DAFTAR KONVERSI MATA KULIAH

NAMA MAHASISWA : Nur Annisa

TEMPAT/TANGGAL LAHIR : Palu, 15 Juni 1999
PERGURUAN TINGGI ASAL : STIKes Indonesia Jaya PERGURUAN TINGGI TUJUAN
JENJANG PROGRAM STUDI
JENJANG : S1 Ilmu Keperawatan PROGRAM STUDI
JURUSAN : S1 Ilmu Keperawatan JURUSAN
NOMOR POKOK MAHASISWA : PK 115 017 028 N I M
STATUS MAHASISWA : Peserta Didik Baru STATUS MAHASISWA
Kode KURIKULUM PERGURUAN TINGGI ASAL
NO MK SKS NILAI SMT NO KODE MK
MATA KULIAH SxH)
(S) (H)
1 2 3 4 5 6 7 1 2
1 MPK001 Agama 2 A 8 I 1 SA4101
2 MPK006 Pancasila 2 B 6 II 2 SA4102
3 MOK002 Bahasa Indonesia 2 A 8 I 3 SA4103
4 MPK003 Bahasa Inggris I 2 A 8 II 4 SA4104
5 MKK003 Keperawatan Dasar I 3 B 9 I 5 SA4105
6 MKK001 Konsep Dasar Keperawatan I 3 B 9 I 6 SA4106
7 MPB001 Ilmu Dasar Keperawatan I 4 C 8 I 7 SA4107
8 MPK006 Pancasila 2 B 6 II 8 SA4108
9 MBB001 Budaya Masyarakat 2 A 8 I 9 SA4201
10 MKK004 Keperawatan Dasar II 3 B 9 II 10 SA4202
11 MKK002 Konsep Dasar Keperawatan II 3 B 9 I 11 SA4203
12 MPB002 Ilmu Dasar Keperawatan II 4 B 12 II 12 SA4204
13 13 SA4205
14 MKK005 Falsafah & Teori Keperawatan 3 B 9 I 14 SA4206
15 15 SA4207
16 16 SA4301
17 17 SA4302
18 18 SA4303
19 19 SA4304
20 MKK006 Pendidikan & Promosi Kes. 3 A 12 II 20 SA4305
1 2
21 MBB003 Komunikasi Dalam Keperawatan I 2 B 6 II 21 SA4306
22 22 SA4307
23 23 SA4401
24 24 SA4402
25 25 SA4403
26 26 SA4404
27 27 SA4405
28 28 SA4406
29 29 SA4407
30 30 SA4501
31 31 SA4502
32 32 SA4503
33 33 SA4504
34 34 SA4505
35 35 SA4506
36 MPK005 Informasi Teknologi (Aplikasi) 2 A 8 I 36 SA4507
37 37 SA4508
38 38 SA4601
39 39 SA4602
40 40 SA4603
41 41 SA4604
42 42 SA4605
43 43 SA4606
44 44 SA4607
45 45 SA4701
46 46 SA4702
47 47 SA4703
48 48 SA4704
49 49 SA4705
50 50 SA4706
51 51 SA4707

Jumlah 42 135 52 SA4801

Indeks Prestasi Komulatif (IPK ) : 3.21

Indeks Prestasi Komulatif (IPK ) :
JUMLAH MATA KULIAH YANG DIPROGRAMKAN :
1. JUMLAH SKS YANG TELAH DIPEROLEH = 44 SKS
2. JUMLAH SKS YANG HARUS DIPROGRAMKAN = 100 SKS
JUMLAH = 144 SKS
Mengetahui :
Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Avicenna Puket I Bidang Akademik
Ketua Ketua Tim Konversi

dr. H. Thamrin Datjing, M.Kes

dr. H. Marzuki Hanafi Bantayan, MD, M.Si NIK 119482001002
NIK. 119482001001
I MATA KULIAH

