Jurnal dari

Dental Research, Klinik Gigi, Prospek gigi

Artikel asli

Evaluasi pandangan orang tua tentang faktor-faktor etiologi yang parah

karies anak usia dini: Sebuah studi kualitatif

Arian Hesam Arefi 1 • Hoda Shamsaddin 2 • Mojgan Balvardi 3 • Hamidreza Poureslami 4 * • Masumeh Danesh 4

• Mahsa Sayadizadeh 4

1 Departemen Ortodonti, Fakultas Kedokteran Gigi, Universitas Teheran of Medical Sciences, Tehran, Iran
2 Departemen Oral & Maksilofasial Bedah, Fakultas Kedokteran Gigi, Zahedan Universitas Ilmu Kedokteran, Zahedan, Iran
3 Kerman Sosial Penentu di Oral Health Research Center & Lisan dan Gigi Penyakit Pusat Penelitian & Department of Pediatric Kedokteran Gigi, Fakultas Kedokteran Gigi, Kerman

Universitas Ilmu Kedokteran, Kerman, Iran

4 Departemen Pediatric Kedokteran Gigi, Fakultas Kedokteran Gigi, Kerman Universitas Ilmu Kedokteran, Kerman, Iran

* Penulis yang sesuai; E-mail: hamid42pour@yahoo.com

Diterima: 2 September 2018; Diterima: 5 Februari 2019

J Dent Res Dent Clin Dent Prospect 2019; 13 (1): 43-50 | doi: 10,15171 / joddd.2019.007 Artikel ini
tersedia dari: https://joddd.tbzmed.ac.ir

© 2019 Arefi et al. Ini adalah sebuah artikel Open Access diterbitkan dan didistribusikan oleh Tabriz University of Medical Sciences di bawah Lisensi Creative Commons Attribution
(http://creativecommons.org/licenses/by/4.0), yang memungkinkan penggunaan tak terbatas, distribusi, dan reproduksi di media, asalkan karya asli benar dikutip.

Abstrak

Latar Belakang. Parah karies anak usia dini (S-ECC) adalah bentuk cepat dari karies gigi yang pertama mempengaruhi gigi seri atas primer

anak-anak kurang <3 tahun dan dapat menyebabkan gangguan pada kesehatan anak dengan rasa sakit, kekurangan gizi dan disor- tidur

ders. Tampaknya ada banyak faktor yang tidak diketahui di etiologi serta perkembangan S-ECC. Tujuan dari penelitian ini adalah untuk

menilai pandangan orang tua dalam hubungan ini.

Metode. Dalam pandangan studi kualitatif tua ini dan anak-anak mereka 1-3 tahun dipelajari ketika mereka mengunjungi anak
klinik medis di Kerman. Setelah membersihkan anak-anak gigi dan pemeriksaan mereka untuk menemukan karies, mereka ditempatkan di

2 kelompok dengan atau tanpa S-ECC. Kemudian setiap orang tua diwawancarai secara terpisah dan komentar mereka dikumpulkan dan dipelajari.

Ujian dan wawancara dilanjutkan dengan orang tua sampai mereka tidak mengungkapkan sesuatu yang baru.

Hasil. Orang tua dari anak-anak tanpa S-ECC memiliki pemahaman yang lebih baik tentang S-ECC faktor yang berhubungan dari orang tua anak-anak

dengan S-ECC dan sejumlah besar dari mereka (tanpa perbedaan yang signifikan) menyatakan alasan dikenal terjadinya S-ECC.

Ada perbedaan di antara alasan dikenal dan alasan yang diusulkan sebagian besar orangtua dari anak-anak dengan S-ECC, meskipun

perbedaan tidak signifikan. Ibu stres dan jumlah laktosa ASI ini adalah faktor-faktor yang dilaporkan oleh beberapa

orang tua sementara ada faktor yang tidak diketahui yang berhubungan dengan etiologi S-ECC. Selain itu, tidak ada orang tua yang disebutkan faktor-faktor seperti

air liur atau mode pengiriman.

Kesimpulan. Pencapaian yang paling penting dari penelitian ini adalah perhatian beberapa orang tua untuk peran stres kronis mereka

dalam terjadinya S-ECC. Pertimbangan penting lainnya adalah bahwa tidak ada orang tua yang disebutkan pentingnya peran

kualitas dan kuantitas air liur dalam mencegah S-ECC, yang harus dipromosikan di masyarakat.

Kata kunci: laktosa susu payudara, anak usia dini membawa, stres ibu, cara persalinan, studi kualitatif.

