PEMILIK RUANG PROBABILITAS

NO POTENSI RISIKO PENYEBAB RISIKO DAMPAK (S)

RISIKO LINGKUP (F)

Resep dokter susah terbaca

Pasien menerima obat
1 klinis
yang salah
Pasien menerima obat
2 Klinis
yang salah
Bisnis baik nama, jumlah maupun
dosis obat di Resep TABEL RISK REGISTER
INSTALASI/RUANG/UNIT
Kesalahan penempelan label
:................................
identias pasien di Resep
Tenaga ( harus cross check ulang
Kesehatan identitas pasien pada waktu
penerimaan resep dan
penyerahan obat)

Cidera pada Petugas, Non Fasilitas Kondisi bangunan : atap bocor

3 pasien, dan Klinis ,dinding berlumut
pengunjung