GURUAN TINGGI TUJUAN : STIK Avicenna

JANG PROGRAM STUDI : Sarjana (S1)
OGRAM STUDI : S1 Ilmu Keperawatan
USAN : Ilmu Keperawatan
: 918312905105012
TUS MAHASISWA : Pindahan
KURIKULUM PERGURUAN TINGGI TUJUAN
SKS
MATA KULIAH NILAI SKS X N
SDH DIPROG
3 4 5 6 7
Agama 2 A 8
Kewarganegaraan 2 B 6
Bahasa Indonesia 2 A 8
Bahasa Inggris 2 A 8
Keperawatan Dasar I 3 B 9 Perbaikan
Konsep Dasar Kep. I 3 B 9
Ilmu Dasar Kep. I 4 C 8
Pancasila 2 B 6
Etika Umum 2 A 8
Keperawatan Dasar II 4 B 12
Konsep Dasar Kep. II 4 B 12
Ilmu Dasar Kep. II 4 B 12
Pend. Anti Korupsi 2 E 0 SP
Falsafah & Teori Kep. 3 B 9 ngng
Soft Skill 2 E 0 SP
KMB I 3 E 0
Kep. Maternitas I 4 E 0
Psik. dan Bud. dalam Kep. 2 E 0 Perbaikan
Pendi. Dalam Kep. 2 E 0
Pendidikan Dan Prom. Kes. 3 A 12
3
Komunikasi Dlm Kep. I 2 B 6 Perbaikan
Etika Keperawatan 3 E 0
Kep. Maternitas II 2 E 0
KMB II 4 E 0
Keperawatan Anak I 4 E 0
Kep. Kesehatan Jiwa I 3 E 0 SP
Keperawatan HIV - AIDS 2 E 0 Perbaikan Pak Mubarak
Sistem Informasi Keperawatan 2 E 0 Perbaikan
Komunikasi Dlm Kep. II II 3 E 0
KMB III 3 E 0
Keperawatan Anak II 3 E 0
Kep. Kesehatan Jiwa II 3 E 0 SP
Kep. Men Ajal dan Paliatif 3 E 0
Kep. Komunitas I 2 E 0 Foto Hp Wayan
Dasar-dasar Gawat Darurat 3 E 0 SP
Ilmu Komputer 2 A 8 SP
Kes. Pasien dan Kes. Kerja Dal 2 E 0 SP
Kep. Komunitas II 3 E 0 SP
Metodologi Penelitian 3 E 0 SP
Kep. Gawat Darurat 3 E 0
Kep. Keluarga 3 E 0
Kep. Komplementer 3 E 0 SP
Bahasa Inggris Kep. I 2 E 0
 Keperawatan Bencana 3 E 0
Keperawatan Kritis 3 E 0
Biostatistik 2 E 0 SP
Keperawatan Gerontik 4 E 0
Man. Keperawatan 4 E 0
Enteurpreneurship (MKP) 3 E 0
Bahasa Inggris Kep. II (MKP) Off
Praktek KMB 3 E 0

Skripsi 4 E 0 Proses
JUMLAH 44 100 141

Indeks Prestasi Komulatif (IPK ) : 3.20 ( Tiga Koma Dua Nol )