JODDD, Vol. 13, No. 1 Musim Dingin 2019

44 Arefi et al.
pengantar
D
ental karies adalah salah satu penyakit kronis yang paling umum
pada anak-anak dan prevalensinya meningkat pada anak-anak
prasekolah dalam beberapa dekade terakhir. Saat ini, banyak anak tidak
menikmati kesehatan umum dan gigi yang tepat karena karies gigi yang
tidak terkontrol dan aktif. Meskipun data yang tersedia mengkonfirmasi
bahwa telah banyak belajar tentang pencegahan karies gigi dalam
beberapa dekade terakhir, sifat multi-faktorial karies gigi mencegah
penurunan kebutuhan perawatan terpenuhi, terutama pada anak-anak,
meskipun pengetahuan tentang teknik yang efektif untuk mencegah
karies gigi . 1
Tingkat prevalensi karies anak usia dini (ECC) sebagai penyakit
menular menular pada anak-anak prasekolah berbeda di berbagai
komunitas. Telah dilaporkan bahwa ECC adalah salah satu penyakit
kronis yang paling umum dari masa kanak-kanak di Amerika Serikat.
prevalensinya adalah 5 kali dari asma pada anak-anak. 2
Di Iran, prevalensi ECC telah dilaporkan berbeda di berbagai
bagian negara itu. prevalensi telah dilaporkan 17,3% 3 dan 21,1% 4 di
Teheran. Namun, prevalensinya di Qazvin telah dilaporkan 9,9% 5 dan
19,5%, 6 dengan 19% 7 di Mashhad. Di Kerman, prevalensi ECC
dievaluasi tiga kali pada tahun 2000, 2003 dan 2005, yang
menghasilkan angka prevalensi 44%, 39% dan 45,1%,
masing-masing, 8-10 yang sayangnya sangat tinggi dibandingkan
dengan di kota-kota lain dan negara-negara, yang memerlukan
penelitian lebih lanjut tentang kondisi ini dan tentang bagaimana
mencegah dan mengelolanya.
kelompok usia yang berbeda telah digunakan untuk evaluasi prevalensi
ECC. Berbagai penelitian telah membentuk hubungan yang kuat antara
sering menggunakan produk-produk makanan yang mengandung sukrosa,
laktosa, fruktosa dan ECC. 11-13
Poureslami et al 14 dievaluasi hubungan antara ECC dan
anak-anak 3-5 tahun ini tinggi, berat, dan lingkar kepala di TK
di Rafsanjan, Iran dan menyimpulkan bahwa tidak ada
hubungan yang signifikan antara ECC dan variabel di atas.
Tujuan dari penelitian kualitatif ini adalah untuk menentukan pendapat
orang tua anak-anak yang terkena dampak tentang alasan untuk terjadinya
S-ECC. Sejak berbagai faktor yang tidak diketahui mungkin bertanggung
jawab atas terjadinya S-ECC, upaya yang dilakukan untuk menentukan
faktor baru yang mungkin etiologi (s) berdasarkan pendapat dari orang tua
sehingga langkah-langkah dapat diadopsi untuk mengelola faktor-faktor ini
untuk mengontrol kondisi ini. Di sisi lain, akan ada kemungkinan untuk
mendidik orang tua dalam hal pendapat yang salah di antara mereka.
Dalam konteks ini, akan ada kemungkinan untuk membuat
JODDD, Vol. 13, No. 1 Musim Dingin 2019
orang tua akrab dengan kemungkinan dan spesifik alasan untuk S-ECC sehingga
akan dicegah di masa depan pada anak-anak lain dari keluarga dan juga
mencegah perkembangannya pada anak-anak yang terkena dampak.
metode
Penelitian kualitatif ini dilakukan pada anak-anak 1-3year-tua di
Kerman, Iran. Semua anak-anak umumnya sehat (tanpa cacat
fisik dan / atau mental, serta kondisi medis) <3 tahun, yang
disebut klinik dari dokter anak di Kerman untuk pemeriksaan
rutin atau untuk kebutuhan terapi sederhana seperti pilek,
termasuk dalam pembelajaran. Dua kelompok anak-anak
dievaluasi: anak-anak dengan S-ECC (kelompok kasus) dan
anak-anak tanpa S-ECC (kelompok kontrol).
Kriteria inklusi adalah sebagai berikut: kesehatan umum,
rentang usia 12-36 bulan, pertumbuhan fisik dan mental yang
tepat, dan kerjasama minimum untuk pemeriksaan gigi.
Pemeriksaan gigi dari subyek dilakukan di bawah lampu
100-W, menggunakan explorer gigi dan cermin gigi sekali
pakai. Pertama, empat gigi anterior atas yang dibersihkan
dengan sepotong kain kasa steril dan ada atau tidak adanya
karies pada gigi ini (S-ECC: luar biasa dekalsifikasi enamel
dan / atau kavitasi) tercatat. Kemudian orang tua
diwawancarai tentang pendapat mereka dalam kaitannya
dengan kemungkinan alasan untuk karies gigi atau ketiadaan
pada anak-anak mereka. Ini wawancara singkat direkam pada
tape. Ujian dan wawancara dilanjutkan dengan 82 orang tua
sampai mereka tidak mengungkapkan sesuatu yang baru.
Karena itu,
Untuk alasan etika, orang tua dibenarkan tentang tujuan
penelitian dan memberitahu formulir persetujuan diperoleh.
Wawancara direkam pada pita dievaluasi dan data yang
dibutuhkan diekstraksi dan dicatat pada kuesioner. Setelah
deskripsi dan klasifikasi data, data yang dikumpulkan dari
kuesioner dianalisis. Karena sifat kualitatif penelitian, itu tidak
mungkin untuk menggunakan uji statistik tertentu untuk
analisis data.
hasil
Mean (SD) dari usia anak-anak dalam penelitian ini adalah
2,76 (0,94) tahun. variabel demografis lainnya serta pendapat
orang tua disajikan pada Tabel 1 dan
2.
Diskusi
 Views orangtua tentang Faktor etiologi dari S-ECC 45

Tabel 1. Statistik deskriptif dari beberapa variabel demografis kondisi, cara persalinan, tingkat IgA air liur anak, dan faktor
genetik dan lokal (seperti terpapar fluoride, penggunaan
variabel Frekuensi (%) antibiotik) dan perilaku / demografis faktor (seperti diet, kebiasaan
Gender chil- yang Perempuan 39 (47,56)
Dren Pria 43 (52,44)
kebersihan mulut, usia, sikap orang tua, yang suasana hati anak,
SMA dan bawah 32 (39,02) keyakinan, tingkat pendidikan pengasuh, status sosial ekonomi,
tingkat pendidikan
Sarjana 42 (51,22) status asuransi mendukung dan akses ke perawatan gigi). 16,17
orang tua
Gelar Master 8 (9.76)
tanpa karies 16 (19,51)
Grup
dengan karies 66 (80,49)

Dalam penelitian kualitatif ini, orang tua melaporkan 17 item selama

Kepala Tujuan dari penelitian ini adalah untuk mengevaluasi faktor-faktor
wawancara dalam kaitannya dengan pendapat mereka tentang faktor-faktor
etiologi untuk S-ECC berdasarkan pendapat orang tua untuk memperoleh
yang bertanggung jawab untuk atau efektif dalam terjadinya S-ECC.
pengetahuan yang lebih dalam tentang kondisi ini. Data pokok dikumpulkan
Wawancara ini berlanjut sampai orang tua tidak menyebutkan barang-barang
melalui wawancara dengan orang tua dari anak-anak yang terkena dampak
lainnya dari 17 item ini:
dan tidak terpengaruh.

