Anda di halaman 1dari 17

Daftar Peserta Lulus UKMPPD (CBT) dan (OSCE)

Institusi : Universitas Muhammadiyah Palembang


Dicetak tanggal :

Tempat Lahir Sesuai Ijazah D


No Nama Lengkap Sesuai Ijazah KTP/SIM/Paspor
1 2 3 4
1 Fahrurido Kusbari KTP 1671046502940005
2 Muhammad Baqir KTP 1671091708940006

3 Ahmad Sebastian Akbar KTP 1901011705950003

4 Rani Julianti KTP 1611047107940001

5 Marissa Asmaryuni KTP 1608034406960003


6 Tri Rahmania Pertiwi KTP 1607105108960002
7 Amelia Mahmudah KTP 1671024206950010

8 Bella Thasya KTP 1671125801950003


9 Surmila Apri Yulisa KTP 1501115204960001
10 Gusti Nilasari KTP 1607176512920001
11 Nadia Khoirunnisa Pasaribu KTP 1671064510970005
12 Aryani Diningrum KTP 1804164404950003
13 Muhammad Fakhri Hamas KTP 1603022208940004
14 Retza Prawira Putra KTP 1673081210940001
15 Efri Handriansyah KTP 1671021304950013

16 M. Padhalah Ramadhani KTP 1671021702950004

17 Winny Mutia Franciska KTP 1671155303950000


18 Muhammad Ridho Mubarak KTP 1671022010950008
19 Dwi Rizky Kurniati KTP 1606065601960001
Tempat Lahir Sesuai Ijazah Dokter Tgl Lahir Sesuai Ijazah JK
Provinsi Kab/Kota/Tempat
5 6 7 8
Sumatera Selatan Tanjung Enim 22 Desember 1994 Laki-laki
Sumatera Selatan Palembang 17 Agustus 1994 Laki-laki

sumatera selatan meranjat 17 Mei 1995 Laki-laki

Sumatera Selatan Bengkulu 31 Juli 1994 Perempuan

Sumatera Selatan Palembang 4 Juni 1996 Perempuan


Sumatera Selatan Palembang 11 Agustus 1996 Perempuan
Sumatera Selatan Palembang 02 Juni 1995 Perempuan

Sumatera Selatan Palembang 18 Januari 1995 Perempuan


Jambi Kerinci 12 April 1996 Perempuan
Sumatera Selatan Alicia 25 Desember 1992 Perempuan
Sumatera Selatan Palembang 5 Oktober 1997 Perempuan
Lampung Pesisir Barat 4 April 1995 Perempuan
Sumatera Selatan Palembang 22 August 1994 Laki-laki
Sumatera Selatan Lubuklinggau 12 Oktober 1994 Laki-laki
Sumatera Selatan Sumber Hidup 13 April 1995 Laki-laki

Sumatera Selatan Palembang 17 Februari 1995 Laki-laki

Lampung Lampung selatan 13-Mar-95 Perempuan


Sumatera selatan Palembang 20 oktober 1995 Laki-laki
Sumatera Selatan Musi Banyuasin 16 Januari 1996 Perempuan
Alamat Rumah
Jalan Provinsi
9 10
Jl Perwira No 48, Pelita Sari, Muara Enim Sumatera Selatan
Jln. Ampera/Tritura No. 1525 Sumatera Selatan

kepulauan Bangka
jl. Salak blok 1 no 115, rss pemda
Belitung

Desa Kebon, Empat Lawang Sumatera Selatan

Jalan Ir Sutami Komplek PU Irigasi Nomor 24, Belitang Sumatera Selatan


Jl Tanjung Api-Api Simpang Talang Keramat No.52 Sumatera Selatan
Kepulauan Bangka
Jl. Mayor Husni A. Rahman
Belitung
Perumahan Bukit Sejahtera Blok BQ No. 5 Sumatera Selatan
Pungut Mudik, kecamatan Air hangat Timur Jambi
Jl. Padat Karya Sumatera Selatan
Jl. RE Martadinata No. 6B RT 22/RW 03, Sei Buah, Ilir Timur 2 Sumatera Selatan
Jl. Lintas Barat Sumatra No 7 RT 01 RW 001 Sumber Agung, Ngambur Lampung
Jl. Nuri No. 2 Sumatera Selatan
Dusun II Desa Soak Batok Sumatera Selatan
Jl. KH. Balqi Komp Permata Hijau Blok B1 No 12 Sumatera Selatan

