ASUHAN KEBIDANAN GANGGUAN REPRODUKSI Ny.

U UMUR 25
TAHUN DENGAN MENORAGIA

ASUHAN KEBIDANAN
PADA Ny. U DENGAN GANGGUAN REPRODUKSI HIPOMENOREA
DI RB KASIH IBU
Tanggal pengkajian : 1 Januari 2012
Jam : 13.00 WIB
Tempat pengkajian : RB. Kasih Ibu
Nama Mahasiswa : Juriyah (G0E010044) Laily Sofia (G0E010047)
Juwita Rizky A (G0E010045) Latifatul A (G0E010048)
Karina Indriyani (G0E010046)
A. SUBYEKTIF
1. Identitas
a. Identitas pasien
Nama : Ny. U
Umur : 25 tahun
Agama : Islam
Suku/Bangsa : Jawa/Indonesia
Pendidikan : SMA
Pekerjaan : IRT
Alamat : Jl. Kedung Mundu No.2 SMG
b. Identitas penanggung jawab
Nama : Tn. A
Umur : 30 Tahun
Agama : Islam
Suku/Bangsa : Jawa/Indonesia
Pendidikan : SMA
Pekerjaan : Swasta
Alamat : Jl. Kedung Mundu No.2 SMG

2. Alasan masuk
 Ibu mengatakan ingin memeriksakan dirinya

3. Keluhan Utama
Ibu mengatakan dalam 8 hari dalam menstruasinya mengeluarkan banyak darah. Dan belum
berhenti menstruasi, dalam sehari ibu mengatakan ganti pembalut (penuh) sampai 5 kali.

4. Riwayat Kesehatan
a. Riwayat Kesehatan dahulu
Ibu mengatakan dahulu ibu tidak pernah sakit Asma, DM, TB dan Hepatitis.
b. Riwayat kesehatan Sekarang
Ibu mengatakan sekarang tidak sedang menderita penyakit apapun.
c. Riwayat kesehatan keluarga
Ibu mengatakan dalam keluarga tidak ada yang menderita penyakit Asma, DM, TB, Hepatitis
dan bayi kembar.

5. Riwayat Perkawinan
Nikah 1 kali, umur 23 tahun, dengan suami umur 38 tahun, lama pernikahan 2 tahun.

6. Riwayat Obsteri
a. Riwayat Menstruasi
Menarche : 12 Tahun
Siklus : 30 Hari
Lama : 5 hari
Banyaknya darah : 3 kali ganti tela
Bau : Khas darah
Warna : Merah gelap
Konsistensi : Menggumpal
Disminore : sakit saat awal haid
Flour Albus : ada saat sebelum menstruasi
b. Riwayat perkawinan terakhir
7. Riwayat KB
a. Ibu mengatakan menggunakan alat kontrasepsi
b. Ibu mengatakan menggunakan Alat Kontrasepsi Dalam Rahim
c. Ibu mengatakan sudah 3 bulan menggunakanya.
d. Ibu mengatakan belum pernah droup out.

8. Pola Kebutuhan sehari-hari

a. Pola nutrisi
Makan : 3 kali/hari
Minum : 8-10 gelas/hari
b. Pola eliminasi
BAK : 4-5 kali/hari
BAB : 1 kali/hari
c. Pola aktifitas pekerjaan
Ibu mengatakan pekerjaanya sebagai ibu rumah tangga, pekerjaannya adalah, menyapu,
mengepel, memasak dan mengurus keluarga.
d. Pola Istirahat
Siang : 2 jam
Malam : 6 Jam
e. Personal Hygine
Mandi : 2 kali/ hari
Keramas : 3 Kali/minggu
Ganti baju : 2 kali/hari
f. Pola seksual
Ibu mengatakan ibu berhubungan sex 3 kali/minggu
9. Psikososial Spiritual
a. Ibu mengatakan keluarga mendukung ibu untuk melakukan pemeriksaan di bidan.
b. Ibu mengatakan yang mengambil keputusan dalam keluarga adalah suaminya.
c. Ibu mengatakan sholat 5 waktu dan ikut pengajian
d. Ibu mengatakan tinggal dengan suami dan anaknya
Ibu mengatakan tidak mempunyai hewan peliharaan
 Ibu mengatakan jika memasak daging sampai matang dan memasak sayur tidak sampai layu.
B. OBYEKTIF
1. Pemeriksaan Umum
a. KU : Baik
b. Kesadaran : Composmentis
c. TTV
TD : 90/60 mmHg
Nadi : 88 kali/menit
Respirasi : 20 kali/menit
Suhu : 36C

