Created by Bangpeg2013

MENU SASARAN KERJA

PEGAWAI NEGERI SIPIL

1. DATA SASARAN KERJA PEGAWAI

2. COVER

3. FORMULIR SKP

4. PENGUKURAN CAPAIAN SKP

KANTOR REGIONAL IIIBADAN KEPEGAWAIAN NEGARA

 DATA SASARAN KERJA PEGAWAI

1 YANG DINILAI
a. Nama : ARYUNI,AMKG
b. NIP : 19880305 201101 2005
c. Pangkat/Gol.Ruang : PENATA MUDA/III.a
d. Jabatan : PERAWAT GIGI PELAKSANA
e. Unit Kerja : UPK BALAI PELAYANAN KESEHATAN
2 PEJABAT PENILAI
a. Nama : dr.H. MUH. ICHSAN MUSTARI , MHM BACK TO
MENU
b. NIP : 19660217 199803 1 004 UTAMA

c. Pangkat/Gol.Ruang : PEMBINA TK 1 , IV/b

d. Jabatan : KEPALA BIDANG BINA PELAYANAN KESEHATAN
e. Unit Kerja : DINAS KESEHATAN PROVINSI SULAWESI SELATAN
3 ATASAN PEJABAT PENILAI
a. Nama : Dr.dr.H.RACHMAT LATIEF, SpPD-KPTI.,M.Kes.,FINASIM
b. NIP : 19590204 198511 1 002
c. Pangkat/Gol.Ruang : PEMBINA UTAMA, IV/e
d. Jabatan : KEPALA DINAS KESEHATAN
e. Unit Kerja : DINAS KESEHATAN PROVINSI SULAWESI SELATAN
 BACK TO
MENU
UTAMA
PENILAIAN KINERJA
PEGAWAI NEGERI SIPIL

Jangka Waktu Penilaian

02 Januari s/d 31 Desember 2019

Nama Pegawai : ARYUNI,AMKG

NIP : 19880305 201101 2005
Pangkat Golongan: PENATA MUDA/III.a
Jabatan : PERAWAT GIGI PELAKSANA
Unit Kerja : UPK BALAI PELAYANAN KESEHATAN

DINAS KESEHATAN PROVINSI SULAWESI SELATAN

UPK BALAI PELAYANAN KESEHATAN
TAHUN 2018
BACK TO
MENU
UTAMA
 FORMULIR SASARAN KERJA
PEGAWAI NEGERI SIPIL
Jangka Waktu Penilaian
02 Januari s/d 31 Desember 2019
NO I. PEJABAT PENILAI NO II. PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI
1 Nama dr.H. MUH. ICHSAN MUSTARI , MHM 1 Nama ARYUNI,AMKG
2 NIP 19660217 199803 1 004 2 NIP 19880305 201101 2005
3 Pangkat/Gol.Ruang PEMBINA TK 1 , IV/b 3 Pangkat/Gol.Ruang PENATA MUDA/III.a
4 Jabatan KEPALA BIDANG BINA PELAYANAN KESEHATAN 4 Jabatan PERAWAT GIGI PELAKSANA
5 Unit Kerja DINAS KESEHATAN PROVINSI SULAWESI SELATAN 5 Unit Kerja UPK BALAI PELAYANAN KESEHATAN
TARGET
NO III. KEGIATAN TUGAS JABATAN AK
KUANT/OUTPUT KUAL/MUTU WAKTU BIAYA

1 Melakukan penyimpanan obat dan bahan 0.85 182.8 215 Perkali 100 12 BLN

2 Melakukan pencatatan dan pemakaian obat dan bahan 0.78 167.7 215 Perkali 100 12 BLN

3 Melakukan persiapan pelayanan (obat dan bahan) 0.48 103.2 215 Perkali 100 12 BLN

4 Melakukan pencatatan dan pelaporan keperawatan gigi dan mulut setiap bulan 0.06 0.7 12 Perkali 100 12 BLN

5 melakukan implentasi asuhan keperawatan gigi dan mulut (komter) 0.27 324.0 1200 Perpasien 100 12 BLN