Jl. Taqwa Mata Merah NO.8 RT14/RW 03, Sei Selincah, Kalidoni Sumatera Selatan

Jl. Swadaya Lr. Saudara No 2372, Pakjo Sumatera Selatan


Perum Opi RSS A No 14 Sumatera Selatan
lk. I RT/RW 011/003 Sumatera Selatan
Kab/Kota Kecamatan Kelurahan RT RW
11 12 13 14 15
Muara Enim Muara Enim Pasar 1 01 01
Palembang Kemuning Talang Aman 027 006

Bangka Sungailiat bukit betung 002 000

Empat Lawang Saling Kebon 000 000

OKU Timur Belitang Gumawang 005 003


Banyuasin Talang Kelapa Talang Keramat 003 001
Pangkal Pinang Gerunggang Air Kepala Tujuh 003 001

Palembang Gandus Karang Jaya 014 004


Kerinci Air hangat Timut Pungut Mudik 003 0
Banyuasin Sembawa Sembawa 01 004
Palembang Ilir Timur 2 Sei Buah 22 03
Pesisir Barat Ngambur Sumber Agung 01 001
Muara Enim Muara Enim Pasar II 002 002
Ogan Ilir Indralaya Utara Soak Batok 004 000
Palembang Jakabaring Silaberanti 039 008

Palembang Kalidoni Sei-Selincah 014 003

Palembang Alang-alang lebar Srijaya 42 12


Palembang Seberang Ulu 1 15 Ulu 42 13
Musi Banyuasin Babat Toman Babat 11 3
Kode Pos Negara
16 17
31311 Indonesia
30127 Indonesia

33215 indonesia

31453 Indonesia

32382 Indonesia
30761 Indonesia
33123 Indonesia

30159 Indonesia
37161 Indonesia
30953 Indonesia
30116 Indonesia
34883 Indonesia
31315 Indonesia
30862 Indonesia
30257 Indonesia

30119 Indonesia

30153 Indonesia
30257 Indonesia
30752 Indonesia
Alamat Korespondensi
Jalan Provinsi
18 19
Komplek Taman Istana Blok E1, Jl Lingkar Istana, Demar Lebar Daun Sumatera Selatan
Jln. Ampera/Tritura No. 1525 Sumatera Selatan

kepulauan bangka
jl. Salak blok 1 no 115, rss, pemda
belitung

Jln. Jaya 7 Lrg. Lematang Gg. Anggrek, Kompek Pesona Lematang Indah
Sumatera Selatan
Blok A No. 03
Jalan HBR Moetik Komplek Kelapa Indah Blok C1 Nomor 11, KM 8 Sumatera Selatan
Jl Tanjung Api-Api Simpang Talang Keramat No.52 Sumatera Selatan
Jl. Bougenville 2, Komplek Kencana Damai Blok AC 07 Sumatera Selatan

Perumahan Bukit Sejahtera Blok BQ No. 5 Sumatera Selatan


Pungut Mudik, kecamatan Air hangat Timur Jambi
Jl. Padat Karya Sumatera Selatan
Jl. RE Martadinata No. 6B RT 22/RW 03, Sei Buah, Ilir Timur 2 Sumatera Selatan
Jl. KH. Balqi Lr. Banten 1 No 5 RT 01 RW 001, 16 Ulu, Seberang Ulu 1 Sumatera Selatan
Jl. R. Alamsyah Ratuprawiranegara. komplek Bukit Azhar Blok B no. 4 Sumatera Selatan
Jl. Ki Kemas Rindo No. 1321 Sumatera Selatan
Jl. KH. Balqi Komp Permata Hijau Blok B1 No 12 Sumatera Selatan