Jika ECC tidak didiagnosis dan dikelola awal, masalah luas Asupan Manis Snacks
gigi, komplikasi medis, masalah sosial dan perubahan kualitas
hidup dari anak-anak yang terkena dampak akan terjadi. 15 Asupan makanan ringan manis dilaporkan sebagai faktor etiologi
untuk S-ECC oleh mayoritas orang tua (43,94%) yang anaknya
terkena kondisi dan oleh
Daftar variabel yang baik secara langsung atau tidak langsung
68,75% dari mereka yang anak-anak tidak terpengaruh. Asupan
mempengaruhi karies gigi pada anak-anak sangat panjang. Daftar ini
sering ular mengandung karbohidrat menyebabkan produksi asam di
terdiri dari faktor biologis / klinis (seperti pengalaman karies
plak gigi, yang mengakibatkan kehancuran enamel. 15 Untungnya,
sebelumnya pada anak dan nya / pengasuh nya, kualitas dan kuantitas
pendapat ini dari orang tua menunjukkan bahwa mereka memiliki
plak mikroba, radang gusi, air liur, gigi anomali perkembangan,
kesadaran yang tepat tentang salah satu faktor etiologi utama untuk
kesehatan

Tabel 2. Statistik deskriptif pendapat orang tua

Grup
Variabel berdasarkan pendapat orang tua
tanpa karies dengan karies
Iya 0 28 (42,42%)
Iron tetes menyebabkan karies gigi.
Tidak 16 (100%) 38 (57,58%)
Iya 2 (12,5%) 9 (13,64%)
Karies gigi merupakan suatu penyakit keturunan.
Tidak 14 (87,5%) 57 (86,36%)
Iya 11 (68,75%) 15 (22,73%)
Tidak menyikat gigi menyebabkan karies gigi.
Tidak 5 (31.25%) 51 (68,29%)
Iya 11 (68,75%) 29 (43,94%)
Asupan makanan ringan manis menyebabkan karies gigi.
Tidak 5 (31.25%) 37 (56,06%)
Iya 1 (6,25%) 5 (7.58%)
Kekurangan kalsium menyebabkan karies gigi.
Tidak 15 (93,75%) 61 (92,42%)
Iya 0 3 (4,55%)
diabetes ibu menyebabkan karies gigi.
Tidak 16 (100%) 63 (95,45%)
Iya 7 (43,75%) 24 (36,36%)
Minum susu / ASI selama kasus tidur karies gigi pada anak-anak.
Tidak 9 (56,25%) 42 (63,64%)
Iya 2 (12,5%) 2 (3,03%)
Kekurangan struktur gigi menyebabkan karies gigi.
Tidak 14 (87,5%) 64 (96,97%)
Iya 0 2 (3,03%)
Letusan awal gigi dini menyebabkan karies gigi.
Tidak 16 (100%) 64 (96,97%)
Iya 1 (6,25%) 5 (7.58%)
Penggunaan dot menyebabkan karies gigi.
Tidak 15 (93,75%) 61 (92,42%)
Iya 0 3 (4,55%)
kondisi sistemik menyebabkan karies gigi.
Tidak 16 (100%) 63 (95,45%)
Iya 1 (6,25%) 4 (6,06%)
susu formula menyebabkan karies gigi.
Tidak 15 (93,75%) 62 (93,94%)
Iya 0 2 (3,03%)
Pernapasan mulut menyebabkan karies gigi.
Tidak 16 (100%) 64 (96,97%)
Iya 0 5 (7.58%)
tekanan ibu selama menyusui periode menyebabkan karies gigi.
Tidak 16 (100%) 61 (92,42%)
Iya 0 5 (7.58%)
tingkat laktosa tinggi dalam susu beberapa ibu menyebabkan karies gigi.
Tidak 16 (100%) 61 (92,42%)
Iya 0 3 (4,55%)
rendahnya kualitas bahan makanan menyebabkan karies gigi.
Tidak 16 (100%) 63 (95,45%)
Transfer mikroba dari rongga mulut ibu menyebabkan karies gigi. Iya 1 (6,25%) 1 (1,52%)
Tidak 15 (93,75%) 65 (98,48%)

