No Nama Lengkap Sesuai Ijazah KTP/SIM/Paspor NIK Provinsi Kab/Kota/Tempat 1 2 3 4 5 6 1 Jasika Lukita Pertiwi KTP 1671044301920008 Sumatera Selatan Palembang 2 Dimas Ismail KTP 1671071501950007 Sumatera Selatan Palembang 3 Roy Ade Putra KTP 1671080412890007 Sumatera Selatan Palembang 4 Monda Darma KTP 1608013105940002 Sumatera Selatan OKU Timur 5 Aditya Prasetyo Leisan KTP 1671042808940005 Sumatera Selatan Palembang 6 Tiara khairina KTP 1671066409960008 Sumatera Selatan Palembang 7 Desi Ratnasari KTP 1671034212920006 Sumatera Selatan Banyuasin 8 Nilam prariani KTP 1671066902920008 Sumatera Selatan Palembang 9 Rista Purnama KTP 1606067105930001 Sumatera Selatan Toman 10 Lisa Wendi Astuti KTP 1604104712930007 Sumatera Selatan lahat 11 Tri Romini KTP 1671154506900001 Sumatera Selatan Palembang 12 M.Ragil Pamungkas W KTP 1608060405920002 Sumatera Selatan Palembang 13 Nabilla Indriyana KTP 1601145808950008 Sumatera Selatan Palembang 14 Agis Mira Dewi KTP 1671076308900004 Sumatera Selatan Bingin Teluk Tgl Lahir Sesuai Ijazah JK Alamat Rumah Jalan Provinsi Kab/Kota 7 8 9 10 11 3 Januari 1992 Perempuan JL. Inspektur Marzuki Gang Sei Lingsing no.30 RT 0 Sumatera Selatan Palembang 15 Januari 1995 Laki-laki Jl. Dwikora II No. 1193 Sumatera Selatan Palembang 04 Desember 1989 Laki-laki Dusun 1 RT/RWJl. 001/001 MerpatiKel. No.01-2586 Perjaya Kec. Martapura Sumatera Selatan Palembang 31 Mei 1994 Laki-laki Kabupaten OKU Timur Sumatera Selatan OKU Timur 28-Aug-94 Laki-laki Jl. Macan Kumbang IV No. 3779 C Sumatera Selatan Palembang 24 September 1996 Perempuan Jl. Ratu sianum No 75 Sumatera Selatan Palembang 2- desember-1992 Perempuan jl.jaya LR Paras jaya Sumatera Selatan Palembang 29 februari 1992 Perempuan jl.yayasan 1 no 21 Sumatera Selatan Palembang 3 April 1993 Perempuan dusun II Sumatera Selatan Musi banyuasin 7 desember 1993 Perempuan Pasar Bawah No 66 Sumatera Selatan lahat 8 Oktober 1990 Perempuan Jl. Mandi Api No.145 Sumatera Selatan Palembang 4 mei 1992 Laki-laki Harjowinangun Sumatera Selatan OKU Timur 18 agustus 1995 Perempuan JL. Jend.A.Yani Sumatera Selatan Ogan Komering Ulu 23 agustus 1990 Perempuan jl.Jepang Komplek Villa Gardena 4 Blok F No.23 Sumatera Selatan Palembang Kecamatan Kelurahan RT RW Kode Pos Negara HP 12 13 14 15 16 17 33 Ilir Barat I Siring Agung 001 006 30138 Indonesia 087897505152 Ilir Barat I Demang Lebar Daun 011 003 30137 Indonesia 081368888086 Sako Sako 049 019 30163 Indonesia 0895373413536 Martapura Perjaya 001 001 32181 Indonesia 081366289028 Ilir Barat I Demang Lebar Daun 040 011 30131 Indonesia 085377088894 Ilir Timur II 3 ilir 032 007 30116 Indonesia 081279414626 Seberang ulu II 16 ulu 011 003 30265 Indonesia 082177566380 Ilir Timur II Sei buah 014 006 30116 Indonesia 08117880292 Babat Toman Toman 000 000 30752 Indonesia 081272071729 lahat Pasar Bawah 002 001 31413 Indonesia 081272814001 alang alang lebar Sri jaya 026 008 30153 Indonesia 081377914567 Belitang Harjowinangun 003 002 32382 Indonesia 081377944815 Baturaja Timur Tanjung Baru 009 003 32112 Indonesia 081372703617 alang alang lebar alang alang lebar 008 002 30154 Indonesia 082176250908 Fax Nama ayah Nama ibu Pekerjaan ayah 34 (-) Sudirman Hj.Tien Suparmi Pensiunan PNS (-) Jon Ganefi Surya Desi Dokter (-) Imran Mulyani Wiraswasta (-) A. Kadir Siti Aminah Wiraswasta (-) H. Arisma Leisan SE, M.Si Hj. Saonawati PNS (-) Hendarsyah dr. Dewi Etikawati PNS (-) H.Abdul Hamid Hj. Marlina Wiraswasta (-) H. Bakaruddin Matcik HJ. Filmaili Pensiunan TNI- AD (-) Suharman Rohani Wiraswasta (-) Effendi Mukti Rosmiana Wiraswasta (-) H. Madani SE HJ.Zahiro Pensiunan PNS (-) Wahyono