Kendari, 26 November 2018

Tim Verifikasi

et I Bidang Akademik Ketua Program Studi

a Tim Konversi Sekretaris

H. Thamrin Datjing, M.Kes Ns. Aidil Shafwan, S.Kep., M.Kes

119482001002 NIK 119752011097
 Pengantar/ Tidak ikut Ujian

Pengantar/ Tidak ikut Ujian

Pengantar/ Tidak ikut Ujian

Sudah SP Akademik

Pengantar/ Tidak ikut Ujian

Perbaikan Pak Mubarak
Pengantar/ Tidak ikut Ujian

Pengantar/ Tidak ikut Ujian

Foto Hp Wayan Lihat di Buku Nilai/Wayan

Lihat di Buku Nilai/Wayan

Proses
Lihat di Buku Nilai/Wayan
Proses

Pengantar Sudah/ Tidak ikut Ujian, kasih Tugas

Pengantar/ Tidak ikut Ujian

Lihat di Buku Nilai/Wayan

Lihat di Buku Nilai/Wayan

 DAFTAR KONVERSI MATA KULIAH
NAMA MAHASISWA : Hikmatiar Abbas
TEMPAT/TANGGAL LAHIR : Kendari, 21 Januari 1994
PERGURUAN TINGGI ASAL : STIK Avicenna PERGURUAN TINGGI TUJUAN : STIK Avicenna
JENJANG PROGRAM STUDI : Sarjana (S1)
JENJANG : Diploma III Keperawatan PROGRAM STUDI : S1 Ilmu Keperawatan
JURUSAN : DIII Keperawatan JURUSAN : Ilmu Keperawatan
NOMOR POKOK MAHASISWA : 912312910105060 N I M : 918312905105011
STATUS MAHASISWA : Pindah Program Studi STATUS MAHASISWA : Pindah Program Studi
Kode KURIKULUM PERGURUAN TINGGI ASAL KURIKULUM PERGURUAN TINGGI TUJUAN
NO MK SKS NILAI SMT NO KODE MK SKS
MATA KULIAH SxH) MATA KULIAH NILAI SKS X N
(S) (H) SDH DIPROG
1 2 3 4 5 6 7 1 2 3 4 5 6 7
1 MPK101 Pendidikan Agama 2 A 8 I 1 SA4101 Agama 2 A 8
2 MPK202 Pancasila dan Kewarganegaraan 2 B 6 II 2 SA4102 Kewarganegaraan 2 B 6
3 MPK104 Bahasa Indonesia 2 B 6 I 3 SA4103 Bahasa Indonesia 2 B 6
4 MBB105 Bahasa Inggris I 2 C 4 III 4 SA4104 Bahasa Inggris 2 C 4
5 MKK109 Kebutuhan Dasar Manusia I 4 A 16 I 5 SA4105 Keperawatan Dasar I 3 A 12 Perbaikan
6 MKK107 Konsep Dasar Keperawatan I 3 B 9 I 6 SA4106 Konsep Dasar Kep. I 3 B 9
7 MKK213 Biologi, Fisika, Biokimia, Ilmu Gizi 2 A 8 II 7 SA4107 Ilmu Dasar Kep. I 4 A 16
8 MPK202 Pancasila dan Kewarganegaraan 2 B 6 II 8 SA4108 Pancasila 2 B 6
9 MPK103 Etika Umum 1 A 4 I 9 SA4201 Etika Umum 2 A 8
10 MKK210 Kebutuhan Dasar Manusia II 4 A 16 II 10 SA4202 Keperawatan Dasar II 4 A 16
11 MKK208 Konsep Dasar Keperawatan II 3 A 12 I 11 SA4203 Konsep Dasar Kep. II 4 A 16