JODDD, Vol. 13, No. 1 Musim Dingin 2019

46 Arefi et al.
karies gigi; ini sangat penting dengan mempertimbangkan fakta bahwa
hampir 70% dari orang tua yang anaknya tidak terpengaruh melaporkan hal
itu, yaitu mereka dicegah karies gigi pada anak-anak mereka melalui
pengetahuan mereka tentang fakta penting ini.
Besi Drops Agen sebagai etiologi untuk Karies Gigi
Sebanyak 42% orang tua yang anak-anaknya memiliki S-ECC dilaporkan
besi tetes sebagai agen etiologi untuk kondisi tersebut; Namun, tak satu
pun dari orang tua dari anak-anak yang bebas karies percaya bahwa tetes
besi bertanggung jawab untuk karies gigi. Banyak dokter gigi bertemu
dengan orang tua selama karir mereka, yang percaya tetes besi adalah
agen etiologi karies gigi; Namun, tidak ada penelitian hingga saat ini
menunjukkan bahwa penggunaan tetes besi merupakan faktor etiologi
karies gigi. 18,19 Bahkan, gagasan bahwa penurunan besi merupakan faktor
etiologi karies gigi berasal dari terjadinya bersamaan dari S-ECC dan
periode di mana tetes besi diadministrasikan; Oleh karena itu, pigmen besi
dengan mudah noda diadu atau enamel karies. Ini tidak mudah
berlangsung pada enamel utuh dengan permukaan halus. Sebuah studi in
vitro menunjukkan bahwa besi tetes bahkan memiliki efek antibakteri dan
mungkin memberi efek antikariogenik. 20 Sebuah penelitian menunjukkan
bahwa kombinasi dari tetes besi dan tetes multi-vitamin dapat mengikis
permukaan email gigi sulung; Oleh karena itu, mereka mungkin
meningkatkan kerentanan gigi untuk ECC. 21
Menyusui dan Minum Susu Selama Sleep
Sebanyak 36% orang tua yang anak-anaknya memiliki SECC dan 43% dari
orang tua yang anaknya tidak memiliki SECC percaya bahwa memberi
makan anak dengan susu saat tidur menyebabkan ECC. Banyak studi telah
mengkonfirmasi fakta ini. 22,23
Tidak Menyikat Hasil Gigi di Karies Gigi
Ini adalah pendapat sekitar 23% dari orang tua yang anaknya
memiliki S-ECC dan sekitar 69% dari orang tua yang anak-anak
yang bebas karies. Tidak menyikat hasil gigi dalam akumulasi
bakteri dan awal penjajahan mereka pada permukaan gigi
sulung dan terjadinya karies gigi telah didirikan di banyak studi. 24 Untungnya,
sebagian besar orang tua memiliki pendapat seperti itu. Oleh
karena itu, upaya harus dilakukan untuk meningkatkan kinerja
orang tua tersebut dengan meningkatkan kualitas dan kuantitas
menyikat gigi pada anak-anak, yang akan menurunkan tingkat
karies gigi.
Karies Gigi Adalah Kondisi herediter
Ini adalah pendapat sekitar 14% dan 12% dari orang tua yang
memiliki anak dengan dan tanpa S-ECC,
JODDD, Vol. 13, No. 1 Musim Dingin 2019
masing-masing. Penelitian telah menunjukkan bahwa meskipun faktor genetik
dan keturunan mempengaruhi kerentanan terhadap karies, faktor lingkungan
seperti kebersihan mulut dan diet yang tepat mempengaruhi peran hereditas
dalam karies gigi,
yaitu anak-anak yang rentan terhadap karies gigi karena faktor genetik dan
keturunan tidak akan terpengaruh oleh karies gigi jika mereka memiliki
kebersihan mulut yang baik dan diet yang tepat. Sebaliknya, anak-anak yang
orang tuanya memiliki gigi yang sehat akan dipengaruhi oleh karies gigi jika
mereka memiliki kebersihan mulut yang buruk dan diet. 25 Oleh karena itu, perlu
untuk mengingatkan orang tua dengan pendapat tersebut bahwa faktor
lingkungan dapat mengatasi faktor keturunan dan mereka tidak boleh lupa
intervensi, percaya bahwa karies gigi dalam keluarga mereka adalah masalah
turun-temurun, dan mereka tidak boleh lupa diet anak-anak mereka dan
mengabaikan mengajar kebersihan mulut langkah-langkah untuk anak-anak
mereka.
Kalsium Defisiensi dan karies gigi
Kurang dari 10% dari orang tua pada kedua kelompok percaya
bahwa kekurangan kalsium merupakan faktor etiologi untuk S-ECC.
Penelitian telah menunjukkan bahwa kekurangan kalsium dalam
enamel gigi sulung kompromi struktur gigi, meningkatkan kerentanan
terhadap karies gigi. kekurangan kalsium seperti mungkin
disebabkan karena diet ibu selama kehamilan dan saat kalsifikasi
dari enamel gigi sulung, kelahiran prematur dan berat lahir rendah. 26
Diabetes Ibu dan karies gigi
Sekitar 5% dari orang tua percaya bahwa diabetes ibu merupakan faktor
etiologi untuk karies pada gigi sulung. Tidak ada studi yang tersedia untuk
menunjukkan bahwa ibu diabetes memiliki anak dengan tingkat yang lebih
tinggi dari karies gigi, dan tingkat glukosa yang tinggi dalam serum ibu,
baik selama kehamilan atau setelah kelahiran anak, tidak dapat
mempengaruhi kerentanan gigi karies atau memperburuk karies.
Struktur gigi Defisiensi
Beberapa orang tua percaya bahwa struktur gigi kekurangan yang
efektif dalam karies gigi. 'Tooth struktur anomali' menurut mereka
berarti kekurangan dalam kandungan mineral gigi seperti kalsium
dan fosfat atau ketebalan enamel gigi (kualitas dan kuantitas
enamel). Sebagaimana dibahas di atas penelitian telah
menunjukkan bahwa gangguan dan kekurangan dalam kalsifikasi
dari enamel gigi sulung selama hasil kehamilan dalam
pengembangan enamel dengan kualitas buruk dan kuantitas. 27
Sebuah penelitian menunjukkan bahwa kurangnya berat badan janin
selama 25-28 minggu usia kehamilan, yang merupakan periode
pertumbuhan yang cepat dan seiring dengan perkembangan enamel gigi
seri rahang atas daun,

