1.

PERUBAHAN FISIK, PSIKOLOGI, PSIKOSOSIAL, DAN SPIRITUAL

Sistem Indra
- Penerunan fungsi pendengaran dan penglihatan

Sitem Integumen
- Kulit atropi, kendur, tidak elastis, kering, berkerut

Sistem Kardiovaskular
- Lemak tubuh meningkat (Elda)
- Jantung dan pembuluhh darah darah mengalami perubahan secara struktur dan
fungsional. (khalisah)

Sistem gastrointestinal

- Peristaltik melambat, kehilanan gigi (Hilwah)

- kalau buat lansia liver mengecil,indra pengecap menurun (Istiqomah)

Sistem perkemih

- otot otot vesika melemah, vesika sulit dikosongan, nefron atropi, kapasitas vesika
menurun sampai 200ml sehingga lansia beser (Irny)

Endokrin

- aktivitas tiroid menurun, temperature tubuh menurun, metabolism turun, reflex menggigil
menurun (Irny)

Sistem Respirasi

- udara yang mengalir ke paru-paru berkurang karena kemapuan toraks menurun,

kebanyakan (Salsa Syifa)

Sistem Musculo

- Penurunan kooordinasi dan aktivitas sehari-hari, atropi payudara, uterus. Pada laki-laki :
Produksi jumlah sperma menurun(Oci)

PERUBAHAN PSIKOLOGI

- Egosentrisnya, ingin mendapatkan hak untuk berperan dalam masyarkat, masuk surga
(Salma)
PERUBAHAN SPIRITUAL

- semakin terintegrasi dengan kepercayaannya, semakin dekat dengan Tuhan (Salma)

PERUBAHAN PSIKOSOSIAL

- Sumber pendapatan berkurang , kesepian, kehilangan dengan teman-temannya (Aliffa)

- Perubahan aspek psikososial berkaitan dengan 5 tipe kepribadian lansia (Annisa)
1. Tiper Konstruktif : Tidak banyak gejolak, tenang, bijak
2. Tipe Mandiri : Lansia cenderung mengalami Post Power Syndrome
3. Tipe Kepribadian Tergantung : Dipengarhui oleh kehidupan keluarganya, saat
keluarganya harmonis lansia akan tenang, tapi ketika pasangannya meninggal dia
akan merana dan sedih.
4. Tipe Kepribadian Kritik Diri : Terlihat sengsara dan perilaku lansia sulit dibantu
orang lain dan cenderung menyulitkan diri sendiri.

2. PENGKAJIAN PADA LANSIA

Aliffa : terdapat instrument dalam pengkajian = kondisifisik : Pulses profile = Penyakit Visera,
fungsi anggota

Indeks KATZ : fungsional lansia : ADL= manding, kontinesia, makan, berpindah, berpakaian,

Gerald : anamnesis identitas klien= nama, dlll pengkajian obat. Penilaian sistem dari .
pemeriksaan tambahan

Irny : proses anamnesis = tingkat pendidikan, menurut hayati tingat pendidikan mempengaruhi
uang pensiun dan anggota keluarganya tinggal sama siapa, pekerjaan terdahulu dan
penghasilannya, takutnya lansia ga punya uan sehingga tidak dapat berobat, Riwayat kesehatan
dulu dan sekarang

Diani : Hal hal yang harus dilakuan saat pengkajian pada lansia : pengkajian lebih dari satu kali,
penampilan menyenangkan, alat sudah tersedia, wawancara , gunaan bahasa tubuh, perhatian ,
sadari emosional klien.

Elda : prinsip dasar : 1. Mengkaji semua faktor ; Fisik, Psikologi, sosial

2. Evaluasi Komprehensif
3. Functional abilities
Salsif : Psikologis= Sikap lansia pada proses penuaan, optimis ga menghadapi kehidupan,
harapannya, mudah beradaptasi? Merasa dibutuhkan?

Oci : Perubahan spiritual = menanyakan apakah lansia melakukan ibadah, ikut acara keagamaan,

Pengetahuan Kognitif = table SPMQ ; fungsi inteletual lansia

3. TEORI MENUA

Liza : Teori Biologi

1. Teori jam genetik

2. pemakaian dan rusak
3. Autoimun :
4. Imunologi
5. Teori stress

Hilwah: - radikal bebas

Irny : Teori menu 4 kel.

