KEPUTUSAN

KEPALA UPT PUSKESMAS KECAMATAN ANYAR

NOMOR : /KAPUS/II/ 2019

TENTANG
PENANGGUNG JAWAB UKM ESENSIAL
UPT PUSKESMAS KECAMATAN ANYAR

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

KEPALA UPT PUSKESMAS KECAMATAN ANYAR,

Menimbang a. bahwa untuk menjamin efektivitas dan efesiensi dalam mengelola

program dan kegiatan sejalan dengan tugas pokok dan fungsi dengan
: pengorganisasian di puskesmas;
b. bahwa dalam pelaksanaan program perlu ditetapkan Penanggung
Jawab UKM Esensial puskesmas;
c. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud dalam
huruf a dan b maka perlu ditetapkan Keputusan Kepala Puskesmas
tentang Penanggung Jawab UKM Esensial UPT Puskesmas
Kecamatan Anyar;

Mengingat 1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2009 tentang

Kesehatan;
: 2. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 75 Tahun
2014 tentang Pusat Kesehatan Masyarakat;
3. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 46 Tahun
2015 tentang Akreditasi Pusat Kesehatan Masyarakat;
4. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 43 Tahun
2016 tentang Standar Pelayanan Minimal;
5. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 44 Tahun
2016 tentang Manajemen Pusat Kesehatan Masyarakat;
 MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS TENTANG PENANGGUNG

JAWAB UKM ESENSIAL UPT PUSKESMAS KECAMATAN ANYAR.
Kesatu : Nama : Sri Wahyuni, Amd.Keb
NIP : 19711130 199202 2 001
Kedua : Kepada yang bersangkutan diberi kewajiban dan pelimpahan
wewenang sebagai Penanggung Jawab UKM Esensial UPT
Puskesmas Kecamatan Anyar.
Ketiga : Uraian Tugas dan Tanggung Jawab Penanggung Jawab UKM
Esensial UPT Puskesmas Kecamatan Anyar sebagaimana tercantum
dalam lampiran merupakan bagian yang tidak terpisahkan dari Surat
Keputusan ini.
Keempat : Surat keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan ketentuan
apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan akan diadakan perbaikan
atau perubahan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Anyar
Pada tanggal : 02 Februari 2019
KEPALA UPT PUSKESMAS KECAMATAN ANYAR,

BAMBANG WIDIANTO
 LAMPIRAN KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS KECAMATAN
ANYAR NOMOR : /KAPUS/SK/II/2019
TENTANG PENANGGUNG JAWAB PROGRAM UKM ESENSIAL

PROGRAM UKM ESENSIAL

NO PENGELOLA PROGRAM NAMA NIP/ NRTKK

1 Promosi Kesehatan Rafiudin 19741002 200604 1 008
2 Kesehatan Lingkungan Bella Dwi E 814.1.6.008
3 KIA/KB Sri Wahyuni 19711130 199202 2 001
4 Gizi Zusrini Dika 814.1.7.007
5 Perawatan Kesehatan Masyarakat Sri Handayani 19820619 200801 2 004
6 Surveilans Cece Kurniawan 19770401 200902 1 001
7 Imunisasi Siti Nurul Huda 19740628 199301 2 001
8 ISPA Mamah Rahmawati 19661213 198902 2 001
9 Diare Tuminah 19700502 199202 2 005
10 IMS Tuti Sumiati 19770305 200902 2 002
11 PTM Nuryani 19890508 201502 2 001
12 P2BB Cece Kurniawan 19770401 200902 1 001
13 TB. Paru Yulianingsih 19800301 201407 2 001
14 Kusta Tuti Sumiati 19770305 200902 2 002

URAIAN TUGAS DAN TANGGUNG JAWAB

PENANGGUNG JAWAB PROGRAM UKM ESENSIAL

No Jenis Tugas Uraian Tugas

1 Tugas Pokok 1. Merencanakan jumlah dan kategori tenaga, jumlah
dan jenis peralatan, jenis kegiatan UKM essensial
2. Mengkoordinir upaya program promosi kesehatan
3. Mengkoordinir upaya program kesehatan lingkungan
4. Mengkoordinir upaya program kesehatan sekolah
dan masyarakat
5. Mengkoordinir upaya program KIA dan KB
6. Mengkoordinir upaya program perbaikan gizi
masyarakat
7. Mengkoordinir upaya program pencegahan dan
penanggulangan penyakit menular dan tidak
menular
8. Mengkoordinir upaya program perawatan kesehatan
masyarakat
9. Membuat catatan dan laporan kegiatan sebagai
 bahan informasi dan pertanggungjawaban kepada
atasan
2 Tanggung 1. Menyiapkan Kelengkapan sarana prasarana kegiatan
Jawab program UKM essensial
2. Merencanakan,melaksanakan dan melaporkan
kegiatan program UKM essensial
3. Melakukan evaluasi capaian kegiatan UKM
essensial
4. Melaksanakan kegiatan program UKM essensial
sesuai pedoman puskesmas
3 Wewenang Mendukung semua kegiatan yang berkaitan dengan
program puskesmas