mungkin mengakibatkan enamel miskin di gigi tersebut, membuat mereka lebih
rentan terhadap ECC. 28
Letusan awal dan Prematur Gigi
Kurang dari 5% dari orang tua percaya bahwa letusan awal prematur hasil
gigi di S-ECC. Pendapat ini tidak memiliki dasar ilmiah dan tidak ada
penelitian yang mendukungnya. Meskipun letusan awal gigi menghadapkan
mereka ke agen etiologi lain sebelumnya, ketika anak memiliki kebersihan
mulut yang baik dan diet yang tepat, letusan awal ini akan tidak memiliki
dampak yang signifikan terhadap terjadinya karies. 29
Penggunaan Pacifier sebuah
Lebih dari 5% dari orang tua percaya bahwa penggunaan dot
menghasilkan karies gigi. Penelitian telah menunjukkan bahwa
penggunaan dot dapat menginduksi karies gigi di bawah beberapa
kondisi, termasuk penutup berulang dot dengan makanan dan
cairan manis seperti madu dan selai, diikuti dengan
penempatannya dalam mulut anak untuk menenangkan dia / dia,
atau menempatkan dot dalam rongga mulut oleh ibu atau
pengasuh, mengakibatkan kontaminasi dengan air liur mereka,
yang sarat dengan S. mutans; cara ini spesies bakteri ditransfer ke
rongga mulut anak, meningkatkan risiko karies gigi (transmisi
vertikal bakteri). 30
Kondisi sistemik
Sekitar 5% dari orang tua percaya bahwa masalah sistemik
menyebabkan S-ECC. Seperti ide yang telah dievaluasi, dan telah
dikonfirmasi bahwa kondisi sistemik dapat berkontribusi untuk
S-ECC melalui tiga cara tidak langsung:
1) Ketika ibu hamil, jika dia dipengaruhi oleh
kondisi sistemik tertentu, pertumbuhan normal dan
perkembangan gigi pada janin (pembentukan matriks enamel
atau pengapuran enamel) dipengaruhi dan gigi akan
berkembang dengan enamel miskin.
2) Setelah lahir, kondisi sistemik pada anak akan
mengarahkan perhatian orang tua dengan kondisi dan orang tua
mungkin mengabaikan kesehatan mulut anak.
3) Obat-obatan yang anak mengambil untuk pengobatan
/ Kondisi sistemik nya mungkin mengandung pemanis yang
menginduksi karies gigi atau memperburuk mereka, seperti sirup yang
mengandung pemanis. 31
Susu diformulasikan
Sebanyak 6% dari orang tua percaya bahwa susu formula menginduksi
karies gigi. Penelitian telah menunjukkan bahwa susu formula memiliki
potensi tinggi untuk menginduksi S-ECC dibandingkan dengan susu manusia
dan sapi. Sebuah penelitian menunjukkan bahwa jika potensi kariogenik
sukrosa ditunjuk nilai '1', potensi ini dalam kaitannya dengan merumuskan
Views orangtua tentang Faktor etiologi dari S-ECC 47
rentang susu 0,36-0,10, tergantung pada merek, dan formulasi susu
miskin di kandungan zat besi menunjukkan efek kariogenik besar
dibandingkan dengan formulasi kaya zat besi dan formulasi kedelai
yang diturunkan. Potensi kariogenik susu sapi hanya 0,05.
Berdasarkan hasil penelitian yang sama, formulasi susu yang
mengandung sukrosa atau sirup jagung lebih kariogenik dari
formulasi susu yang mengandung laktosa. 32
Studi lain menunjukkan bahwa jika potensi kariogenik
sukrosa ditunjuk nilai '1', nilai ini
1,26 untuk Coca Cola, 0,88 untuk madu, 0,2 untuk susu manusia dan
0,01 untuk susu sapi. 33
mulut Pernapasan
Sekitar 3% dari orang tua dikaitkan karies gigi anak-anak mereka untuk
pernapasan mulut. Tidak ada studi yang tersedia untuk menunjukkan bahwa
pernapasan mulut pada anak-anak yang sangat muda akan memberikan
kontribusi untuk terjadinya SECC.
Menekankan ibu selama kehamilan orBbreastfeeding
Sekitar 8% dari ibu percaya bahwa tekanan selama kehamilan dan
menyusui bertanggung jawab untuk S-ECC pada anak-anak mereka.
Sejak zaman kuno, ibu di Kerman percaya bahwa memberikan 'air susu
ibu mendidih' untuk anak-anak bertanggung jawab untuk sebagian besar
masalah pada anak-anak, yaitu jika ibu dipengaruhi oleh stres dan
kecemasan selama menyusui periode dan memiliki masalah psikologis,
kualitas dan kuantitas susu nya akan terpengaruh dan susu tersebut,
dengan kualitas yang kurang baik, akan mempengaruhi kesehatan tubuh
anak. Dalam penelitian ini, beberapa ibu meletakkan penekanan besar
pada ini dan percaya bahwa status emosional mereka yang terkena susu
mereka, yang pada gilirannya mempengaruhi anak-anak mereka. Studi
terbaru menunjukkan bahwa stres kronis ibu akan meningkatkan tingkat
karies gigi pada anak. 34
A Level Tinggi Laktosa Susu Ibu
Kurang dari 10% dari orang tua percaya bahwa tingkat tinggi laktosa dalam
susu manusia menyebabkan S-ECC. Seperti dibahas sebelumnya, formulasi
susu yang mengandung sukrosa lebih kariogenik selain yang mengandung
laktosa dan susu manusia dengan 7% laktosa, yang pada gilirannya lebih
kariogenik dibandingkan susu sapi dengan 4% dari laktosa. 35 Dalam penelitian
ini, beberapa orang tua percaya bahwa susu beberapa ibu mengandung
jumlah yang lebih tinggi dari laktosa dan susu karena itu seperti memiliki peran
yang lebih besar dalam S-ECC. Tidak ada studi yang tersedia untuk
menunjukkan tingkat konsentrasi laktosa susu ibu yang memiliki anak dengan
S-ECC. Namun, sebuah penelitian di Kerman tidak menunjukkan sig-
JODDD, Vol. 13, No. 1 Musim Dingin 2019
48 Arefi et al.

