUASI KEHAMILAN
1 Kunjungan Ibu Hamil
Cakupan K1 Murni ( Kunjungan pertama
Umur kehamilan 0 - 12 Minggu)
Cakupan K1 Akses
Cakupan K4 ( sesuai interval kunjungan
minimal per Tri Mester(1,1,2)

2 Pelayanan Imunisasi TT
Cakupan TT1
Cakupan TT2
Cakupan TT3
Cakupan TT4
Cakupan TT5
Cakupan TT Catin
Cakupan ( Boster )
Cakupan TT Long Life

Pemberian Tablet Fe Bumil

Fe 3 (90 tablet)

Deteksi Resiko
- Oleh Tenaga Kesehatan
- Oleh Masyarakat

4 Kehamilan menurut umur ibu (total= K1)

- < 20 tahun
- 20 - 35 tahun
- > 35 tahun

5 Umur kehamilan (total= K1)

- 0 - 12 mgg ( = K1 Murni )
- >12 - 24 mgg
- > 24 mgg
NO. URAIAN KEGIATAN RW 1 RW 2 RW 3 RW 4 RW 5 RW 6
6 Hamil yang ke (total= K1)
-1
-2-4
->5

7 Jarak kehamilan (total= K1-Hamil 1)

- < 2 th
- > 2 th

8 Berat Badan Triw.III < 45 kg

9 Tinggi Badan < 145 Cm
10 Tensi > 140/90 mmHg

11 Ibu hamil yang diperiksa Hb

- Hb < 11 gr%
- Hb > 11 gr%

12 Ibu hamil dengan

LILA : < 23.5 Cm
LILA : > 23.5 Cm

Komplikasi kehamilan, Persalinan,dan Nifas

14
yang ditangani :
- Bidan di desa
- Bidan Di Puskesmas
- Di Puskesmas PONED
- Dirujuk ke RSU

15 Kelas Ibu Hamil

Jumlah Puskesmas yang melaksanakn kelas
ibu
Jumlah seluruh desa di Puskesmas
Jumlah desa yang melaksanakan kelas Ibu
Jumlah Kelompok Kelas Ibu yang sudah
terbentuk
Jumlah Ibu hamil Yang memiliki Buku KIA
(total= K1)
Jumlah Ibu hamil yang ikut kelas ibu
Jumlah Keluarga yang ikut kelas Ibu
NO. URAIAN KEGIATAN RW 1 RW 2 RW 3 RW 4 RW 5 RW 6
16 Komplikasi pada kehamilan dan persalinan :
- Abortus
- Mola Hidatidosa
- KET
- Placenta Previa
- Solusio Placenta
- Retensio Placenta
- Rest Placenta
- Atonia Uteri
- Ruptura Uteri
- Partus Immatur
- Partus Prematur
- Gameli
- Preeklampsia
- Eklampsi
- Hiperemesis
- KPD
- Partus lama
- Serotinus
- KJDR
- Letak Lintang
- Letak Sungsang
- Distosia Bahu
- Makrosomia
- Penyebab lain

SITUASI PERSALINAN & NIFAS

17 Jumlah Seluruh Persalinan
Berdasarkan Penolong Persalinan :
- Persalinan Nakes
- Persalinan Non Nakes
Berdasarkan Cara Persalinan :
- Persalinan Normal
- Persalinan Sectio Caesaria
Tempat Persalinan Nakes :
- Persalinan Nakes di Faskes
- Persalinan Nakes Non Faskes

18 Jumlah Ibu Nifas mendapat Vit A Nifas

19 Persalinan Menurut Umur Ibu

- < 20 Thn
- 20 - 35 Thn
- > 35 Thn

20 Persalinan yang ke :
NO. URAIAN KEGIATAN RW 1 RW 2 RW 3 RW 4 RW 5 RW 6
-1
-2-4
->5

21 Jarak Persalinan
Jarak Persalinan Kurang dari 2 tahun

22 Kunjungan Ibu Nifas :

- KF 1 ( 6 Jam - 3 hari)
- KF 2 ( 4 - 28 hari)

- KF 3 / KF Lengkap (29 - 42 hari , dan telah

diperiksa KF1, dan KF2 Sebelumnya )

23 Komplikasi Nifas
- Perdarahan Post Partum
- Infeksi Nifas
- Bendungan ASI
- Mastitis
- Post Partum Blues

24 Pelayanan Kesehatan Ibu & Reproduksi

Jumlah Puskesmas yang melaksanakan
pelayanan Kespro Catin (MOU dgn
KUA,Pemeriksaan kesehatan dan konseling
bagi catin)

Jumlah catin terdaftar dilembaga keagamaan

Jumlah Catin yang mendapatkan pelayanan
Kespro Catin
Jumlah catin dengan KEK ( IMT < 18,5 atau
Lila < 23,5 cm)
Jumlah Catin dengan Anemia ( Hb <11 )
Jumlah desa melaksanakan P4K
Jumlah Puskesmas Yang Melaksanakan
orientasi P4K
Jumlah Rumah Tunggu Kelahiran (RTK) yang
terbentuk
Jumlah Ibu Hamil yang menggunakan fasilitas
RTK
Jumlah Puskesmas melaksanakan
Pencegahan dan Penanganan Kekerasan
terhadap Perempuan dan Anak (PP-KtP/A)
NO. URAIAN KEGIATAN RW 1 RW 2 RW 3 RW 4 RW 5 RW 6
Jumlah Kasus Kekerasan Terhadap Perempuan
( >18 thn ) yang Mendapat Pelayanan
Kesehatan
RAN LB3 IBU

RW 7 RW 8 RW 9 RW 10 RW 11 RW 12 Kelurahan

-
-
-
-
-
-
-
-
-

-
-
-
-

-
-
-
-
RW 7 RW 8 RW 9 RW 10 RW 11 RW 12 Kelurahan
-
-
-
-

-
-
-

-
-
-
-

-
-
-

-
-
-

-
-
-
-

-
-

-
-
RW 7 RW 8 RW 9 RW 10 RW 11 RW 12 Kelurahan
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-

-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-

-
-

-
-
-
-

-
RW 7 RW 8 RW 9 RW 10 RW 11 RW 12 Kelurahan
-
-
-

-
-

-
-
-

-
-
-
-
-
-

-
RW 7 RW 8 RW 9 RW 10 RW 11 RW 12 Kelurahan

Parepare,.............................................
Penanggungjawab :
Bidan Kelurahan

_______________
NO. URAIAN KEGIATAN Lompoe Lemoe Wt. Bacukiki
16 Komplikasi pada kehamilan dan persalinan :
- Abortus
- Mola Hidatidosa
- KET
- Placenta Previa
- Solusio Placenta
- Retensio Placenta
- Rest Placenta
- Atonia Uteri
- Ruptura Uteri
- Partus Immatur
- Partus Prematur
- Gameli
- Preeklampsia
- Eklampsi
- Hiperemesis
- KPD
- Partus lama
- Serotinus
- KJDR
- Letak Lintang
- Letak Sungsang
- Distosia Bahu
- Makrosomia
- Penyebab lain