Jl. Taqwa Mata Merah NO.8 RT14/RW 03, Sei Selincah, Kalidoni Sumatera Selatan

Jl. Swadaya Lr. Saudara NO 2372 Pakjo Sumatera Selatan


Perum opi rss A no 14 Sumatera Selatan
Jl. HM Saleh Rt 45 Rw 08, sukarami Sumatera Selatan
Kab/Kota Kecamatan Kelurahan RT RW
20 21 22 23 24
Palembang Ilir Barat I Demang Lebar Daun 029 008
Palembang Kemuning Talang Aman 027 006

bangka sungailiat bukit betung 002 000

Palembang Seberang Ulu II 16 Ulu 018 006

Palembang Alang-Alang Lebar Karya Baru 029 009


Banyuasin Talang Kelapa Talang Keramat 003 001
Palembang Sako Sukamaju 036 010

Palembang Gandus Karang Jaya 014 004


Kerinci Air hangat Timut Pungut Mudik 003 0
Banyuasin Sembawa Sembawa 01 004
Palembang Ilir Timur 2 Sei Buah 22 03
Palembang Seberang Ulu I 16 Ulu 01 01
Palembang Ilir barat I Bukit Baru 02 02
Palembang Kertapati Kemas Rindo 024 006
Palembang Jakabaring Silaberanti 039 008

Palembang Kalidoni Sei-selincah 014 003

Palembang Alang-Alang Lebar Srijaya 42 12


Palembang Seberang Ulu 1 15 Ulu 42 13
Palembang Sukarami Sukarami 45 8
Alamat Tempat Bekerja Kontak
Kode Pos Jalan Provinsi Kab/Kota Status Kepeg Instansi Tel Rumah
25 26 27 28 29 30 31
30137
30127

33215

30265

30151
30761
30164

30159
37161
30953
30116
30265
30135
30258
30257

30119

30153
30257
30153
Ijazah
Tel Kantor HP Fax E-mail Dokter
32 33 34 35 36
0811-738-1112 (-) Fahrurido@yahoo.com Dokter
0822-8186-2327 (-) baqirplus@gmail.com Dokter

0813-6758-1159 (-) akbarsebastianahmad@gmail.com dokter

0813-1135-3938 (-) ranijulianti82@yahoo.com Dokter

0812-7212-0921 (-) marissaasmaryuni@gmail.com Dokter


0823-7561-7124 (-) trirahmaniapertiwi@gmail.com Dokter
0812-7945-3332 (-) Ameliamahmudah74@yahoo.co.id Dokter

0821-7859-6262 (-) bella_thasya18@ymail.com Dokter


0822-8243-5937 (-) milaayulisa@gmail.com Dokter
0812-7176-9036 (-) gustinila@gmail.com Dokter
0821-7750-1077 (-) nadiakhrns@gmail.com Dokter
0822-7925-3674 (-) aryaniaryani125@gmail.com Dokter
0813-7369-4976 (-) muhammadfakhrihamas@gmail.com Dokter
0853-8026-7427 (-) retza61@gmail.com Dokter
0811-7130-495 (-) efrihandriansyah@gmail.com Dokter

0821-85777144 (-) Dokter


padhalah_r@yahoo.com
0813-6711-6232 (-) winnymutiafranciska@gmail.com Dokter
082269262884 (-) mridhomubarak@gmail.com Dokter
85368687172 (-) drizkykurniati@gmail.com Dokter
Nomor Sertifikat Tanggal Institusi
37 38 39
DI ISI OLEH KOLEGIUM Universitas Muhammadiyah Palembang
DI ISI OLEH KOLEGIUM Universitas Muhammadiyah Palembang

DI ISI OLEH KOLEGIUM Universitas Muhammadiyah Palembang

DI ISI OLEH KOLEGIUM Universitas Muhammadiyah Palembang

DI ISI OLEH KOLEGIUM Universitas Muhammadiyah Palembang


DI ISI OLEH KOLEGIUM Universitas Muhammadiyah Palembang
DI ISI OLEH KOLEGIUM Universitas Muhammadiyah Palembang