4 IIntegrasi 1. Berkoordinasi lintas program dan lintas sektor

2. Melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh atasan

URAIAN TUGAS DAN TANGGUNG JAWAB

PENGELOLA PROGRAM

1. Pengelola Program Promosi Kesehatan

No Jenis Tugas Uraian Tugas

1 Tugas Pokok 1. Menyusun rencana kegiatan program promosi
kesehatan.
2. Melaksanakan penyuluhan kesehatan individu,
keluarga dan masyarakat di dalam dan luar gedung.
3. Melaksanakan penyuluhan kesehatan pada institusi
dan tempat umum.
4. Melaksanakan kegiatan penyebarluasan informasi
kesehatan pada masyarakat.
5. Melaksanakan pembinaan pada kader.
6. Melaksanakan kegiatan penyuluhan dan
menggerakan peran serta aktif masyarakat melalui
pembinaan desa siaga.
7. Melaksanakan pembinaan pada tokoh agama dan
tokoh masyarakat.
8. Melaksanakan pembinaan pada SBH.
9. Melaksanakan pencatatan dan pelaporan hasil
kegiatan.
10. Melaporkan hasil kegiatan bulanan ke Dinas
Kesehatan Kabupaten Serang setiap awal bulan.
 11. Menyusun rencana kegiatan UKS berdasarkan data
Program Puskesmas dan ketentuan peraturan
perundang-undangan yang berlaku sebagai
pedoman kerja.
12. Melakukan inventarisasi jumlah sekolah, jumlah
murid dan sarana UKS.
13. Melaksanakan program UKS melalui pendidikan dan
pelayanan kesehatan di sekolah.
14. Aktif dalam menciptakan lingkungan sekolah yang
sehat.
15. Melakukan penjaringan kesehatan peserta didik baru
kelas 1.
16. Memberikan pengobatan ringan, pertolongan dan
rujukan.
17. Pelatihan dokter kecil.
18. Membuat pencatatan dan pelaporan.
2 Tanggung 1. Menyiapkan Kelengkapan sarana prasarana
Jawab kegiatan Promkes.
2. Merencanakan, melaksanakan dan melaporkan
kegiatan promkes.
3. Melakukan evaluasi capaian kegiatan promkes.
4. Melaksanakan kegiatan promkes sesuai pedoman
puskesmas.
5. Menyiapkan Kelengkapan sarana prasarana
kegiatan program UKS.
6. Merencanakan, melaksanakan dan melaporkan
kegiatan program UKS.
7. Melakukan evaluasi capaian kegiatan program
UKS.
8. Melaksanakan kegiatan program UKS sesuai
pedoman puskesmas.
3 Wewenang Mendukung semua kegiatan yang berkaitan dengan
program puskesmas.
4 Integrasi 1. Melaksanakan koordinasi lintas program dan lintas
sektoral.
2. Melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh atasan.
2. Pengelola Program Kesehatan Lingkungan
No Jenis Tugas Uraian Tugas
1 Tugas Pokok 1. Menyusun perencanaan dan evaluasi di program
kesehatan lingkungan.
2. Melaksanakan pendataan sasaran program kesehatan
lingkungan.
3. Melaksanakan kegiatan penyuluhan dan penggerakan
peran serta masyarakat dalam penyehatan air bersih.
4. Melaksanakan kegiatan penyuluhan dan penggerakan
peran serta masyarakat dalam penggunaan jamban
keluarga.
5. Melaksanakan kegiatan penyuluhan dan penggerakan
peran serta masyarakat dalam penyehatan
pembuangan sampah.
6. Melaksanakan kegiatan penyuluhan dan penggerakan
peran serta masyarakat dalam Penyehatan lingkungan
dan pemukiman.
7. Melaksanakan kegiatan penyuluhan dan penggerakan
peran serta masyarakat dalam Penyehatan
pembuangan air limbah.
8. Melaksanakan pengawasan dan pembinaan hygiene
TTU, TPM, TP3 pestisida dan depot air minum.
9. Menjadi fasilitator program STOP BABS.
10. Melaksanakan pengawasan pengelolan sampah medis
dan sampah non medis di puskesmas dan jejaringnya.
11. Mengevaluasi semua kegiatan kesehatan lingkungan.
12. Membuat pencatatan dan pelaporan kegiatan rutin.
2 Tanggung 1. Menyiapkan Kelengkapan sarana prasarana kegiatan
Jawab kesehatan lingkungan.
2. Merencanakan, melaksanakan dan melaporkan
kegiatan kesehatan lingkungan.
3. Melakukan evaluasi capaian kegiatan kesehatan
lingkungan.
4. Melaksanakan kegiatan kesehatan lingkungan sesuai
pedoman puskesmas.
3 Wewenang Mendukung semua kegiatan yang berkaitan dengan
program puskesmas.
4 Integrasi 1. Melaksanakan koordinasi lintas program dan lintas
sektoral.
2. Melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh atasan.
3. Pengelola Program KIA/KB
No Jenis Tugas Uraian Tugas
1 Tugas Pokok 1. Menyusun perencanaan dan evaluasi di program
kesehatan ibu dan anak.
2. Menyiapkan sarana dan prasarana yang dibutuhkan
sebelum memberikan pelayanan.
3. Memberikan pelayanan kesehatan pada wanita
sebelum hamil, ibu hamil, ibu nifas, ibu menyusui, bayi,
dan anak balita.
4. Memberikan pelayanan imunisasi TT pada bumil dan
imunisasi pada bayi dengan berkoordinasi dengan
program imunisasi.
5. Memberikan pelayanan pasca persalinan.
6. Melaksanakan penyuluhan kesehatan KIA, gizi dan
perkembangan anak.
7. Melaksanakan kunjungan rumah untuk kasus resiko
tinggi.
8. Melaksanakan pembinaan dukun bayi.
9. Melaksanakan Audit Maternal dan Perinatal (AMP).
10. Bertanggung jawab terhadap cakupan dan keberhasilan
indikator SPM KIA.
11. Bertanggung jawab terhadap pelaksanaan pelayanan
KIA di Posyandu.
12. Melakukan pembuatan PWS KIA.
13. Menyusun rencana kegiatan program KB
14. Menyiapkan sarana dan prasarana untuk pelayana KB
15. Melakukan pendataan sasaran program KB
16. Memberikan pelayanan KB di dalam dan diluar gedung
17. Memberikan penyuluhan tentang KB pada individu,
keluarga dan masyarakat
18. Melaksanakan kegiatan gebyar KB
19. Mengajukan permintaan kebutuhan obat KB
20. Melakukan pencatatan hasil kegiatan dalam register KB
21. Melaporkan hasil kegiatan bulanan ke Dinas Kesehatan
Setiap awal bulan
2 Tanggung 1. Menyiapkan Kelengkapan sarana prasarana kegiatan
Jawab KIA.
2. Merencanakan,melaksanakan dan melaporkan
kegiatan program KIA.
3. Melakukan evaluasi capaian kegiatan program KIA.
4. Melaksanakan kegiatan program KIA sesuai pedoman
puskesmas.
 5. Menyiapkan Kelengkapan sarana prasarana kegiatan
KB
6. Merencanakan,melaksanakan dan melaporkan
kegiatan program KB
7. Melakukan evaluasi capaian kegiatan program KB
8. Melaksanakan kegiatan program KB sesuai pedoman
puskesmas
3 Wewenang Mendukung semua kegiatan yang berkaitan dengan
program puskesmas

4 Integrasi 1. Berkoordinasi lintas program dan lintas sektor.

2. Melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh atasan.

4. Pengelola Program Gizi

No Jenis Tugas Uraian Tugas
1 Tugas Pokok 1. Melaksanaan Pelayanan gizi di dalam ruangan
2. Melaksanakan pelayanan gizi di luar gedung, meliputi:
- Edukasi gizi atau pendidikan gizi
- Konseling ASI Ekslusif dan PMBA
- Konseling gizi melalui pos pembinaan terpadu
PTM
- Pengelolaan pemantauan pertumbuhan di
posyandu
- Pengelolaan pemberian kapsul vitamin A
- Pengelolaan pemberian TTD bumil dan bufas
- Edukasi dan rangkaian pencegahan anemia
pada remaja putrid an WUS
- Pengelolaan pemberian MP-ASI dan PMT
pemulihan
- Pemulihan gizi berbasis masyarakat
- Melaksanakan surveilans gizi
- Pembinaan gizi institusi
- Kerja sama lintas sektoral dan lintas program

2 Tanggung 1. Menyiapkan Kelengkapan sarana prasarana kegiatan

Jawab program Gizi
2. Merencanakan, melaksanakan dan melaporkan
kegiatan program Gizi.
3. Melakukan evaluasi capaian kegiatan program Gizi.
4. Melaksanakan kegiatan program Gizi sesuai pedoman
puskesmas.
 3 Wewenang Mendukung semua kegiatan yang berkaitan dengan
program puskesmas.

4 Integrasi 1. Melaksanakan kegiatan dengan lintas sektoral

(merencanakan, memonitor dan mengevaluasi
pelaksanaan PMT-ASI).
2. Melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh atasan

5. Pengelola Program Perawatan Kesehatan Masyarakat

No Jenis Tugas Uraian Tugas
1 Tugas Pokok 1. Menyusun rencana kegiatan Perkesmas berdasarkan
data Program Puskesmas dan dengan prosedur dan
ketentuan peraturan perundang-undangan yang berlaku
sebagai pedoman kerja.
2. Melaksanakan kegiatan Perkesmas meliputi
pengumpulan data Perkesmas, pengkajian kasus,
melakukan asuhan keperawatan / kebidanan.
3. Melakukan pembinaan keluarga yang mempunyai kasus
kesehatan.
4. Mengevaluasi hasil kegiatan Perkesmas secara
keseluruhan.
5. Membuat catatan dan laporan kegiatan dibidang
tugasnya sebagai bahan informasi dan
pertanggungjawaban kepada atasan.
2 Tanggung 1. Menyiapkan Kelengkapan sarana prasarana kegiatan
Jawab program Perkesmas
2. Merencanakan,melaksanakan dan melaporkan kegiatan
program Perkesmas
3. Melakukan evaluasi capaian kegiatan program
Perkesmas
4. Melaksanakan kegiatan program Perkesmas sesuai
pedoman puskesmas
3 Wewenang Mendukung semua kegiatan yang berkaitan dengan
program puskesmas
4 Integrasi 1. Berkoordinasi lintas program dan lintas sektor
2. Melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh atasan

6. Pengelola Program Surveilans

No Jenis Tugas Uraian Tugas
1 Tugas Pokok 1. Menyusun rencana kegiatan surveilans berdasarkan
data program pedoman kerja
2. Berperan aktif secara dini melakukan pengamatan
 terhadap penderita, perilaku masyarakat dan
perubahan kondisi.
3. Melaksanakan SARS penyakit menular
4. Melakukan Analisis tentang KLB
5. Melakukan penyuluhan kesehatan tentang penyakit
berpotensi KLB
6. Membuat pencatatan dan pelaporan kegiatan program
2 Tanggung 1. Menyiapkan Kelengkapan sarana prasarana kegiatan
Jawab program surveilance
2. Merencanakan,melaksanakan dan melaporkan
kegiatan program surveilance
3. Melakukan evaluasi capaian kegiatan program
surveilance
4. Melaksanakan kegiatan program surveilans sesuai
pedoman puskesmas
3 Wewenang Mendukung semua kegiatan yang berkaitan dengan
program puskesmas
4 Integrasi 1. Berkoordinasi lintas program dan lintas sektor
2. Melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh atasan

7. Pengelola Program Imunisasi

No Jenis Tugas Uraian Tugas
1 Tugas Pokok 1. Membuat perencanaan kegiatan program imunisasi,
bersama petugas lintas program dan lintas sektoral
terkait.
2. Melakukan pendataan sasaran immunisasi di wilayah
kerja Puskesmas
3. Melaksanakan Imunisasi Polio, Campak, HB, BCG,
DPT pada bayi ditempat pelayanan kesehatan
(Puskesmas, Posyandu dan pustu).
4. Melaksanakan Imunisasi TT pada BUMIL & WUS
ditempat pelayanan kesehatan.
5. Melaksanakan penyuluhan imunisasi dan sweeping ke
rumah target yang tidak datang ke tempat pelayanan
kesehatan.
6. Melaksanakan kegiatan BIAS di tiap SD oleh tim
Puskesmas
7. Pengambilan Vaksin ke Dinkes.
8. Melakukan sterilisasi alat dan pemeliharaan Coldchain
di Puskesmas atau Pustu.
9. Merencanakan persediaan dan kebutuhan vaksin
secara teratur.
 10. Menjaga mutu pelaksanaan pelayanan imunisasi dan
vaksin
11. Melaksanakan kegiatan monitoring / evaluasi PWS
12. Melaporkan hasil kegiatan bulanan ke Dinas Kesehatan
Setiap awal bulan
2 Tanggung 1. Menyiapkan Kelengkapan sarana prasarana kegiatan
Jawab program imunisasi
2. Merencanakan,melaksanakan dan melaporkan
kegiatan program Imunisasi
3. Melakukan evaluasi capaian kegiatan program
Imunisasi
4. Melaksanakan kegiatan program Imunisasi sesuai
pedoman puskesmas
3 Wewenang Mendukung semua kegiatan yang berkaitan dengan
program puskesmas
4 Integrasi 1. Melaksanakan kerjasama lintas program dan lintas
sektoral dalam menjalankan program immunisasi.
2. Melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh atasan