SITUASI PERSALINAN & NIFAS

17 Jumlah Seluruh Persalinan
Berdasarkan Penolong Persalinan :
- Persalinan Nakes
- Persalinan Non Nakes
Berdasarkan Cara Persalinan :
- Persalinan Normal
- Persalinan Sectio Caesaria
Tempat Persalinan Nakes :
- Persalinan Nakes di Faskes
- Persalinan Nakes Non Faskes

18 Jumlah Ibu Nifas mendapat Vit A Nifas

19 Persalinan Menurut Umur Ibu

- < 20 Thn
- 20 - 35 Thn
- > 35 Thn

20 Persalinan yang ke :
-1
-2-4
->5

21 Jarak Persalinan
Jarak Persalinan Kurang dari 2 tahun

22 Kunjungan Ibu Nifas :

- KF 1 ( 6 Jam - 3 hari)
- KF 2 ( 4 - 28 hari)

- KF 3 / KF Lengkap (29 - 42 hari , dan telah

diperiksa KF1, dan KF2 Sebelumnya )
NO. URAIAN KEGIATAN Lompoe Lemoe Wt. Bacukiki
23 Komplikasi Nifas
- Perdarahan Post Partum
- Infeksi Nifas
- Bendungan ASI
- Mastitis
- Post Partum Blues

24 Pelayanan Kesehatan Ibu & Reproduksi

Jumlah Puskesmas yang melaksanakan
pelayanan Kespro Catin (MOU dgn
KUA,Pemeriksaan kesehatan dan konseling
bagi catin)

Jumlah catin terdaftar dilembaga keagamaan

Jumlah Catin yang mendapatkan pelayanan
Kespro Catin
Jumlah catin dengan KEK ( IMT < 18,5 atau
Lila < 23,5 cm)
Jumlah Catin dengan Anemia ( Hb <11 )
Jumlah desa melaksanakan P4K
Jumlah Puskesmas Yang Melaksanakan
orientasi P4K
Jumlah Rumah Tunggu Kelahiran (RTK) yang
terbentuk
Jumlah Ibu Hamil yang menggunakan fasilitas
RTK
Jumlah Puskesmas melaksanakan
Pencegahan dan Penanganan Kekerasan
terhadap Perempuan dan Anak (PP-KtP/A)
Jumlah Kasus Kekerasan Terhadap Perempuan
( >18 thn ) yang Mendapat Pelayanan
Kesehatan

Mengetahui :

Kepala Bidang Kesehatan Masyarakat

Galung Maloang Puskesmas Lompoe
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-

-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-

-
-

-
-
-
-

-
-
-
-

-
-

-
-
-

-
Galung Maloang Puskesmas Lompoe
-
-
-
-
-
-

-
NO. URAIAN KEGIATAN pkm… pkm… pkm… pkm… pkm… pkm…
16 Komplikasi pada kehamilan dan persalinan :
- Abortus
- Mola Hidatidosa
- KET
- Placenta Previa
- Solusio Placenta
- Retensio Placenta
- Rest Placenta
- Atonia Uteri
- Ruptura Uteri
- Partus Immatur
- Partus Prematur
- Gameli
- Preeklampsia
- Eklampsi
- Hiperemesis
- KPD
- Partus lama
- Serotinus
- KJDR
- Letak Lintang
- Letak Sungsang
- Distosia Bahu
- Makrosomia
- Penyebab lain

SITUASI PERSALINAN & NIFAS

17 Jumlah Seluruh Persalinan
Berdasarkan Penolong Persalinan :
- Persalinan Nakes
- Persalinan Non Nakes
Berdasarkan Cara Persalinan :
- Persalinan Normal
- Persalinan Sectio Caesaria
Tempat Persalinan Nakes :
- Persalinan Nakes di Faskes
- Persalinan Nakes Non Faskes

18 Jumlah Ibu Nifas mendapat Vit A Nifas

19 Persalinan Menurut Umur Ibu

- < 20 Thn
- 20 - 35 Thn
- > 35 Thn

20 Persalinan yang ke :
-1
-2-4
->5

21 Jarak Persalinan
Jarak Persalinan Kurang dari 2 tahun

22 Kunjungan Ibu Nifas :

- KF 1 ( 6 Jam - 3 hari)
- KF 2 ( 4 - 28 hari)

- KF 3 / KF Lengkap (29 - 42 hari , dan telah

diperiksa KF1, dan KF2 Sebelumnya )
NO. URAIAN KEGIATAN pkm… pkm… pkm… pkm… pkm… pkm…
23 Komplikasi Nifas
- Perdarahan Post Partum
- Infeksi Nifas
- Bendungan ASI
- Mastitis
- Post Partum Blues

24 Pelayanan Kesehatan Ibu & Reproduksi

Jumlah Puskesmas yang melaksanakan
pelayanan Kespro Catin (MOU dgn
KUA,Pemeriksaan kesehatan dan konseling
bagi catin)

Jumlah catin terdaftar dilembaga keagamaan

Jumlah Catin yang mendapatkan pelayanan
Kespro Catin
Jumlah catin dengan KEK ( IMT < 18,5 atau
Lila < 23,5 cm)
Jumlah Catin dengan Anemia ( Hb <11 )
Jumlah desa melaksanakan P4K
Jumlah Puskesmas Yang Melaksanakan
orientasi P4K
Jumlah Rumah Tunggu Kelahiran (RTK) yang
terbentuk
Jumlah Ibu Hamil yang menggunakan fasilitas
RTK
Jumlah Puskesmas melaksanakan
Pencegahan dan Penanganan Kekerasan
terhadap Perempuan dan Anak (PP-KtP/A)
Jumlah Kasus Kekerasan Terhadap Perempuan
( >18 thn ) yang Mendapat Pelayanan
Kesehatan

Mengetahui :

Kepala Bidang Kesehatan Masyarakat

pkm… pkm… pkm… pkm… pkm… dst… Total Kab
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-

-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-

-
-

-
-
-
-

-
-
-
-

-
-

-
-
-

-
pkm… pkm… pkm… pkm… pkm… dst… Total Kab
-
-
-
-
-
-

Makassar ,… ,………………….., 2019

Penanggungjawab :

Kepala Seksi Kesehatan Keluarga dan Gizi

NO. URAIAN KEGIATAN pkm… pkm… pkm… pkm… pkm… pkm…
16 Komplikasi pada kehamilan dan persalinan :
- Abortus
- Mola Hidatidosa
- KET
- Placenta Previa
- Solusio Placenta
- Retensio Placenta
- Rest Placenta
- Atonia Uteri
- Ruptura Uteri
- Partus Immatur
- Partus Prematur
- Gameli
- Preeklampsia
- Eklampsi
- Hiperemesis
- KPD
- Partus lama
- Serotinus
- KJDR
- Letak Lintang
- Letak Sungsang
- Distosia Bahu
- Makrosomia
- Penyebab lain

