PENANGANAN PASIEN TB PARU

No. Dokumen :AJG/P2P/08/2018

S No. Revisi : 01
O Tanggal Terbit :1 1 APRIL 2018
P
Halaman : 1 /4

UPT
dr.TUNSIAH
PUSKESMAS
NIP.19840620 201001 2 018
AJUNG

1. Pengertian Seorang pasien TB yang dikelompokkan berdasar hasil pemeriksaan contoh

uji biologinya dengan pemeriksaan mikroskopis langsung, biakan atau tes
diagnostik cepat yang direkomendasikan oleh Kemenkes RI.
2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah – langkah petugas dalam penanganan
pasien TB Paru
3. Kebijakan Keputusan Kepala UPT Puskesmas Ajung Nomor
:440/C/VII/062/311.20/2018 tentang Kebijakan Pelayanan Klinis di UPT
Puskesmas
4. Referensi 4.1 Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No. 67 Tahun 2016
tentang Pedoman Penanggulangan Tuberkulosis.
4.2 Buku Pedoman tentang Strategi Nasional Pengendalian Tuberkulosis
Tahun 2011 – 2014.
5. Alat dan 1.Alat
Bahan a.Atk
b.Sputum Pot
c.Timbang Badan
d.Pengukur tinggi badan
2.Kartu TB 01-02
6. Langkah - 5.1 Pasien datang ke Puskesmas Ajung dengan gejala menunjang TB,
langkah yaitu: batuk 2 – 3 minggu, panas badan/meriang, keringat malam,
penurunan Berat Badan, gejala extra paru
5.2 Pasien yang dicurigai TB dilakukan pemeriksaan dahak (SPS) atau
dilakukan pemeriksaan TCM bagi yang memenuhi kriteria 9
5.3 Bila sampel positif, pastikan pasien menderita TB
5.4 Pasien yang sudah positif TB dilakukan penimbangan Berat Badan
untuk menentukan dosis obat OAT
5.5 Petugas memberikan Obat Anti TB (FDC)
5.6 Kategori I ( 2RHZE/4H3R3)
Berat Tahap Intensif Tiap Hari TatTahapLanjutan 3 x Seminggu
Badan Selama 2 Bulan ( 8 minggu ) Selama 4 Bulan

30-37 kg 2 tablet 4 FDC 2 tablet 2 FDC

38-54 kg 3 tablet 4 FDC 3 tablet 2 FDC

Page 1 of 4
 PENANGANAN PASIEN TB PARU
No. Dokumen : AJG/P2P/08/2018
UPT PUSKESMAS No. Revisi : 01
AJUNG SOP Tanggal Terbit : 11 APRIL 2019

Halaman : 2/4

55-70 kg 4 tablet 4 FDC 4 tablet 2 FDC

>70 kg 5 tablet 4 FDC 5 tablet 2 FDC

5.7 Kategori II (2RHZES/HRZE/5H3R3E3)

Berat Tahap Intensif Tiap Hari Selama Tahap Lanjutan 3 x Seminggu
Badan 2 Bulan ( 8 minggu ) Selama 4 Bulan
30-37 kg 2 tablet 4 FDC/500 mg Strep Inj 2 tablet 2 FDC+ 2 tab Ethambutol
38-54 kg 3 tablet 4 FDC/750 mg Strep Inj 3 tablet 2 FDC+ 3 tab Ethambutol
55-70 kg 4 tablet 4 FDC/1 gr Strep Inj 4 tablet 2 FDC+ 4 tab Ethambutol
>70 kg 5 tablet 4 FDC/1 gr Strep Inj 5 tablet 2 FDC+ 5 tab Ethambutol

5.8 Bila hasil BTA (-) tapi gejala klinis mendukung gejala TB, lakukan
pemeriksaan foto Rontgen.
5.9 Bila hasil foto Rontgen mendukung pastikan pasien menderita TB,
kemudian berikan OAT
5.10 Bila ketiga sampel BTA Negatif
5.11 Berikan antibiotik spektrum luas non quinolon selama 2 minggu
5.12 Bila ada perubahan berarti bukan TB Paru
5.13 Bila tidak ada perubahan, ulangi pemeriksaan dahak (SPS) setelah 2
minggu
5.14 Bila hasil BTA tetap (-) klinis pasien mendukung lakukan
pemeriksaan rontgen
5.15 Bila Rontgen (-) berarti bukan pasien TB Paru
5.16 Bila Rontgen (+) pastikan pasien menderita BTA (-) Rontgen (+)
5.17 Berikan OAT
5.18 Petugas menentukan PMO, petugas menjelaskan cara minum obat,
cara membuang dahak dan masker, cara pengambilan obat
5.19 Pasien meninggalkan Puskesmas.
 PENANGANAN PASIEN TB PARU
No. Dokumen : AJG/P2P/08/2018
UPT PUSKESMAS No. Revisi : 01
AJUNG SOP Tanggal Terbit : 11 APRIL 2018

Halaman : 3 /4

7.Bagan Alir
Pasien datang ke Positif Salah satu Ya Pasien
Pemeriksaan
Pasien Puskesmas sample+
Dahak BTA (+/-) menderita
da Jenggawah /scanty TB Paru
dengan gejala
menunjang TB

Berikan antibiotic Berikan

spectrum luas non Obat Anti
quinolon 2 minggu TB (FDC)

Ya Ada
Bukan
Pasien TB perubahan
Paru Ulangi
1 BTA (+)
Pemeriksaan
Dahak

Tidak 2 BTA (+)

Ulangi
Pemeriksaan Pasien
Dahak menderita TB
Paru BTA (+)
Pasien
menderita Positif
Bila BTA tetap (-)
BTA (-)
lakukan pemeriksaan
Rontgen (+) Rontgen

Negatif
Berikan
Obat Anti Bukan
Pelaporan
TB (FDC) Pasien TB
TB
Paru

Tentukan
PMO Selesai

8.Unit Terkait 7.1 Unit Pengobatan Umum

9.Dokumen 6.1 Kartu TB 01

Terkait 6.2 Kartu TB 02
6.3 Kartu TB 03
6.4 Kartu TB 05
6.5 Kartu TB 06
6.6 Kartu TB 09
6.7 Kartu TB 10
6.8 Buku register TB

Page 3 of 4
 PENANGANAN PASIEN TB PARU
No. Dokumen : AJG/P2P/08/2018
UPT PUSKESMAS No. Revisi : 01
AJUNG SOP Tanggal Terbit : 11 APRIL 2019

Halaman : 2/4

10.Rekaman Histori Perubahan

No Yang dirubah Isi Perubahan Tanggal mulai diberlakukan

1. Langkah langkah Alat dan Bahan 11 April 2018
2. prosedur Langkah langkah 11 April 2018
3 NO.Dokumen AJG/P2P/…./2018 11 April 2018
4. Dr.Titis Sulistyowati Dr.Tunsiah 11 April 2018