12 MKK202 Patologi, Mikrobio., Farmakologi 2 A 8 II 12 SA4204 Ilmu Dasar Kep. II 4 A 16
13 13 SA4205 Pend. Anti Korupsi 2 E 0 SP
14 MKK105 Ilmu Alam Dasar 2 B 6 I 14 SA4206 Falsafah & Teori Kep. 3 B 9 ngng
15 15 SA4207 Soft Skill 2 E 0 SP
16 16 SA4301 KMB I 3 E 0
17 17 SA4302 Kep. Maternitas I 4 E 0
18 MKK112 Psikologi 2 B 6 I 18 SA4303 Psik. dan Bud. dalam Kep. 2 B 6 Perbaikan
19 MPB309 Manajemen dan Kep. Dlm. Kep 2 B 6 III 19 SA4304 Pendi. Dalam Kep. 2 B 6
20 MKB309 Promosi Kesehatan 2 A 8 III 20 SA4305 Pendidikan Dan Prom. Kes. 3 A 12
1 2 3
21 MPB208 Komunikasi Dalam Keperawatan 2 B 6 II 21 SA4306 Komunikasi Dlm Kep. I 2 B 6 Perbaikan
22 MPB211 Etika Keperawatan 2 A 8 II 22 SA4307 Etika Keperawatan 3 A 12
23 23 SA4401 Kep. Maternitas II 2 E 0
24 24 SA4402 KMB II 4 E 0
25 MKB402 Keperawatan Anak I 4 A 16 IV 25 SA4403 Keperawatan Anak I 4 A 16
26 MKB303 Keperawatan Jiwa I 4 B 12 III 26 SA4404 Kep. Kesehatan Jiwa I 3 B 9 SP
27 27 SA4405 Keperawatan HIV - AIDS 2 E 0 Perbaikan Pak Mubarak
28 28 SA4406 Sistem Informasi Keperawatan 2 E 0 Perbaikan
29 MPB208 Komunikasi Dalam Keperawatan 2 B 6 II 29 SA4407 Komunikasi Dalam Keperawatan 3 B 9
30 30 SA4501 KMB III 3 E 0
31 31 SA4502 Keperawatan Anak II 3 E 0
32 32 SA4503 Kep. Kesehatan Jiwa II 3 E 0 SP
33 33 SA4504 Kep. Men Ajal dan Paliatif 3 E 0
34 MKK411 Keperawatan Komunitas I 4 A 16 IV 34 SA4505 Kep. Komunitas I 2 A 8 Foto Hp Wayan
35 MPB502 Keperawatan Medikal Bedah IV 4 A 16 V 35 SA4506 Dasar-dasar Gawat Darurat 3 A 12 SP
36 36 SA4507 Ilmu Komputer 2 E 0 SP
37 37 SA4508 Kes. Pasien dan Kes. Kerja Dal 2 E 0 SP
38 38 SA4601 Kep. Komunitas II 3 E 0 SP
39 39 SA4602 Metodologi Penelitian 3 E 0 SP
40 MPB407 Keperawatan Kegawatdaruratan 3 B 9 IV 40 SA4603 Kep. Gawat Darurat 3 B 9
41 41 SA4604 Kep. Keluarga 3 E 0
42 42 SA4605 Kep. Komplementer 3 E 0 SP
43 MBB105 Bahasa Inggris I 2 C 4 III 43 SA4606 Bahasa Inggris Kep. I 2 C 4
44 44 SA4607 Keperawatan Bencana 3 E 0
45 45 SA4701 Keperawatan Kritis 3 E 0
46 46 SA4702 Biostatistik 2 E 0 SP
47 47 SA4703 Keperawatan Gerontik 4 E 0
48 48 SA4704 Man. Keperawatan 4 E 0
49 49 SA4705 Enteurpreneurship (MKP) 3 E 0
50 50 SA4706 Bahasa Inggris Kep. II (MKP) Off
51 51 SA4707 Praktek KMB 3 E 0