SITUASI PERSALINAN & NIFAS

17 Jumlah Seluruh Persalinan
Berdasarkan Penolong Persalinan :
- Persalinan Nakes
- Persalinan Non Nakes
Berdasarkan Cara Persalinan :
- Persalinan Normal
- Persalinan Sectio Caesaria
Tempat Persalinan Nakes :
- Persalinan Nakes di Faskes
- Persalinan Nakes Non Faskes

18 Jumlah Ibu Nifas mendapat Vit A Nifas

19 Persalinan Menurut Umur Ibu

- < 20 Thn
- 20 - 35 Thn
- > 35 Thn

20 Persalinan yang ke :
-1
-2-4
->5

21 Jarak Persalinan
Jarak Persalinan Kurang dari 2 tahun

22 Kunjungan Ibu Nifas :

- KF 1 ( 6 Jam - 3 hari)
- KF 2 ( 4 - 28 hari)

- KF 3 / KF Lengkap (29 - 42 hari , dan telah

diperiksa KF1, dan KF2 Sebelumnya )
NO. URAIAN KEGIATAN pkm… pkm… pkm… pkm… pkm… pkm…
23 Komplikasi Nifas
- Perdarahan Post Partum
- Infeksi Nifas
- Bendungan ASI
- Mastitis
- Post Partum Blues

24 Pelayanan Kesehatan Ibu & Reproduksi

Jumlah Puskesmas yang melaksanakan
pelayanan Kespro Catin (MOU dgn
KUA,Pemeriksaan kesehatan dan konseling
bagi catin)

Jumlah catin terdaftar dilembaga keagamaan

Jumlah Catin yang mendapatkan pelayanan
Kespro Catin
Jumlah catin dengan KEK ( IMT < 18,5 atau
Lila < 23,5 cm)
Jumlah Catin dengan Anemia ( Hb <11 )
Jumlah desa melaksanakan P4K
Jumlah Puskesmas Yang Melaksanakan
orientasi P4K
Jumlah Rumah Tunggu Kelahiran (RTK) yang
terbentuk
Jumlah Ibu Hamil yang menggunakan fasilitas
RTK
Jumlah Puskesmas melaksanakan
Pencegahan dan Penanganan Kekerasan
terhadap Perempuan dan Anak (PP-KtP/A)
Jumlah Kasus Kekerasan Terhadap Perempuan
( >18 thn ) yang Mendapat Pelayanan
Kesehatan

Mengetahui :

Kepala Bidang Kesehatan Masyarakat

pkm… pkm… pkm… pkm… pkm… dst… Total Kab
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-

-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-

-
-

-
-
-
-

-
-
-
-

-
-

-
-
-

-
pkm… pkm… pkm… pkm… pkm… dst… Total Kab
-
-
-
-
-
-

Makassar ,… ,………………….., 2019

Penanggungjawab :

Kepala Seksi Kesehatan Keluarga dan Gizi

NO. URAIAN KEGIATAN pkm… pkm… pkm… pkm… pkm… pkm…
16 Komplikasi pada kehamilan dan persalinan :
- Abortus
- Mola Hidatidosa
- KET
- Placenta Previa
- Solusio Placenta
- Retensio Placenta
- Rest Placenta
- Atonia Uteri
- Ruptura Uteri
- Partus Immatur
- Partus Prematur
- Gameli
- Preeklampsia
- Eklampsi
- Hiperemesis
- KPD
- Partus lama
- Serotinus
- KJDR
- Letak Lintang
- Letak Sungsang
- Distosia Bahu
- Makrosomia
- Penyebab lain

SITUASI PERSALINAN & NIFAS

17 Jumlah Seluruh Persalinan
Berdasarkan Penolong Persalinan :
- Persalinan Nakes
- Persalinan Non Nakes
Berdasarkan Cara Persalinan :
- Persalinan Normal
- Persalinan Sectio Caesaria
Tempat Persalinan Nakes :
- Persalinan Nakes di Faskes
- Persalinan Nakes Non Faskes

18 Jumlah Ibu Nifas mendapat Vit A Nifas

19 Persalinan Menurut Umur Ibu

- < 20 Thn
- 20 - 35 Thn
- > 35 Thn

20 Persalinan yang ke :
-1
-2-4
->5

21 Jarak Persalinan
Jarak Persalinan Kurang dari 2 tahun

22 Kunjungan Ibu Nifas :

- KF 1 ( 6 Jam - 3 hari)
- KF 2 ( 4 - 28 hari)

- KF 3 / KF Lengkap (29 - 42 hari , dan telah

diperiksa KF1, dan KF2 Sebelumnya )
NO. URAIAN KEGIATAN pkm… pkm… pkm… pkm… pkm… pkm…
23 Komplikasi Nifas
- Perdarahan Post Partum
- Infeksi Nifas
- Bendungan ASI
- Mastitis
- Post Partum Blues

24 Pelayanan Kesehatan Ibu & Reproduksi

Jumlah Puskesmas yang melaksanakan
pelayanan Kespro Catin (MOU dgn
KUA,Pemeriksaan kesehatan dan konseling
bagi catin)

Jumlah catin terdaftar dilembaga keagamaan

Jumlah Catin yang mendapatkan pelayanan
Kespro Catin
Jumlah catin dengan KEK ( IMT < 18,5 atau
Lila < 23,5 cm)
Jumlah Catin dengan Anemia ( Hb <11 )
Jumlah desa melaksanakan P4K
Jumlah Puskesmas Yang Melaksanakan
orientasi P4K
Jumlah Rumah Tunggu Kelahiran (RTK) yang
terbentuk
Jumlah Ibu Hamil yang menggunakan fasilitas
RTK
Jumlah Puskesmas melaksanakan
Pencegahan dan Penanganan Kekerasan
terhadap Perempuan dan Anak (PP-KtP/A)
Jumlah Kasus Kekerasan Terhadap Perempuan
( >18 thn ) yang Mendapat Pelayanan
Kesehatan

Mengetahui :

Kepala Bidang Kesehatan Masyarakat

pkm… pkm… pkm… pkm… pkm… dst… Total Kab
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-

-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-

-
-

-
-
-
-

-
-
-
-

-
-

-
-
-

-
pkm… pkm… pkm… pkm… pkm… dst… Total Kab
-
-
-
-
-
-

Makassar ,… ,………………….., 2019

Penanggungjawab :

Kepala Seksi Kesehatan Keluarga dan Gizi

NO. URAIAN KEGIATAN pkm… pkm… pkm… pkm… pkm… pkm…
16 Komplikasi pada kehamilan dan persalinan :
- Abortus
- Mola Hidatidosa
- KET
- Placenta Previa
- Solusio Placenta
- Retensio Placenta
- Rest Placenta
- Atonia Uteri
- Ruptura Uteri
- Partus Immatur
- Partus Prematur
- Gameli
- Preeklampsia
- Eklampsi
- Hiperemesis
- KPD
- Partus lama
- Serotinus
- KJDR
- Letak Lintang
- Letak Sungsang
- Distosia Bahu
- Makrosomia
- Penyebab lain