2. Pemeriksaan Fisik
a. Kepala : Rambut bersih, kulit kepala tidak ada ketombe, tidak rontok
b. Mata : Konjungtiva anemis, Sklera tidak ikterik
c. Muka : pucat, tidak ada oedem
d. Hidung : simetris, bersih, tidak ada polip
e. Telinga : Tidak ada penumpukan sekret
f. Mulut : tidak ada stomatitis, bibir tidak pecah-pecah,
tidak ada caries gigi
g. Leher : tidak ada pembesaran kelenjar tiroid
Tidak ada pembesaran kelenjar limfe
Tidak ada Pembesaran vena jugularis
h. Dada : dada simetris, tidak ada pengeluaran, puting susu menonjol
i. Ketiak : tidak ada masa, tidak ada pembesaran getah bening
j. Abdomen : tidak ada bekas operasi, kandung kemih kosong,
tidak ada pembesaran uterus, nyeri perut bagian bawah
k. Genetalia : ada pengeluaran pervaginam darah menstruasi,
tidak ada varises pada genetalia
l. Ekstermitas : tidak ada oedem, tidak ada varises, reflek pattela positif,
turgor kulit baik
m. Anus : tidak ada hemoroid
C. ASSESSMENT
Diaknosa kebidanan
Ny. U umur 25 tahun dengan menoragia.

D. PLAN
1. Perencanaan
a. Memberitahu ibu tentang hasil pemeriksaan
KU : Baik
Kesadaran : Composmentis
TTV
TD : 90/60 mmHg
Nadi : 88 kali/menit
Respirasi : 20 kali/menit
Suhu : 36C
Evaluasi : ibu sudah mengetahui hasil pemeriksan.
b. Memberitahu ibu tentang gangguan menstruasi yaitu menoragia
Menoragia adalah jumlah perdarahan haid yang berlebihan (lebih dari 80 ml).
Evaluasi : ibu sudah mengetahui tentang mengetahui tentang menoragia.
c. Memberitahu ibu tentang sebab-sebab terjadinya Menoragia
Sejumlah penyebab menoragia adalah :
1. Adanya mioma uteri
2. Adanya polip endometrium atau polip servik
3. Endometritis
4. Efek samping penggunaan alat kontrasepsi
Dan memberitahu ibu kemungkinan penyebab menoragia pada ibu adalah efek samping dari
penggunaan Alat Kontrasepsi Dalam Rahim ibu
Evaluasi : ibu sudah mengetahui tentang penyebab dari menoragia dari ibu.
d. Memberi tahu ibu untuk periksa pada dokter spesialis kandungan untuk mengetahui penyebab
pastinya.
 Evaluasi : ibu bersedia memeriksakan dirinya ke dokter spesialis kandungn untuk
mengetahui penyebab pastinya.
e. Memberi dukungan moril pada ibu.
Evaluasi : ibu tegar menghadapi cobaan ini.

DAFTAR PUSTAKA

1. Prawirohardjo sarwono, Ilmu Kebidanan, Jakarta : Yayasan Bina Pustaka Sarwono

Prawirohardjo. 2009. Edisi IV
2. Prof. Dr. Mochtar Rustam, MPH, Sinopsis Obstetri Jilid I, Jakarta : Buku Kedokteran EGC.1998