8. Pengelola Program ISPA

No Jenis Tugas Uraian Tugas

1 Tugas Pokok 1. Menyusun rencana kegiatan ispa berdasarkan data

Program Puskesmas dan ketentuan peraturan
perundang-undangan yang berlaku sebagai pedoman
kerja.
2. Melakukan anamnesa dan pemeriksaan fisik pada
penderita ISPA dan pneumoni
3. Melakukan pencatatan dan pelaporan hasil
pemeriksaan dalam register ISPA
4. Melakukan tindakan medis sesuai intruksi dokter.
5. Memberikan terapi sesuai instruksi dokter.
6. Memberikan penyuluhan pada individu, keluarga dan
masyarakat tentang penyakit Pneumoni dan ISPA
7. Membuat pencatatan dan pelaporan data penderita
pneumoni dan ISPA secara rutin untuk dilaporkan ke
dinas kesehatan Kabupaten setiap awal bulan.
8. Melakukan rujukan bagi penderita pneumoni berat ke
Rumah Sakit.
9. Menyampaikan laporan bulanan secara rutin tiap awal
bulan ke Dinkes
 2 Tanggung 1. Menyiapkan Kelengkapan sarana prasarana kegiatan
Jawab program ISPA
2. Merencanakan,melaksanakan dan melaporkan
kegiatan program ISPA
3. Melakukan evaluasi capaian kegiatan program ISPA
4. Melaksanakan kegiatan program ISPA sesuai
pedoman puskesmas
3 Wewenang Mendukung semua kegiatan yang berkaitan dengan
program puskesmas

4 Integrasi 1. Melakukan kerjasama lintas program dalam mencari

penderita pneumonia dan ISPA.
2. Melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh atasan

9. Pengelola Program Diare

No Jenis Tugas Uraian Tugas

1 Tugas Pokok 1. Menyusun perencanaan kegiatan diare

berdasarkan data Program Puskesmas dan
ketentuan peraturan perundang-undangan yang
berlaku sebagai pedoman kerja.
2. Melaksanakan penyuluhan untuk
memasyarakatkan hidup bersih dan sehat
3. Melaksanakan penemuan dan pengobatan
penderita diare di dalam maupun di luar gedung
4. Melaksanakan penanganan dan membuat
pelaporan bila terjadi KLB diare.
5. Melaksanakan kegiatan proaktif dalam penyelidikan
KLB untuk mencegah peningkatan kasus
6. Melaksanakan pembinaan pengobatan diare sesuai
standar
7. Melakukan pelatihan kader tentang diare dan
distribusi oralit di posyandu
8. Menyampaikan laporan bulanan secara rutin tiap
awal bulan ke Dinkes
2 Tanggung Jawab 1. Menyiapkan Kelengkapan sarana prasarana
kegiatan program Diare
2. Merencanakan,melaksanakan dan melaporkan
kegiatan program Diare
3. Melakukan evaluasi capaian kegiatan program
Diare
4. Melaksanakan kegiatan program Diare sesuai
pedoman puskesmas
 3 Wewenang Mendukung semua kegiatan yang berkaitan dengan
program puskesmas

4 Integrasi 1. Berkoordinasi lintas program dan lintas sektor

2. Melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh
atasan

10. Pengelola Program IMS

No Jenis Tugas Uraian Tugas

1 Tugas Pokok 1. Menyusun rencana kegiatan Program IMS berdasarkan

data Program Puskesmas dan ketentuan peraturan
perundang-undangan yang berlaku sebagai pedoman
kerja.
2. Melakukan anamnesa dan pemeriksaan fisik pada
penderita IMS
3. Melakukan kolaborasi dengan dokter dalam
memberikan therapi dan tindak lanjut (rujukan) bagi
penderita IMS
4. Melakukan penyuluhan masyarakat tentang IMS
5. Melakukan kunjungan rumah dan pelacakan kasus HIV
AIDS
6. Menjalankan kegiatan Mobile VCT
7. Melakukan rujukan pada kasus HIV AIDS
8. Memberikan layanan konseling untuk penderita HIV
AIDS
9. Membuat register harian, laporan bulanan dan laporan
tahunan program IMS
10. Menyimpan hasil pendokumentasian kegiatan IMS
dalam bentuk arsip
11. Menyampaikan laporan bulanan secara rutin tiap awal
bulan ke Dinkes
2 Tanggung 1. Menyiapkan Kelengkapan sarana prasarana kegiatan
Jawab program IMS
2. Merencanakan,melaksanakan dan melaporkan
kegiatan program IMS
3. Melakukan evaluasi capaian kegiatan program IMS
4. Melaksanakan kegiatan program IMS sesuai pedoman
puskesmas
3 Wewenang Mendukung semua kegiatan yang berkaitan dengan
program puskesmas
4 Integrasi 1. Berkoordinasi lintas program dan lintas sektor
2. Melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh atasan
11. Pengelola Program PTM
No Jenis Tugas Uraian Tugas
1 Tugas Pokok 1. Menyusun rencana kegiatan PTM berdasarkan data
Program Puskesmas dan dengan prosedur dan
ketentuan peraturan perundang-undangan yang
berlaku sebagai pedoman kerja.
2. Deteksi dini factor resiko PTM.
3. Melaksanakan kegiatan PTM meliputi pengumpulan
data PTM, pengkajian kasus, melakukan asuhan
keperawatan.
4. Melakukan pembinaan keluarga yang bermasalah
kesehatan.
5. Melakukan kegiatan pemeriksaan di posbindu PTM.
6. Melakukan penyuluhan kesehatan tentang PTM.
7. Mengevaluasi hasil kegiatan PTM secara
keseluruhan.
8. Membuat catatan dan laporan kegiatan PTM sebagai
bahan informasi dan pertanggungjawaban kepada
atasan.
9. Melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh atasan.
2 Tanggung Jawab 1. Menyiapkan Kelengkapan sarana prasarana
kegiatan program PTM.
2. Merencanakan, melaksanakan dan melaporkan
kegiatan program PTM.
3. Melakukan evaluasi capaian kegiatan program
PTM.
4. Melaksanakan kegiatan program PTM sesuai
pedoman puskesmas.
3 Wewenang Mendukung semua kegiatan yang berkaitan dengan
program puskesmas.

4 Integrasi 1. Melakukan koordinasi lintas program dan lintas

sektoral.
2. Melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh atasan.

12. Pengelola Program P2BB

No Jenis Tugas Uraian Tugas
1 Tugas Pokok 1. Menyusun perencanaan kegiatan P2BB berdasarkan
data Program Puskesmas dan ketentuan peraturan
perundang-undangan yang berlaku sebagai
pedoman kerja.
 2. Penentuan target sasaran, khususnya di desa
endemis.
3. Pemberantasan vektor melalui PJB dan PSM serta
pelaksanaan ULV di wilayah kerja
4. Penemuan dan pengobatan penderita DBD
5. Pencatatan dan Pelaporan
6. Melaksanakan Penyelidikan Epidemiologi DBD
7. Pemeriksaan larva
8. Pemantauan/monitoring jumantik desa endemis
9. Pertemuan berkala jumantik
10. Rekapitulasi laporan jumantik
11. Membuat pencatatan dan pelaporan rutin bulanan
2 Tanggung Jawab 1. Menyiapkan Kelengkapan sarana prasarana
kegiatan program P2BB
2. Merencanakan,melaksanakan dan melaporkan
kegiatan program P2BB
3. Melakukan evaluasi capaian kegiatan program
P2BB
4. Melaksanakan kegiatan program P2BB sesuai
pedoman puskesmas
3 Wewenang Mendukung semua kegiatan yang berkaitan dengan
program puskesmas