Siti Suhartini Pensiunan PNS (-) H. M. Rif'at Hj. Suryani Wiraswasta (-) H.Muslim Tam Hj. Rosita Sofyan Wiraswasta Ijazah Pekerjaan ibu E-mail Dokter Nomor Sertifikat Tanggal 35 36 37 38 Dokter Jasika_lukita@yahoo.com Dokter DI ISI OLEH KOLEGIUM IRT dimasismail1@gmail.com Dokter DI ISI OLEH KOLEGIUM IRT royadeputra@rocketmail.com Dokter DI ISI OLEH KOLEGIUM Wiraswasta darmamonda@gmail.com Dokter DI ISI OLEH KOLEGIUM IRT adityapras69@rocketmail.com Dokter DI ISI OLEH KOLEGIUM PNS Khairinatiara3@gmail.com Dokter DI ISI OLEH KOLEGIUM Wiraswasta Desibarbie00@gmail.com Dokter DI ISI OLEH KOLEGIUM Pensiunan PNS nilamprariani@gmail.com Dokter DI ISI OLEH KOLEGIUM IRT Ristapurnama25@gmail.com Dokter DI ISI OLEH KOLEGIUM IRT lisawendiastuti94@gmai.com Dokter DI ISI OLEH KOLEGIUM IRT tri_rfk09@yahoo.com Dokter DI ISI OLEH KOLEGIUM Pensiunan PNS mragilpamungkasw@gmail.com Dokter DI ISI OLEH KOLEGIUM Wiraswasta indriyanabilla@gmail.com Dokter DI ISI OLEH KOLEGIUM IRT agishmira24@gmail.com Dokter DI ISI OLEH KOLEGIUM Tahun IPK Institusi Nomor Ijazah Tanggal Masuk Lulus Sarjana Dokter 39 40 41 42 43 44 45 Universitas Muhammadiyah Palembang 07.71.020.2020 2009 2020 2.75 3.36 Universitas Muhammadiyah Palembang 07.71.029.2020 2012 2020 2.92 3.49 Universitas Muhammadiyah Palembang 07.71.018.2020 2008 2020 2.84 3.24 Universitas Muhammadiyah Palembang 07.71.028.2020 2012 2020 2.80 3.23 Universitas Muhammadiyah Palembang 07.71.023.2020 2012 2020 2.87 3.36 Universitas Muhammadiyah Palembang 07.71.031.2020 2013 2020 3.04 3.36 Universitas Muhammadiyah Palembang 07.71.025.2020 2010 2020 2.81 3.26 Universitas Muhammadiyah Palembang 07.71.022.2020 2010 2020 2.76 3.32 Universitas Muhammadiyah Palembang 07.71.027.2020 2011 2020 2.79 3.47 Universitas Muhammadiyah Palembang 07.71.026.2020 2011 2020 2.80 3.26 Universitas Muhammadiyah Palembang 07.71.019.2020 2009 2020 2.78 3.21 Universitas Muhammadiyah Palembang 07.71.024.2020 2010 2020 2.86 3.36 Universitas Muhammadiyah Palembang 07.71.030.2020 2013 2020 2.91 3.55 Universitas Muhammadiyah Palembang 07.71.021.2020 2009 2020 2.81 3.30 Diisi oleh Dokter Lulusan Luar Negri Biaya Registrasi Nama Universitas Negara Univ. Adaptasi Tgl Bukti Adaptasi Cara Bayar Melalui Bank No Akun 46 47 48 49 50 51 52 Setor melalui Teller dari Bank BNI Bank BNI Setor melalui Teller dari Bank BNI Bank BNI Setor melalui Teller dari Bank BNI Bank BNI Setor melalui Teller dari Bank BNI Bank BNI Setor melalui Teller dari Bank BNI Bank BNI Setor melalui Teller dari Bank BNI Bank BNI Setor melalui Teller dari Bank BNI Bank BNI Setor melalui Teller dari Bank BNI Bank BNI Setor melalui Teller dari Bank BNI Bank BNI Setor melalui Teller dari Bank BNI Bank BNI Setor melalui Teller dari Bank BNI Bank BNI Setor melalui Teller dari Bank BNI Bank BNI Setor melalui Teller dari Bank BNI Bank BNI Setor melalui Teller dari Bank BNI Bank BNI Ujian Bank Bayar Ujian NO UJIAN Lokasi Ujian Ujian Ke 53 54 55 56 200201602100103312 Universitas Sriwijaya 3 BNI 200201602100103310 Universitas Sriwijaya 1 BNI 200201602100103321 Universitas Sriwijaya 24 BNI 200201602100103316 Universitas Sriwijaya 1 BNI 200201602100103306 Universitas Sriwijaya 4 BNI 200201602100103322 Universitas Sriwijaya 1 BNI 200201602100103309 Universitas Sriwijaya 3 BNI 200201602100103319 Universitas Sriwijaya 4 BNI 200201602100103320 Universitas Sriwijaya 2 BNI 200201602100103314 Universitas Sriwijaya 3 BNI 200201602100103323 Universitas Sriwijaya 8 BNI 200201602100103315 Universitas Sriwijaya 3 BNI 200201602100103318 Universitas Sriwijaya 3 BNI 200201602100103307 Universitas Sriwijaya 4 BNI Bayar Ujian