Jl. Pluit Selatan 1 No.

41
Jakarta 14450 – INDONESIA
Phone : (62-21) 6625933, 6632468
Fax. : (62-21) 66694126
Mechanical, Electrical & Structure Cabling Services E-mail : mediacipta@indosat.net.id
Precision Air Conditioning, HV AC, Plumbing, Fire Fighting, Electrical & Building Automation

SURAT PERNYATAAN

Kepada Yth.
PT.

Saya yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama :
Jabatan :
Nama Perusahaan : PT.

Sehubungan dengan pengajuan bank garansi jaminan pelaksanaan kami PT…….. Nilai jaminan
Rp.,- untuk pekerjaan ”Provision of Reinstatement Services for Premier Oil Head Office”. Kami
minta agar kontrak No. …… sebagai dasar dokumen pendukung jaminan pelaksanaan,
sebagaimana format bank garansi harus mencatumkan kontrak ……….. sesuai permintaan
………… sebagai penerima jaminan/obligee.
kami akan menjamin bahwa draft kontrak tidak akan ada perubahan sampai kontrak di tanda
tangani

Demikianlah surat pernyataan ini kami buat dengan sebenar benarnya dan untuk digunakan
sebagai mana mestinya.

Jakarta, 31 Januari 2019 Diketahui

PT Premier Oil Natuna Sea BV Indonesia

[materai]

Janto Pardi Hery Luthfi

Direktur Contract & Procurement Manager