4 Integrasi 1. Berkoordinasi lintas program dan lintas sektor

2. Melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh atasan

13. Pengelola Program TB Paru

No Jenis Tugas Uraian Tugas
1 Tugas Pokok 1. Menyusun rencana kegiatan P2 TB berdasarkan
data Program Puskesmas dan ketentuan
peraturan perundang-undangan yang berlaku
sebagai pedoman kerja.
2. Penemuan secara dini penderita TB
3. Pemeriksaan kontak penderita TB
4. Kunjungan dan follow up kerumah pasien TB BTA
(+)
5. Melakukan penyuluhan tentang TB
6. Melayani pengobatan penderita secara lengkap
7. Koordinasi dengan petugas laboratorium terhadap
penderita/tersangka TB untuk mencari BTA +
8. Mengevaluasi hasil kegiatan P2 TB secara
keseluruhan.
 9. Membuat catatan dan laporan kegiatan dibidang
tugasnya sebagai bahan informasi dan
pertanggungjawaban kepada atasan.
2 Tanggung Jawab 1. Menyiapkan Kelengkapan sarana prasarana
kegiatan program TB Paru
2. Merencanakan,melaksanakan dan melaporkan
kegiatan program TB Paru
3. Melakukan evaluasi capaian kegiatan program TB
Paru
4. Melaksanakan kegiatan program TB Paru sesuai
pedoman puskesmas
3 Wewenang Mendukung semua kegiatan yang berkaitan dengan
program puskesmas

4 Integrasi 1. Berkoordinasi lintas program dan lintas sektor

2. Melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh
atasan

14. Pengelola Program Kusta

No Jenis Tugas Uraian Tugas

1 Tugas Pokok 1. Menyusun rencana kegiatan P2 KUSTA berdasarkan

data Program Puskesmas dan ketentuan peraturan
perundang-undangan yang berlaku sebagai pedoman
kerja.
2. Melakukan pelayanan pasien kusta di dalam dan luar
gedung
3. Melakukan pencatatan dan pelaporan hasil
pemeriksaan dalam register dan medical record
penderita kusta.
4. Melakukan kolaborasi dengan dokter dalam menegakan
diagnose kusta
5. Memberikan terapi sesuai dengan intruksi dokter
6. Melakukan kegiatan Preventif Of Disability (POD) pada
pasien yang diobati secara rutin setiap bulan
7. Memberikan penyuluhan kepada individu, keluarga dan
masyarakat tentang kusta.
8. Menjalankan kegiatan M- Lep
9. Melakukan kunjungan rumah bila ditemukan penderita
baru kusta untuk melakukan penjaringan suspek kusta.
10. Mendokumentasikan hasil pencatatan dan pelaporan
kegiatan dalam bentuk arsip
11. Membuat laporan bulanan secara rutin ke dinas
 kesehatan kabupaten setiap tiga bulan.

2 Tanggung 1. Menyiapkan Kelengkapan sarana prasarana kegiatan

Jawab program Kusta
2. Merencanakan,melaksanakan dan melaporkan
kegiatan program Kusta
3. Melakukan evaluasi capaian kegiatan program Kusta
4. Melaksanakan kegiatan program Kusta sesuai
pedoman puskesmas
3 Wewenang Mendukung semua kegiatan yang berkaitan dengan
program puskesmas

4 Integrasi 1. Berkoordinasi lintas program dan lintas sektor

2. Melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh atasan

KEPALA UPT PUSKESMAS KECAMATAN ANYAR,

BAMBANG WIDIANTO
 KEPUTUSAN
KEPALA UPT PUSKESMAS KECAMATAN ANYAR
NOMOR : /KAPUS/SK/II/2019

TENTANG
PENANGGUNG JAWAB UKP KEFARMASIAN DAN LABORATORIUM
UPT PUSKESMAS KECAMATAN ANYAR

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

KEPALA UPT PUSKESMAS KECAMATAN ANYAR,

Menimbang a. bahwa untuk menjamin efektivitas dan efesiensi dalam mengelola

program dan kegiatan sejalan dengan tugas pokok dan fungsi dengan
: pengorganisasian di puskesmas;
b. bahwa dalam pelaksanaan program perlu ditetapkan Penanggung
Jawab UKP Kefarmasian dan Laboratorium puskesmas;
c. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud dalam
huruf a dan b maka perlu ditetapkan Keputusan Kepala Puskesmas
tentang Penanggung Jawab UKP Kefarmasian dan Laboratorium UPT
Puskesmas Kecamatan Anyar;

Mengingat 1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2009 tentang

Kesehatan;
: 2. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 75 Tahun
2014 tentang Pusat Kesehatan Masyarakat;
3. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 46 Tahun
2015 tentang Akreditasi Pusat Kesehatan Masyarakat;
4. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 43 Tahun
2016 tentang Standar Pelayanan Minimal;
5. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 44 Tahun
2016 tentang Manajemen Pusat Kesehatan Masyarakat;
 MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS TENTANG PENANGGUNG

JAWAB UKP KEFARMASIAN DAN LABORATORIUM UPT
PUSKESMAS KECAMATAN ANYAR.
Kesatu : Nama : dr. Dini Ita Fatonah
NIP : 19740819 201001 2 001
Kedua : Kepada yang bersangkutan diberi kewajiban dan pelimpahan
wewenang sebagai Penanggung Jawab UKP Kefarmasian dan
Laboratorium UPT Puskesmas Kecamatan Anyar.
Ketiga : Struktur Organisasi dan Uraian Tugas Penanggung Jawab UKP
Kefarmasian dan Laboratorium UPT Puskesmas Kecamatan Anyar
sebagaimana tercantum dalam lampiran merupakan bagian yang tidak
terpisahkan dari Surat Keputusan ini.
Keempat : Surat keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan ketentuan
apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan akan diadakan perbaikan
atau perubahan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Anyar
Pada tanggal : 02 Februari 2019
KEPALA UPT PUSKESMAS KECAMATAN ANYAR,

BAMBANG WIDIANTO
 LAMPIRAN KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS KECAMATAN
ANYAR NOMOR : /KAPUS/SK/II/2019
TENTANG PENANGGUNG JAWAB UKP KEFARMASIAN DAN
LABORATORIUM

PENGELOLA UKP KEFARMASIAN DAN LABORATORIUM

NO PENGELOLA PELAYANAN NAMA NIP/NRTKK

1 Pemeriksaan Umum dr. Dini Ita Fatonah 19740819 201001 2 002
2 Kesehatan Gigi dan Mulut drg. Desianti 19711208 200501 2 005
3 Kesehatan KIA/KB Sri Wahyuni 19711130 199202 2 001
4 UGD Sri Handayani 19820619 200801 2 004
5 Gizi Zusrini Dika 814.1.7.007
6 Persalinan Mamah Rahmawati 19661213 198902 2 001
7 Kefarmasian Putri Aulia Fajar 814.1.3.013
8 Laboratorium Widya Pangestu 814.1.7.006

URAIAN TUGAS DAN TANGGUNG JAWAB

PENANGGUNG JAWAB UKP KEFARMASIAN DAN LABORATORIUM

No Jenis Tugas Uraian Tugas

1 Tugas Pokok 1. Merencanakan jumlah dan kategori tenaga, jumlah dan

jenis peralatan, jenis kegiatan UKP kefarmasian &
laboratorium
2. Mengkoordinir upaya pelayanan pemeriksaan umum
rawat jalan.
3. Mengkoordinir upaya pelayanan kesehatan gigi dan
mulut.
4. Mengkoordinir upaya pelayanan kesehatan KIA dan KB.
5. Mengkoordinir upaya pelayanan gawat darurat.
6. Mengkoordinir upaya pelayanan persalinan.
7. Mengkoordinir upaya pelayanan kefarmasian.
8. Mengkoordinir upaya pelayanan laboratorium.
9. Membuat catatan dan laporan kegiatan sebagai bahan
informasi dan pertanggungjawaban kepada atasan.
2 Tanggung 1. Menyiapkan Kelengkapan sarana prasarana kegiatan
Jawab program UKP
2. Merencanakan,melaksanakan dan melaporkan kegiatan
program UKP
3. Melakukan evaluasi capaian kegiatan program UKP
4. Melaksanakan kegiatan program UKP sesuai pedoman
puskesmas
 3 Wewenang Mendukung semua kegiatan yang berkaitan dengan program
puskesmas
4 Integrasi 1. Berkoordinasi lintas program dan lintas sektor
2. Melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh atasan