SITUASI PERSALINAN & NIFAS

17 Jumlah Seluruh Persalinan
Berdasarkan Penolong Persalinan :
- Persalinan Nakes
- Persalinan Non Nakes
Berdasarkan Cara Persalinan :
- Persalinan Normal
- Persalinan Sectio Caesaria
Tempat Persalinan Nakes :
- Persalinan Nakes di Faskes
- Persalinan Nakes Non Faskes

18 Jumlah Ibu Nifas mendapat Vit A Nifas

19 Persalinan Menurut Umur Ibu

- < 20 Thn
- 20 - 35 Thn
- > 35 Thn

20 Persalinan yang ke :
-1
-2-4
->5

21 Jarak Persalinan
Jarak Persalinan Kurang dari 2 tahun

22 Kunjungan Ibu Nifas :

- KF 1 ( 6 Jam - 3 hari)
- KF 2 ( 4 - 28 hari)

- KF 3 / KF Lengkap (29 - 42 hari , dan telah

diperiksa KF1, dan KF2 Sebelumnya )
NO. URAIAN KEGIATAN pkm… pkm… pkm… pkm… pkm… pkm…
23 Komplikasi Nifas
- Perdarahan Post Partum
- Infeksi Nifas
- Bendungan ASI
- Mastitis
- Post Partum Blues

24 Pelayanan Kesehatan Ibu & Reproduksi

Jumlah Puskesmas yang melaksanakan
pelayanan Kespro Catin (MOU dgn
KUA,Pemeriksaan kesehatan dan konseling
bagi catin)

Jumlah catin terdaftar dilembaga keagamaan

Jumlah Catin yang mendapatkan pelayanan
Kespro Catin
Jumlah catin dengan KEK ( IMT < 18,5 atau
Lila < 23,5 cm)
Jumlah Catin dengan Anemia ( Hb <11 )
Jumlah desa melaksanakan P4K
Jumlah Puskesmas Yang Melaksanakan
orientasi P4K
Jumlah Rumah Tunggu Kelahiran (RTK) yang
terbentuk
Jumlah Ibu Hamil yang menggunakan fasilitas
RTK
Jumlah Puskesmas melaksanakan
Pencegahan dan Penanganan Kekerasan
terhadap Perempuan dan Anak (PP-KtP/A)
Jumlah Kasus Kekerasan Terhadap Perempuan
( >18 thn ) yang Mendapat Pelayanan
Kesehatan

Mengetahui :

Kepala Bidang Kesehatan Masyarakat

pkm… pkm… pkm… pkm… pkm… dst… Total Kab
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-

-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-

-
-

-
-
-
-

-
-
-
-

-
-

-
-
-

-
pkm… pkm… pkm… pkm… pkm… dst… Total Kab
-
-
-
-
-
-

Makassar ,… ,………………….., 2019

Penanggungjawab :

Kepala Seksi Kesehatan Keluarga dan Gizi

NO. URAIAN KEGIATAN pkm… pkm… pkm… pkm… pkm… pkm…
16 Komplikasi pada kehamilan dan persalinan :
- Abortus
- Mola Hidatidosa
- KET
- Placenta Previa
- Solusio Placenta
- Retensio Placenta
- Rest Placenta
- Atonia Uteri
- Ruptura Uteri
- Partus Immatur
- Partus Prematur
- Gameli
- Preeklampsia
- Eklampsi
- Hiperemesis
- KPD
- Partus lama
- Serotinus
- KJDR
- Letak Lintang
- Letak Sungsang
- Distosia Bahu
- Makrosomia
- Penyebab lain

SITUASI PERSALINAN & NIFAS

17 Jumlah Seluruh Persalinan
Berdasarkan Penolong Persalinan :
- Persalinan Nakes
- Persalinan Non Nakes
Berdasarkan Cara Persalinan :
- Persalinan Normal
- Persalinan Sectio Caesaria
Tempat Persalinan Nakes :
- Persalinan Nakes di Faskes
- Persalinan Nakes Non Faskes

18 Jumlah Ibu Nifas mendapat Vit A Nifas

19 Persalinan Menurut Umur Ibu

- < 20 Thn
- 20 - 35 Thn
- > 35 Thn

20 Persalinan yang ke :
-1
-2-4
->5

21 Jarak Persalinan
Jarak Persalinan Kurang dari 2 tahun

22 Kunjungan Ibu Nifas :

- KF 1 ( 6 Jam - 3 hari)
- KF 2 ( 4 - 28 hari)

- KF 3 / KF Lengkap (29 - 42 hari , dan telah

diperiksa KF1, dan KF2 Sebelumnya )
NO. URAIAN KEGIATAN pkm… pkm… pkm… pkm… pkm… pkm…
23 Komplikasi Nifas
- Perdarahan Post Partum
- Infeksi Nifas
- Bendungan ASI
- Mastitis
- Post Partum Blues

24 Pelayanan Kesehatan Ibu & Reproduksi

Jumlah Puskesmas yang melaksanakan
pelayanan Kespro Catin (MOU dgn
KUA,Pemeriksaan kesehatan dan konseling
bagi catin)

Jumlah catin terdaftar dilembaga keagamaan

Jumlah Catin yang mendapatkan pelayanan
Kespro Catin
Jumlah catin dengan KEK ( IMT < 18,5 atau
Lila < 23,5 cm)
Jumlah Catin dengan Anemia ( Hb <11 )
Jumlah desa melaksanakan P4K
Jumlah Puskesmas Yang Melaksanakan
orientasi P4K
Jumlah Rumah Tunggu Kelahiran (RTK) yang
terbentuk
Jumlah Ibu Hamil yang menggunakan fasilitas
RTK
Jumlah Puskesmas melaksanakan
Pencegahan dan Penanganan Kekerasan
terhadap Perempuan dan Anak (PP-KtP/A)
Jumlah Kasus Kekerasan Terhadap Perempuan
( >18 thn ) yang Mendapat Pelayanan
Kesehatan

Mengetahui :

Kepala Bidang Kesehatan Masyarakat

pkm… pkm… pkm… pkm… pkm… dst… Total Kab
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-

-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-

-
-

-
-
-
-

-
-
-
-

-
-

-
-
-

-
pkm… pkm… pkm… pkm… pkm… dst… Total Kab
-
-
-
-
-
-

Makassar ,… ,………………….., 2019

Penanggungjawab :

Kepala Seksi Kesehatan Keluarga dan Gizi

NO. URAIAN KEGIATAN pkm… pkm… pkm… pkm… pkm… pkm…
16 Komplikasi pada kehamilan dan persalinan :
- Abortus
- Mola Hidatidosa
- KET
- Placenta Previa
- Solusio Placenta
- Retensio Placenta
- Rest Placenta
- Atonia Uteri
- Ruptura Uteri
- Partus Immatur
- Partus Prematur
- Gameli
- Preeklampsia
- Eklampsi
- Hiperemesis
- KPD
- Partus lama
- Serotinus
- KJDR
- Letak Lintang
- Letak Sungsang
- Distosia Bahu
- Makrosomia
- Penyebab lain

