TRIAGE

No. Dokumen No. Revisi Halaman

RSUD
CABANGBUNGIN SPO/YAN/IGD/002 00 1 dari 2
BEKASI

Tanggal terbit Disahkan oleh

Direktur
STANDAR
PROSEDUR
OPERASIONAL
(SPO)
dr. H. MARKENLLY, M,Kes
NIP. 19660311 20011 1 001

Triage adalah Proses skrining atau memilah secara cepat terhadap

semua pasien yang datang segera setelah tiba di rumah sakit untuk

PENGERTIAN mengidentifikasi pasien masuk dalam kategori resusitasi , emergency ,

urgent , semi urgent dan false emergency dalam keadaan sehari – hari
atau dalam keadaan bencana

Memberikan pelayanan gawat darurat paripurna secara cepat, tepat dan

TUJUAN
akurat

1. SK Menkes RI No 856/Menkes/SK/IX/2009 tentang Standar Instalasi Gawat

Darurat Rumah Sakit

2. Keputusan Menteri Kesehatan No 106/Menkes/SK/I/2004 tentang Sistem

KEBIJAKAN
Penanggulangan Gawat Darurat Terpadu (SPGDT)

3. SK Direktur RSUD Cabangbungin No ...... Pedoman Pelayanan Instalasi

Gawat Darurat

1. Proses Triase dilakukan oleh penanggung jawab shift pada zona

Triase

2. Penanggung jawab shift merespon cepat kedatangan pasien

3. Penilaian awal dilakukan dalam waktu maksimal 2 menit, berupa:

PROSEDUR 3.1 Penilaian kesadaran dengan AVPU, yaitu :

A : Awake , atau

V : Respon to Verbal , atau

P : Respon to Pain , atau

U : Unrespon
 TRIAGE

No. Dokumen No. Revisi Halaman

RSUD
CABANGBUNGIN SPO/YAN/IGD/002 00 2 dari 2
BEKASI
3.2 Penilaian sirkulasi (Circulation) dengan pemeriksaan nadi dan
pemasangan pulse oksimetri, yaitu :

Heart Rate (-) , atau

Heart Rate Bradikardi atau Takikardi , dan / atau

SaO2 <90%

3.3 Penilaian jalan napas pasien (airway), yaitu :

Bebas , atau

Ada suara tambahan , atau

PROSEDUR
Obstruksi jalan napas total

3.4 Penilaian pernapasan pasien (breathing), yaitu :

Henti napas / Bradipnoe ( frekuensi nafas < 10x permenit ), atau

Takipnoe Berat ( frekuensi nafas > 30x permenit )

4. Penanggung jawab shift menanyakan keluhan utama pada pasien

atau pengantar pasien

5. Pasien ditempatkan ke ruangan sesuai dengan kategorinya

6. Hasil proses triase ditulis dalam Formulir Triase Terintegrasi

Seluruh Unit di IGD

UNIT TERKAIT
Keamanan