URAIAN TUGAS DAN TANGGUNG JAWAB

PENGELOLA PELAYANAN

1. Pengelola Pelayanan Pemeriksaan Umum

No Jenis Tugas Uraian Tugas

1 Tugas Pokok 1. Mengatur dan mengkoordinasikan seluruh

pelayanan di BP
2. Memberikan motivasi dan pengarahan pada tenaga
keperawatan dan tenaga lainnya
3. Bekerjasama dengan berbagai pihak yang terlibat
dalam pelayanan di ruangan
4. Mengadakan pertemuan berkala dengan tenaga
keperawatan
5. Meningkatkan pengetahuan dan ketrampilan
6. Menyusun permintaan rutin (alat, obat dan bahan
lainnya)
7. Mempertanggungjawabkan pemeliharaan alat
inventaris
8. Menjaga perasaan pasien dan petugas agar merasa
aman dan terlindung
9. Mengawasi dan mengembangkan sistem pencatatan
dan pelaporan
10. Memberikan penyuluhan pada pasien dan keluarga
sebatas kewenangannya
11. Menciptakan dan memelihara suasana kerja yang
baik
12. Meneliti pengisian laporan harian
2 Tanggung Jawab 1. Menyiapkan Kelengkapan sarana prasarana
kegiatan Rawat Jalan
2. Merencanakan,melaksanakan dan melaporkan
kegiatan Rawat Jalan
3. Melakukan evaluasi capaian kegiatan Rawat Jalan
4. Melaksanakan kegiatan rawat jalan sesuai pedoman
puskesmas
 3 Wewenang Mendukung semua kegiatan yang berkaitan dengan
program puskesmas
4 Integrasi 1. Berkoordinasi lintas program dan lintas sektor
2. Melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh atasan

2. Pengelola Pelayanan Kesehatan Gigi dan Mulut

No Jenis Tugas Uraian Tugas

1 Tugas Pokok 1. Mengatur dan mengkoordinasikan seluruh

pelayanan di pelayanan Kesehatan Gigi dan Mulut
2. Meningkatkan pengetahuan dan ketrampilan
3. Menyusun permintaan rutin (alat, obat dan bahan
lainnya)
4. Mempertanggungjawabkan pemeliharaan alat
inventaris
5. Menjaga perasaan pasien dan petugas agar
merasa aman dan terlindung
6. Mengawasi dan mengembangkan sistem
pencatatan dan pelaporan
7. Memberikan penyuluhan pada pasien dan keluarga
sebatas kewenangannya
8. Menciptakan dan memelihara suasana kerja yang
baik
9. Meneliti pengisian laporan harian
2 Tanggung 1. Menyiapkan Kelengkapan sarana prasarana
Jawab kegiatan Rawat Jalan
2. Merencanakan,melaksanakan dan melaporkan
kegiatan Rawat Jalan
3. Melakukan evaluasi capaian kegiatan Rawat Jalan
4. Melaksanakan kegiatan Rawat Jalan sesuai
pedoman Puskesmas
3 Wewenang Mendukung semua kegiatan yang berkaitan dengan
program puskesmas

4 Integrasi 3. Berkoordinasi lintas program dan lintas sektor

4. Melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh
atasan
3. Pengelola Program KIA/KB
No Jenis Tugas Uraian Tugas
1 Tugas Pokok 1. Menyiapkan sarana dan prasarana yang dibutuhkan
sebelum memberikan pelayanan.
2. Memberikan pelayanan kesehatan pada wanita
sebelum hamil, ibu hamil, ibu nifas dan ibu menyusui.
3. Memberikan pelayanan imunisasi TT pada bumil dan
imunisasi pada bayi dengan berkoordinasi dengan
program imunisasi.
4. Memberikan pelayanan pasca persalinan.
5. Melaksanakan penyuluhan kesehatan KIA, gizi dan
perkembangan anak.
6. Melaksanakan kunjungan rumah untuk kasus resiko
tinggi.
7. Melaksanakan pembinaan dukun bayi.
8. Melaksanakan Audit Maternal dan Perinatal (AMP).
9. Bertanggung jawab terhadap cakupan dan keberhasilan
indikator SPM KIA.
10. Bertanggung jawab terhadap pelaksanaan pelayanan
KIA di Posyandu.
11. Menyusun rencana kegiatan program KB
12. Menyiapkan sarana dan prasarana untuk pelayana KB
13. Melakukan pendataan sasaran program KB
14. Memberikan pelayanan KB di dalam dan diluar gedung
15. Memberikan penyuluhan tentang KB pada individu,
keluarga dan masyarakat
16. Melaksanakan kegiatan gebyar KB
17. Mengajukan permintaan kebutuhan obat KB
18. Melakukan pencatatan hasil kegiatan dalam register KB
19. Melaporkan hasil kegiatan bulanan ke Dinas Kesehatan
Setiap awal bulan
2 Tanggung 1. Menyiapkan Kelengkapan sarana prasarana kegiatan
Jawab KIA.
2. Merencanakan,melaksanakan dan melaporkan
kegiatan program KIA.
3. Melakukan evaluasi capaian kegiatan program KIA.
4. Melaksanakan kegiatan pelayanan KIA sesuai
pedoman puskesmas.
5. Menyiapkan Kelengkapan sarana prasarana kegiatan
KB
6. Merencanakan,melaksanakan dan melaporkan
kegiatan program KB
 7. Melakukan evaluasi capaian kegiatan program KB
8. Melaksanakan kegiatan program KB sesuai pedoman
puskesmas
3 Wewenang Mendukung semua kegiatan yang berkaitan dengan
program puskesmas

4 Integrasi 1. Berkoordinasi lintas program dan lintas sektor.

2. Melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh atasan.

4. Pengelola Pelayanan UGD

No Jenis Tugas Uraian Tugas

1 Tugas Pokok 1. Membantu Kepala Puskesmas dalam bidang

pelayanan kegawatdaruratan
2. Menyusun dan mengatur jadwal tugas perawat di
UGD
3. Merencanakan dan menyiapkan kebutuhan sarana
dan prasarana yang dibutuhkan dalam pelaksanaan
pelayanan di UGD
4. Melakukan kerjasama lintas program dan lintas
sektoral dalam upaya peningkatan pelayanan
keperawatan di UGD
5. Menjadi kordinator dalam pelaksanaan kegiatan
kegawatdaruratan
6. Membantu kelancaran kegiatan UGD
7. Membuat pencatatan dan pelaporan kegiatan di
UGD
8. Melakukan evaluasi terhadap kegiatan pelayanan
UGD
9. Bertanggung jawab kepada Kepala Puskesmas
2 Tanggung Jawab 1. Menyiapkan Kelengkapan sarana prasarana kegiatan
UGD
2. Merencanakan,melaksanakan dan melaporkan
kegiatan UGD
3. Melakukan evaluasi capaian kegiatan UGD .
4. Melaksanakan kegiatan UGD pedoman puskesmas
3 Wewenang Mendukung semua kegiatan yang berkaitan dengan
program puskesmas

4 Integrasi 1. Berkoordinasi lintas program dan lintas sektor

2. Melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh atasan
5. Pengelola Program Gizi
No Jenis Tugas Uraian Tugas
1 Tugas Pokok Melaksanaan Pelayanan gizi di dalam ruangan
2 Tanggung 1. Menyiapkan Kelengkapan sarana prasarana kegiatan
Jawab program Gizi
2. Merencanakan, melaksanakan dan melaporkan
kegiatan program Gizi.
3. Melakukan evaluasi capaian kegiatan program Gizi.
4. Melaksanakan kegiatan program Gizi sesuai pedoman
puskesmas.
3 Wewenang Mendukung semua kegiatan yang berkaitan dengan
program puskesmas.

4 Integrasi 1. Melaksanakan kegiatan dengan lintas sektoral

(merencanakan, memonitor dan mengevaluasi
pelaksanaan PMT-ASI).
2. Melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh atasan

6. Pengelola Pelayanan Persalianan

No Jenis Tugas Uraian Tugas

1 Tugas Pokok 1. Membantu Kepala Puskesmas dalam bidang

pelayanan Persalinan
2. Menyusun dan mengatur jadwal tugas bidan di
Persalinan
3. Merencanakan dan menyiapkan kebutuhan sarana dan
prasarana yang dibutuhkan dalam pelaksanaan
pelayanan di Persalinan
4. Menjadi kordinator dalam pelaksanaan kegiatan
Persalinan
5. Membantu kelancaran kegiatan Persalinan
6. Membuat pencatatan dan pelaporan kegiatan di
Persalinan
7. Melakukan evaluasi terhadap kegiatan pelayanan
Persalinan
8. Bertanggung jawab kepada Kepala Puskesmas
2 Tanggung 1. Menyiapkan Kelengkapan sarana prasarana kegiatan
Jawab PERSALINAN
2. Merencanakan,melaksanakan dan melaporkan
kegiatan PERSALINAN
3. Melakukan evaluasi capaian kegiatan PERSALINAN.
4. Melaksanakan kegiatan PERSALINAN pedoman
puskesmas
 3 Wewenang Mendukung semua kegiatan yang berkaitan dengan
program puskesmas

4 Integrasi 1. Melakukan kerjasama lintas program dan lintas sektoral

dalam upaya peningkatan pelayanan kebidanan di
Persalinan
2. Melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh atasan