perbedaan nifikan dalam konsentrasi glukosa saliva antara anak Kesimpulan

dengan ECC dan mereka yang tidak ECC. 36
Dalam penelitian kualitatif ini, orang tua melaporkan 17 item sebagai
faktor etiologi untuk ECC dengan persentase yang berbeda.
Kualitas rendah Bahan pangan Dikonsumsi oleh Anak Pelaporan beberapa faktor yang menjadi sumber kegembiraan
karena menunjukkan tingkat yang tepat dari kesadaran di bidang ini;
Sekitar 5% dari ibu percaya bahwa rendahnya kualitas bahan makanan yang
Namun, meskipun kesadaran yang menguntungkan mereka, mereka
dikonsumsi oleh anak-anak menyebabkan SECC. Tidak diragukan lagi, jika
tidak memiliki kinerja yang tepat dalam hal ini. Namun demikian,
tidak ada perhatian dibayar untuk konsentrasi optimal kalsium dalam susu
beberapa item penting seperti transfer S. mutans dari rongga mulut
pasteurisasi dikonsumsi oleh anak-anak selama pengolahan di pabrik dan
dari orang tua untuk rongga mulut anak-anak dilaporkan oleh
kemasannya atau jika kalsium tambahan tidak ditambahkan ke dalamnya,
sejumlah orang tua; Oleh karena itu, pengetahuan dalam aspek ini
atau jika kakao ditambahkan ke dalamnya, kalsium yang cukup tidak akan
harus dipromosikan di masyarakat. Mungkin pencapaian yang paling
tersedia untuk kekuatan enamel gigi sulung. Selain itu, jika ada cukup fluoride
penting dari penelitian ini adalah perhatian beberapa orang tua untuk
dalam air minum atau makanan yang dikonsumsi oleh anak, akan ada tingkat
peran stres kronis dalam terjadinya S-ECC, yang merupakan subjek
yang lebih tinggi dari S-ECC. Penelitian telah menunjukkan bahwa prevalensi
ECC adalah> 40% di Kerman, 8 sementara laporan yang tidak dipublikasikan
baru dan studi lebih lanjut diperlukan pada itu sebagai faktor

menunjukkan bahwa prevalensi di Koohbanan jauh lebih rendah dari yang di

co-etiologi untuk S -ECC. Pertimbangan penting lainnya adalah fakta

Kerman, yang mungkin dikaitkan dengan kandungan fluoride yang lebih tinggi bahwa sayangnya tak satu pun dari orang tua disebutkan peran

dari air minum dan bahan makanan yang diproduksi di Koohbanan penting dari kualitas dan kuantitas air liur dalam mencegah SECC,
dibandingkan dengan Kerman. 37 yang harus dipromosikan di masyarakat.

Konflik kepentingan
Transfer Mikroorganisme dari Rongga Mulut Orangtua
Para penulis menyatakan tidak ada konflik (s) dari bunga yang terkait dengan
penerbitan karya ini.
Sejumlah kecil orang tua percaya bahwa transfer mikroba dari
rongga mulut orang tua bertanggung jawab untuk S-ECC. Penulis Kontribusi

Beberapa penelitian telah membuktikan transfer ini, yang telah Konsep dan desain penelitian dikembangkan oleh HP. Wawancara
didefinisikan sebagai perpindahan vertikal dari ibu dan transfer dilakukan oleh MB. entri data dan analisis statistik dilakukan oleh MB dan
horisontal dari rongga mulut kerabat dan anggota keluarga MD dan MS. Naskah ditulis oleh AHA dan HP. Pembacaan bukti dilakukan
lainnya. 38 oleh AHA dan HP. Semua penulis berpartisipasi dalam tinjauan literatur.

transfer ini memiliki peran kunci dalam akuisisi S. mutans oleh anak
dan kolonisasi / rongga mulut nya, yang mengarah ke karies gigi;
karena sejumlah kecil orang tua menyadari masalah tersebut Ucapan Terima Kasih

penting, perlu untuk menginformasikan ibu dari masalah ini dengan

Penelitian ini didukung oleh dana dari Kerman Universitas Ilmu
cara yang berbeda. Kedokteran. Para penulis ingin mengucapkan terima kasih staf di
Departemen Kedokteran Gigi Anak untuk bantuan mereka.
Sayangnya, tak satu pun dari orang tua disebutkan peran penting dari
kualitas dan kuantitas air liur anak dalam terjadinya S-ECC; Namun, air liur
pendanaan
sarat dengan banyak faktor pertahanan dan memiliki peran penting dalam
perlindungan terhadap S-ECC. Selain itu, tak satu pun dari ibu yang Penelitian tidak didanai oleh lembaga atau organisasi kecuali Kerman
disebutkan kemungkinan peran cara persalinan (melahirkan alami atau Universitas Ilmu Kedokteran.
caesar). Studi pada subjek telah menghasilkan hasil yang bertentangan.
etika Persetujuan
Sebuah studi pada tahun 2005 menunjukkan tingkat yang lebih tinggi dari
Studi ini disetujui oleh Komite Etik Kelembagaan di Kerman Universitas
ECC pada anak-anak yang lahir melalui caesar. 38 Studi lain di Iran telah
Ilmu Kedokteran, Iran dengan Etis Kode IR.KMU.REC.1394.464.
mengkonfirmasi ini. 39 Namun, yang lebih penelitian terbaru di 2013
membantah ini dan melaporkan tingkat yang lebih tinggi dari ECC pada
anak-anak yang lahir secara alami. 40
Referensi