SITUASI PERSALINAN & NIFAS

17 Jumlah Seluruh Persalinan
Berdasarkan Penolong Persalinan :
- Persalinan Nakes
- Persalinan Non Nakes
Berdasarkan Cara Persalinan :
- Persalinan Normal
- Persalinan Sectio Caesaria
Tempat Persalinan Nakes :
- Persalinan Nakes di Faskes
- Persalinan Nakes Non Faskes

18 Jumlah Ibu Nifas mendapat Vit A Nifas

19 Persalinan Menurut Umur Ibu

- < 20 Thn
- 20 - 35 Thn
- > 35 Thn

20 Persalinan yang ke :
-1
-2-4
->5

21 Jarak Persalinan
Jarak Persalinan Kurang dari 2 tahun

22 Kunjungan Ibu Nifas :

- KF 1 ( 6 Jam - 3 hari)
- KF 2 ( 4 - 28 hari)

- KF 3 / KF Lengkap (29 - 42 hari , dan telah

diperiksa KF1, dan KF2 Sebelumnya )
NO. URAIAN KEGIATAN pkm… pkm… pkm… pkm… pkm… pkm…
23 Komplikasi Nifas
- Perdarahan Post Partum
- Infeksi Nifas
- Bendungan ASI
- Mastitis
- Post Partum Blues

24 Pelayanan Kesehatan Ibu & Reproduksi

Jumlah Puskesmas yang melaksanakan
pelayanan Kespro Catin (MOU dgn
KUA,Pemeriksaan kesehatan dan konseling
bagi catin)

Jumlah catin terdaftar dilembaga keagamaan

Jumlah Catin yang mendapatkan pelayanan
Kespro Catin
Jumlah catin dengan KEK ( IMT < 18,5 atau
Lila < 23,5 cm)
Jumlah Catin dengan Anemia ( Hb <11 )
Jumlah desa melaksanakan P4K
Jumlah Puskesmas Yang Melaksanakan
orientasi P4K
Jumlah Rumah Tunggu Kelahiran (RTK) yang
terbentuk
Jumlah Ibu Hamil yang menggunakan fasilitas
RTK
Jumlah Puskesmas melaksanakan
Pencegahan dan Penanganan Kekerasan
terhadap Perempuan dan Anak (PP-KtP/A)
Jumlah Kasus Kekerasan Terhadap Perempuan
( >18 thn ) yang Mendapat Pelayanan
Kesehatan

Mengetahui :

Kepala Bidang Kesehatan Masyarakat

pkm… pkm… pkm… pkm… pkm… dst… Total Kab
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-

-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-

-
-

-
-
-
-

-
-
-
-

-
-

-
-
-

-
pkm… pkm… pkm… pkm… pkm… dst… Total Kab
-
-
-
-
-
-

Makassar ,… ,………………….., 2019

Penanggungjawab :

Kepala Seksi Kesehatan Keluarga dan Gizi

NO. URAIAN KEGIATAN pkm… pkm… pkm… pkm… pkm… pkm…
16 Komplikasi pada kehamilan dan persalinan :
- Abortus
- Mola Hidatidosa
- KET
- Placenta Previa
- Solusio Placenta
- Retensio Placenta
- Rest Placenta
- Atonia Uteri
- Ruptura Uteri
- Partus Immatur
- Partus Prematur
- Gameli
- Preeklampsia
- Eklampsi
- Hiperemesis
- KPD
- Partus lama
- Serotinus
- KJDR
- Letak Lintang
- Letak Sungsang
- Distosia Bahu
- Makrosomia
- Penyebab lain

SITUASI PERSALINAN & NIFAS

17 Jumlah Seluruh Persalinan
Berdasarkan Penolong Persalinan :
- Persalinan Nakes
- Persalinan Non Nakes
Berdasarkan Cara Persalinan :
- Persalinan Normal
- Persalinan Sectio Caesaria
Tempat Persalinan Nakes :
- Persalinan Nakes di Faskes
- Persalinan Nakes Non Faskes

18 Jumlah Ibu Nifas mendapat Vit A Nifas

19 Persalinan Menurut Umur Ibu

- < 20 Thn
- 20 - 35 Thn
- > 35 Thn

20 Persalinan yang ke :
-1
-2-4
->5

21 Jarak Persalinan
Jarak Persalinan Kurang dari 2 tahun

22 Kunjungan Ibu Nifas :

- KF 1 ( 6 Jam - 3 hari)
- KF 2 ( 4 - 28 hari)

- KF 3 / KF Lengkap (29 - 42 hari , dan telah

diperiksa KF1, dan KF2 Sebelumnya )
NO. URAIAN KEGIATAN pkm… pkm… pkm… pkm… pkm… pkm…
23 Komplikasi Nifas
- Perdarahan Post Partum
- Infeksi Nifas
- Bendungan ASI
- Mastitis
- Post Partum Blues

24 Pelayanan Kesehatan Ibu & Reproduksi

Jumlah Puskesmas yang melaksanakan
pelayanan Kespro Catin (MOU dgn
KUA,Pemeriksaan kesehatan dan konseling
bagi catin)

Jumlah catin terdaftar dilembaga keagamaan

Jumlah Catin yang mendapatkan pelayanan
Kespro Catin
Jumlah catin dengan KEK ( IMT < 18,5 atau
Lila < 23,5 cm)
Jumlah Catin dengan Anemia ( Hb <11 )
Jumlah desa melaksanakan P4K
Jumlah Puskesmas Yang Melaksanakan
orientasi P4K
Jumlah Rumah Tunggu Kelahiran (RTK) yang
terbentuk
Jumlah Ibu Hamil yang menggunakan fasilitas
RTK
Jumlah Puskesmas melaksanakan
Pencegahan dan Penanganan Kekerasan
terhadap Perempuan dan Anak (PP-KtP/A)
Jumlah Kasus Kekerasan Terhadap Perempuan
( >18 thn ) yang Mendapat Pelayanan
Kesehatan

Mengetahui :

Kepala Bidang Kesehatan Masyarakat

pkm… pkm… pkm… pkm… pkm… dst… Total Kab
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-

-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-

-
-

-
-
-
-

-
-
-
-

-
-

-
-
-

-
pkm… pkm… pkm… pkm… pkm… dst… Total Kab
-
-
-
-
-
-

Makassar ,… ,………………….., 2019

Penanggungjawab :