7. Pengelola Pelayanan Kefarmasian

No Jenis Tugas Uraian Tugas

1 Tugas Pokok 1. Menyusun rencana kegiatan pengelolaan obat

berdasarkan kebutuhan puskesmas dan ketentuan
peraturan perundang-undangan yang berlaku
sebagai pedoman kerja.
2. Menjaga kualitas dan kuantitas obat di gudang.
3. Melakukan stock opname obat yang ada digudang
secara berkala dan teratur.
4. Mengajukan permohonan amprahan obat ke gudang
farmasi setiap awal bulan.
5. Menerima persediaan obat dari gudang farmasi.
6. Membuat pencatatan dan pelaporan serah terima
obat dari gudang farmasi ke puskesmas.
7. Memberikan pelayanan permintaan obat dari sub
unit.
8. Membuat bukti serah terima pengeluaran dan
pemakaian obat di setiap sub unit pelayanan yang
menggunakan sediaan obat
9. Melakukan pemeriksaan expire date obat secara
teratur dan berkala
10. Menyimpan obat secara baik, teratur dan rapih
menurut aturan yang berlaku
11. Mengisi kartu stok setiap kali ada pengeluaran obat.
12. Membuat laporan bulanan, triwulan, tahunan dan
rencana kebutuhan obat tahun berikutnya secara
rutin
13. Bekerjasama dengan penanggungjawab inventaris
untuk melaporkan persediaan obat setiap semester
dan tahunan secara berkala dan rutin
14. Bertanggung jawab dan melaporkan ketersediaan
obat kepada Kepala Puskesmas secara rutin dan
berkala
15. Menjaga kebersihan dan kerapihan ruangan gudang
 farmasi.
2 Tanggung Jawab 1. Menyiapkan Kelengkapan sarana prasarana
kegiatan Pengelola Obat.
2. Merencanakan,melaksanakan dan melaporkan
kegiatan pengelola obat
3. Melakukan evaluasi capaian kegiatan pengelola
obat
4. Melaksanakan kegiatan pengelola obat sesuai
pedoman puskesmas
3 Wewenang Mendukung semua kegiatan yang berkaitan dengan
program puskesmas
4 Integrasi 1. Berkoordinasi lintas program dan lintas sektor
2. Melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh atasan

8. Pengelola Pelayanan Laboratorium

No Jenis Tugas Uraian Tugas
1 Tugas Pokok 1. Menyusun rencana kegiatan laboratorium sebagai
pedoman kerja.
2. Merencanakan kebutuhan bahan alkes dan reagen
dalam setahun
3. Melaksanakan pelayanan laboratorium sesuai indikasi
dokter
4. Menjamin hasil, alat dan bahan sesuai standart room di
dalam gedung
5. Melaksanakan pemeriksaan laborator
6. Melaksanakan rujukan laboratorium
7. Melaksanakan pemeriksaan laboratorium di luar gedung
bila diperlukan
8. Bertanggung jawab atas pemeliharaan alat medis dan
non medis di laboratorium
9. Membuat pencatatan dan pelaporan
2 Tanggung 1. Menyiapkan Kelengkapan sarana prasarana kegiatan
Jawab pelayanan Laboratorium
2. Merencanakan,melaksanakan dan melaporkan kegiatan
pelayanan Laboratorium
3. Melakukan evaluasi capaian kegiatan pelayanan
Laboratorium
4. Melaksanakan kegiatan pelayanan Laboratorium sesuai
pedoman puskesmas
3 Wewenang Mendukung semua kegiatan yang berkaitan dengan
program puskesmas
4 Integrasi 1. Berkoordinasi lintas program dan lintas sektor
2. Melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh atasan

KEPALA UPT PUSKESMAS KECAMATAN ANYAR,

BAMBANG WIDIANTO
 KEPUTUSAN
KEPALA UPT PUSKESMAS KECAMATAN ANYAR
NOMOR : /KAPUS/II/2019

TENTANG
PENANGGUNG JAWAB
JEJARING PELAYANAN KESEHATAN
UPT PUSKESMAS KECAMATAN ANYAR

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

KEPALA UPT PUSKESMAS KECAMATAN ANYAR,

Menimbang a. bahwa untuk menjamin efektivitas dan efesiensi dalam mengelola

program dan kegiatan sejalan dengan tugas pokok dan fungsi dengan
: pengorganisasian di puskesmas;
b. bahwa dalam pelaksanaan program perlu ditetapkan Penanggung
Jawab Jejaring Pelayanan Kesehatan;
c. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud dalam
huruf a dan b maka perlu ditetapkan Keputusan Kepala Puskesmas
tentang Penanggung Jawab Pelayanan Kesehatan UPT Puskesmas
Kecamatan Anyar;

1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2009 tentang

Mengingat Kesehatan;
2. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 75 Tahun
: 2014 tentang Pusat Kesehatan Masyarakat;
3. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 46 Tahun
2015 tentang Akreditasi Pusat Kesehatan Masyarakat;
4. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 43 Tahun
2016 tentang Standar Pelayanan Minimal;
5. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 44 Tahun
2016 tentang Manajemen Pusat Kesehatan Masyarakat;
 MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS TENTANG PENANGGUNG

JAWAB JEJARING PELAYANAN KESEHATAN UPT PUSKESMAS
KECAMATAN ANYAR.
Kesatu : Nama : Nuryani
NIP : 19890508 201502 2 001
Kedua : Kepada yang bersangkutan diberi kewajiban dan pelimpahan
wewenang sebagai Penanggung Jejaring Pelayanan Kesehatan UPT
Puskesmas Kecamatan Anyar.
Keiga : Uraian Tugas dan Tanggung Jawab Penanggung Jawab Jejaring
Pelayanan Kesehatan UPT Puskesmas Kecamatan Anyar
sebagaimana tercantum dalam lampiran merupakan bagian yang tidak
terpisahkan dari Surat Keputusan ini.
Keempat : Surat keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan ketentuan
apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan akan diadakan perbaikan
atau perubahan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Anyar
Pada tanggal : 02 Februari 2019
KEPALA UPT PUSKESMAS KECAMATAN ANYAR,

BAMBANG WIDIANTO
 LAMPIRAN KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS KECAMATAN
ANYAR NOMOR : /KAPUS/II/2019
TENTANG PENANGGUNG JAWAB JEJARING PELAYANAN
KESEHATAN

PENGELOLA PELAYANAN JARINGAN

PUSKESMAS DAN JEJARING PELAYANAN KESEHATAN

NO PENGELOLA PELAYANAN Nama NIP/NRTKK

1 Puskesmas Keliling Iis Sarikurnia 19711012 199203 2 003
2 Jejaring Fasilitas Pelayanan Kesehatan Nuryani 19890508 201502 2 001
3 Bidan Desa Anyar Wahyu Riyanti 19840627 201704 2 001
Bidan Desa Bandulu Megawati 19820405 201704 2 002
Bidan Desa Mekarsari Farida Ubaya 19830403 201704 2 001
Bidan Desa Kosambironyok Renni Rostriyani 29.4.048.10966
Bidan Desa Grogol Indah Retno Tri S 19850829 201704 2 002
Bidan Desa Sindang Mandi Elisa 19860124 201704 2 002
Bidan Desa Sindang Karya Nina Tri L 19860512 201704 2 003
Bidan Desa Tanjung Manis Siti Nur Utami 19870411 201704 2 001
Bidan Desa Cikoneng Verawati 814.03.022
Bidan Desa Bunihara Rika Nurwulansari 814.03.024
Bidan desa Tambang Ayam Sismi Restu A 19850406 201704 2 011
Bidan Desa Banjarsari Eva Komalasari 814.1.4.007

URAIAN TUGAS DAN TANGGUNG JAWAB

PENANGGUNG JAWAB
JEJARING PELAYANAN KESEHATAN

No Jenis Tugas Uraian Tugas

1 Tugas Pokok 1. Mengkoordinir Jejaring Pelayanan Kesehatan
Puskesmas
2. Menyusun rencana kegiatan sarfaskes berdasarkan data
Program Puskesmas dan dengan prosedur dan
ketentuan peraturan perundang-undangan yang berlaku
sebagai pedoman kerja.
3. Melaksanakan pengawasan dan pembinaan pada
fasilitas pelayanan di wilayah kerja puskesmas
4. Memberikan pelayanan administrasi perizinan fasilitas
pelayanan kesehatan
5. Melakukan monitoring dan evaluasi terhadap fasyankes
yang ada diwilayah kerja puskesmas
6. Melakukan identifikasi sarana dan prasarana di
puskesmas
 7. Melakukan pengajuan sarana prasarana sesuai standar
puskesmas
8. Membuat catatan dan laporan kegiatan sarfaskes
sebagai bahan informasi dan pertanggungjawaban
kepada atasan.
2 Tanggung 1. Merencanakan, melaksanakan dan melaporkan kegiatan
Jawab Ukm pengembangan puskesmas dan jejaring pelayanan
kesehatan.
2. Menyiapkan Kelengkapan sarana dan prasarana
kegiatan program sarfaskes.
3. Melakukan evaluasi capaian kegiatan Ukm
pengembangan puskesmas dan jejaring pelayanan
kesehatan
4. Melaksanakan kegiatan program sarfaskes sesuai
pedoman puskesmas
3 Wewenang Mendukung semua kegiatan yang berkaitan dengan
program puskesmas
4 Integrasi 1. Berkoordinasi lintas program dan lintas sektor
2. Melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh atasan