6 Melakukan suction 0.48 576.0 1200 Perpasien 100 12 BLN

Makassar, 2 Januari 2019

Pejabat Penilai, Pegawai Negeri Sipil Yang Dinilai

dr.H. MUH. ICHSAN MUSTARI , MHM ARYUNI,AMKG

19660217 199803 1 004 19880305 201101 2005
 PENILAIAN CAPAIAN SASARAN KERJA
PEGAWAI NEGERI SIPIL
Jangka Waktu Penilaian
02 Januari s/d 31 Desember 2019
TARGET REALISASI NILAI
NO I. KEGIATAN TUGAS TAMBAHAN AK Kual/ AK Kual/ PENGHITUNGAN CAPAIAN
Kuant/ Output Waktu Biaya Kuant/ Output Waktu Biaya SKP
Mutu Mutu
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14

1 Melakukan penyimpanan obat dan bahan 182.75 215 Perkali 100 12 BLN - 0.00 Perkali 12 BLN 76 25.33

2 Melakukan pencatatan dan pemakaian obat dan bahan 167.70 215 Perkali 100 12 BLN - 0.00 Perkali 12 BLN 76 25.33

3 Melakukan persiapan pelayanan (obat dan bahan) 103.20 215 Perkali 100 12 BLN - 0.00 Perkali 12 BLN 76 25.33

Melakukan pencatatan dan pelaporan keperawatan gigi dan mulut

4 0.72 12 Perkali 100 12 BLN - 0.00 Perkali 12 BLN 76 25.33
setiap bulan

5 melakukan implentasi asuhan keperawatan gigi dan mulut (komter) 324.00 1200 Perpasien 100 12 BLN - 0.00 Perpasien 12 BLN 76 25.33

6 Melakukan suction 576.00 1200 Perpasien 100 12 BLN - 0.00 Perpasien 12 BLN 76 25.33

II. TUGAS TAMBAHAN DAN KREATIVITAS :

1 Mengikuti Seminar
(tugas tambahan)
2 (kreatifitas)

25.33
Nilai Capaian SKP
(Buruk)

Makassar, 31 Desember 2019

Pejabat Penilai,

dr.H. MUH. ICHSAN MUSTARI , MHM

19660217 199803 1 004
8. REKOMENDASI

PENILAIAN PRESTASI KERJA

PEGAWAI NEGERI SIPIL

DINAS KESEHATAN PROVINSI SULAWESI SELATAN JANGKA WAKTU PENILAIA

UPK BALAI PELAYANAN KESEHATAN 02 Januari s/d 31 Desembe

1. YANG DINILAI

a. NAMA ARYUNI,AMKG

b. NIP 19880305 201101 2005

9. DIBUAT TANGGAL, 31 Desember 2017
PEJABAT PENILAI
c. Pangkat, golongan ruang PENATA MUDA/III.a

d. Jabatan/Pekerjaan PERAWAT GIGI PELAKSAN

e. Unit Organisasi UPK BALAI PELAYANAN KE

dr.H. MUH. ICHSAN MUSTARI , MHM
19660217 199803 1 004
2. PEJABAT PENILAI

a. NAMA dr.H. MUH. ICHSAN MUSTA

10. DITERIMA TANGGAL, 3 Januari 2018
PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI
b. NIP 19660217 199803 1 004

c. Pangkat, golongan ruang PEMBINA TK 1 , IV/b

d. Jabatan/Pekerjaan KEPALA BIDANG BINA PEL

ARYUNI,AMKG
19880305 201101 2005
e. Unit Organisasi DINAS KESEHATAN PROVIN
 3. ATASAN PEJABAT PENILAI
11. DITERIMA TANGGAL, 4 Januari 2018
ATASAN PEJABAT YANG MENILAI
a. NAMA Dr.dr.H.RACHMAT LATIEF

b. NIP 19590204 198511 1 002

c. Pangkat, golongan ruang PEMBINA UTAMA, IV/e

Dr.dr.H.RACHMAT LATIEF, SpPD-KPTI.,M.Kes.,FINASIM
19590204 198511 1 002
d. Jabatan/Pekerjaan KEPALA DINAS KESEHATA

e. Unit Organisasi DINAS KESEHATAN PROVIN

4. UNSUR YANG DINILAI JUMLAH 6. TANGGAPAN PEJABAT PENILAI ATAS KEBERATAN

a. Sasaran Kerja Pegawai (SKP) 25.33 X 60% 15.20

1. Orientasi Pelayanan 78.00 (Baik)

2. Integritas 91.00 (Sangat Baik)

3. Komitmen 78.00 (Baik)

4 Disiplin 77.00 (Baik)

b. Perilaku 5. Kerjasama 77.00 (Baik)