1, Teori Wear dan Tear: apabila tubuh terlalu banyak digunakan dan disalahgunakan

2. Teori neuendokrin: peranan berbagai hormone menurun, hipotalamus menurun, hormone

tidak keluar

3. Teori Kontrol genetik : berfokus pada genetik

4. Teori Radikal bebas :

Elda : Teori Psikologikal

1. Jung : semakin dewasa umurnya akan menarik diri dari lingkungannya

2. Lansia sering berpikir mengenai kematian, atau kalau ada masalah jadi mudah stress,
kepikiran, putus asa

Salma : Teori Sosiologis

1. Intersi sosial : upaya untuk

2. Aktivitas : menurun kegiatan lanisa
3. Kepribadian Berlanjut = gambaran ada masa mudanya, mud apr
4. Teori pembebasan = menjauhnya lansia dari lingungannya.
 4. KOMUNIKASI TERAPEUTIK

Gerald : 1. Melakuan pendekatan, fisik bgaimana mencegah

2. psikologi

3. sosial : lansia berinteraksi sosial

4. kepuasan batin

Teknik : asertif , peduli, Responsif : merespon, Feedback, Focus, Suportif, Klarifikasi :

kalau ada perkataan lansia yang ga jelas karena lansia, sabar, dan ikhlas

Salsif : tempat perhatikan, tempat tenang, usahankan inform consent, kesan pertama kita penuh
perhatian terhadap lansia.

Aliffa : Hal yang dibicarakan dengan Lansia : diajak ngobrol tentang masa lalunya, kalu sudah
mulai sedih bisa pakai teknik-teknik.

5. ASPEK LEGAL ETIS

Legal :

- UU RI no. 13 Tahun 1998 mengenai kesejahteraan lanjut usia (Khalisah)

- UU No. 39 Tahun 1999 (Gerald)
- UU No. 43 tahun 2004 (Gerald)
- Kemenkes (Gerald)
- UU No. 8 Tahun 1998 mengenai perlindungan konsumen(Gerald)
- Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 79 Tahun 2014 mengenai penyelenggaraan
pelayanan geriartri di Rumah Sakit (Annisa)
- Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 67 Tahun 2015 mengenai penyelenggaraan
pelayanan kesehatan lanjut usia di pusat kesehatan masyarakat (Annisa)

Etik :

Diani : Empati, Nonmaleficence, Otonomi : melindungi lansia yang masih dapat menentukan
pilihannya, Keadilan : memperlakukan lansia dengan sama, Kesungguhan hati : prinsip
memenuhi janji pada klien.

6. KEBUTUHAN DASAR LANSIA

Salma : Lima tahap dari mashlow : Biologial (Health Maintence), Healthy and Security,
Belonging, Self Esteem, Self Actualitation
Khalisah : Intervensi memenuhi KDM : keb. Fisik = asupan nutris, pemenuhan keb. Cairan,
aktivitas fisik

Keselamatan dan keamanan = membantu lansia mengurangi risiko jatuh dengan memperbaiki
lantai, dicintai == membantu lansia agar merasa tidak diucilkan, harga diri =berguna dan
berperan bagi masyarakat= bisa sosialisasi

Salsif : Teori kebutuhan menurut king :

1. Kebutuhan akan informasi kesehatan

2. Kebutuhan akan pencegahan penyakit

2Kebutuhan akan perawatan jika sakit

7. MEWUJUDKAN HEALTHY DAN ACTIVE AGING

Gerald : 9 cara mewujudan Health and Active aging

1. Olaharaga teratur
2. Makan sehat
3. Melakukan stimulus otak : Melakuan senam, belajar membaca
4. Mempertahankan komunikasi
5. Tidur cukup
6. Strategi koping
7. Menjaga kesehatan dengan baik
8. Mencegah penyakit dengan minum obat atau vaksin
9. Berinterasi dengan komunnitas sosial

Khalisah :

- Healthy Aging : endogenic dan eksogenic, endogenic : menuanya organ rubuh, ekso :
dari lingkungannya
- Active Agingg : berpartisipasi dalam kegiatan sosial

Diani : endogenik = fator risiko , cara untuk meningkatkan layanan kesehatan, preventif,
rehabilitasi

8. TAHAP MENUA

Khalisah : ada tiga, yaitu

1. Subklinik: usia muda dan produtif, adanya penurunan hormone tubuh

 2. Transisi : muncul gejala penuaan

3. Klinik : 45 tahun ke atas, tanda dan gejala semakin terlihat

Gerald : Penuaan ada tiga tahap :

1. Early aging : kerutan halus disekitar mata

2. Aging : kerutan saat berekspresi
3. Advance Aging : Kerutan tidak berekspresi