URAIAN TUGAS DAN TANGGUNG JAWAB PENGELOLA PELAYANAN

JEJARING PELAYANAN KESEHATAN

1. Pengelola Pelayanan Puskesmas Keliling

No Jenis Tugas Uraian Tugas
1 Tugas Pokok 1. Menyusun rencana kegiatan Pusling berdasarkan
data program puskesmas
2. Membuat jadwal kegiatan pusling
3. Menyusun kebutuhan sarana dan prasarana
kegiatan pusling
4. Mengevaluasi hasil kegiatan pusling secara
keseluruhan
5. Membuat catatan dan laporan kegiatan sebagai
bahan informasi dan pertanggungjawaban kepada
atasan
6. Melaksanakan tugas lain yang diberikan atasan
2 Tanggung Jawab 1. Menyiapkan Kelengkapan sarana prasarana
kegiatan Koordinator Pusling
2. Merencanakan,melaksanakan dan melaporkan
kegiatan Koordinator Pusling
3. Melakukan evaluasi capaian kegiatan
Koordinator Pusling
 4. Melaksanakan kegiatan Koordinator Pusling
sesuai pedoman puskesmas
3 Wewenang Mendukung semua kegiatan yang berkaitan
dengan program puskesmas
4 Integrasi 1. Berkoordinasi lintas program dan lintas sektor
2. Melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh
atasan

2. Bidan Desa
No Jenis Tugas Uraian Tugas
1 Tugas Pokok 1. Menerima pasien
2. Melakukan pemeriksaan pada ibu hamil, ibu nifas,
buteki, WUS, PUS , Neonatus, bayi dan balita
3. Memberikan pelayanan KB dan Imunisasi
4. Melakukan kegiatan pusling dan posyandu
5. Melakukan kegiatan penyuluhan dan melakukan
kunjungan rumah
6. Melakukan pertolongan persalinan
7. Melakukan deteksi dini pada ibu dan anak
8. Melakukan pemantauan tumbuh kembang bayi dan
balita dan memberikan PMT (jika gizi buruk)
9. Menentukan status diagnosa (normal/tidak normal),
konsul ke dokter umum jika terjadi ketidaknormalan
pada kehamilan, jika terjadi kehamilan beresiko
melakukan rujukan ke puskesmas atau rumah sakit
10. Mencatat semua hasil anamnesa, pemeriksaan dan
tindakan kedalam medical record dan look book
11. Melakukan pendataan penduduk (ibu hamil, ibu nifas,
neonates, bayi, balita, PUS dan WUS)
12. Melakukan pencatatan dan pelaporan kegiatan baik
harian dan bulanan
13. Menjaga kerapihan dan kebersihan
2 Tanggung Jawab 1. Menggerakkan dan membina masyarakat desa
diwilayah kerjanya agar tumbuh kesadarannya untuk
dapat berperilaku hidup sehat
2. Membina dan memberikan bimbingan teknis kepada
kader serta dukun bayi
3 Wewenang 1. Melaksanakan kegiatan puskesmas di desa wilayah
kerjanya berdasarkan urutan prioritas masalah
kesehatan yang dihadapi sesuai kewenangan yang
dimiliki dan diberikan
2. Melakukan rujukan medis maupun rujukan kesehatan
ke puskesmas atau bilamana dalam keadaan darurat
dapat merujuk kefasilitas kesehatan lainnya.
3. Mendeteksi secara dini adanya efek samping dan
komplikasi pemakaian kontrasepsi serta adanya
penyakit-penyakit lain dan berusaha untuk mengatasi
sesuai dengan kemampuannya
4 Integrasi 1. Melaporkan semua kejadian atau kasus yang luar
biasa ke pemegang program (puskesmas)
2. Membina kerja sama lintas program lintas sektoral dan
lembaga swadaya masyarakat
3. Melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh atasan

KEPALA UPT PUSKESMAS KECAMATAN ANYAR,

BAMBANG WIDIANTO
 KEPUTUSAN
KEPALA UPT PUSKESMAS KECAMATAN ANYAR
NOMOR : /KAPUS/II/2019

TENTANG
PENANGGUNG JAWAB UKM PENGEMBANGAN
PELAYANAN KESEHATAN
UPT PUSKESMAS KECAMATAN ANYAR

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

KEPALA UPT PUSKESMAS KECAMATAN ANYAR,

Menimbang d. bahwa untuk menjamin efektivitas dan efesiensi dalam mengelola

program dan kegiatan sejalan dengan tugas pokok dan fungsi dengan
: pengorganisasian di puskesmas;
e. bahwa dalam pelaksanaan program perlu ditetapkan Penanggung
Jawab Ukm pengembangan Puskesmas dan Jejaring Pelayanan
Kesehatan;
f. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud dalam
huruf a dan b maka perlu ditetapkan Keputusan Kepala Puskesmas
tentang Penanggung Jawab UKM Pengembangan Kesehatan UPT
Puskesmas Kecamatan Anyar;

Mengingat 6. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2009 tentang

Kesehatan;
: 7. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 75 Tahun
2014 tentang Pusat Kesehatan Masyarakat;
8. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 46 Tahun
2015 tentang Akreditasi Pusat Kesehatan Masyarakat;
9. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 43 Tahun
2016 tentang Standar Pelayanan Minimal;
10. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 44 Tahun
2016 tentang Manajemen Pusat Kesehatan Masyarakat;
 MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS TENTANG PENANGGUNG

JAWAB UKM PENGEMBANGAN UPT PUSKESMAS KECAMATAN
ANYAR.
Kesatu : Nama : drg. Desianti
NIP : 19711208 200501 2 005
Kedua : Kepada yang bersangkutan diberi kewajiban dan pelimpahan
wewenang sebagai Penanggung Jawab UKM Pengembangan UPT
Puskesmas Kecamatan Anyar.
Ketiga : Uraian Tugas dan Tanggung Jawab Penanggung Jawab UKM
Pengembangan UPT Puskesmas Kecamatan Anyar sebagaimana
tercantum dalam lampiran merupakan bagian yang tidak terpisahkan
dari Surat Keputusan ini.
Keempat : Surat keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan ketentuan
apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan akan diadakan perbaikan
atau perubahan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Anyar
Pada tanggal : 02 Februari 2019
KEPALA UPT PUSKESMAS KECAMATAN ANYAR,

BAMBANG WIDIANTO
 LAMPIRAN KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS KECAMATAN
ANYAR NOMOR : /KAPUS/II2019
TENTANG PENANGGUNG JAWAB UKM PENGEMBANGAN

PROGRAM UKM PENGEMBANGAN

NO PENGELOLA PROGRAM NAMA NIP/NRTKK

1 Kesehatan Jiwa Iis Sarikurnia 19791211 201101 2 001
2 Kesehatan Gigi dan Mulut drg. Desianti 19711208 200501 2 005
3 Kesehatan Olah Raga Sulastri Sri 19750711 200604 2 014
4 Kesehatan Indera Iis Sarikurnia 19791211 201101 2 001
5 Kesehatan Lansia Imas Hanurawati 19670414 198809 2 001
6 Kesehatan Kerja Sulastri Sri 19750711 200604 2 014

URAIAN TUGAS DAN TANGGUNG JAWAB

PENANGGUNG JAWAB UKM PENGEMBANGAN

No Jenis Tugas Uraian Tugas

1 Tugas Pokok 1. Merencanakan jumlah dan kategori tenaga, jumlah dan
jenis peralatan, jenis kegiatan UKM Pengembangan
2. Mengkoordinir upaya program pelayanan kesehatan jiwa
3. Mengkoordinir upaya program pelayanan kesehatan gigi
masyarakat
4. Mengkoordinir upaya program pelayanan kesehatan
olah raga
5. Mengkoordinir upaya program pelayanan kesehatan
indera
6. Mengkoordinir upaya program pelayanan kesehatan
lansia
7. Mengkoordinir upaya program pelayanan kesehatan
kerja
8. Membuat catatan dan laporan kegiatan sebagai bahan
informasi dan pertanggungjawaban kepada atasan
2 Tanggung 1. Menyiapkan Kelengkapan sarana prasarana kegiatan
Jawab program UKM Pengembangan
2. Merencanakan, melaksanakan dan melaporkan kegiatan
program UKM Pengembangan
3. Melakukan evaluasi capaian kegiatan UKM
Pengembangan
 4 Wewenang Mendukung semua kegiatan yang berkaitan dengan
program puskesmas
5 Integrasi 1. Berkoordinasi lintas program dan lintas sektor
2. Melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh atasan