1. BeilH, Rozier G, DDS, Preisser J, Stearns S dan Lee J. Efek

Dini Kunjungan Gigi Pencegahan pada berikutnya Pengobatan Gigi
Batasan penelitian ini adalah keengganan beberapa orang tua untuk
dan Belanja. Med Care. 2012; 50 (9): 749-
merekam suara mereka, yang menurun kelanjutan dari wawancara. 56.
2. Filstrup SL, Briskie D, Fonseca M, Lawrencel, Wandera A,

JODDD, Vol. 13, No. 1 Musim Dingin 2019

 Views orangtua tentang Faktor etiologi dari S-ECC 49

Inglehart MR. ECC dan kualitas hidup: anak dan orang tua perspektif.
Pediatr Dent 2003; 25: 431-440.
3. Asgarizadeh N, Siounat P. Evaluasi prevalensi Pat-
tern karies botol susu dan faktor-faktor yang mempengaruhi insiden pada
anak-anak prasekolah di Teheran. Jurnal Penelitian Ilmu Gigi 2004; 2: 19-23.
4. Bargrizan N, Rahimi M, Moghaddam B. Epidemiologi
evaluasi NC pada anak 2-4 tahun di Teheran. Dental Journal of
Shahid Beheshi Universitas Ilmu Kedokteran 2000; 18: 304-311.
5. Ramzani GH, Aminian P. Evaluasi prevalensi NC
pada anak 18-60 bulan-tua di TK di Qazvin (A tesis untuk gelar dalam
kedokteran gigi umum). Qazvin Fakultas Kedokteran Gigi; 1999.
Kariogenik Lingkungan. Journal of Dental School 2013; 31 (1): 15-22.
19. Al-Shalan TA. In vitro cariostatic e ff Ects dari berbagai besi dukungan-
merupakan pelengkap pada inisiasi karies gigi. Saudi Dental Journal 2009;
21: 117-122.
20. Mojarad F. Esmaeilzadeh M, Donyavi Z, Yousefi Mashouf
R, KhezriSarijeh N. Menggunakan Besi Suplemen untuk Pencegahan Karies
Gigi: Sebuah Studi Eksperimental. Avicenna J Clin MicroB Infec. 2015 Agustus;
2 (3): e29775.
21. Pasdar N, Alaghehmand H, Mottaghi F, Tavassoli M.Exper-
Studi imental besi dan multivitamin tetes pada microhardness enamel
gigi primer. J Int Soc Prev Komunitas Dent. 2015; 5 (6): 518-24.

22. Poureslami HR, van Amerongen KAMI. Sever Anak Usia Dini
6. Ramazani GH, Nowrouzi A, Velaee N. Evaluasi preva- Karies. India J. of Pediatrics. 2008; 76 (2): 191-94.
lence dari NC dan faktor-faktor yang relevan pada anak 18-60 bulan-tua mengacu
23. Ramazani N, Poureslami, HR, Ahmadi R, Ramazani M.
pada pusat-pusat kesehatan di Qazvin selama 2000-
Awal Karies Anak Usia dan peran dokter anak di pencegahannya. Iran J
2001. Iran Pediatric Journal 2002; 127-36.
of Pediatric Masyarakat 2010; 2 (2): 47-52.
7. Khourdimourd M, Nematollahi H. Evaluasi hubungan- 24. Poureslami HR. Evaluasi kontaminasi mikroba dalam
kapal antara karies gigi pada anak 2-36 bulan-tua dengan karies gigi
sikat gigi. Beheshti Univ. Lekuk. J. 2003; 21 (2): 176-84.
dan status sosial ekonomi ibu di Masyhad. Mashhad Dental Journal
. [Orang Persia]
2008; 1: 78-80.
25. Wang X, Bersedia MC, Marazita ML, Wendell S, Warren JJ,
8. Poureslami HR, Adhami SH. Evaluasi hubungan
Broffitt B, Smith B, Busch T, Lidral AC, Levy SM. Faktor genetik dan
antara ECC dan kebiasaan gizi selama tidur dalam kelompok bayi dan balita
lingkungan yang terkait dengan karies gigi pada anak-anak: The Iowa
di Kerman. Dent J Islam Asso Iran Dokter Gigi 2001; 13 (1): 47-55. [Orang
Fluoride Study. Karies Res 2012; 46 (3): 177-84.
Persia].
9. Alipour A, Poureslami HR. Evaluasi prevalensi dan
26. Psoter WJ, Reid SM, Katza RV Malnutrisi dan Gigi
keparahan ECC pada anak-anak berusia 1-5 tahun di Kerman (A tesis untuk gelar dalam
Karies: Sebuah Tinjauan Sastra. Karies Res2005; 39 (6): 441-7.
kedokteran gigi umum). Nomor 517; Kerman Fakultas Kedokteran Gigi 2004: 43.