Kerja

6. Kepemimpinan

Jumlah 401.00
7. KEPUTUSAN ATASAN PEJABAT PENILAI ATAS
 KEBERATAN
Nilai Rata-rata 80.20 (Baik)

Nilai Perilaku kerja 80.20 X 40% 32.08

47.28
Nilai Prestasi Kerja
(Buruk)

5. KEBERATAN DARI PEGAWAI NEGERI SIPIL

YANG DINILAI (APABILA ADA)

Tanggal ...........................................
TASI KERJA
RI SIPIL

GKA WAKTU PENILAIAN

anuari s/d 31 Desember 2019

UNI,AMKG

80305 201101 2005

ATA MUDA/III.a

AWAT GIGI PELAKSANA

BALAI PELAYANAN KESEHATAN

H. MUH. ICHSAN MUSTARI , MHM

60217 199803 1 004

MBINA TK 1 , IV/b

ALA BIDANG BINA PELAYANAN KESEHATAN

AS KESEHATAN PROVINSI SULAWESI SELATAN

dr.H.RACHMAT LATIEF, SpPD-KPTI.,M.Kes.,FINASIM

90204 198511 1 002

MBINA UTAMA, IV/e

ALA DINAS KESEHATAN

AS KESEHATAN PROVINSI SULAWESI SELATAN

Tanggal ...........................................
Tanggal ...........................................
 PENILAIAN PRESTASI KERJA
PEGAWAI NEGERI SIPIL

JANGKA WAKTU PENILAIAN

UPK BALAI PELAYANAN KESEHATAN 02 Januari s/d 31 Desember 2019
BAC
ME
UTA
1. YANG DINILAI

a. N A M A ARYUNI,AMKG

b. NIP 19880305 201101 2005

c. Pangkat, golongan ruang PENATA MUDA/III.a

d. Jabatan/Pekerjaan PERAWAT GIGI PELAKSANA

e. Unit Organisasi UPK BALAI PELAYANAN KESEHATAN

2. PEJABAT PENILAI

a. N A M A dr.H. MUH. ICHSAN MUSTARI , MHM

b. NIP 19660217 199803 1 004

c. Pangkat, golongan ruang PEMBINA TK 1 , IV/b

d. Jabatan/Pekerjaan KEPALA BIDANG BINA PELAYANAN KESEHATAN

e. Unit Organisasi DINAS KESEHATAN PROVINSI SULAWESI SELATAN

3. ATASAN PEJABAT PENILAI

a. N A M A Dr.dr.H.RACHMAT LATIEF, SpPD-KPTI.,M.Kes.,FINASI

b. NIP 19590204 198511 1 002

c. Pangkat, golongan ruang PEMBINA UTAMA, IV/e

d. Jabatan/Pekerjaan KEPALA DINAS KESEHATAN

e. Unit Organisasi DINAS KESEHATAN PROVINSI SULAWESI SELATAN

4. UNSUR YANG DINILAI JUMLAH

a. Sasaran Kerja Pegawai (SKP) 25.33 X 60% 15.20

1. Orientasi Pelayanan 78.00 (Baik)

2. Integritas 91.00 (Sangat Baik)

3. Komitmen 78.00 (Baik)

4 Disiplin 77.00 (Baik)

b. Perilaku 5. Kerjasama 77.00 (Baik)

Kerja

6. Kepemimpinan

Jumlah 401.00 0

Nilai Rata-rata 80.20 (Baik)

Nilai Perilaku kerja 80.20 X 40% 32.08

47.28
Nilai Prestasi Kerja
(Buruk)
5. KEBERATAN DARI PEGAWAI NEGERI SIPIL
YANG DINILAI (APABILA ADA)

Tanggal ...........................................