URAIAN TUGAS DAN TANGGUNG JAWAB

PENGELOLA PROGRAM

1. Pengelola Program Kesehatan Jiwa

No Jenis Tugas Uraian Tugas

1 Tugas Pokok 1. Menyusun rencana kegiatan kesehatan jiwa

berdasarkan data Program Puskesmas dan
ketentuan peraturan perundang-undangan yang
berlaku sebagai pedoman kerja.
2. Memberi penyuluhan kesehatan jiwa kepada
masyarakat
3. Mengenali penderita yang memerlukan
pelayanan kesehatan psikiatri.
4. Memberi pertolongan pertama psikiatri,
memberpengobatan
5. Melaksanakan pembinaan pada pasien dan
keluarga yang mengalami gngguan jiwa
6. Memberikan rujukan pasien ke RS jiwa.
7. Kunjungan ke rumah penderita.
8. Melakukan pelatihan kader Kesehatan Jiwa
9. Membuat pencatatan dan pelaporan
2 Tanggung Jawab 1. Menyiapkan Kelengkapan sarana prasarana
kegiatan program jiwa
2. Merencanakan,melaksanakan dan melaporkan
kegiatan program jiwa
3. Melakukan evaluasi capaian kegiatan program
jiwa
4. Melaksanakan kegiatan program jiwa sesuai
pedoman puskesmas
3 Wewenang Mendukung semua kegiatan yang berkaitan dengan
program puskesmas

4 Integrasi 1. Berkoordinasi lintas program dan lintas sektor

2. Melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh
atasan

2. Pengelola Program kesehatan Gigi dan Mulut

 No Jenis Tugas Uraian Tugas

1 Tugas Pokok 1. Menyusun rencana kegiatan Usaha Kesehatan Gigi

Sekolah (UKGS)/ Usaha Kesehatan Gigi
Masyarakat (UKGM) berdasarkan data Program
Puskesmas dan ketentuan peraturan perundang-
undangan yang berlaku sebagai pedoman kerja
2. Melakukan inventarisasi jumlah sekolah, jumlah
murid dan sarana UKGS/UKGM
3. Melaksanakan program UKGS/UKGM melalui
pendidikan danpelayanan kesehatan di sekolah dan
di desa
4. Aktif dalam menciptakan kesehatan gigi di sekolah
yang sehat.
5. Melakukan penjaringan kesehatan gigi peserta didik
baru kelas 1
6. Memberikan pengobatan ringan, pertolongan dan
rujukan.
7. Melaksanakan penyuluhan kesehatan gigi di
sekolah dan masyarakat.
8. Membuat pencatatan dan pelaporan kegiatan
2 Tanggung 1. Menyiapkan Kelengkapan sarana prasarana
Jawab kegiatan program UKGM/UKGS
2. Merencanakan,melaksanakan dan melaporkan
kegiatan program UKGM/UKGS
3. Melakukan evaluasi capaian kegiatan program
UKGM
4. Melaksanakan kegiatan program UKGM/UKGS
sesuai pedoman puskesmas
3 Wewenang Mendukung semua kegiatan yang berkaitan dengan
program puskesmas

4 Integrasi 1. Berkoordinasi lintas program dan lintas sektor

2. Melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh
atasan

3. Pengelola Program Kesehatan Olah Raga

No Jenis Tugas Uraian Tugas

1 Tugas Pokok 1. Menyusun rencana kegiatan Kesehatan Olah

Raga berdasarkan data program puskesmas
sebagai pedoman kerja.
2. Melaksanakan kegiatan Kesehatan Olah Raga
3. Melakukan pembinaan kesehatan olah raga
 4. Melaksanakan pemeriksaan dan pemantauan
kebugaran karyawan,sekolah dan masyarakat
lainnya.
5. Melakukan evaluasi hasil kegiatan Kesehatan
Olah raga secara keseluruhan.
6. Membuat catatan dan laporan kegiatan sebagai
bahan informasi dan pertanggungjawaban
kepada atasan.
2 Tanggung Jawab 1. Menyiapkan Kelengkapan sarana prasarana
kegiatan program Kesorga
2. Merencanakan,melaksanakan dan melaporkan
kegiatan program Kesorga
3. Melakukan evaluasi capaian kegiatan program
Kesorga
4. Melaksanakan kegiatan program Kesorga sesuai
pedoman puskesmas
3 Wewenang Mendukung semua kegiatan yang berkaitan dengan
program puskesmas
4 Integrasi 1. Berkoordinasi lintas program dan lintas sektor
2. Melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh
atasan

4. Pengelola Program Kesehatan Indera

No Jenis Tugas Uraian Tugas

1 Tugas Pokok 1. Menyusun rencana kegiatan Pelayanan Kesehatan

Indera sebagai pedoman kerja.
2. Melaksanakan kegiatan Pelayanan Kesehatan Mata
meliputi pendataan / penemuan penderita kataraks
dan penderita penyakit mata lainnya
3. Melakukan rujukan kasus Indera untuk penanganan
lebih lanjut
4. Melakukan penyuluhan kesehatan Indera
5. Mengevaluasi hasil kegiatan Pelayanan Kesehatan
indera secara keseluruhan.
6. Membuat catatan dan laporan kegiatan dibidang
tugasnya sebagai bahan informasi dan
pertanggungjawaban kepada atasan.
2 Tanggung 1. Menyiapkan Kelengkapan sarana prasarana kegiatan
Jawab program Indera
2. Merencanakan,melaksanakan dan melaporkan
kegiatan program Indera
 3. Melakukan evaluasi capaian kegiatan program
Indera
4. Melaksanakan kegiatan program Indera sesuai
pedoman puskesmas
3 Wewenang Mendukung semua kegiatan yang berkaitan dengan
program puskesmas
4 Integrasi 1. Berkoordinasi lintas program dan lintas sektor
2. Melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh atasan

5. Pengelola Program Kesehatan Lansia

No Jenis Tugas Uraian Tugas
1 Tugas Pokok 1. Menyusun rencana kegiatan kesehatan usila
berdasarkan data Program Puskesmas dan
ketentuan peraturan perundang-undangan yang
berlaku sebagai pedoman kerja.
2. Melakukan penyuluhan pada usila di wilayah kerja
Puskesmas
3. Melakukan pemeriksaan kesehatan usila secara
berkala setiap bulan
4. Melakukan pembinaan pada POSBINDU
5. Melakukan tindak lanjut bagi usila yang mempunyai
masalah kesehatan dengan tenaga medis di
Puskesmas
6. Melakukan kunjungan rumah
7. Melakukan kegiatan peningkatan kesehatan usila
berupa senam usila dan kegiatan lain
8. Membuat pencatatan dan pelaporan kegiatan usila
dan dilaporkan ke Dinkes setiap awal bulan
2 Tanggung 1. Menyiapkan Kelengkapan sarana prasarana kegiatan
Jawab program USILA
2. Merencanakan,melaksanakan dan melaporkan
kegiatan program USILA
3. Melakukan evaluasi capaian kegiatan program
USILA
4. Melaksanakan kegiatan program USILA sesuai
pedoman puskesmas
3 Wewenang Mendukung semua kegiatan yang berkaitan dengan
program puskesmas

4 Integrasi 1. Berkoordinasi lintas program dan lintas sektor

2. Melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh atasan
6. Pengelola Program Kesehatan Kerja
No Jenis Tugas Uraian Tugas

1 Tugas Pokok 1. Menyusun rencana kegiatan Upaya Kesehatan

Kerja berdasarkan data Program Puskesmas
sebagai pedoman kerja.
2. Melaksanakan pelayanan kesehatan bagi
pekerja
3. Melakukan pembinaan kesehatan kerja di pos
UKK
4. Melakukan penyuluhan kesehatan kerja
5. Melakukan evaluasi hasil kegiatan Upaya
Kesehatan Kerjasecara keseluruhan.
6. Membuat catatan dan laporan kegiatan sebagai
bahan informasi dan pertanggungjawaban
kepada atasan.
2 Tanggung Jawab 1. Menyiapkan Kelengkapan sarana prasarana
kegiatan program Kesja
2. Merencanakan,melaksanakan dan melaporkan
kegiatan program Kesja
3. Melakukan evaluasi capaian kegiatan program
Kesja
4. Melaksanakan kegiatan program Kesja sesuai
pedoman puskesmas
3 Wewenang Mendukung semua kegiatan yang berkaitan
dengan program puskesmas
4 Integrasi 1. Berkoordinasi lintas program dan lintas sektor
2. Melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh
atasan

KEPALA UPT PUSKESMAS KECAMATAN ANYAR,

BAMBANG WIDIANTO