Meskipun demikian, penelitian ini memiliki beberapa keterbatasan.

Sifat multisenternya mungkin telah

memperkenalkan bias seleksi dan perbedaan dalam cara data dikumpulkan. Kami membatasi risiko ini
dengan melatih semua profesional yang berperan dalam penelitian ini. Bias ingat mungkin tak
terhindarkan dalam setiap studi retrospektif, tetapi dalam penelitian kami khususnya, data tentang
kehidupan kerja, pekerjaan yang berbeda dan, terutama, durasi masing-masing, bergantung pada
memori dari peserta kami. Menggunakan kuesioner komprehensif yang dikelola oleh dokter okupasi
sebagian meminimalkan bias ini. Tantangan terbesar kami adalah mengumpulkan cukup banyak peserta
untuk menciptakan 560 pasangan yang dibutuhkan untuk memenuhi kriteria penelitian. Inilah mengapa
kami menyertakan individu yang lebih muda atau lebih tua dari yang kami rencanakan sebelumnya.
Kriteria pencocokan yang lebih ketat akan membutuhkan fase perekrutan yang jauh lebih lama (delapan
tahun, bukan 16 bulan). Meskipun sesuai, usia dikaitkan dengan peningkatan risiko pengembangan
COPD. Ini dapat dijelaskan dengan penggunaan interval usia yang luas saat pencocokan (+/- lima tahun).

Beberapa pekerjaan kurang terwakili, seperti pemadam kebakaran, barang pecah belah dan tembikar.
Hasil yang signifikan ditemukan dalam pekerjaan yang diwakili terbaik. Literatur menunjukkan bahwa
kita akan memiliki hasil yang lebih signifikan seandainya ada lebih banyak kasus dan kontrol di setiap
sektor. Beberapa faktor risiko pribadi tidak diperhitungkan dalam penelitian kami, seperti pasif merokok
di rumah. Akhirnya, seperti banyak penelitian tentang faktor risiko pekerjaan, yang sehat efek pekerja
mungkin menurunkan peran paparan kerja dalam pengembangan COPD.

Studi ini sekali lagi menunjukkan pentingnya faktor pekerjaan dalam asal-usul COPD, terutama di antara
smelter. Pentingnya faktor pekerjaan dalam COPD dan peningkatan yang diharapkan pada tahun-tahun
mendatang membenarkan peningkatan pemantauan pekerja yang terpapar. Beberapa penelitian
menunjukkan bahwa pasien PPOK dengan paparan pekerjaan memiliki prognosis yang lebih buruk dan
mortalitas yang lebih tinggi daripada pasien tanpa paparan seperti itu. Peran dokter adalah untuk
menjaga kesehatan pekerja. Penghapusan pernapasan iritasi dan penggantian agen tidak beracun
dengan yang beracun adalah cara terbaik untuk menghilangkan risiko PPOK terkait pekerjaan, karena
mereka berjuang melawan perokok aktif dan pasif.

Selain itu, dokter harus menyadari risiko ini dan bertanya kepada semua pasien baru dengan COPD
tentang riwayat pekerjaan mereka untuk meningkatkan prognosis mereka dengan menghentikan semua
paparan, memicu pembayaran kompensasi asuransi terkait pekerjaan, dan berpartisipasi dalam
pengawasan kesehatan masyarakat. Mendidik karyawan tentang bahaya paparan pekerjaan mereka,
bentuk perlindungan kolektif dan individu yang diperlukan, dan juga tanda-tanda pertama COPD, juga
merupakan bagian dari pencegahan. Untuk mengurangi beban COPD di seluruh dunia, penting untuk
melanjutkan penelitian tentang faktor risiko pekerjaan. Studi kontrol kasus baru dalam pekerjaan
tertentu diperlukan untuk memperdalam pemahaman kita dan melengkapi kerja yang telah dilakukan di
penelitian saat ini.