6. TANGGAPAN PEJABAT PENILAI ATAS KEBERATAN

Tanggal ...........................................
7. KEPUTUSAN ATASAN PEJABAT PENILAI ATAS
KEBERATAN

Tanggal ...........................................

8. REKOMENDASI
 9. DIBUAT TANGGAL,
PEJABAT PENILAI

dr.H. MUH. ICHSAN MUSTARI , MHM

19660217 199803 1 004

10. DITERIMA TANGGAL,

PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG
DINILAI,

ARYUNI,AMKG
19880305 201101 2005

11. DITERIMA TANGGAL,

ATASAN PEJABAT YANG MENILAI

Dr.dr.H.RACHMAT LATIEF, SpPD-KPTI.,M.Kes.,FINASIM

19590204 198511 1 002
BACK TO
MENU
UTAMA
 BUKU CATATAN PENILAIAN PERILAKU PNS

Nama : ARYUNI,AMKG

NIP : 19880305 201101 2005

Nama/NIP dan Paraf

No Tanggal Uraian Pejabat Penilai
1 2 3 4

1 02 Januari s/d 31 Penilaian SKP sampai dengan akhir Desember 2017 =

Desember 2019
25.33 sedangkan penilaian perilaku kerjanya adalah

sebagai berikut :

Orientasi Pelayanan = 78.00 (Baik)

KEPALA BIDANG BINA PELAYANAN
Integritas = 91.00 (Sangat Baik) KESEHATAN
Komitmen = 78.00 (Baik)

Disiplin = 77.00 (Baik)

Kerjasama = 77.00 (Baik) dr.H. MUH. ICHSAN MUSTARI , MHM

Kepemimpinan = 19660217 199803 1 004

Jumlah = 401

Nilai Rata-rata = 80.20 (Baik)

BACK TO
MENU
UTAMA
 Nama ARYUNI,AMKG
Jangka Waktu Penilaian 02 Januari s/d 31 Desember 2019

TARGET DAN ANGKA KREDIT

NO. KEGIATAN TUGAS JABATAN SATUAN AK TOTAL TOTAL AK
AK TARGET
TAHUN 2019 JAN AK FEB AK MAR AK APR AK MEI AK JUN AK JUL AK AGU AK SEP AK OKT AK NOV AK DES AK

1 Melakukan penyimpanan obat dan bahan 0.85 182.750 215 Perkali 18 15.300 18 15.300 18 15.300 18 15.300 18 15.300 15 12.750 19 16.150 18 15.300 18 15.300 19 16.150 18 15.300 18 15.300 215 182.750

2 Melakukan pencatatan dan pemakaian 0.78 167.700 215 Perkali 18 14.040 14.040 18 14.040 14.040 18 14.040 11.700 19 14.820 14.040 18 14.040 14.820 18 14.040 14.040 215 14.040
obat dan bahan 18 18 15 18 19 18

3 Melakukan persiapan pelayanan (obat dan 0.48 103.200 215 Perkali 18 8.640 8.640 18 8.640 8.640 18 8.640 7.200 19 9.120 8.640 18 8.640 9.120 18 8.640 8.640 215 103.200
bahan) 18 18 15 18 19 18

Melakukan pencatatan dan pelaporan

4 keperawatan gigi dan mulut setiap bulan 0.06 0.720 12 Perkali 1 0.060 1 0.060 1 0.060 1 0.060 1 0.060 1 0.060 1 0.060 1 0.060 1 0.060 1 0.060 1 0.060 1 0.060 12 0.720

melakukan implentasi asuhan

5 keperawatan gigi dan mulut (komter) 0.27 324.000 1,200 Perpasien 110 29.700 100 27.000 100 27.000 100 27.000 100 27.000 60 16.200 100 27.000 100 27.000 115 31.050 115 31.050 100 27.000 100 27.000 1200 324.000

6 Melakukan suction 0.48 576.000 1,200 Perpasien 110 52.800 100 48.000 100 48.000 100 48.000 100 48.000 60 28.800 100 48.000 100 48.000 115 55.200 115 55.200 100 48.000 100 48.000 1200 576.000