Jumlah 64 222 52 SA4801 Skripsi 4 E 0 Proses

JUMLAH 69 75 241
Indeks Prestasi Komulatif (IPK ) : 3.47
Indeks Prestasi Komulatif (IPK ) : 3.49 ( Tiga Koma Empat Sembilan )
JUMLAH MATA KULIAH YANG DIPROGRAMKAN :
1. JUMLAH SKS YANG TELAH DIPEROLEH = 69 SKS Kendari, 21 September 2018
2. JUMLAH SKS YANG HARUS DIPROGRAMKAN = 75 SKS
JUMLAH = 144 SKS Tim Verifikasi
Mengetahui :
Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Avicenna Puket I Bidang Akademik Ketua Program Studi
Ketua Ketua Tim Konversi Sekretaris

dr. H. Thamrin Datjing, M.Kes Ns. Aidil Shafwan, S.

dr. H. Marzuki Hanafi Bantayan, MD, M.Si NIK 119482001002 NIK 119752011097
NIK. 119482001001
 Pengantar/ Tidak ikut Ujian

Pengantar/ Tidak ikut Ujian

Pengantar/ Tidak ikut Ujian

Sudah SP Akademik

Pengantar/ Tidak ikut Ujian

Perbaikan Pak Mubarak
Pengantar/ Tidak ikut Ujian
 Pengantar/ Tidak ikut Ujian

Foto Hp Wayan Lihat di Buku Nilai/Wayan

Lihat di Buku Nilai/Wayan

Proses
Lihat di Buku Nilai/Wayan
Proses

Pengantar Sudah/ Tidak ikut Ujian, kasih Tugas

Pengantar/ Tidak ikut Ujian

Lihat di Buku Nilai/Wayan

Lihat di Buku Nilai/Wayan

 DAFTAR KONVERSI MATA KULIAH
NAMA MAHASISWA : Sirajul Kardi, A.Md.Kep
TEMPAT/TANGGAL LAHIR : Olas, 16 Juli 1995
PERGURUAN TINGGI ASAL : Akper Pemkab Buton PERGURUAN TINGGI TUJUAN : STIK Avicenna
JENJANG PROGRAM STUDI : Sarjana (S1)
JENJANG : Diploma (DIII) Keperawatan PROGRAM STUDI : S1 Ilmu Keperawatan
JURUSAN : DIII Keperawatan JURUSAN : Ilmu Keperawatan
NOMOR POKOK MAHASISWA : 2014. 077 N I M : 918312906105013
STATUS MAHASISWA : Peserta Didik Baru STATUS MAHASISWA : Alih Jenjang
Kode KURIKULUM PERGURUAN TINGGI ASAL KURIKULUM PERGURUAN TINGGI TUJUAN
NO MK SKS NILAI SMT NO KODE MK SKS
MATA KULIAH SxH) MATA KULIAH NILAI SKS X N
(S) (H) SDH DIPROG
1 2 3 4 5 6 7 1 2 3 4 5 6 7
1 MKN 101 Agama 2 B 6 I 1 SA4101 Agama 2 B 6
2 MKN 102 Kewarganegaraan 2 A 8 I 2 SA4102 Kewarganegaraan 2 A 8
3 MKN 104 Bahasa Indonesia 2 C 4 I 3 SA4103 Bahasa Indonesia 2 C 4
4 MKR 306 Bahasa Inggris Keperawatan I 3 B 6 III 4 SA4104 Bahasa Inggris 2 B 6
5 MKN 204 Keperawatan Dasar 5 B 15 II 5 SA4105 Keperawatan Dasar I 3 B 9
6 MKN 107 Konsep Dasar Keperawatan 2 B 6 I 6 SA4106 Konsep Dasar Kep. I 3 B 9
7 MKN 205 Gizi & Diet 2 B 6 II 7 SA4107 Ilmu Dasar Kep. I 4 B 12
8 MKN 102 Pancasila 2 B 6 I 2 SA4108 Pancasila 2 B 6
9 MKN 109 Etika Keperawatan 2 A 8 I 9 SA4201 Etika Umum 2 A 8
10 MKN 204 Keperawatan Dasar 5 B 15 II 10 SA4202 Keperawatan Dasar II 4 B 12
11 MKN 107 Konsep Dasar Keperawatan 2 B 6 I 11 SA4203 Konsep Dasar Kep. II 4 B 12
12 MKN 202 Patofisiologi, Mikrobio., Farmakologi 2 B 6 II 12 SA4204 Ilmu Dasar Kep. II 4 B 12
13 MKI 508 Budaya Anti Korupsi 1 A 4 V 13 SA4205 Pend. Anti Korupsi 2 A 8