27. Michael L. Blakey, ML, Armelagos GJ. enamel gugur

10. Ayyoubipour, Poureslami HR, Bazargan N. Evaluasi
cacat di Amerika prasejarah dari Dickson Mounds: Prenatal dan stres
hubungan antara ECC pada anak 10-36 bulan-tua dan hubungannya dengan
setelah melahirkan. American Journal of Physical Anthropology1985; 66 (4):
kesehatan gigi ibu mereka (A tesis untuk gelar dalam kepadatan umum).
371-80.
Nomor 532; Kerman Fakultas Kedokteran Gigi 2005: 34.
28. Poureslami HR, Enhesari A, Salari Z, Sharifi H, Poureslami
P. Apakah ada hubungan antara karies anak usia dini yang parah dan berat badan
11. Touger-Decker R, Loveren C. Gula dan karies gigi. Saya
pada 25-28 minggu kehidupan janin? Seorang pilot memanjang study.J Oral Health
J Clin Nutr 2003; 78: 881-92.
Oral Epidemiol 2016; 5 (1): 40-5.
12. Karjalainen S, Tolvanen M, Pienihäkkinen K, Söderling
29. Menyusui dan pengembangan dento-wajah. J Islam.
E, Lagström H, Simell O, Niinikoski H. tinggi asupan sukrosa pada 3
Lekuk. Asso. Iran. 1998; 10 (1 & 2): 79-88. .[Orang Persia]
tahun berhubungan dengan peningkatan jumlah ludah Streptococcus
30. Poureslami HR. Anak Usia Dini Karies merupakan trans- menular
mutans dan lactobacilli, dan dengan peningkatan tingkat karies 3-16
penyakit mulut missible. 1 Ed. Vadiat Publikasi, Kerman
tahun. Karies Res. 2015; 49 (2): 125-32.
2007. ISBN: 978-964-7805-74-2 [Persia].
31. Poureslami HR, Torkzadeh M, Seifadini MR. Studi
13. RS Redman. Efek dari glukosa dan sukrosa varian dari
perubahan ion fosfat, kalsium dan fluoride dalam plak dan air liur. J
karies-mempromosikan Diet 2000 tentang pola makan dan kelenjar
dari India Society of Pedodontik. 2007; 25 (3): 122-25.
parotis tikus prematur disapih. Arch Biol Oral. 2015; 60 (3): 363-9.

32. Bowen WH: respon ke Seow: mekanisme biologis

14. Poureslami HR, Afshar Khas L. Evaluasi hubungan-
karies anak usia dini. Komunitas Dent Oral Epidemiol 1998; 26 (1):
kapal antara ECC dan tinggi, berat badan dan lingkar kepala anak-anak
28-31.
3-5 tahun di TK di Rafsanjan pada tahun 2002-2003 [disertasi nomor 128
33. Bowen WH, Lawrence RA. Perbandingan cariogenicity dari
terdaftar; Rafsanjan Fakultas kedokteran gigi, Iran 2003: 42.
cola, madu, susu sapi, susu manusia dan sukrosa. Pediatric 2005; 116 (4):
921-6.
15. Fontana M. klinis, Lingkungan, dan Perilaku
34. Masterson EE, MPH, Sabbah W. Ibu Allostatic beban,
Faktor-faktor Yang Foster Early Childhood Karies: Bukti untuk Karies Risk
PERAWATAN Perilaku, dan Anak Karies Gigi Pengalaman: A
Assessment. Kedokteran Gigi Anak 2014; 37 (3): 217-25.
Cross-Sectional Evaluasi Linked data Ibu-Anak Dari Kesehatan
Nasional Ketiga dan Nutrition Examination Survey.
16. Fontana M, Jackson R, Eckert G, et al. Identifikasi karies
Amerika majalah dari Kesehatan masyarakat
faktor risiko pada balita. J Dent Res 2011; 90 (2): 209-14.
2015; 105 (11): 2306-11.
17. Harris R, Nicoll AD, Adair PM, Pine CM. Faktor risiko untuk
35. Pinkham JR, Casamassimo PS, Mc Tigue OJ, bidang HW,
karies gigi pada anak-anak: review sistematis literatur. Komunitas
Nowak Aj. Kedokteran Gigi Anak: Bayi melalui Masa remaja. 4 e. St
Dent Kesehatan 2004; 21 (1): 71-85.
Louis: Mosby; 2005. p. 230.
18. Eskandarian T, Motamedifar M, Hekmatfar S, Tamaddon
36. Khajeh Hassani R, Poureslami HR, Salavi Z. Evaluasi
AM Perbandingan Pengaruh. Tiga Jenis Iron Drops pada Kekasaran
kadar glukosa saliva pada anak dengan ECC dibandingkan dengan
Permukaan dari Sulung Gigi dalam Simulasi

JODDD, Vol. 13, No. 1 Musim Dingin 2019

50 Arefi et al.
anak-anak tidak terpengaruh sehat (A tesis untuk gelar dalam kedokteran gigi umum).
No 822: Kerman Fakultas Kedokteran Gigi 2015.
37. Poureslami HR, Khazaeli P. Fluoride intake dan mantan kemih
cretion pada anak-anak prasekolah. J dari Fluoride 2010; 43 (1): 67-70.
38. Li Y, Caufield PW, Dasanayake AP, Wiener HW, Vermund
SH. Modus pengiriman dan faktor ibu lainnya mempengaruhi perolehan
Streptococcus mutans pada bayi. J Dent Res 2005; 84 (9): 806-11.
39. Poureslami HR, Shafie Bafti L, Hashemi Z, Salari Z. Communication
JODDD, Vol. 13, No. 1 Musim Dingin 2019
parison terjadinya ECC dalam dua kelompok anak-anak yang disampaikan
dengan operasi caesar dan birth.J normal compr Ped. 2012; 3 (2): 77-81.
40. Pattanaporn K, Saraithong P, Khongkhunthian S, Ale-
ksejuniene J, Laohapensang P, Chun N, Chen Z, Li Y. Modus pengiriman,
mutans kolonisasi streptokokus, dan karies anak usia dini di tiga untuk
anak-anak Thailand lima tahun. Komunitas Dent Oral Epidemiol 2013; 41
(3): 212-23.