Kepala Seksi Kesehatan Keluarga dan Gizi

NO. URAIAN KEGIATAN pkm… pkm… pkm… pkm… pkm… pkm…
16 Komplikasi pada kehamilan dan persalinan :
- Abortus
- Mola Hidatidosa
- KET
- Placenta Previa
- Solusio Placenta
- Retensio Placenta
- Rest Placenta
- Atonia Uteri
- Ruptura Uteri
- Partus Immatur
- Partus Prematur
- Gameli
- Preeklampsia
- Eklampsi
- Hiperemesis
- KPD
- Partus lama
- Serotinus
- KJDR
- Letak Lintang
- Letak Sungsang
- Distosia Bahu
- Makrosomia
- Penyebab lain

SITUASI PERSALINAN & NIFAS

17 Jumlah Seluruh Persalinan
Berdasarkan Penolong Persalinan :
- Persalinan Nakes
- Persalinan Non Nakes
Berdasarkan Cara Persalinan :
- Persalinan Normal
- Persalinan Sectio Caesaria
Tempat Persalinan Nakes :
- Persalinan Nakes di Faskes
- Persalinan Nakes Non Faskes

18 Jumlah Ibu Nifas mendapat Vit A Nifas

19 Persalinan Menurut Umur Ibu

- < 20 Thn
- 20 - 35 Thn
- > 35 Thn

20 Persalinan yang ke :
-1
-2-4
->5

21 Jarak Persalinan
Jarak Persalinan Kurang dari 2 tahun

22 Kunjungan Ibu Nifas :

- KF 1 ( 6 Jam - 3 hari)
- KF 2 ( 4 - 28 hari)

- KF 3 / KF Lengkap (29 - 42 hari , dan telah

diperiksa KF1, dan KF2 Sebelumnya )
NO. URAIAN KEGIATAN pkm… pkm… pkm… pkm… pkm… pkm…
23 Komplikasi Nifas
- Perdarahan Post Partum
- Infeksi Nifas
- Bendungan ASI
- Mastitis
- Post Partum Blues

24 Pelayanan Kesehatan Ibu & Reproduksi

Jumlah Puskesmas yang melaksanakan
pelayanan Kespro Catin (MOU dgn
KUA,Pemeriksaan kesehatan dan konseling
bagi catin)

Jumlah catin terdaftar dilembaga keagamaan

Jumlah Catin yang mendapatkan pelayanan
Kespro Catin
Jumlah catin dengan KEK ( IMT < 18,5 atau
Lila < 23,5 cm)
Jumlah Catin dengan Anemia ( Hb <11 )
Jumlah desa melaksanakan P4K
Jumlah Puskesmas Yang Melaksanakan
orientasi P4K
Jumlah Rumah Tunggu Kelahiran (RTK) yang
terbentuk
Jumlah Ibu Hamil yang menggunakan fasilitas
RTK
Jumlah Puskesmas melaksanakan
Pencegahan dan Penanganan Kekerasan
terhadap Perempuan dan Anak (PP-KtP/A)
Jumlah Kasus Kekerasan Terhadap Perempuan
( >18 thn ) yang Mendapat Pelayanan
Kesehatan

Mengetahui :

Kepala Bidang Kesehatan Masyarakat

pkm… pkm… pkm… pkm… pkm… dst… Total Kab
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-

-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-

-
-

-
-
-
-

-
-
-
-

-
-

-
-
-

-
pkm… pkm… pkm… pkm… pkm… dst… Total Kab
-
-
-
-
-
-

Makassar ,… ,………………….., 2019

Penanggungjawab :

Kepala Seksi Kesehatan Keluarga dan Gizi

NO. URAIAN KEGIATAN pkm… pkm… pkm… pkm… pkm… pkm…
16 Komplikasi pada kehamilan dan persalinan :
- Abortus
- Mola Hidatidosa
- KET
- Placenta Previa
- Solusio Placenta
- Retensio Placenta
- Rest Placenta
- Atonia Uteri
- Ruptura Uteri
- Partus Immatur
- Partus Prematur
- Gameli
- Preeklampsia
- Eklampsi
- Hiperemesis
- KPD
- Partus lama
- Serotinus
- KJDR
- Letak Lintang
- Letak Sungsang
- Distosia Bahu
- Makrosomia
- Penyebab lain

SITUASI PERSALINAN & NIFAS

17 Jumlah Seluruh Persalinan
Berdasarkan Penolong Persalinan :
- Persalinan Nakes
- Persalinan Non Nakes
Berdasarkan Cara Persalinan :
- Persalinan Normal
- Persalinan Sectio Caesaria
Tempat Persalinan Nakes :
- Persalinan Nakes di Faskes
- Persalinan Nakes Non Faskes

18 Jumlah Ibu Nifas mendapat Vit A Nifas

19 Persalinan Menurut Umur Ibu

- < 20 Thn
- 20 - 35 Thn
- > 35 Thn

20 Persalinan yang ke :
-1
-2-4
->5

21 Jarak Persalinan
Jarak Persalinan Kurang dari 2 tahun

22 Kunjungan Ibu Nifas :

- KF 1 ( 6 Jam - 3 hari)
- KF 2 ( 4 - 28 hari)

- KF 3 / KF Lengkap (29 - 42 hari , dan telah

diperiksa KF1, dan KF2 Sebelumnya )
NO. URAIAN KEGIATAN pkm… pkm… pkm… pkm… pkm… pkm…
23 Komplikasi Nifas
- Perdarahan Post Partum
- Infeksi Nifas
- Bendungan ASI
- Mastitis
- Post Partum Blues

24 Pelayanan Kesehatan Ibu & Reproduksi

Jumlah Puskesmas yang melaksanakan
pelayanan Kespro Catin (MOU dgn
KUA,Pemeriksaan kesehatan dan konseling
bagi catin)

Jumlah catin terdaftar dilembaga keagamaan

Jumlah Catin yang mendapatkan pelayanan
Kespro Catin
Jumlah catin dengan KEK ( IMT < 18,5 atau
Lila < 23,5 cm)
Jumlah Catin dengan Anemia ( Hb <11 )
Jumlah desa melaksanakan P4K
Jumlah Puskesmas Yang Melaksanakan
orientasi P4K
Jumlah Rumah Tunggu Kelahiran (RTK) yang
terbentuk
Jumlah Ibu Hamil yang menggunakan fasilitas
RTK
Jumlah Puskesmas melaksanakan
Pencegahan dan Penanganan Kekerasan
terhadap Perempuan dan Anak (PP-KtP/A)
Jumlah Kasus Kekerasan Terhadap Perempuan
( >18 thn ) yang Mendapat Pelayanan
Kesehatan

Mengetahui :

Kepala Bidang Kesehatan Masyarakat

pkm… pkm… pkm… pkm… pkm… dst… Total Kab
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-

-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-

-
-

-
-
-
-

-
-
-
-

-
-

-
-
-

-
pkm… pkm… pkm… pkm… pkm… dst… Total Kab
-
-
-
-
-
-

Makassar ,… ,………………….., 2019

Penanggungjawab :