14 MKR 405 Keperawatan Profesional 2 B 6 IV 14 SA4206 Falsafah & Teori Kep. 3 B 9
15 15 SA4207 Soft Skill 2 E 0
16 16 SA4301 KMB I 3 E 0
17 17 SA4302 Kep. Maternitas I 4 E 0
18 MKN 106 Psikologi 2 C 4 I 18 SA4303 Psik. dan Bud. dalam Kep. 2 C 4
19 MKR 303 Caring Keperawatan 1 C 2 III 19 SA4304 Pendi. Dalam Kep. 2 C 4
20 MKI 503 Promosi Kesehatan 2 A 8 V 20 SA4305 Pendidikan Dan Prom. Kes. 3 A 12
1 2 3
21 MKR 305 Konseling Keperawatan 2 B 6 III 21 SA4306 Komunikasi Dlm Kep. I 2 B 6
22 MKN 109 Etika Keperawatan 2 A 8 I 22 SA4307 Etika Keperawatan 3 A 12
23 23 SA4401 Kep. Maternitas II 2 E 0
24 24 SA4402 KMB II 4 E 0
25 MKN 401 Keperawatan Anak 3 B 9 IV 25 SA4403 Keperawatan Anak I 4 B 12
26 MKN 501 Keperawatan Jiwa I 3 A 12 V 26 SA4404 Kep. Kesehatan Jiwa I 3 A 12
27 27 SA4405 Keperawatan HIV - AIDS 2 E 0
28 MKR 307 Dokumentasi Berbasis IT. 2 B 6 III 28 SA4406 Sistem Informasi Keperawatan 2 B 6
29 MKR 305 Konseling Keperawatan 2 B 6 III 29 SA4407 Komunikasi Dalam Keperawatan 3 B 9
30 30 SA4501 KMB III 3 E 0
31 31 SA4502 Keperawatan Anak II 3 E 0
32 32 SA4503 Kep. Kesehatan Jiwa II 3 E 0
33 33 SA4504 Kep. Men Ajal dan Paliatif 3 E 0
34 MKI 504 Pengantar Ilmu Komunitas 2 B 6 V 34 SA4505 Kep. Komunitas I 2 B 6
35 MKI 309 Instrumen Bedah 1 C 2 III 35 SA4506 Dasar-dasar Gawat Darurat 3 C 6
36 36 SA4507 Ilmu Komputer 2 E 0
37 MKR 309 Kesehatan & Keselamatan Kerja RS 3 C 6 III 37 SA4508 Kes. Pasien dan Kes. Kerja Dal 2 C 4
38 38 SA4601 Kep. Komunitas II 3 E 0
39 39 SA4602 Metodologi Penelitian 3 E 0
40 MKN 403 Keperawatan Gadar & Ma. Bencana 2 B 6 IV 40 SA4603 Kep. Gawat Darurat 3 B 9
41 41 SA4604 Kep. Keluarga 3 E 0
42 42 SA4605 Kep. Komplementer 3 E 0
43 MKR 306 Bahasa Inggris Keperawatan I 3 B 6 III 43 SA4606 Bahasa Inggris Kep. I 2 B 6
44 44 SA4607 Keperawatan Bencana 3 E 0
45 45 SA4701 Keperawatan Kritis 3 E 0
46 46 SA4702 Biostatistik 2 E 0
47 47 SA4703 Keperawatan Gerontik 4 E 0
48 48 SA4704 Man. Keperawatan 4 E 0
49 49 SA4705 Enteurpreneurship (MKP) 3 E 0
50 50 SA4706 Bahasa Inggris Kep. II (MKP)
51 51 SA4707 Praktek KMB 3 E 0

Jumlah 64 189 52 SA4801 Skripsi 4 E 0

JUMLAH 75 69 229
Indeks Prestasi Komulatif (IPK ) : 2.95
Indeks Prestasi Komulatif (IPK ) : 3.05 ( Tiga Koma Nol Lima )
JUMLAH MATA KULIAH YANG DIPROGRAMKAN :
1. JUMLAH SKS YANG TELAH DIPEROLEH = 75 SKS Kendari, 24 November 2018
2. JUMLAH SKS YANG HARUS DIPROGRAMKAN = 69 SKS
JUMLAH = 144 SKS Tim Verifikasi
Mengetahui :
Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Avicenna Puket I Bidang Akademik Ketua Program Studi
Ketua Ketua Tim Konversi Sekretaris
 dr. H. Thamrin Datjing, M.Kes Ns. Aidil Shafwan, S.Kep., M.Kes
dr. H. Marzuki Hanafi Bantayan, MD, M.Si NIK 119482001002 NIK 119752011097
NIK. 119482001001