DI ISI OLEH KOLEGIUM Universitas Muhammadiyah Palembang


DI ISI OLEH KOLEGIUM Universitas Muhammadiyah Palembang
DI ISI OLEH KOLEGIUM Universitas Muhammadiyah Palembang
DI ISI OLEH KOLEGIUM Universitas Muhammadiyah Palembang
DI ISI OLEH KOLEGIUM Universitas Muhammadiyah Palembang
DI ISI OLEH KOLEGIUM Universitas Muhammadiyah Palembang
DI ISI OLEH KOLEGIUM Universitas Muhammadiyah Palembang
DI ISI OLEH KOLEGIUM Universitas Muhammadiyah Palembang

DI ISI OLEH KOLEGIUM Universitas Muhammadiyah Palembang

DI ISI OLEH KOLEGIUM Universitas Muhammadiyah Palembang


DI ISI OLEH KOLEGIUM Universitas muhammadiyah palembang
Di ISI OLEH KOLEGIUM Universitas Muhammadiyah Palembang
Tahun IPK Diisi oleh Dokter Lulusan Luar Ne
Nomor Ijazah Tanggal Masuk Lulus Sarjana Dokter
40 41 42 43 44 45
2013 2019 3.05Kosongkan dulu
2013 2019 3.11

2013 2019 3.42

2012 2019 3.08Kosongkan dulu

2013 2019 3.27Kosongkan dulu


2013 2019 3.19
2013 2019 3.10

2013 2019 3,11


2013 2019 3,09
2012 2019 3,13
2013 2019 3.30
2013 2019 3.10
2012 2019 2.86
2013 2019 3.27
2013 2019 3.09

2013 2019 3.10Kosongkan dulu

2013 2019 3.15


2013 2019 3.28
2013 2019 3.09
Diisi oleh Dokter Lulusan Luar Negri Biaya Registrasi
Nama Universitas Negara Univ. Adaptasi Tgl Bukti Adaptasi Cara Bayar
46 47 48 49 50
osongkan dulu Setor melalui Teller dari Bank BNI

osongkan dulu Setor melalui Teller dari Bank BNI

osongkan dulu

Setor melalui Teller dari Bank BNI

Setor melalui Teller dari Bank BNI


Setor melalui Teller dari Bank BNI

Setor melalui Teller dari Bank BNI


Setor melalui Teller dari Bank BNI
Setor melalui Teller dari Bank BNI
Setor melalui Teller dari Bank BNI

osongkan dulu Setor melalui Teller dari Bank BNI

Setor melalui Teller dari Bank BNI


Setor melalu teller dari bank BNI
Setor melalui teller dari bank BNI
a Registrasi Ujian
Melalui Bank No Akun NO UJIAN
51 52 53
Teller dari Bank BNI 190201602100103190
190501602100103492

190501602100103475

Teller dari Bank BNI 190501602100103498

190501602100103489
190501602100103503
Teller dari Bank BNI 190501602100103476

190501602100103478
Teller dari Bank BNI 190501602100103502
Teller dari Bank BNI 190501602100103484
190501602100103495
Teller dari Bank BNI 190501602100103477
Teller dari Bank BNI 190501602100103493
Teller dari Bank BNI 190501602100103499
Teller dari Bank BNI 190501602100103481

Teller dari Bank BNI 190501602100103488

Teller dari Bank BNI 190501602100103505


1905016021000103487
1.90501602100104E+017
Bank Bayar Ujian
Lokasi Ujian Ujian Ke
54 55 56
Universitas Sriwijaya 1 BNI
Universitas Sriwijaya 1 BNI

Universitas Sriwijaya 1 BNI

Universitas Sriwijaya 1 BNI

Universitas Sriwijaya 1 BNI


Universitas Sriwijaya 1 BNI
Universitas Sriwijaya 1 BNI

Universitas Sriwijaya 1 BNI


Universitas Sriwijaya 1 BNI
Universitas Sriwijaya 1 BNI
Universitas Sriwijaya 1 BNI
Universitas Sriwijaya 1 BNI
Universitas Sriwijaya 1 BNI
Universitas Sriwijaya 1 BNI
Universitas Sriwijaya 1 BNI

Universitas Sriwijaya 1 BNI

Universitas Sriwijaya 1 BNI


Universitas Sriwijaya 1 BNI
Universitas Sriwijaya 1 BNI
Dekan

dr. Yanti Rosita, M.Kes


NBM. 06035710107994