Kepala Seksi Kesehatan Keluarga dan Gizi

NO. URAIAN KEGIATAN pkm… pkm… pkm… pkm… pkm… pkm…
16 Komplikasi pada kehamilan dan persalinan :
- Abortus
- Mola Hidatidosa
- KET
- Placenta Previa
- Solusio Placenta
- Retensio Placenta
- Rest Placenta
- Atonia Uteri
- Ruptura Uteri
- Partus Immatur
- Partus Prematur
- Gameli
- Preeklampsia
- Eklampsi
- Hiperemesis
- KPD
- Partus lama
- Serotinus
- KJDR
- Letak Lintang
- Letak Sungsang
- Distosia Bahu
- Makrosomia
- Penyebab lain

SITUASI PERSALINAN & NIFAS

17 Jumlah Seluruh Persalinan
Berdasarkan Penolong Persalinan :
- Persalinan Nakes
- Persalinan Non Nakes
Berdasarkan Cara Persalinan :
- Persalinan Normal
- Persalinan Sectio Caesaria
Tempat Persalinan Nakes :
- Persalinan Nakes di Faskes
- Persalinan Nakes Non Faskes

18 Jumlah Ibu Nifas mendapat Vit A Nifas

19 Persalinan Menurut Umur Ibu

- < 20 Thn
- 20 - 35 Thn
- > 35 Thn

20 Persalinan yang ke :
-1
-2-4
->5

21 Jarak Persalinan
Jarak Persalinan Kurang dari 2 tahun

22 Kunjungan Ibu Nifas :

- KF 1 ( 6 Jam - 3 hari)
- KF 2 ( 4 - 28 hari)

- KF 3 / KF Lengkap (29 - 42 hari , dan telah

diperiksa KF1, dan KF2 Sebelumnya )
NO. URAIAN KEGIATAN pkm… pkm… pkm… pkm… pkm… pkm…
23 Komplikasi Nifas
- Perdarahan Post Partum
- Infeksi Nifas
- Bendungan ASI
- Mastitis
- Post Partum Blues

24 Pelayanan Kesehatan Ibu & Reproduksi

Jumlah Puskesmas yang melaksanakan
pelayanan Kespro Catin (MOU dgn
KUA,Pemeriksaan kesehatan dan konseling
bagi catin)

Jumlah catin terdaftar dilembaga keagamaan

Jumlah Catin yang mendapatkan pelayanan
Kespro Catin
Jumlah catin dengan KEK ( IMT < 18,5 atau
Lila < 23,5 cm)
Jumlah Catin dengan Anemia ( Hb <11 )
Jumlah desa melaksanakan P4K
Jumlah Puskesmas Yang Melaksanakan
orientasi P4K
Jumlah Rumah Tunggu Kelahiran (RTK) yang
terbentuk
Jumlah Ibu Hamil yang menggunakan fasilitas
RTK
Jumlah Puskesmas melaksanakan
Pencegahan dan Penanganan Kekerasan
terhadap Perempuan dan Anak (PP-KtP/A)
Jumlah Kasus Kekerasan Terhadap Perempuan
( >18 thn ) yang Mendapat Pelayanan
Kesehatan

Mengetahui :

Kepala Bidang Kesehatan Masyarakat

pkm… pkm… pkm… pkm… pkm… dst… Total Kab
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-

-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-

-
-

-
-
-
-

-
-
-
-

-
-

-
-
-

-
pkm… pkm… pkm… pkm… pkm… dst… Total Kab
-
-
-
-
-
-

Makassar ,… ,………………….., 2019

Penanggungjawab :

Kepala Seksi Kesehatan Keluarga dan Gizi

NO. URAIAN KEGIATAN pkm… pkm… pkm… pkm… pkm… pkm…
16 Komplikasi pada kehamilan dan persalinan :
- Abortus
- Mola Hidatidosa
- KET
- Placenta Previa
- Solusio Placenta
- Retensio Placenta
- Rest Placenta
- Atonia Uteri
- Ruptura Uteri
- Partus Immatur
- Partus Prematur
- Gameli
- Preeklampsia
- Eklampsi
- Hiperemesis
- KPD
- Partus lama
- Serotinus
- KJDR
- Letak Lintang
- Letak Sungsang
- Distosia Bahu
- Makrosomia
- Penyebab lain

SITUASI PERSALINAN & NIFAS

17 Jumlah Seluruh Persalinan
Berdasarkan Penolong Persalinan :
- Persalinan Nakes
- Persalinan Non Nakes
Berdasarkan Cara Persalinan :
- Persalinan Normal
- Persalinan Sectio Caesaria
Tempat Persalinan Nakes :
- Persalinan Nakes di Faskes
- Persalinan Nakes Non Faskes

18 Jumlah Ibu Nifas mendapat Vit A Nifas

19 Persalinan Menurut Umur Ibu

- < 20 Thn
- 20 - 35 Thn
- > 35 Thn

20 Persalinan yang ke :
-1
-2-4
->5

21 Jarak Persalinan
Jarak Persalinan Kurang dari 2 tahun

22 Kunjungan Ibu Nifas :

- KF 1 ( 6 Jam - 3 hari)
- KF 2 ( 4 - 28 hari)

- KF 3 / KF Lengkap (29 - 42 hari , dan telah

diperiksa KF1, dan KF2 Sebelumnya )
NO. URAIAN KEGIATAN pkm… pkm… pkm… pkm… pkm… pkm…
23 Komplikasi Nifas
- Perdarahan Post Partum
- Infeksi Nifas
- Bendungan ASI
- Mastitis
- Post Partum Blues

24 Pelayanan Kesehatan Ibu & Reproduksi

Jumlah Puskesmas yang melaksanakan
pelayanan Kespro Catin (MOU dgn
KUA,Pemeriksaan kesehatan dan konseling
bagi catin)

Jumlah catin terdaftar dilembaga keagamaan

Jumlah Catin yang mendapatkan pelayanan
Kespro Catin
Jumlah catin dengan KEK ( IMT < 18,5 atau
Lila < 23,5 cm)
Jumlah Catin dengan Anemia ( Hb <11 )
Jumlah desa melaksanakan P4K
Jumlah Puskesmas Yang Melaksanakan
orientasi P4K
Jumlah Rumah Tunggu Kelahiran (RTK) yang
terbentuk
Jumlah Ibu Hamil yang menggunakan fasilitas
RTK
Jumlah Puskesmas melaksanakan
Pencegahan dan Penanganan Kekerasan
terhadap Perempuan dan Anak (PP-KtP/A)
Jumlah Kasus Kekerasan Terhadap Perempuan
( >18 thn ) yang Mendapat Pelayanan
Kesehatan

Mengetahui :

Kepala Bidang Kesehatan Masyarakat

pkm… pkm… pkm… pkm… pkm… dst… Total Kab
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-

-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-

-
-

-
-
-
-

-
-
-
-

-
-

-
-
-

-
pkm… pkm… pkm… pkm… pkm… dst… Total Kab
-
-
-
-
-
-

Makassar ,… ,………………….., 2019

Penanggungjawab :

Kepala Seksi Kesehatan Keluarga dan Gizi

NO. URAIAN KEGIATAN Jan Feb Maret April Mei Juni
16 Komplikasi pada kehamilan dan persalinan :
- Abortus
- Mola Hidatidosa
- KET
- Placenta Previa
- Solusio Placenta
- Retensio Placenta
- Rest Placenta
- Atonia Uteri
- Ruptura Uteri
- Partus Immatur
- Partus Prematur
- Gameli
- Preeklampsia
- Eklampsi
- Hiperemesis
- KPD
- Partus lama
- Serotinus
- KJDR
- Letak Lintang
- Letak Sungsang
- Distosia Bahu
- Makrosomia
- Penyebab lain

SITUASI PERSALINAN & NIFAS

17 Jumlah Seluruh Persalinan
Berdasarkan Penolong Persalinan :
- Persalinan Nakes
- Persalinan Non Nakes
Berdasarkan Cara Persalinan :
- Persalinan Normal
- Persalinan Sectio Caesaria
Tempat Persalinan Nakes :
- Persalinan Nakes di Faskes
- Persalinan Nakes Non Faskes

18 Jumlah Ibu Nifas mendapat Vit A Nifas

19 Persalinan Menurut Umur Ibu

- < 20 Thn
- 20 - 35 Thn
- > 35 Thn

20 Persalinan yang ke :
-1
-2-4
->5

21 Jarak Persalinan
Jarak Persalinan Kurang dari 2 tahun

22 Kunjungan Ibu Nifas :

- KF 1 ( 6 Jam - 3 hari)
- KF 2 ( 4 - 28 hari)

- KF 3 / KF Lengkap (29 - 42 hari , dan telah

diperiksa KF1, dan KF2 Sebelumnya )
NO. URAIAN KEGIATAN Jan Feb Maret April Mei Juni
23 Komplikasi Nifas
- Perdarahan Post Partum
- Infeksi Nifas
- Bendungan ASI
- Mastitis
- Post Partum Blues

24 Pelayanan Kesehatan Ibu & Reproduksi

Jumlah Puskesmas yang melaksanakan
pelayanan Kespro Catin (MOU dgn
KUA,Pemeriksaan kesehatan dan konseling
bagi catin)

Jumlah catin terdaftar dilembaga keagamaan

Jumlah Catin yang mendapatkan pelayanan
Kespro Catin
Jumlah catin dengan KEK ( IMT < 18,5 atau
Lila < 23,5 cm)
Jumlah Catin dengan Anemia ( Hb <11 )
Jumlah desa melaksanakan P4K
Jumlah Puskesmas Yang Melaksanakan
orientasi P4K
Jumlah Rumah Tunggu Kelahiran (RTK) yang
terbentuk
Jumlah Ibu Hamil yang menggunakan fasilitas
RTK
Jumlah Puskesmas melaksanakan
Pencegahan dan Penanganan Kekerasan
terhadap Perempuan dan Anak (PP-KtP/A)
Jumlah Kasus Kekerasan Terhadap Perempuan
( >18 thn ) yang Mendapat Pelayanan
Kesehatan

Mengetahui :

Kepala Bidang Kesehatan Masyarakat

Juli Agts Sept Okt Nov Des JUMLAH
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-

-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-

-
-

-
-
-
-

-
-
-
-

-
-

-
-
-

-
Juli Agts Sept Okt Nov Des JUMLAH
-
-
-
-
-
-

Makassar ,… ,………………….., 2019

Penanggungjawab :

Kepala Seksi Kesehatan Keluarga dan Gizi

NO. URAIAN KEGIATAN pkm… pkm… pkm… pkm… pkm… pkm…
16 Komplikasi pada kehamilan dan persalinan :
- Abortus
- Mola Hidatidosa
- KET
- Placenta Previa
- Solusio Placenta
- Retensio Placenta
- Rest Placenta
- Atonia Uteri
- Ruptura Uteri
- Partus Immatur
- Partus Prematur
- Gameli
- Preeklampsia
- Eklampsi
- Hiperemesis
- KPD
- Partus lama
- Serotinus
- KJDR
- Letak Lintang
- Letak Sungsang
- Distosia Bahu
- Makrosomia
- Penyebab lain

SITUASI PERSALINAN & NIFAS

17 Jumlah Seluruh Persalinan
Berdasarkan Penolong Persalinan :
- Persalinan Nakes
- Persalinan Non Nakes
Berdasarkan Cara Persalinan :
- Persalinan Normal
- Persalinan Sectio Caesaria
Tempat Persalinan Nakes :
- Persalinan Nakes di Faskes
- Persalinan Nakes Non Faskes

18 Jumlah Ibu Nifas mendapat Vit A Nifas

19 Persalinan Menurut Umur Ibu

- < 20 Thn
- 20 - 35 Thn
- > 35 Thn

20 Persalinan yang ke :
-1
-2-4
->5

21 Jarak Persalinan
Jarak Persalinan Kurang dari 2 tahun

22 Kunjungan Ibu Nifas :

- KF 1 ( 6 Jam - 3 hari)
- KF 2 ( 4 - 28 hari)

- KF 3 / KF Lengkap (29 - 42 hari , dan telah

diperiksa KF1, dan KF2 Sebelumnya )
NO. URAIAN KEGIATAN pkm… pkm… pkm… pkm… pkm… pkm…
23 Komplikasi Nifas
- Perdarahan Post Partum
- Infeksi Nifas
- Bendungan ASI
- Mastitis
- Post Partum Blues

24 Pelayanan Kesehatan Ibu & Reproduksi

Jumlah Puskesmas yang melaksanakan
pelayanan Kespro Catin (MOU dgn
KUA,Pemeriksaan kesehatan dan konseling
bagi catin)

Jumlah catin terdaftar dilembaga keagamaan

Jumlah Catin yang mendapatkan pelayanan
Kespro Catin
Jumlah catin dengan KEK ( IMT < 18,5 atau
Lila < 23,5 cm)
Jumlah Catin dengan Anemia ( Hb <11 )
Jumlah desa melaksanakan P4K
Jumlah Puskesmas Yang Melaksanakan
orientasi P4K
Jumlah Rumah Tunggu Kelahiran (RTK) yang
terbentuk
Jumlah Ibu Hamil yang menggunakan fasilitas
RTK
Jumlah Puskesmas melaksanakan
Pencegahan dan Penanganan Kekerasan
terhadap Perempuan dan Anak (PP-KtP/A)
Jumlah Kasus Kekerasan Terhadap Perempuan
( >18 thn ) yang Mendapat Pelayanan
Kesehatan

Mengetahui :

Kepala Bidang Kesehatan Masyarakat

pkm… pkm… pkm… pkm… pkm… dst… Total Kab
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-

-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-

-
-

-
-
-
-

-
-
-
-

-
-

-
-
-

-
pkm… pkm… pkm… pkm… pkm… dst… Total Kab
-
-
-
-
-
-

Makassar ,… ,………………….., 2019

Penanggungjawab :

Kepala Seksi Kesehatan Keluarga dan Gizi